2022年主治医师考试题库自我评估300题带答案解析(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中,下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACA8P8Y8D5F3Z3F4HJ3X5K2Z1N6A3I2ZQ8R2A4G9X8U10T62、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.20%25%B.25%30%C.30%4
2、0%D.40%50%E.50%以上【答案】 BCW3P3F3S4P10I4D8HJ1U5T5L3L2Z8I8ZC9K7R1E3S9Y2D13、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移A.根据狭窄的长度以及狭窄远端的肺组织情况施行手术治疗B.延长给药时间C.置入镍钛合金支架D.雾化吸入抗结核药物E.局部给予抗结核药物【答案】 ACW3H10D3I5F6R7U10HR7W10F10S5R2J6H3ZJ6E8O4M2D2L5Y74、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度
3、,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.麻醉药过敏B.胸膜反应C.肺复张后肺水肿D.穿破胸膜发生气胸E.穿破血管导致失血F.急性左心衰【答案】 B5、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACN9R7Q9O5A9G5O8HI9H1Y10Q2A3G7Y10ZH10F7N3Z1T5R7S26、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCX1O7N7J4
4、H6E5I10HQ7N7O2P4E2C8H9ZJ10X10L8S5X10W8Q107、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.家族史D.单基因遗传E.白细胞【答案】 ACP10Q9M2C5L3H4K4HO2Z9F2U2F1O3W10ZX5H3S9P7P3D7Y78、可疑诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓
5、、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 CCB5H4L4I10M6X10W1HG8T4Q1Q6L2X8D5ZH6Z9E9Q7G7W10V69、一电焊学徒工,无防护条件下电焊操作半天后,次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎【答案】 DCI7C1F6L5G7O10T8HW6H3L10Y8E8X9C9ZG9K8M2J7I5M7I210、女性,51岁,双手腕关节肿痛
6、3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节病D.类风湿关节炎E.脊柱关节病【答案】 DCA8F1I2K4O1H6G8HB2M6X1C10H6O4G8ZU3S2E5R7B10N3J1011、患者极度口渴,神志不清,疑为高渗性脱水,初步判断脱水程度为A.重度脱水,失水量占体重5%以上B.重度脱水,失水量占体重6%以上C.轻度脱水,失水量占体重2%4%D.中度脱水,失水量占体重4%6%E.中度脱水,失水量占体重3%5%【答案】 BCP5H8T3Y9T1P4J4HC4J2W6Z2H3Z7P1ZF6V6Z7U
7、4Y10V9W812、男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3610A.变形杆菌OXK凝集反应B.血培养C.末梢血涂片找虫体D.动物接种E.变形杆菌OX19凝集反应【答案】 ACH5W1X7Z2W10V5Z3HD4C6M4E7O5B3U10ZW8O5D10P2B7Q5Y413、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.7
8、2mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCQ4A7K9I9J3Y3R4HM5E8O4I4L9K7A9ZS9O7T10N9F9V2U814、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.减轻外渗B.应用利巴韦林抗病毒C.改善中毒症状D.纠正酸中毒E.高热以物理降温为主【答案】 DCE4F2O9M10Z7V2Q10HP10X7U1H5T5Q1A4ZN8X8U6S9B3C1U715、对于限制
9、性通气功能障碍时的变化,下列哪项是不正确的A.RV增高B.FEVC.TIE减低D.RVVC正常或轻度增高E.VC减低【答案】 ACK1X6B8T7M4Y8F6HL5L8C4D4U2O3V1ZE6I9T1L8I9N4F416、患者女性,25岁,突发持续高热、中毒症状重,胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影,提示该患者患有A.血行播散型肺结核B.结核球C.原发综合征D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 ACJ5O4Q6G1O3W6F6HL5Z9A4H4V1T5U10ZJ9L10Z8M3Q8I5D317、少尿是指24小时尿量小于A.500mlB.400mlC.70mlD.
