2022年主治医师考试题库自测300题精细答案(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某男，有机磷农药生产灌瓶操作工人，少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现，请假自行前来就诊，胆碱酯酶活性75，神清，应立即给予A.氯解磷定B.洗胃C.脱去污染衣服，用温清水清洗污染皮肤D.吸氧E.阿托品【答案】 CCR7R4C3J7L3J6U5HG5C4Y10O3H3H4E1ZY6L6S10Y8A3L7U102、阿米巴痢疾患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 DCW5Q3K5Q1N1V1Z8HL8I2K7D8T6B10W4ZQ4D9P6V7X5O8Y73、关于

2、温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B.Coombs试验可以阴性C.禁用免疫抑制剂D.可继发于结缔组织病E.温抗体多为IgG【答案】 CCM10K2B1R7N7L7X2HT1C2M7K3W4E1H4ZC9S1K10Y5J7X9U84、下述哪项不是皮质醇增多症的特点A.儿童体重增加，生长发育增快B.皮肤菲薄C.向心性肥胖D.精神变态E.身材变矮【答案】 ACE1N10L6S9Z4K7K4HF5O6R3J1Y3J6B8ZU7S1V5K7R10T10H85、诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是A.Coombs试验B.蛇毒因子溶血试验C.Ham试验D.

3、血红蛋白电泳E.Danath-L,andsteiner试验【答案】 ACT5D2L10F3U3K8V10HK6V1O8J3N1A2B6ZA8J6E7M1O1Q7T66、男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCE8U5N8R1O8Y6S3HB7K3X1N5M5M7V5ZV8T8V1V9T5M9R27、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，

4、右下腹可触及包块。A.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.手术治疗D.免疫抑制剂E.抗生素【答案】 ACB5Z2D8U2Y6W5D3HA7Y8O7Q8A4H10L3ZF6I6F7Q5W6K5J48、女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠血吸虫病【答案】 BCY4D5Z3A10K9Y10W4HE5Y3F1I3I3U7W9ZR9Y1C6G8C1Z8P79、对一氧化碳中毒重症表现描述错误的是A.瞳孔缩小B.四肢肌张力高C.可并发肺水肿、心律失常、休克D.烦躁，意识模糊E.阵发性全身强直性痉挛，大小便失

5、禁【答案】 DCQ8W3Q10V10X8M4N4HP6M8C2Q8C6K9W7ZJ9C3R4N7F8U2I910、金属中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 DCK8Z2B3D6X8P1Y10HW1O4H8M5L4F3B10ZU9G9Q5L4Q7D5W911、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为( )A.40006000mlB.10002000mlC.20004000mlD.6000mlE.5001000ml【答案】 ACJ8W2D9S2N1Y1N5HJ10O8I10O4Q3A9X5ZO9Y7R5

6、P3P8N3Z812、卧位加重，立位减轻的前额部头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 BCJ7G10F10Z2E9R8E4HM2K2O5T7A5E9V4ZT10Z3E6N6U8A3A513、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。A.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂B.肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变D.肝炎后肝硬化并胆道出血E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡【

7、答案】 BCL10W5S1Y10B2O6M9HC6T9W2C5Q3A2X5ZV4A6Q3G5H8J7S314、慢性粒细胞白血病慢性期化疗首选A.羟基脲B.-干扰素C.伊马替尼D.阿糖胞苷E.环孢素【答案】 CCX8R9C10I1B5F5P8HG8N3T8Y7O7X1P1ZB1T4S8S9G5Z10F515、患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为105190/7085mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCE9C1E7O1U9V9Y6HQ4P8T9B6J9R4O3ZD9E

8、10H10D8V4J10N116、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.染色体检查B.生长激素测定C.尿比重D.24小时尿17-羟，17-酮测定E.空腹血糖【答案】 BCB8A7H1C2Z3U9B9HY3F2Y7W2J10D7T6ZL4G7D2D7I5I3J517、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是【答案】 ACS6X8L8K1D1M2C3HK3S5O4W1N8W2Y3ZM6X4A7C6N2W5A4

