2022年主治医师考试题库点睛提升300题附解析答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、各年龄期间期望寿命损失之和是指A.标准减寿年数B.潜在减寿年数C.期间减寿年数D.平均期望寿命E.队列减寿年数【答案】 CCO8W9G4F9X7A4R4HT9V5S6L8O2A1N9ZQ10H9P5D2D8V4I62、女,23岁,微机房工作员,既往有经前紧张综合征,平素性格显孤僻。近来因年终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常,说自己是仙女下凡。A.工作劳累B.恋爱问题C.经前期紧张D.人格特征E.家庭问题【答案】 CCW8R3R4J2S3J6R1HZ7P3V9X2L7O5I
2、9ZP6T7N1D9R1U2N63、下列哪项不是全科医疗的特征A.综合性服务B.可及性服务C.以疾病为中心D.连续性服务E.以社区为基础【答案】 CCX2Z6P2P8P2D1Q1HV10S2P1V10M3F9D9ZI10Z4X9M5Q6E8R94、男性患者,65岁。反复腹胀纳差疲乏30年,腹痛腹泻1周,发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝
3、病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.810g/L,N0.89;电解质KA.意识模糊B.精神失常C.性格行为改变D.呼吸时有肝臭E.腱反射亢进【答案】 CCP4Y9W4Y8D10N9P3HC9E4W9O10O5F6U2ZL4S8P3L2I4Z8B15、患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊(Jackosn)癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCK10J2A2X2A8X7K4
4、HQ5U10K9A8N7M5N3ZR9N10F2Q7P10J8A26、女性,26岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻。门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音。A.硝苯地平(钙拮抗剂)B.氯噻嗪(利尿药)C.卡托普利(ACE抑制剂)D.美托洛尔(受体阻滞剂)E.哌唑嗪(受体阻滞剂)【答案】 ACJ9C2K9D2Y2C7D10HD7Z5A3M10R1Q10U10ZP5Z6A2Z6G10P9W17、药物的过敏反应与A.剂量大小有关B.药物毒
5、性大小有关C.年龄有关D.体质有关E.以上均无关【答案】 DCI4P9X6P8A5V7H4HC6N7U5C7K8H8A6ZW3W8M6Y7S10I3F18、关于调查表设计的原则,下列哪一项说法是错误的A.用语力求简练、准确,避免笼统含糊的问题B.语句应尽可能使用专业术语C.有关的项目一项不能少,无关的项目一项也不列D.尽量使用客观和定量的指标E.项目排列先易后难,先一般后敏感【答案】 BCT4V4P3B5Z2U8L3HP6T10U8Z10N8C3G2ZP1V6F3U10B9W9M79、男性,27岁,3年前患肺结核,近2天半受凉后突然发热39,伴胸痛、咳嗽来住院,胸片示:右上肺条索状阴影,左下肺
6、野大片淡薄阴影,首选药物是A.红霉素B.青霉素C.阿霉素D.黄连素E.两性霉素【答案】 BCN2A7E8V3R3Q6M8HH7J5B8E5R5W5N5ZE1A6Y9G2N5F4X1010、前列腺癌骨转移最常见的是A.股骨B.盆骨C.肋骨D.脊椎E.胸骨【答案】 DCG9B8Q1I10B9K4N6HU2S8M3D8G4E3E5ZY8J9C1D8T3P10K311、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。A.养阴补肾B.平肝潜阳C.化痰降逆D.养血为主E.以上都不是【答案】 CCH4W6W1U5W3T9X6HS2E1N8T9L10M5I3ZA8O9S3J
7、10H4S10J712、患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb 65g/L,WBC 3.010A.电离辐射B.病毒性肝炎C.有害物质接触史D.药物E.叶酸和维生素B【答案】 CCS2M6M2F6F7M6T2HA10J3A9C7Q7O6V6ZX9H5D9O3N4V2Z1013、女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。A.溶栓治疗B.静脉注射地西
8、泮C.分别测量四肢血压D.门诊密切随访E.口服降压药物【答案】 ACP2K10V7T3U6Z2V9HJ6K2W6Z2L5B9J2ZJ4F7H7O8G7S10H314、我国儿童1周岁时平均头围约A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm【答案】 DCN8M1N4D4V10E3X2HQ3U6M6A8G5N1Y2ZD1P3Q5N8P9L10Z615、30岁初孕妇,患二尖瓣关闭不全,现妊娠28周,LOA。心功能级,来围生期门诊检查,咨询对于心脏负担最重的时期,应为下述哪项A.孕3537周B.孕2931周C.孕3234周D.孕2728周E.孕3840周【答案】 CCN6Q1L10G7Q
