2022年主治医师考试题库点睛提升300题含答案(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCX6N7M5Q8H6T8L1HJ10B3Z5X4B6Z6Y9ZW5T4S2R9B4L4H52、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCF5M6V4K2Q5S2J7HL9J9Y2O1T4H2Q1ZX2N9V8G7A8V2F53、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E

2、.血清促胃液素测定【答案】 ACD6P4T6U8U3V6C8HK7K10Z6Q2M10Z5O6ZZ5E8L6W4B10Y3J74、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCN2P8O9I4N10L5T9HQ10D4I7Z4F1U7O2ZS4F3Y4H10C3H3E55、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACH5K10D10R1D2H8J9HT7K6O10X7H4P7G9ZU4U10F1

3、0Z9N9P4G46、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCW7O9I2X3D3N7O9HJ7I4S9V6N1B2P2ZS5E3R1A4G3M10M57、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCH4Q9X2Z10S1S10T4HS9F2J6J9Q3K2Y1

4、ZZ5N3L7A10C7U4Z38、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCA5V7F9P4I7C6Z10HW8Y8N9M10A9A4G1ZL6Y6S2P1S4F2P99、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACO3I8I6R2G2A2O1HS6H9U4W9F3Z2Z1ZA8G9N2C7S6F1N610、下列关于

5、Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACP7H5W10T9A1P9R1HV1W1A8P6O4E3P4ZK8I1O6Q9L4K4A411、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部

6、移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCX6A7W7Z10B10L8Q2HU5H4N1D5Z5X1V2ZB9M5I3V9Y4E9Q612、关于结核病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCG3T7T7G6F10P3V9HA7V7L2E4U10W10M3ZH1N7L1O10X4V8Z713、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.

7、柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCD2P7I7J8U10X8G5HO7S8H6M1M8H6Q5ZD9R2C5W5G3N7E114、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCW8F3A5B8C4B3A8HO3S2F9F9R6L2U2ZV4I2W3B5M4S2I1015、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 D

8、CH2T6M9O5G10N4C5HB10C10Q5B4O6F6A1ZV9S4P6V10X6F3J216、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCE9M5I2J10M3C1N2HP7A1E8J3G7M2G6ZK6Y9S5Z1Z9J5I217、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCU1U7P3E7D6U9O5HA1F9N9Z10W6J4D2ZG6J1P8K3P5B6B718、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Som

9、ogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACA9C9B3Q8Z6Y3T5HW3Z7B8G7Z2Z2U2ZC4R8R8D5L5B5T619、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCW10J9Q1C1I9G8Y3HT5V6L5X8S5W1D5ZJ10N5E8N2N5Z8I920、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜

10、炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCP9D9F5A5P1A2E6HX3P1T9K10Z4N4L1ZP2Z1M10X4N7F10R421、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACK10V8P10M7O2S1R3HY7S4Z4R7Z10P2E5ZM2N5I4P8F6A6S922、女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为A.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加B.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少C.血清游离胆红素减少，结合胆红

11、素增加D.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少E.以上都不是【答案】 ACX2K8U5L10Q1X1U3HG4C7J6P2Y6H3F10ZM2A7G3R5R4J8G823、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCJ7X9I3Q6H2V7T3HG3E6M1B4L3U10I10ZX10O7Z10X6W8R10N524、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCF8U8H5Y2S10U1

12、A7HT3J1X6X2R4V4E3ZZ6G3Y1D6K1B4J225、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCJ6K9T3X10U6Z9Z7HD2K6Y6G10O7L5H7ZR7O2X1E5N7H10X126、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝

13、性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCR3B2P7E8S8S1K9HD1T5F8M4V2W8O2ZX4R9Y4Y4C1W9X527、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACP9L9C3B9U7E10H4HM3J2G8U4Y2Y7L2ZR1U1Z1W7G10W9A428、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%

14、氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACK3O9R4C2Z4L7Z4HG5U8S4G3I8K5C9ZV6L7X5Z3H5R1X929、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACI1B8Y8G3F1M10X9HZ5O5D9G3T4S3P3ZL7H1R1W7G3C2C730、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.

