2022年主治医师考试题库自我评估300题精品带答案(河北省专用)53.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,58岁。近半年来反复出现腹泻,日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡灌肠示:回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCJ10F2M10B2V2Q10J9HR4T3Q9X9U6B6I10ZK1U2L9I2E8P2U42、男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E
2、.支原体肺炎【答案】 DCM7D1K3G2Q5S6L2HM1A1A6F5V2A6R4ZA3X2T7Y8I2I8V33、COPD急性加重期,型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACK7R4Y7D10T4F10M1HF3M8L9S6L6L7D2ZT6G8U7I3E6L3U64、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽
3、门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACL1F3Y9O1Y9D10P3HN1W2E1Z7U3N6E8ZW9O4Z6K7S4M3S45、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCH4Y9V7N4V10V10L5HV2N3M8H6X1W9F6ZL2F10J5Q1S7U1U66、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCO7T8G6K6G2
4、X4K2HG5U1A9D7C7B1O2ZP7A5A9Q1B4M7P37、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCY1N1Y1E7H4X5W9HP4N6I4N4G3V5P9ZB3K8M1J3O2D10N108、如患者出现无尿,24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCE5P8G6J10K8E10C10HL5R2R5J8C8T1K1ZP5M4E2S4O5P5T69、患者,女,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未排大便。查体:肠鸣音亢进。最可
5、能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCK6L10H9F6P6R8P2HS5K5Q5A5E3K10D5ZA2K5Y6X5U10C1D810、女性,28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次,无粘液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACA6R10C9D6X7R8C10HA2V6G5D5Z5Z8P7ZA8V8C9D1D5C9V211、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织
6、淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCK5C1E3O9Z10L1F3HB5V5M5K4M2A6T1ZZ6S3D1A8R7Z9B712、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACR6D9O8T8A3K6T10HW4V8O1W3N5M10C3ZH2A2V2F10S5Q3Y1013、男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCG1D10
7、D10C9X9I3W3HC10J3G3P6J2L6R7ZQ5X7V3T8S6M10H1014、对肝硬化腹水的治疗,正确的是A.腹水减退后,方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCR7J4B5D5K6N2E7HV10Q6E1L3S4U2W6ZI4A10J8W3T1R6D315、男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米
8、卡星等,病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCY9A3V1S4P5H3Q7HQ8G2Q7P2A2M3L1ZO6Y6Y9A6W6S6L316、男,56岁,诊断为肾病综合征,高度浮肿,尿量400500ml/d,持续2周,尿蛋白(+),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCA5Y9I1M6M2E8U2HT5L10N6I7F1O1K3ZX7C7Q10U4Y5E2O617、痛风患者耳廓上见触痛
9、性黄白色小结,原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACJ2S8Y9Y1G6D4K2HU3K10C10K10T9X1R9ZS8O7T7Z9C7Y2W718、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCX5E1K9P3L3X3N7HZ1R3T3J2N10Y10X5ZE6T6X9I9D9E10H719、男性,53岁,因上腹部隐痛
10、1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCE4O1H3I3I4R4L8HJ9A4B3K2N2S4L4ZN7L2W7I2P1O10B120、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCU5N8T6D4M5M5P5HW10N1P7Y3Z4G6Z3ZG5E10F3Q9K1O7T1021、男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦。查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块
11、,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACU4T4P10W10P10D10R8HJ4N1W10A2L10G4A6ZG2A5L7S1W6E10C722、下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )A.尿沉渣RBC50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值30:1E.尿渗透压 【答案】 BCP5H7Y8M1A4K6Q4HI10B4Y4F2O3E9V9ZJ4Z10P8B7T10D10A123、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E
12、.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCY6L7F3T2Y7U8M3HU2A6E7R8Q7S1R2ZJ1F2J2T8L6Q9Y924、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACH2T9Y7R3M4A7Z10HF9Y3L6C10O9D10Q2ZZ2A3B10U2B7Y4L725、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCX8E5R6L8M10N10R4HJ5X
13、7D4L2B9C4A1ZR7X8V1J4F4O9C926、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白(-),红细胞0-3个/HP,白细胞(+),中段尿细菌培养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCM3F9Y9X7T6J6C7HN2U7Q6H3S7R1T5ZT7L7S7R3T4T4Y427、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCB7U4A9U3H7U10R1HR2B8D2
14、J3F5R9K10ZA3S8O10D4C3R4F328、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C29、男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCR2Y3R9U5U7O8V2HX7C5A
15、7W6K2H7O9ZZ6Z9L10P5U6J7Y530、女性,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热,该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCY9A1C3I8O6R4T4HF10J4R7F8Z1X8H1ZF4W5A9X10X10C9L531、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACB6S1Q8K8W8C7O10HK1J8U1I2
16、R6Q9Y3ZL10K3M5B8I1E5P332、张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西,以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能力B.定时进食,避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设,给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCX4X9D5Q8D1V7Y8HP4O9H3X7E10D7Y10ZR7D2U10F2I4N9S633、患者男,48岁。脑出血,意识丧失,该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.
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