9、2K8G3HR6I2I4J5B3G9M7ZN8W9O2M8L10P2I716、急性肺脓肿A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味C.间断咯血,并咳大量脓痰D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰E.咽部发痒,干咳无痰以下病症表现为【答案】 BCL2I7Q7K2Z10W6S9HS9S3C6N3Q6J5E7ZO4Y9L9T10Y3G3G317、哪项症状与躁狂症不符合A.言语动作增多B.意念飘忽C.情感高涨D.不协调和精神运动性兴奋E.协调性精神运动性兴奋【答案】 DCB5Q4O7X3N10P2Y3HK10K7I4J6U10P9V4ZP2S3R1J5S9X5Z418
10、、同时供应中耳和外耳血液的动脉是A.耳后动脉B.上颌动脉C.颞浅动脉D.脑膜中动脉E.小脑前下动脉【答案】 BCN4C6S2O3S2L3K8HA5I6S3J8M8J6Y10ZW4V10G3T9U6N4K919、下述哪项与癔症的特点不符A.预后较好B.有心理社会因素作为诱因C.分离性障碍需与癫痫大发作相鉴别D.首发年龄以2030岁最多E.可服用抗焦虑药治疗【答案】 CCN1B1H3S6F10M4Y3HA9Q9J8I7T6N7K7ZT9V4D4B9Q5D10U220、全科医学的学科特点是A.范围宽广、内容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度价值观B.不分科、大综合C.强调预防为主,防治结合
11、D.坚持生物-心理-社会医学模式E.通全而不专【答案】 ACZ9F7U2C7N3H8P8HU7J1J5Y5A9U1T8ZQ1L3O10T8C10I1G821、我国低龄老人年龄界定为A.5565岁B.6069岁C.6065岁D.6570岁E.6575岁【答案】 BCG9N8X4Z9X2U9R4HI2L9I7H2C3V3O6ZC10T2E9V7J8N7O922、Duvall关于家庭生活周期的划分方法A.分为6个阶段B.分为4个阶段C.分为8个阶段D.分为5个阶段E.分为7个阶段【答案】 CCO10U1O2V3S3Z4L8HK8D5N1K10C7O5P9ZQ6M6W8P3E8A2O623、患者,女性
12、,44岁。因右侧肢体无力1天入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6,P76次分,R22次分,BP12384mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧
13、Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次分,ST-T改变。A.糖尿病B.高脂血症C.充血性心力衰竭D.既往卒中或TIA病史E.年龄大于75岁【答案】 BCY3T5Q10D1V4S3U5HS10W7R3Q1N1W10E5ZB7Y3P7W4I9F6U324、初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500g,胎心率145次/分,骨盆外测量未见异常。A.等待自然分娩B.立即行剖宫产C.给予地西泮静注D.给予麦角新碱肌注E.给予缩宫素肌注【答案】 CCV8A6A7U1J9H10G4HW1
14、Z6Z6K2Q9S3M2ZI6Y9I1P10R4X6Y125、男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。A.抗精神病药物B.去甲肾上腺素再摄取抑制剂C.5-羟色胺再摄取抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂E.以上都不是【答案】 DCR10G3W6B8K4M7P3HG4U10V1U2P2N8L2ZG7U1U9Z7W4R10M126、一患者,辅助检查;ESR 48mm/h,Hb 90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。A.手术B
15、.肾上腺糖皮质激素C.柳氮磺胺吡啶D.抗结核治疗E.硫唑嘌呤【答案】 CCI1G1S6O4B8U1E2HK4P2F4E8Y6Y8R4ZI6H10G1J10M5P3O127、霍乱的发病机制中,起主要作用的是A.侵袭力B.肠毒素C.神经节苷脂D.内毒素E.cAMP【答案】 BCY5U10R9E9K7H6L2HZ7J10M3J4G8A6B9ZC1A2I9J4K3G9S1028、患者,女性,40岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检查治疗,3周前出现恶心、呕吐。查:BP 190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360mol/L,B超示双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性间质性肾炎D.糖尿病
