2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题附解析答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.感染中毒性休克B.营养不良C.自身免疫D.药物E.遗传因素【答案】 ACU1N1W7H10B10H9J3HJ3Q4Z5U9Z10Q3D8ZM4M5W10H4E3P7N102、恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A.全血细胞减少B.发热C.骨髓中可找到多核巨组织细胞D.骨髓中吞噬型组织细胞增多E.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多【答案】 CCM4T2B5J3R10S1U6HW7G9P9

2、E4O4O10I4ZL3E10Q1W8I4Q10K23、关于异常血红蛋白病描述不正确的是A.患者氧离曲线左移B.镰状细胞贫血是血红蛋白S异常C.患者一旦确诊需要切脾治疗D.不稳定血红蛋白病可查见海因小体E.患者可出现黄疸、贫血、肝脾大【答案】 CCS3P2T8A2I7P8T7HF3N7Y7K3P4A7Y6ZD1U5O2D1Q3O3N54、下列不属于室间隔分型的是A.嵴下型或膜部缺损B.心内膜垫缺损C.嵴上型D.肌型缺损E.房室通道型【答案】 BCC5Z6M2B8Z5D7Z3HZ5D10B7D5T3M7Y9ZL5B6G6T5D7L1N65、女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，

3、2天来气短。血压170112mmHg。尿蛋白+(15gd)，尿沉渣RBC1030HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化【答案】 DCZ3X9O7D2F7K2F10HS2G4Y10V4B9Y4Q6ZG4E5G3G8P6Q10D106、期货公司在评价期内存在（ ）情形的，市场竞争力不予加分，并将公司类别下调3 个级别。A.股东虚假出资或抽逃出资B.风险管理子公司违法违规经营，引发重大风险或造成恶劣影响C.超范围经营D.占用、挪用客户资产【答案】 ACF8A5Z3G2O3B5Z8HF6O10U3T8Q8Q1Z9ZJ3K6U4U

4、3J2R2D47、男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A.大剂量青霉素B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C.单一喹诺酮类D.第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素E.第一代头孢菌素【答案】 DCM2I5C7O5M7C7L6HA1E7Z7P9B1V2G5ZF1B9Q1Q1B5N10Y58、下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是A.往往对糖皮质激素治疗反应不好B.肺部阴影呈游走性C.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D.胸闷、气急E.咳嗽、发热【答

5、案】 ACJ4T6B2Q5U4Z10N2HG8X10U3J5Q5S2U6ZK9W6F5F4O6B4W79、可快速扩张支气管的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 ACO6C3O7G4N6S8A7HU10U10G6Z7M3W2J5ZG4M5I4A6F6X9Q110、下列不符合缺铁性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是A.血清铁蛋白12g/LB.骨髓细胞外铁缺如C.转铁蛋白饱和度15%D.FEP120g/L(女性110g/L)【答案】 DCF9Y1A7D5L1X9Y8HH8J2K7S5B7I1W8ZJ3S8B5W6M2O1Y511、某女，58岁，反复踝

6、关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.抑制炎性细胞的趋化B.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性C.容易出现反跳现象D.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收E.激活炎性细胞的变形【答案】 ACV7A7W4T2Y10D2G9HD8F1F5D2Y7E4W3ZJ5T3K10L7J6U1O112、某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.急性格林-巴利综合征C.急性脊髓灰质炎D.进行性脊肌萎缩症E.周期性瘫痪【答案】 BCA4G2

7、J9J6Q7T9U7HV6U10Y7I2C3L4X9ZJ3Q9J2I6K4N10R1013、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACQ7K8V2Z6O2L8D6HL1E8C3Z2O8H10C1ZO6R9B9K9S10L9V514、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 ACV1A3J5C1S10S2W7HX8O9Q7L5Z9Z9K9ZM10S6W6V

8、8H4T4H515、肾性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 DCK9E2V9X6Q2P9U4HJ3B10I8K8L6D3H2ZT2W8Y3X1Z4P8P416、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACR2E8R9H9U4Z6T4HS8G5G6A7S

