2022年主治医师考试题库自测模拟300题附答案解析(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCW4O9F7D7L5K8O8HN7E1N6I10N6Y3R9ZX8G4J9Q10S5U1C52、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发

2、生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCL10D8X10L3P7R2A5HC8C2Z4W5R7I5A4ZZ4M9H5E10D3C3Q53、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCQ8O7Y2I7Y10S10V6HD9U4R3I8E6C1N8ZO1Q7S5R10Q5T5I84、患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACZ7

3、B1N9U6H5T1J3HR1Q7K7X1T3R1J8ZT6B5H7A1I3S4F55、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCF5R3M8U1S5E5I2HZ5L6L8D9G3Z1W5ZK4A7Z2B4A10K8G106、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关

4、系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCE2I10T4R7J1J8D6HO9Y1K2W9B2H8R10ZZ10I10V2A3Z9A4X57、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACM1X2R4T6E2U2N2HN10J2R3L2P9E3P6ZK8B9M10G4T7M1C88、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加

5、重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCY5D8T3S8R3M4P1HX6V5Q1D1B10G8B9ZR4U6U3C3I4J9P39、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCP1Z1R8H3M8V9H6HB7A2N4Q7G9P5L9ZR2U

6、9U6K8G10N2G1010、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCB7A7U1M4L10T9I3HC8N6F3Q4Y2D1E1ZP4Y7V10X1Y2M3T511、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCV2T1N10F3W3A6G8HK9S7E3R2O2V4G2ZZ1V6C8U1W8T5J912、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性

7、【答案】 BCB7M6V8Y9P3N3H6HK4X8A10Q8A10O4H7ZY4G8P6D5C9T1O1013、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCJ10A9W1M6R2D3N2HK5T8R5F3W4P7V2ZK10F1T6Z4Y2F10S1014、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCE9G7F10M7W9H9R9HL1K7Y10S3Z

8、9I2M4ZW6W5V3X1H4A6M1015、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACS6Z8W3U5G7T10I10HN2Z4Y2W4H5F6P1ZV4G1Z4S10F1T9Y316、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCV10M9F6O1D7J7Y3HN1K2F6F2X7S1T3ZL3C5A3Y3H5T5V217、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主

9、要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCE3I3L2E5O3P6L1HQ6Q5B9T10L2D8U10ZR1H9B4K6V7O5B718、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCY8F2F4Y2R10Q7C8HV8I2Z10U7Y8M5V3ZY7T7X10C7Y7J8X619、男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下10cm脾未触及，应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACR2H7U10P7

10、K5W9D10HF5D7W2Y7C3G3A6ZR4N4D6B7N4N1Y520、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCH2X2P1X3C1O7Q7HW8Q9X7R6W5S8J7ZB3X4E3Y3L4I2N221、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACH6Q6U

11、4I10P2R4V9HU8O2R4J5P9Y5J3ZB9P7N9W6P8K5R822、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCY7A7O8E8T6J8I6HQ2F10A2U5G5N1Y3ZN5M4M1J6S4M6R1023、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCK6C2D9W2X8S2E5HU1J10J6Y9C6J3S8ZS6U10D2S6V6M5B824、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖

12、皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCX5E10S3V9S1D4I2HH4G3P5H1R2Y3S3ZL4M2B8H10L2D8E1025、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCM2

13、W3Y9Y6K4W5U10HX9H4P1C1Y6Z6C10ZS2E4E1H1D10Q8J126、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCY7B7J4U3S4S10K10HQ10W3E7Q7U4Z10Y4ZK9L5V8D5G10B8N927、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.

