2022年主治医师考试题库自我评估300题带下载答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该( )A.有限度地治疗和抢救B.尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救C.实施消极安乐死D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死【答案】 ACE10G9C10X8P7F6Z2HT7M7I7N3N3R7S9ZV3V10C4B7X5C2K92、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌

2、增多B.甲状腺激素合成增多C.甲状腺激素合成及释放均增加D.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血【答案】 DCU5F9H8H3O2D7O2HX5O1X4I5Z4S4Q6ZQ2Q7E5W7C6Z6X33、细菌性痢疾A.病变主要在盲肠B.病变主要在结肠C.病变主要在直肠D.病变主要在小肠E.病变在回肠下端【答案】 BCQ6F8S2B1X8Z2R7HG8D5K7H3P4O8V6ZC4V7W3F9W10K8G14、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4m

3、mol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】 DCX7O9W7M5F7K9Q5HM1J5E10J9F4L4V8ZQ4J4C7T8L2B5C35、中毒性鼓肠是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.雄激素增多C.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调D.醛固酮增多E.雌激素增多【答案】 CCC9J7K1F1G6D1P10HC5G4Q4F8O9G10Q7ZF8K5O10T7L2Z7S76、阿米巴痢疾患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 DCN9N5W5J10I6A4M6HF7Q2Z7L5W5J2W

4、2ZE9M7O1G3L9Z2J57、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCY9Q8J4L3H1S7Y9HI7O5K4R5C2L9D10ZP6D2M6X9Y8A7X18、分离性感觉障碍，病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCS7O6F10J8I4X9B9HJ7O10T2Z6R5R5J9ZJ6J7Q2F5I6N6G19、女性

5、，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】 DCZ6K1B8W3S7W7U4HM3H2W3S4S9G4V3ZQ2D7J5Z6W7P2N510、临床诊疗工作中最基本的原则是A.患者第一的原则B.安全无害的原则C.耗费最少的原则D.痛苦最小的原则E.疗效最佳的原则【答案】 ACU3H5Q3Q6T8T3K3HX6M8P2Z9D8H4H3ZG1R5Y1O6U6D10W511、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B

6、.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCN5T8C10Y5N1T4W1HN1W8N4W4Z4B5Y6ZC10P5W9B6W2E4S912、肾病综合征常见并发症不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 BCX6R7A10J3U3N6T9HD10S9W10I10J6I4P8ZC1N1Y3N10L1H10J113、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A.甲状腺肿瘤B.甲亢C.胸腺肿瘤或胸腺增生D.系统性红斑狼疮E.多发性神经炎【答案】 CCK6F6X4A1B5A5H1HC2B2N4W10P10W2L5ZH10C9C

7、10G10C3A3F1014、对化疗较为敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 ACL7R4C10V6F3Z2B4HN5U4U6L3H7Y2D4ZV5V7D4E10M7R5K615、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵巢C.十二指肠D.盆腔E.膀胱【答案】 BCZ10W4O1U5J10G5J4HU3J5J3V4H7O2C2ZE2O3J3W4F4J6I516、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢

8、深感觉缺失【答案】 CCZ7A5V3Q2A4E10V7HE9H2V1Z7G1P9B8ZU9B2X10E4B4P1T617、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCO6P2Z2R2P10A2N7HL10I6Y9Q10D3S1K7ZF1B8K4J5M2U1A418、维生素BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACD10X10L3G4F6D9O4HP4J3J1Q7H5A6Z9ZS10N10J8O5N10C5A4

9、19、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.血脂分析B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCT5L2S8F1K8W7K6HO10M3V3S4T10T9K10ZU9V9X7C7K9R5W520、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节软骨破坏，关节畸形B.近端指间关节多受累C.关节肿痛D.呈多关节对称性损害E.大关节很少受累【答案】 ACQ7E9E1L3S6U8J1HE10U5Y2W6X7K2K8ZM5M1W5K4S6D5N421、以下不是休克性肺炎临床表现的为A.四肢厥冷、

10、出冷汗B.不发热或仅有低热C.尿量增多D.血压下降、脉压减小E.面色苍白、烦躁不安【答案】 CCS5T7M6D1C8I6E9HS5P1U5C4J1S6R2ZW8I4M10S7C2U10T322、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断C.药物治疗效果差，可恶变D.胃溃疡常发生于前壁E.易发展为穿透性，顽固、疗效差【答案】 DCU9V6G1E3Q2D10M1HD7Q7E8N7A10G8I3ZG7Y4T10L2R6K10T723、引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 DCW10J1

11、0N10V2E1J1H9HS8A7P2J1P5S9Q3ZU2R1L6G7K1C4I1024、肺结核A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 DCA9L1M8J10X6O2E8HX5J6C8X7E1H5U1ZE7A8E4N7E8A7S325、肺结核( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状