9、4S6Z4ZG7N5M10L10M5S4B917、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物A.HB.奥曲肽C.抗胆碱能药物D.质子泵阻滞剂E.肾上腺糖皮质激素【答案】 CCO4X9D7V9B8P9A1HG7Z5S1O7C6U8X10ZO10M8X1U1Z6Z3G1018、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】

10、ACL6E2L4L10Y10U5U2HQ2P4N9A1W10T1R7ZY1H8N1M5Q7S6W119、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A.心脏B.肾C.肺D.肝E.胰腺【答案】 BCT9Q4W8R9X9Q6O7HS1I9L8I1C10D5R10ZI3I2Y9M5P8H10U920、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.颅内感染B.系统性红斑狼疮复发，狼疮脑病C.病毒感染D.低钙抽搐E.脑出血【答案】 BCQ9G10C7P4A6

11、N6L1HH1P5A4Z4Q4D8B8ZG3C4G5C10Y6B1Q121、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCO7Y7E3P3U10K1X3HI6Z1Q4M1Y1M1H4ZH1B9P10C5A5V3F322、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.

12、肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCO8X10F1K10Y9M10D4HY4Q3G6H7A9I10S9ZF9E5B8P1P9S1F423、运动神经元病最常见的类型是A.慢性侧索硬化B.肌萎缩性侧索硬化C.原发性侧索硬化D.进行性脊肌萎缩E.进行性延髓麻痹【答案】 BCY9V1U9O4D1V2A10HY9F1I3K9Q9H5N2ZJ9C9O10F9E1A10O124、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCA3D3O1B5R1Y7F7HF10M4Z1J3M6E7G4ZU5C9V2A6X2F9J625、男

13、性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.胰腺脓肿形成B.麻痹性肠梗阻C.胰腺假性囊肿D.结肠癌E.胰腺癌【答案】 ACR5N1H6H3H8A1X3HE7D2U5L10D8J10Y5ZH5Y9F2H7S7X3K226、男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板15010A.维生素K缺乏B.过敏性紫癜C.血友病D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.慢性白血病【答案】 CCI1X5Z1X8W7W8B10HE10N1O5A9I10I4H6ZB8H1D10I3P9U9L927、下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特

14、点的是A.压力明显升高B.外观无色透明C.蛋白正常或轻度升高D.细胞数正常或轻度升高E.压力正常【答案】 ACN2K2D4X2E2F3I5HW2B2X9M4L5Z7R9ZZ9N2C5Z4B7N8M328、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC3010A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激素【答案】 DCR9M3R4Q10V5T1U1HX4D7O2E6F8B4E7ZP9H7L3D6F5Q3Q829、女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白()，白细胞+HP，红细胞46个HP，

15、血肌酐219molL，抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCW4W2H1G5R1L3A5HJ3G2S5L1D4E10P4ZV6S7Q9L9C6I7A730、产后大出血所致的腺垂体功能减退症，起病症状多为A.畏寒肥胖B.黏液性水肿C.产后无乳少乳D.低血糖、低血压发作E.闭经不孕【答案】 CCM4P8T2W3I10R8K10HD4D9S10Z10G10G9G7ZF5E6Y1S4J7P2Z431、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A.钙离子拮抗剂B.硝酸甘油C.胺碘酮D.地高辛E.普萘洛尔【答案】 ACS8O6L6S9T3D2E4HU2S10T3

16、H3B2L7G6ZY8F9B4H1K10U3J632、女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mgd 4周，高热、咽痛2天。查体：T 40.3，P120次分，R22次分，BP12070mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次分，节律规整，腹(-)。A.在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染B.加大抗甲状腺药物剂量、碘剂、糖皮质激素、肾上腺受体阻滞剂等C.非甾体抗炎药，必要时糖皮质激素D.停用抗甲状腺药物，升白细胞治疗，抗感染E.继续抗甲状腺治疗、抗感染、糖皮质激素【答案】 DCU10E2C9T3H7U3M1HI4R4R2K1F2T7X8ZE6A2Q8Q8D7P1X933、男性，20岁