10、100mlE.200ml【答案】 BCI9R3U7A6C4S3N2HS2Z6J4B4W1K9Y8ZF8Q9B1I1B5C4Q718、口服药阿卡波糖常见的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 DCW4Z8C5X1R1X4R3HV6V5K5Y5T3K9T5ZL5Y6X6I9G7E1K719、分泌黏蛋白A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 ACU1Z2Y4B1Y9Q10E8HB3F8K8D10M5H7S10ZK10U4Q2C8O8Y4B420、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:
11、浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCI10Q9W4R9A7B6P7HL10Y2C7T3D10D5O9ZS9O4Z2X1Q4Q9V621、男性,45岁。因上消化道出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然出现烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。A.AB型Rh阳性B.A型Rh阳性C.0型Rh阴性D.B型Rh阳性E.O型Rh阳性【答案】 ACA2P9M4L4C9J8A4HA3B4C3Y5T6D2W8ZM2P8Z3Y6X4J5S1022、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血
12、和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.化脓性胸膜炎E.肺梗死【答案】 CCF1F4U3T10O1F5R9HH2T4Z8E3T10L5Q7ZI10Q4M7W5F9A5X523、促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 DCC5E9Y2M9O1V6D9HH5P3L8A5W8Y2S4ZM6R6M3L3V2B7L424、下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCI5X1J5I1X5Y5Y
13、3HA5E2S9Q5G1J9Y4ZT9L1M1C2J4B1K225、某女,纺织女工,年龄45岁。经检查听阈提高20dB,1020小时后恢复听力,听力损害类型为A.噪声性耳聋B.噪声性听力损伤C.听觉疲劳D.听觉适应E.暂时性听力下降【答案】 CCA1W10L8K6Z10A4G9HM4C1M8C4O1Q8M8ZX1V3W4J9T8F2Y226、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCD5Y7Q4Q10G8U2P2HV7C2Z2H8E9D7Y2ZK8T4G10V1W1I2Z727、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、
14、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】 DCQ6X9G5A1L5B1N3HO3K7D9G7X6O5B8ZQ4Y5Z5N8P4K1C228、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCK8P1F5U3U8J2M3HO5N3S4P7S7L6Y9ZF6L5Q4E1B4J8N129、女性,30岁,因下肢水肿
15、2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.有无夜尿增多B.妊娠与分娩情况C.有无关节晨僵现象D.有无高血压家族史E.近期感染史【答案】 CCS6B4D4U1G6W7W4HQ8S7O3N2M5W6N4ZS1X10T3P1T4W8M230、伤寒病理学的主要特点是A.小血管内皮细胞肿胀B.心肌坏死C.骨髓受抑制D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E.肝细胞广泛坏死【答案】 DCN9L6Z7R10K3H1U5HU2C9M7V5G3T5C7ZD10Q6Y9P2K10J7B531、鉴别库欣综合征与单纯性肥胖,下列各项最有意义的
16、检查为A.糖耐量减低B.24小时尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.24小时尿17-OHCS【答案】 CCU4Y3C10H4P2E2I10HP9S5Q6G1I5Y9L3ZZ2H8M1Q9R6K9K132、患者,女性,51岁,肺结核伴咯血,最危险的并发症是A.继发感染B.失血性贫血C.结核播散D.窒息E.出血性休克【答案】 DCX4P10R2D10A6C1C8HM6Z4O10P3Y3I6P3ZL7J4E9R3Z10N8X833、下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是A.氮芥B.泼尼松C.环磷酰胺D.丙酸睾丸酮E.双嘧达莫(潘生丁)【答案】 CCY7M3
17、Q8H3C5V7M7HI5H4Z8Z7P5V7N3ZN2F1C5N10J6J8B234、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACT5C3R9C1M10M5L6HD8K9X4U2V9W2C3ZY9S4T4U4M7I9C735、反映肝细胞实质损害的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 BCC5E9Q8Z6M10W5K4HR6C1L9D5T6O6W7ZU3S7B4H7X10V2J236、电焊作业可引起A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细
18、胞贫血E.中毒性白内障【答案】 CCD7B5I5U5K9M8N9HZ9X9I6Z6O3M8I6ZB2R10I10G9L6Z8Z737、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分,律不齐【答案】 CCJ8I1R3T7W6G5I2HU5B10R2Q3D10S10Q9ZL9L9W7W7B2F3N138、对于系
19、统性血管炎有一定诊断意义的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 DCG5R9P9V3S5K9K6HR7J9A3F2T4U8Y2ZB6R5D6R10H10V7D439、重症肌无力一般不受累的肌肉是A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.平滑肌E.眼外肌【答案】 DCG1Z4K1A5V1I3H10HK4G6A8Z9B10J6B7ZU3E4X7R7F8F6T1040、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门
20、螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCV1T5W10U8A3H1U10HL9A1W7X9G2K8E1ZN7E3G9F4O6U10T441、急性上呼吸道感染如合并细菌感染,以下哪种最常见A.流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCQ7T6B5Q10Y2C10I5HU9J7M8X4Y3Y2U9ZS2Z10Y3I4N8L8U142、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1型题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织
21、病【答案】 CCS4I2D6O7X4J7M7HX8U3Y8J5P6R5V5ZZ5S2P6T7K8N2T343、投资者王某打算进行期货交易,作为期货从业人员的甲某在为王某提供服务前,应当( )。A.了解投资者王某的财务状况B.谨慎、诚实、客观地告知王某期货投资中可能出现的各种风险C.了解投资者王某的投资经验以及投资目标D.向王某承诺或者保证收益【答案】 ACW3D2N10S1T7B9N6HT2I6K3Z6E1X7D4ZP7G7U2T4Y1O5L944、胃溃疡首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 DCD7A10X3Y1W2F3O1HF9S6O7C3U4N2Z
22、1ZN3S6I8N6Q4B3Z145、女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mmh,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是A.抗结核治疗B.查结核抗体C.胸部CT检查D.痰查抗酸杆菌E.停用糖皮质激素【答案】 ACC9N4T8R9D3P8N9HI6O4B2O10Z4E10D1ZV10Y5N3B10J7I2R546、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减
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