15、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACE3P7T8G2R9T2X10HZ3A5O5F9G9F10C6ZS6W10H3U8X9M1S1031、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCC6Q10L9R1V8X1J5HU4V5V7N10J1E9E10ZR7G8M2J8Q5S6D832、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 C

16、CA4S7J4K7B8I3K5HR7U7A2F2Z7H2G4ZY1E6D10D4X5N3J633、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCW10E5H5X5F6K9S9HD2Q10T1R1G2T8F5ZO9L7L3C2Z7U4C234、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱

17、【答案】 BCZ8D9P9H9Q2Q9K3HI2E10T1B9K6A3A7ZJ2B2Q8R3G7B7R335、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACX2G6A2O2F10P10J2HC8F8O8P5Z5P1I2ZV8A2J10M10Y7G6G636、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCK9V2M3E3M8S1P4HP9V2

18、W9U6U5P8J9ZZ3P5R10T2D2R10F137、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCG9W2L2R8R9B7P5HZ10A9O2F2M4Z8Z6ZT4U10I8A9I1F6L738、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACY1C4I2Y2X3A5W4HX3B10O10W10Y4O10K8ZE5J4Y4C4Q8U6R639、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆

19、菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCM10S8X3M3B5I9C10HZ1G6Y7Q10B1W9D4ZJ1B4K9Z10E3G4D140、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACK7M9S5T1O8L1W9HQ4R4M2B9Y4R3T4ZR9F1G8E10K4X3M441、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细

20、胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACF7L9Z1G2A3H9E2HP10E4Z2T1U9J10E3ZF3I3Z3I8O7C3V142、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCH8Q8Q1S5V2Z7I2HX9Z4T2L8L3A9T1ZO3T10J1A5V9L6Y543、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血

21、糖15.5mmol/L，尿糖(+)，酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCZ3X10D9Z9V1O6J3HF5T3L6E2B9B2P5ZT2G8M6F8L8R8S1044、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCP8R4U8O1Y6Y3W10HR4N4I1S4S9D1P5ZV3X9P10L4O5O7Z345、蛛网膜下腔出血患者，

22、意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCY1Y2I5C7M5F6T9HV8V9Z1Q5W7E2T10ZQ5T2B6B9F10A5X446、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCF2M5F5G2N7X9K8HI3S10K5K4B8Q8O2ZV4P9B9V8X6A3H647、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCN5N4G9H9A8S9A5HC9F6K4X7D

23、9E4B3ZZ6I5A6B2D4Z2S648、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCQ1V7A5H2M5E3H4HR3V7O7T4H2W2A3ZG4M2W1D5H6Z8F949、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A50、下列属于非感染性发热的是A.大

24、叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCA5W1S6U2H5G10E8HQ8T3P4O9Z8J1Y2ZX3W10O8R3C7O6D851、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACB5P9N2C7K6G5S6HY9E9V3Y9B9P3D5ZS10X4J9J3W7U3P852、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCQ3H10K1W1N6G3X1HV1Z2M6X10R9R5X7ZY4D7F1Q7E5L4Y

25、353、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACZ4V6M2O2M4F5Q7HR10O2Y4W10M5F7J10ZH8C6O6L10N10X10J154、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCW6X7F3W10I7Y9Z5HF10S2E5O7L7H1Q2ZW4S4D9L10O2M10L455、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 AC

26、N3Z7Y7Z7H5V2K6HA10X4X7C10Q6E1R3ZZ2I5J6O3T4N2Q856、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCZ9D5R5F6V2V3K3HA9Y8P3G2I2I10H8ZF8R8P4W10Q7S10N457、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢

27、性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCS10I10B7V4M1I6W4HU6P10U10R9C7W4H7ZJ5J2W5N2U9R7A658、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.R

28、AE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCE4D7E6A3H9G4V1HV9I2H8J6I8R10V8ZU1N6S8J2V8T10N459、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCM1V1B8N1N8J10U2HK9F2T4V5K10L2S2ZA6T5X6P5S10O9Q660、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCD8Q1F2R9K5

29、Y1L6HI9X9D4M3K3J3C1ZY6E4D10L1A8Q8N961、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5，第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCV8X8P1I8K9C3E5HI9G8Y8N7N1A4N4ZC6M7C2G10D10W5F262、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACO10N9W5M1K7I3D6HP1E9B2E4T3L7M7ZQ6K3G1

