2022年主治医师考试题库点睛提升300题a4版(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、期货公司在评价期内存在( )情形的,市场竞争力不予加分,并将公司类别下调3 个级别。A.股东虚假出资或抽逃出资B.风险管理子公司违法违规经营,引发重大风险或造成恶劣影响C.超范围经营D.占用、挪用客户资产【答案】 ACO2K2U5Y7Z5D7Y1HY2G7D9N3X9W3U10ZY2B7O10Y8R6U3X82、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌直接感染B.流感病毒感染有关C.乙型溶血性链球菌感染有关D.对青霉素过敏所致E.流感病毒直接感染【答案】 CCI1U10B3Y7G6I1K2HO6Z1T3W1J6
2、Z9I5ZN2H3A4O10G6X4K73、对于肺炎链球菌引起的肺炎,下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎链球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音【答案】 ACV6Z6U7N6T2V10Q9HN10M1Q7K7B4L10N5ZT4I8X10O1A4P9E24、过敏性紫癜A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 CCW10R3I9P5M7C5P7HC7X1G4U8P1E1R9ZW3M10V7K2L3D3Y65、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A.好发于上
3、叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病【答案】 DCC4E1X3X9A5Y6T4HY5Q6C4U2E4P6T3ZZ3A9N5L8H3Q5P36、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 ACT7X6D6E5G6M4J5HQ3N4F5D4G8K5G5ZA6V1E8G9O5N5C37、下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点A.手足麻木B.瞳孔缩小且不规则C.体位性低血压D.持续性心动过速E.泌汗异常【答案】 ACB3I8K1X10W10F10Z7HQ10F6F2R9V4N
4、2H5ZI6J2A7U9M8A3M38、不符合限制性通气功能障碍表现的是A.RVVC正常或轻度增高B.VC减低C.FEVD.RV增高E.TIE减低【答案】 DCA9V6X4P3A4D8U3HH4J3P4B9Y3Z5Q8ZR1M7V1R9Z10V1A59、急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACE1U1J3O2S4I10M9HF7I10N6L8W2A8A6ZB10X5T7P1M2Y3T710、患者女
5、性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCX6G8E5P8N8I5F7HI10K4N7G7D9H9O8ZS6F8T8V5R5F9K511、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCB9S3P7M3M2G2F5HZ1Z7B8K10I10E4H5ZU1J7X6Z4N8P
6、10L112、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCB8D3D10T10B9P1L3HR5C9J7L2G9H5L9ZK6C8J9B1Z10V4C1013、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCM3O8W7U5A2X5F10HG9K8R9C3F3O1X6ZY5K9N10P3Q8B2Y914、青年
7、男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )A.立即脑CT检查B.保持病人呼吸道通畅,防止窒息C.若情况允许做脑血管造影D.腰穿,脑脊液常规检查E.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备【答案】 DCN1I2U8W5O3B9Z9HN2C6P2O2F4A2M3ZT2R10D1V6H4K2Q915、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律
8、齐,有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCE9B5B10A7N7D1Q1HH2J1O5L4H10R8Z8ZI6L5E3G4G5S6B1016、下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点A.手足麻木B.瞳孔缩小且不规则C.体位性低血压D.持续性心动过速E.泌汗异常【答案】 ACS2Q8F5F6X9H1I10HE2X8L10B2U2C8H1ZS6D6J5U6X8B3M417、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、
9、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5,24小时20B.4小时67,24小时76C.4小时62,24小时58D.4小时2,24小时4E.4小时25,24小时40【答案】 DCU9N3K6G1F9X10S2HB7T7A1T7U2L3U3ZY4S4A2E2H6M3H718、刺激性气体中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 CCP2Y5Y6Y3B3N6O6HZ8Z10C9S8A1A3H8ZS1Y5N10W9U9S8W
10、819、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.B超B.CTC.ECGD.胸穿抽液送检E.ESRF.PPD【答案】 D20、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.Graves病B.急性化脓性甲状腺炎C.甲状腺腺瘤出血D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.桥本病【答案】 DCH8U5S2H4U3K3P7H
11、J1A6X2G10Z2Q9Y9ZW1B1T6K2C5X1A1021、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACL8E5J10W2I3D2D2HR10T7N2Q6K9P7V1ZE5E9G7K1K6R9Y922、主要病变在回盲部A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 ACA9V4Z4J2K6M7R10HH5H6E2Q9
12、S3W1U1ZH10E7B4Y3H3G5B723、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪,病灶位于A.右侧中脑B.右侧脑桥C.左侧延髓D.右侧延髓E.左侧脑桥【答案】 BCD1Z1U4L9Q4Q5H5HP10I9N5G10W9G2S6ZB9W2A3Q9Q10D10D324、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.继续原有治疗B.继续原有治疗+甲状腺制剂C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D.停药观察E.改用同位素治疗或手术