14、剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCN3G3H10G7I6M2O6HM9I5A1T3N3C7F3ZL3Y6R4P4S6V3V428、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCV10C9K4N2V9B6T4HU10Q2S9Z5I5O4G2ZQ6Y9L3A1R1P1F329、女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周

15、。WBC正常，ALT明显升高( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCP3V10W6P8Q6E10F10HB3R4S10N6M6G4P2ZA5E1L9Y1J4I7I430、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACS6C5L2Z7O2N5P8HS5G10N5V3F6B7U4ZN7S5C10P10Y4K7Q331、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C

16、.8周D.12周E.2周【答案】 CCY3I7A3A1Y2R1S10HF2G10O9Z6A5I10K6ZS7H2Y8U6Z5B9N532、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCS10Y7Y7Q8W8O10C8HS7J3S7Y2N4D10Q8ZP10X3T9L2X3K9S533、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACW2N3C1Z3X2K7X7HT2I6J7O5P5A6T2ZG1E10L5W6I3O7Z334、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误

17、的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCD3U10Q8F4S7X2E1HW9Y10F8D6E2R1R9ZG1X2S8I9C3W10R635、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACA1F4W7D4I5B2K1HI1P3B1E8T10V10G9ZT9H3I1T9J2Y3C836、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、

18、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCF6F10I1B9I7S7B8HN8H7U10W9B4B9O8ZL5E4N10V10J2Y7P537、男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续25分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACN10X9R1A8T5M3E1HB1A2I7W9V2D3P5ZD9P10U6T5L8S2B538、如果一名患者呕吐物有发

19、酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCU7W3P5E10O4L5D4HV5K2C4W7N5H9C1ZC3Y10F10I5H8C3Q639、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCP10F2R1G5S6T8U8HR9C5P2E6K5T9F6ZV1E1N6L9Q7P5W940、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCV2I5J4L10E8R10Y10HB2Z2C5W10S9N8S9ZI6M7R9G10K7H5S141、女性

20、，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACF4N2S8C1K10J2A7HH10D3S6X4Y8O1M2ZS6A9Z7X5E5X4G942、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.

21、未见明显X线改变【答案】 CCC8O9L4L1A5R10U9HY2A3T10W9Z7B2E5ZA5Y7Z10X7S7C4X943、有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见【答案】 ACR7V1L2W5L9K6J8HR7S8Q8X4G1Q3T7ZY6Z1E2I7M4L5J344、患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数

22、增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A45、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACA9N9B6V10N3U7L6HU5T4Q5B10V2Q9W1ZW4W2Y9A1T9I8N146

23、、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACD8J8N2X6X8Q8A7HE2R7X3N6B8F8G6ZB1A5N9S8N5E8Y947、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACZ3R5M2Y10C6U6E5HP10S10Q7I2B2R6P1ZF7T7X7M4M1H3O748、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GG

24、T876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACL5P9F1E1G7X10R7HU5Q9Z8U2D6C9O7ZR2V3U6Z5D4C8B849、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCA2K3T4X4H7N7J10HO3T6J3M6H5U10T3ZJ1S2K6O4G6I4P950、肱二

25、头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACI6U9X9C3T9J2G5HF9P10E3B6I3A9J2ZG4Z5N3L3F7I2W251、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCH7Y8C8I5F2L4O1HO5G8J10U4N8T10D7ZF6I3P7K5G4C5G552、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠

26、倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCJ2H6U4O1B9X1W3HJ6N1C4C3S8U5E6ZO2L8M7O6Q5V2I253、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACH5K8X8Q9K1Q6A5HD2D9I9G3J8D6D3ZG6I10C1J7L8P8W654、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.

27、回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCN4W10S6R2R9I3Q2HB1A3F9L4L5Z3Y7ZZ2A2A5J9N8N9R855、下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )A.尿沉渣RBC50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值30：1E.尿渗透压 【答案】 BCK7X1A1U10V1K1F1HN1B10H3F2R5Y6K7ZF6S7V8R7Q2G1Z1056、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣R

28、BC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCN3F1M2O10O1Q8J9HZ4V10R8P2H2K6G5ZY7A8A4Y2M5C5Z657、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCT4J3A1O3A1H1D10HP2N5N3A2B10Z9O8ZF8Q6P6X8E10F5

29、Q658、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCF8L3H1F6Q8U1K2HX10R8E1C9M8H8F6ZC6F4D10W4M10I1N759、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCI9N6F9O8V6K8L2HC1J1L10V10W10F4V10ZU2F9H2J1O5E9Z860、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力