30、Y8Y10P1R263、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACT8Q2F6T4Y1H10D5HL9V6H9E10V9W8F5ZN7B2J9T10S7A6F664、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【

31、答案】 BCP8G10B6D5V6O9X9HH5W5Y7V1U8G4X1ZQ2O6U1D4O4L2P765、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACQ2L9G10H5Z8S8V10HJ6T4T1P4U9W8L6ZO4R9W9L10Y10B2H266、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACA7T4G6D2O10Z7Y4HF9R9U7C7W4I8X9ZT5R3

32、S10Y3I7S3V767、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACM10O9J9P8S2J3V3HK5L3T4N7Z7S5X10ZS7N5I6S7Z2R7Z168、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指

33、肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCM8O6B6U5X2X9O2HI5N10D2S1D8O10C8ZL8F2B4I1A6I5E269、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A70、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCP5J1N8N6K

34、6E10G1HZ1D5V10M4O9O4Y5ZS5Q3I7H6F9Q6B171、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCK2N1F6F3B8D6L1HJ1B10W2H3D5W7A2ZR4O6O6M10G4P6O372、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCO9B6M3G6U9J5P4HD3V2J8P5W7M4H8ZR5W7W3I2L9G2O473、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCS9N8

35、Z2S10U9H7M4HC5A2J7V9Y8D2J7ZY2W2E9M4S8P4Z1074、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCZ9Z6V8K3Z5I8Z6HY9Y8G5F3M4I2L1ZO3N10E3F2S2O7Q775、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACN2E3F

36、1L9I5H10P10HT7C3F2Q1T2N2I5ZG10M1Q5S3U6O6B276、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCU1V8I8Q8S7S2V2HJ5G9T10I6F5W9M3ZX10R9U6H10C8I1V777、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCE4Z1Y3G6D9L5B9

37、HN5V5C8Y5M10J7E6ZO5D1G10W10W4I1Q578、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主，进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCJ9E2I6P5Y8M7T6HT2J6T8X3I7R4P8ZW5K9R3F6Y7N7N1079、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃

38、癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCK10U5P7D7N3B9X1HC2N5B3M4M9W8A1ZM6V2E3J6K3T7C880、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCA2R6R4B7U2G9S1HK9J2L9X4W8M6G10ZX4Z2Z8O6D6G8Q981、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激

39、素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCC5H6M2G8J3F1J1HP5Z2J2N9R8B5V6ZO8R10Y5I4H3U3S1082、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCL6X1U8P7P8L4F7HF7G6J8Z9X9U5O5ZX7D6W8D6E7Z4S683、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCJ6G6J9A4D3K9U1HC7K3G8O10G5D6H10ZI1Z8P10Z1O10R8D484、肾病

40、综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACB6D1T9Z9Y9L2V10HM2A8W3J9W9B4N3ZJ9H3M9V3Z7K7R885、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACH1W5T4I7K2P9P8HV10W8I1B1B3R8J4ZQ7F3L7O

41、2Z1P7E686、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACZ9N10N8X1T2F5U10HD6S7D7E1Y2R7V5ZO8J7U1H3R8S2S487、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACC2X2K5A4V1Q9P1HO4G3W9A6F6Y4S2ZB8A9L2Z5H3R9T688、Austin Flint杂音可发生于下列哪

42、种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACA3N2E1P7N3E2W5HW2F6W6W8C2K1E8ZU2E2T1U6K9P10R489、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCI5A1I5L1H4X2S6HT5Y1Y6L7M4K4D8ZK6D4M7A4S8D2K690、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案

43、】 CCH2Y8V2P5D3P8F3HI7B9H2B5N8E9V6ZT4W1D5D10Q9B1C391、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCI10T7O4P1V1U4W5HZ8Z6D9V7N7U4X5ZM6H7Q1A3K7I3U292、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张，WB

44、C3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCB9R10P7H10H6R9K1HM7L10G3G1I1M10B8ZC8W1O4K8K1C5G293、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCD8S2O4J2D7N5M2HR9E10U7Z1X1O7J2ZZ3E6J1Y3Z10C6B894、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCA2I7N2V1I8Y9A8HV3V6R6A9F10V5P3ZN4A5M7C7T7L10J195、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及