16、肾病E.高血压肾病【答案】 ACE7E5K9S7L1I10P1HS8G3H7Z4J1S5B5ZK10M6O4P2J6A1B629、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导A.器质性二尖瓣狭窄B.相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是【答案】 DCY6F4E7Q8L1C6A5HA10T7F9R4I6L1J9ZN5E2A8W7Q1T8E230、溶血性黄疸的临床特点是A.间接胆红素增高,无贫血,尿胆原阳性B.直接胆红素增高,尿胆红素阳性,皮肤瘙痒C.间接胆红素增高,贫血,尿胆原阳性,网织红细胞增高D.间接胆红素
17、增高,无贫血,尿胆红素阴性E.间接胆红素增高,无贫血,肝功能不正常【答案】 CCI8Y7I6I10N7X9T8HN4H5H9H6V10C6I5ZX5Q6C7U2L5I7I131、患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻10余次日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC1520个HP,RBC510个HP,脓液(+)。A.血常规B.尿常规C.血培养D.大便培养E.尿培养【答案】 DCX2O5O3X10N4W10J9HK1Z7N5D10G5N6E10ZD5F10Q8O5Z4W3L832、关于原发性青光眼,叙述正确的是A.不是致盲
18、性眼病B.即闭角型青光眼C.分开角型和闭角型两种D.即开角型青光眼E.以上均错【答案】 CCM5K10J5Z5Z2Q4X2HB4Z1N1H6I10L9A2ZF1H7W8N3X7Y5R933、病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院A.精神分裂症B.反应性精神
19、病C.症状性精神病D.脑器质性精神障碍E.偏执性精神病【答案】 DCP9I7A9I3V1I3K4HW1X1J8F1V1F7V2ZN5I5R3Z6P10P10A434、女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺梗塞E.肺吸虫【答案】 BCQ9P9X8S1A9P4Q6HA10Z3V9K5Z5Q6J3ZH8B8E6F4S9L8U1035、男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。A.支气管哮喘B.慢性肺原性心脏病C.支气管扩张D.肺癌E.肺间质纤维化【答案】 BCJ5
20、P2N5B7T9J9O8HK2F1H1A7L4L4U6ZX9D8Y9U6P9L4E1036、患者,女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。A.颈支B.额支C.下颌缘支D.颊支E.颧支【答案】 DCX9E5R2N7M4G4C8HQ1Q7Y6G9U4W3H9ZK4D1M3T10J3V6U837、配伍用药时,下列说法正确的是A.可能使作用减弱,称为拮抗B.产生拮抗皆对治疗不利C.可能使作用增强D.产生协同皆对治疗有利E.以上均不对【答案】 CCN7G4N10K2T3G9E5HT7I7K10P8X10I7E4ZJ8
21、G3E3T9H5Q7H438、患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。A.消炎痛B.消心痛C.美托洛尔D.钙通道阻滞剂E.阿司匹林【答案】 ACY5H8G4D7Y7J7P4HF3O8C3X2G3P2E3ZP9V1A9V8K10Y2E439、女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱A.寻常型银屑病B.脓疱型银屑病C.关节型银屑病D.红皮病型银
22、屑病E.泛发型银屑病【答案】 BCG3L7M9S10P10M8M9HZ3A5S6J9I8G5J4ZP8P8O6H4C7Y4R740、患者女,42岁,两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块,质硬,表面不光滑,边界不清晰,活动度差,按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm1.0cm淋巴结,质韧,活动度可。A.左乳根治性切除术B.中医药治疗C.左乳全乳腺放疗D.肿块切除+腋窝淋巴结清扫术E.肿块及腋窝放疗F.三苯氧胺治疗【答案】 D41、全科医学属于A.预防医学学科B.临床二级学科C.社区医学D.初级卫生保健E.医疗保健【答案】 BCJ7Y9N3L3S2T8R7HA6K5I8M6G
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