17、，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160100mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣：红细胞(+)，SCr130gmolL。2周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，可能性大的疾病是A.高血压肾损害B.慢性肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 DCH9C1P1I1M6M10B9HR1B10D1L7S4E1Q8ZB5N3K10N4M2B8B734、关于类风湿结节的特点错误的是A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性【答案】 CCQ1H2Z1X10M3P5I6HP7C1G5V10Y8E2N3ZU10E9

18、P6W4X1R3D235、一度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 BCG2M7M10O10Q8U7Z1HG8D2Q7J1H1J3N5ZG3W7N3U2Z8G6N536、伤寒最严重的并发症A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 CCL5O9L4X10F9P6P8HX7A3I6V2X3F9J7ZJ10D2T10W9J5A10V637、肾综合征出血热的传染源是A.野生鼠类B.猪C.病毒携带者D.犬E.急性期病人【答案】 A

19、CY6J6N1K10W4W7I8HH8Q5U3I4T9T4K8ZD10G1U2U2V8K7U538、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压12084mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mmolL，血浆渗透压250mOSm(kgHA.慢性心功能不全B.抗利尿激素分泌失调综合征C.甲状腺功能减退症D.中枢性尿崩症E.精神性烦渴【答案】 BCX9Z5M4B9B4V1F4HA8L3K4W9D5D3T5ZV4C4Y9X6B9F1N439、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左

20、旋多巴E.溴隐亭【答案】 BCR3S5H7P4L2Z1Q9HP2U3G2O10Q7Z6W10ZN3W7Q1U6Y9E4N440、对于病原携带状态，下列哪项是不正确的A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后B.是许多传染病的重要传染源C.并非所有传染病都有病原携带者D.并非所有的病原携带者都能排出病原体E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】 DCY10B9E10R10Y8L2U6HE5R2W6F4S1X8C9ZA7Z8M2H4C2K8R1041、70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢

21、肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压2112kPa(16090mmHg)。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.高血压脑病【答案】 ACB5M5Y7C2V7C10V3HE4Q4F1Q1Q9U4T4ZN3W1Y3R1N7Y9Y942、女，26岁，有结核病史，近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤，颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征（+），双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。

22、ECG：QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常【答案】 BCW2L2O5G1P4N2Z7HN6W4Q9Z4J10X7J8ZA9Z10T5I6H2G5G643、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmolL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCL6N9W2K5J2E7I5HP3Z3Y3Z7S7T9Z4ZN1M7B2T6R10W9Y444、符

23、合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.MCV100fl，MCHC1.3：1E.主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小【答案】 DCM6F5T10K1Y4U7W6HO9A1T7M9K1S10H3ZU2H3I10H10E2T3Z383、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCR10T1R9V2T3N2T6HZ4E10S5P1H3D5J8ZV2Z6X4O4M9B7F484、氰化氢的主要毒作用表现特点是A.患者面色潮红，高热，心肌受损、肺水肿等B.主要神经系统受损的表现C.致化学性肺炎或肺水肿D.出现叹息样呼吸，皮肤、黏膜呈樱桃红色E.以上都是【答案】

24、DCE10H9B9Y8W7J8M7HC1K10W10T3M9K6P4ZU4E1P1M4Z1N9Q285、下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素【答案】 CCI7V4Q6D2O7U7M5HY4I1F6P8M8J3C6ZP5Y1Z3B7K6H10L1086、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.肾脏病理为膜性肾病C.慢性活动性乙型肝炎D.肾组织找到乙肝病毒抗原E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 DCV4B10C2J6H7K5L10HN8A4Z7W7F2H8U8ZK1P5Y7P5Y10F7T187、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCQ4R8L1A10K7Y8I4HH4P10I10U7F5Y7G3ZG10S5T7A8W7U2W188、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCP8T1Q1C2C6N5K6HP4G10I7K2O7K8B9ZL10Z8B3F4V5E1X889、动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉A.左冠状动