12、指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 BCU2J6D1W8H7U1T10HL8X1U6W4G6W7C10ZB10J9E10I1A9I3K226、对于钾丢失下列说法错误的是A.应用青霉素可引起钾丢失B.应用低渗糖液可引起钾丢失C.碱中毒恢复期钾丢失过多D.酸中毒恢复期钾丢失过多E.应用庆大霉素可引起钾丢失【答案】 BCO10T2R8D3C10X2D3HU3X7Y7Q6Z10H7S4ZZ1D9S1C4B9V4X927、关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是A.造血干细胞中CD8B.T辅助细胞I型(Thl)比例增高C.患者体内IFN-水平下降D.骨髓中CD34E.骨髓中造血细胞减少，基质细胞

13、正常【答案】 BCH5G9G5T6C7E3E7HN10K1F6R10E5T2W8ZR7E6G7Z2T9P9R128、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.清除血循环中的抗原B.清除血循环中的抗体C.清除血循环中多余的水分D.清除血循环中的免疫复合物E.清除血循环中的炎症介质【答案】 CCG8O7B2Z4N1R3Q4HN5V2I6O9G1C9C4ZB4T5F3G9K7C5D329、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答

14、案】 BCJ8X10V7Z10X2L5L4HT8F5S2U3N2X10X7ZU8V6E6I6S2K2Z430、X线看到胸腔积液征象的积液量为A.100mlB.500mlC.200mlD.1000mlE.300500ml【答案】 DCI4H3A1P10I4L2U5HK4A6M6C2X5D6L10ZK4X7U10B6N9Y3L431、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均正常B.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常，用力肺活量异常E.用力肺活量

15、下降，第一秒用力呼气容积用力肺活量异常【答案】 BCJ9Q6B7C4V8D6P9HG2O7N7W8A7F7U7ZF1K6Q7Q9N3R1R732、45岁女性，上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP 90/55mmHg，P 110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L，首选的治疗是A.奥美拉唑（洛赛克）B.三腔二囊管C.垂体后叶素D.血凝酶（立止血）E.氨甲苯酸（止血芳酸）【答案】 ACU9F8M3E4Z8J10Z1HE2L6V3A9Z1Y9D2ZI1V4U2M8S9U4S333、男性，16岁。黄

16、疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.肝功能B.免疫球蛋白电泳C.Coombs试验D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 CCR5E4C9J4V6Y4I4HT7K10E2D9V10T8B1ZL6C4K8B3J9N9E634、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACI7S8E8S9J3V10C2HE4Y3W7Q8E6F7F9ZR

17、10P4G4K8P1U9W835、15岁女孩，幼年患哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，影响体力活动，免修体育课，患者如何选择药物治疗A.皮下注射肾上腺素B.吸入2受体激动剂C.吸入激素加用长效受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 CCU1Z10K5D3M7T7W1HC10V6T8E8W10J9P10ZY8D7K6C1B10H2O536、男，30岁，阵发性头痛，烦躁，心悸，多汗，血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCV10P5K9Y10T9G3W7HU10Q4Q7A10I3Q7E4ZD6

18、M7L1R5P3W3C737、关于ITP治疗下述错误的是A.血小板10109/L时应紧急输注血小板B.慢性型ITP首选免疫抑制剂C.脾脏切除是有效方法D.使用糖皮质激素E.血浆置换【答案】 BCQ9K3A1Q3O5Q3Q8HH7N1H9L8R10I6U9ZB8L2J8L5O8W4G138、奥美拉唑A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 DCB8F1C10O5N4F7F9HY6B10Y7L6W6A4S10ZY7E6S6D6M4I7P739、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹

19、啉D.磺胺类E.青蒿素【答案】 ACZ4M3W2Z10J9Z3I10HC9P3Y5T3Q5Z5V6ZD5W1G5L4E10I3S1040、可拟诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 BCE5X9I2W5N6O10Q1HX1P5E1R5X10U4J7ZM1F7S9R1M10N9T841、阿卡波

20、糖最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCU1N6N3A4I8W1E2HF5U4N8N6Z6M7C1ZJ3G3W9P1X1W1D942、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素A.原发型肺结核B.结核性脑膜炎C.干酪性肺炎D.急性血行播散性肺结核E.结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状【答案】 ACI8P8Y4J2T3U1D8HO5L4F2U9F7C10B3ZQ6Z3C9F5O9V2B343、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.清除血循环中的抗原B.清除血循环中的抗体C.清除血

21、循环中多余的水分D.清除血循环中的免疫复合物E.清除血循环中的炎症介质【答案】 CCV10V4V9C4W6B2P5HC1K8P2B1B3K7E10ZY9N2Q8C9H1X8C344、女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCB1P5V9W9W4A9D10HH2K1Q2A