13、治疗【答案】 DCB7P9L2I3X9Q8H8HG8U1S10G1V6X1N4ZO2B6B10Z4A6Q4V125、女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8Lmin,PaOA.机械通气,应用反比呼吸B.高频通气C.机械通气,应用PEEPD.人工膜肺E.高压氧舱【答案】 CCL7F2R4Z7N1K4Z4HM4M9A9P3G8H10W8ZM4Q2M9P1R6N7S926、造成组织坏死与溶血A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCD7W10A8J8M6I10L6HT1
14、J6W1J10J4U4N6ZW6B6Y2A10N9N9Q827、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCT2Q6N3N9A4E4D7HK7K6Z10K5X6S5O10ZV2V9E5C2V5X1X828、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/H
15、P、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACJ8K1O10W8K8E10S8HC6A3E3X8I1J2Y4ZF3G3R8I10M3E4Z129、下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致A.急性心肌梗死B.急性心肌炎C.高血压危象D.急性乳头肌断裂E.快速性心律失常【答案】 DCW3M8F8D1Z8U6Q2HD7C7G2Z3O3Z3T10ZY5Y8A1V2I9W1W130、女性,29岁,贫血、出血伴感染,查全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别白血病性和再生障碍性贫血,应检查A.皮肤黏膜有无浸润B.骨髓增生程度及原始
16、细胞多少C.网织红细胞多少D.肝脾淋巴结有无肿大E.巨核细胞多少【答案】 BCL3Y10Y2T7M6V1N9HY8W9M10V4M2C8W9ZE4H2L6C2F2G1I1031、关于类风湿结节的特点错误的是A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性【答案】 CCD7E6X7F2S9T7T2HH1X3C9E3X5O3W8ZU10L4E7O3H9E3F132、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E
17、.单纯部分性发作【答案】 BCC5L8C1J7P10P3Z4HN4K7Q7Q10B3M4H7ZG2Z9Y2G5P10P1O833、患者,女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,CA.重叠综合征B.白塞病C.混合结缔组织病D.系统性红斑狼疮E.复发性口腔溃疡【答案】 DCM2O8I10L1U10Q10Z4HF6Y10U6Y9X8E7N4ZJ4A10E8I1C6T9H534、男性,20岁,高热,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞1天,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.普通感冒B.流行性感冒C.急性咽炎D.肺炎E.支气管炎【答案】 B
18、CL5C2A7X4Q8J3F7HY10N7Y9R2T9D2O10ZU10T1S8Q9X2J5K735、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别,除了A.急性有机磷中毒B.急性拟除虫菊酯中毒C.中暑D.杀鼠剂中毒E.急性胃肠炎【答案】 DCH1B4K9P6V7E1B9HI9V2K5E7Z8B5S8ZI5Q8J3F6Z5W4X236、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACK9D8W4Q6Q6H5V5HI9E5R5G2F6U5G2ZA8F3K8C10B8Q10Q937、阻塞性肺不张A.病侧胸廓饱满,
19、呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D.胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于E.胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于【答案】 CCN8X9T1E4D6F8C7HF9X4X2U9B1M10D3ZL3O9L4F9W4G1F238、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液【答案】 DCU8C4M10Z9O1U6N5HF6T5T4C4V7O3B2ZG10A1I1W10G1C8X939、诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血
20、清乙肝病毒e抗原阳性C.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.血清乙肝病毒表面抗原阳性【答案】 CCU6U10Y5K4K8V9Y1HS6U7E8P5Y2N5O10ZL2G7W9U8O7A2B540、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除B.诊断不正确C.未使用注射铁剂D.未合并应用维生素CE.所给
21、铁剂剂量不够【答案】 ACQ1L8D2L3X4R2T10HW2K6W1P8W2S9B3ZP2K3I7L4M9P3L741、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴展僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。A.抗核抗体B.ASOC.C3、C4D.类风湿因予E.抗dsDNA抗体【答案】 DCH5G9R9Y9M2A5E4HH6X9K2X7V5F1J9ZB7D6S5U1S6G10N842、患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/1
22、00mmHg,口服降压O号1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐:130mol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。A.高血压3级B.临界高血压C.高血压前期D.高血压2级E.理想血压F.高血压1级【答案】 D43、入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑【答案】 DCD4Z2W7E6E7M3Z10HM9M2Z3Y6N9X4Z1ZD7I7Z3R9M5M8K1044、扩张型心肌病最主要的体征是A.肺水肿B.心脏扩
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