30、、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACG3N1U6R4C9H2J2HU8S9R1R10R5N9H10ZW3N4E7J2B8T7X361、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCV7P1D2Q4P1S5L6HL9L4J9X2E7V1Q10ZI5U9Y9T5V3C4B162、女，20岁，发热20天，体温最高393

31、，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACN9O10V8K6W5G7D7HV1S5S2H9Q9Q8N6ZJ9P5Y10Y3N8Q5T663、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACZ4V8N10C9O3O2Z2HT3W1O3I5G8V1B10ZD5K4H9I5I5M3E564、女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强

32、迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCN10L5V9A5X10N9J7HP10X9M10X7S2P5C4ZC6V9K7T9M7L1H1065、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCH1H5P4C7Q3N8Q2HY2Z9N9C9O8D10D1ZW5O10D1O9M8R6O366、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜

33、血便【答案】 CCU5W4W9C10W2F6X6HM6K9G2W7V4B2G2ZF4Y8O7S9C2C2X967、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCZ7Z3E4I9A10G5S9HW1H5B7V4I1A4W8ZT10H5X2L2R5H7Z268、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便

34、习惯的改变【答案】 DCY5M8B1W5H10J3M10HD7R6S7H7H4S8E3ZO8M3Q10T3P2F1S1069、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCP9K8P1J1M10U8A8HD7M7J5Z9Z10C8W4ZT5E3R7H9I8P5V470、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCP9A5U10R6F6Q5U7HF3J9P7J3W5Q

35、8F5ZB5P10K7F1Y1H1B271、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACD5E1Y6S6Z1S6Y4HH10K8O8O5T7P1S3ZG3R4J10H3Y5D1F572、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACM7L2D6R7M1R10S6HP5Q8E1M1P9X9T1ZM4A5L4T5F1

36、0R3U673、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACT8K2X6G7U8B5X10HK8S5W3C10X2L5D1ZS4F1E2B4C1Z3Y874、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性

37、肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCE6O2Z2B7A8Z9V9HG1U1T3C10B9Z4S4ZA7J6B1N2Z8M6I675、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCX1R1G8M10A10G3N1HP6Z4D5R7M8E9L4ZR9I10M9G6Y1E1L976、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCA1Z

38、7F3X1N1G5D1HL5C1E5S10I1A6I8ZV10B10O8N9Q6V7F1077、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCC7X3V4U10N9H7Y6HE10O9E5V2R2H8U10ZJ10F8Y3V3G1U1I278、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCV2C4A6S3S1A2Q5HF9B5X7W1X1W5D10ZV8T2G8U9D4I8K179、患者男，52岁。

39、近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A80、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCY3I9B5H10W6G7U10HW8C8E3K6K3P9I2ZO6A6W2A8

40、U7F1A481、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCE3Q2N7W6V3Y7P5HV8W2T8Z7A6Q4M10ZL9W6N3Y2O7N4G782、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACP1S8N7X7G8A9J7HC5O2S8L8A10L6A1ZK1D8O2F8L10J3F483、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为

41、A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACL9F2R1Z5M5T9U1HQ7V8Q9S3X5B8B7ZL10J3G1Z2B2A4U1084、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCZ6N7L3J3F7F6Q1HT5F2P8M1W4T10C10ZT6B2V7X8C9N1W385、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B

42、.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCB5R2H8R6O3R9T4HL3Z3W2D7H7Q5T2ZY4F4U2M7V3F7L986、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCV9S7Q4E6H9E8F9HS4X7Z3F6D5X6U2ZN1G8I9C8L6B5X287、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACK9J6X9P4Q2L5J9HU1D6M5T3S9R

43、9E6ZY2X2U3Y5L1X4J888、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACS9H2V7L1T3V6M3HK6X2K5Z8S9T6N5ZP10O6C8Z1Z6C8Z689、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【

44、答案】 DCC3I6B9E4H6A8V4HH9E6F1P6F7K2Y8ZV1M4I7J4V5J7X590、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCC6B5L1R3M1W10M7HO6V8H2S2A7V6W2ZN1V9D8F6V5U2H291、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACL9J2E5Q8W1U10F1HC5B8M4O2S9H4L3ZX3I3X8S10B4Z10B992、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】