22、10L10G1N7ZG7W4N4J6B8T8D445、老年男性，突发右侧肾绞痛，伴胁腹部疼痛，右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞（+），尿量减少，血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCP10H10Y4X6U3C5L4HK8U6X4U4T9N7T8ZQ2L5W4M1G7Y4O446、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I

23、度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.TB.急诊胃镜C.胸片，腹部B超D.大便培养及血培养E.骨穿【答案】 ACW8X4U5Q5R10W8J2HF5A7P4J9E1W5X4ZH2I5M3V9O9N3W347、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.干扰素B.大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.环磷酰胺E.ATG【答案】 CCF1F5C4H4P7U9O7HI1E4Z7I1G4V8J5ZL4T10H4G2H7O5

24、X948、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.静注腺苷B.静注苯妥英钠C.静点氯化钾D.静注利多卡因E.静注心得安【答案】 ACP8A7T2P2A8M3V3HM3M5Q9V1S7Y3H8ZR5Q10E3Z6S5C8I349、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCE3J10W1R7

25、H3R7T8HW2L4Y6F6K10U9D10ZU6K2O2R3R4R1H650、最符合类风湿关节炎所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 BCD2X8X6D7U6G10O9HG4H6K10Z3S8J10J7ZD5E10M4O10W9V2Q251、某男，在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性

26、抽搐等表现，最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCU9G4B8T8O3W6S1HM7S3K10S2C9Z8X4ZO8X4F1X10E1I7V1052、男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板正常、APTT延长、BT延长C.血小板增多、APTT延长、BT正常D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】 ACY2R7Q7T2L8H8L10HA8F1Y10I8G1Q3F2

27、ZM9E7C8S6R7I9E653、下述疾病在传染过程中，表现为显性感染多的是A.脊髓灰质炎B.麻疹C.白喉D.乙脑E.流感【答案】 BCV3J5G3M8C10R6K9HZ5C10J4I8S3U1J3ZW6S6N3E9E8I6D354、病毒性心肌炎可出现的表现是A.Adams-Stokes综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACX1N10I4K3Y9X9R9HE4O8N7F5H3Y4D3ZF1B2G8O2L6R3L355、供应小脑的动脉中错误的是A.小脑下中动脉B.小脑下前动脉C.基底动脉D.小脑下后动脉E.小脑上动脉【答案】 ACV4O2B6

28、J1X4L1R2HE1E3L3V4N2B7E4ZI9X10U9Y1O2T2O856、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.血小板B.血象C.尿酚D.白细胞E.红细胞【答案】 CCX4N10J8Q6R2J8B10HB7T5E8V8P5G10N7ZJ4G2K5R5Z10T7K357、关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是A.不导致尿毒症B.贫血C.高血压D.中等程度蛋白尿E.轻中度水肿【答案】 ACB3Y9T5M2X9Z8B8HA6K5M10N7I3O1O1ZD9B5Q1I5T4I1Z658、沙

29、美特罗A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 ACP1V2Y7Y6W6S4T5HW4W3S3R6R7S7N1ZM9A8F10Z7S10O1C759、男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCQ5Q1Z2H2Q6Z4Q4HG1W7Y2N10C10G4X2ZY3L8I4P

30、4B10Z9P460、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACN7W10R9E4G7C10V5HY4M1V5A1A7B9I6ZH4Q2W4U3X2V10M461、支气管哮喘的临床表现特点是A.反复发作性的吸气性呼吸困难B.反复发作性混合性呼吸困难C.反复发作性胸痛伴咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E.反复发作性胸闷伴干咳【答案】 DCT9P4X5C8C6D3V3HO4G6U3N9N3H3H5ZX3O3U7V1S5K8X862、下列有关使用溴隐亭

31、治疗PRL瘤的叙述中，错误的是A.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形，对妊娠影响较小B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小D.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术E.停药后可再现高催乳素血症，故需长期服用【答案】 CCI5P4T1I8F3G2W10HF5B5W7B3T6Q6O9ZW7J4R9Y5M5X10R763、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。A.血行播散型肺结核B.继发性肺结核C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌【答案】 ACU6Z10G7R4N5F8

32、Z8HN5X8M5D2P10B6E10ZP2T3F7Y10X2A7V464、胶体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 ACD7L4C2S6C5T8N8HJ3J8P10X4H7U9N4ZC1I6V6A4D2V5P665、两侧肺野底部亚段性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 CCT9L7Z2S10S6I1A4HH8D9H4M8R9B8A5ZL5H2Y9C5P4E4Z866、下列关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是A.型预后较好B.型预后较好C.型预后较好D.老年患者预后较好E.伴高血压者预后较好

33、【答案】 CCK6P3N4G6P8D2Q4HP3A1W6Q6K6A2X2ZD9K7N8L9G3J1Z567、患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压13080mmHg(右上肢)，8045mmHg(左上肢)，临床体征A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 BCO6R10Y5K5I10P3D5HG2A7E1C6H9O9F1ZX5U2B2I1G6A7I668、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和

34、眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CCR3C1X8E3Q10H4O7HT9F3H6A5R2R3P10ZY9B6A2Z9N10X1R269、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCN8T1

35、0W8V7G3W4N8HQ5M4B4Z10U6W9S7ZN8O6R2C9Y7K9A770、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.心室颤动【答案】 ACI3Q3E3Z9P4A7A1HN5D8Q4R2B5S3Q4ZQ5X8K2U3J7E3G571、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双

36、手第1、2掌指关节(MCP)肿胀，压痛明显，第4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCX6C5A8Z8D1C6L2HF5R2O7P9T1P4W1ZD5O3O4I2S8N4C972、女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH752，PaOA.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸

37、性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】 DCL4V4T2J4R9D6I5HH2V1H10N3C1L5O10ZO2P9I8O9N1V6T573、下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是A.先锋霉素B.博来霉素C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.胺碘酮【答案】 DCY7J6R7W1A2H1Y1HQ6E6R5C2P2C5Q3ZL4W9D7G6T5N6Y1074、患者女性，40岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCU9R2P3S1Y10R7W3HV

38、10X10K8F10Z1R3Y9ZB8I3Z4D3I10N10Y575、对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，抽胸水的原则是A.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液B.每周抽1次C.患者没有呼吸困难就不必抽胸水D.每周抽3次E.不管有多少胸水都必须抽出【答案】 ACH6V4Z10U5N5C1X6HE5S5D8A8E5D7N8ZS1S9Z2M9H4I8A376、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.易并发幽门梗阻、出血及穿孔E.好发在2040岁【答案】 BCM9R3N10N10F1W2U7HI4A4Y5D3U5P5E9ZM

39、4T1M3L7G9C7R277、Graves病药物治疗最重要的停药指征是A.TB.rTC.TD.TRH兴奋试验正常E.TRAb阴转【答案】 CCU5H4G10L8K1W7F3HN7P2Y4P6K5Y10Z2ZG7V3K3X3U2Z2K478、有关马兜铃酸肾病正确的是A.停药后肾脏病变可恢复B.肾病理改变为慢性肾小管间质肾病C.激素冲击治疗D.激素加环磷酰胺治疗E.与马兜铃使用剂量无关，属致敏反应【答案】 BCA4H2T3T6Q7F10A5HJ6V6C7I10R6V4V6ZN9M10U5X8Y10Z4O579、以下不是肺动脉高压的X线征象的是A.右心室增大征B.右下肺动脉干扩张，其横径15mmC

40、.右下肺动脉干横径与气管横径比值1.07D.双肺门影增浓呈蝶翼样E.肺动脉段明显突出或其高度3mm【答案】 DCX4V3O3D10H10U10R10HR1M5Q2W5C5L7Y5ZG5Z6V1F7P2J3O280、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCD9T8Y2X4W1Y4X5HF7A2E8S1E9F7M4ZD10W7W1P8E1N10B581、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜

41、C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCJ9Y10K8P3M5E3K7HG4M5M10W6E4Z9R10ZN1X9B9K1Q2U8W182、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 DCM9C9U3Z9Z10O10S4HA7O8D1X2K2M7Y7ZG1R10S4Y4M5N4R383、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A

42、.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCZ10D7G4D5W6K3M5HO5V8T10I3P10T10U8ZE3Z7I7X3A9U1Z384、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCA1S4Y9J3S8R3Q10HS10J10O1K1M2Y1X3ZN7F4U6T8Q10Z4I985、患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的

43、并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACN5H4C8S7I10M7P1HV7B3A4V4J2F3Q5ZE6B6S5D7P4V2A986、全身硬化症患者的肺总量减少，最可能引起的原因为A.弥漫性肺泡纤维化B.肋椎关节硬化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.胸部皮肤弹性减弱【答案】 ACE5S8S2F3F1Y4W1HN6J1F6T9W3Z5E2ZV4A8S6D10K1F10V987、患者刘，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温365，脉搏10

44、0次分，呼吸22次分，血压13080mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。A.替卡西林克拉维酸B.哌拉西林C.氨曲南D.泰能E.阿奇霉素F.头孢曲松【答案】 A88、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCM7E5M4O4J10T3K8HQ7U6N9S6F10A8D4ZN5Z5D3Z7S2P4Z589、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACG6B8A5C4J3X10V9HZ7V2P9E7P6Z10P4ZU3H3N8F1D2Q4L890、初治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 BCM8P9F2S1J6T6U8HK9K4I4P6H2I4Z6ZF8K1H7N5K1A4N491、提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是A.肺部闻及湿啰音B.心尖区听到舒张期奔马律C.心脏杂音D.颈静脉怒张