9、18、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACW8R2Z1N7Y8F2G7HG4L4O1R9F8I10A5ZF1A7J5J3N4C3L619、男性，18岁，自幼反复关节腔出血，关节肿胀变形，查血常规三系正常，PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCL6B1R6R8S3Z8M3HW2D3I2S7C5L2E6ZP7Y1N7I2W8F7Q120、矽肺诊断所必备的条件是A.动态观察资料和该单位的矽肺流

10、行病学调查情况B.确凿的X线胸片表现C.确切的二氧化硅粉尘接触史D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况E.肺组织活检【答案】 DCM3Y1K4A9C5E10Y9HJ2X1R4S3D1Y1W10ZW7H1Y2K9K6L9W721、急淋血病首选治疗方案是A.DA或HAB.小剂量阿糖胞苷C.HOAPD.VPE.左旋门冬酰胺【答案】 DCN3H4E4M1W1J4C8HU2I8U6G4I9V9J9ZW3P5A8P2A3E10V322、对于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的A.三系细胞增生B.脾大C.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多D.EPO降低E.血清维

11、生素B12增高【答案】 CCA9M5M8W6X7Z6Z2HI8Q9D4H1D5W9M8ZM10V4Z9T7P3U5C323、患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常A.急性脊髓炎B.亚急性联合变性C.脊椎转移瘤D.吉兰巴雷综合征E.脊髓出血【答案】 ACO5K1Q6X9W8A4C2HP9X6V6B8F8A5B6ZV9I6U1Z4A7X6T124、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCR

12、9S1Y8S7I5Y10J2HP1T5O7W2D6K3C10ZT1G2Y4D1A4K1B125、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCK3R7Z10N1M9Q4Q2HS2M1U2Q2E5K10M3ZT1K10W8C10N2M10L226、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45次天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段A.血液生化B.结肠镜C.便找瘤细胞D.腹部CTE.腹部超声【答案】 BCK5Q7X10T7F7Z1E5HT9A4C10T7R6O1Y4ZJ4L10M3H

13、8W7X9D427、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.补充叶酸和维生素BB.同种异基因造血干细胞移植C.输注丙种球蛋白D.EPOE.糖皮质激素【答案】 BCG8I5Z2T8V7M6H4HR4V5Q1Q1X5T1Q7ZB2E5P3F6Y8N2P128、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是A.放血疗法B.羟基脲C.砷剂D.红细胞分离机单采E.干扰素【答案】 CCP8B6S7O6A8O7G5HI3W8P4Y8W5P3W10ZJ4X9P6K7X2E5U329、高血压脑动脉硬化性脑出血A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半

14、球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 ACE6Y2T8B3J1W10N10HD1V10S10K4E5I7G2ZR1I10B7V10U3Z6D1030、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCL5O7U5Z6H2N8C10HA2H3A7D7R1S4M5ZQ3S5M9T1X3G3Z331、某女，纺织女工，年龄45岁。经检查听阈提高20dB，1020小时后恢复听力，听力损害类型为A.噪声性耳聋B.噪声性听力损伤C.听觉

15、疲劳D.听觉适应E.暂时性听力下降【答案】 CCJ4H2A8Z2J9L9O9HX5W5G5V2G3T9X7ZB8T8W8L2D5P3S232、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACO3Z5W9E4I4D10Z7HU10T5W9D1K1Z10P8ZD7H2H4Q10W1Q5O233、一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压14890mmHg，眼底检查正常，尿蛋白(+)，最可能存在的情况是A.肾血管性高血压B.肾实质性高血压C.体位性蛋白尿D.白大衣高血压E.原发性高血压【答案】 BCQ7X9Y3T4A9Q7

16、B6HM5R8I2E7H3Y1L2ZT5M7P3P1U10I8A634、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACS2G1T1H2X3X4A4HC3F6K1Z9M9Y6Q3ZH10Y3R1R4V7F6U435、慢性轻度铅中毒患者的处理原则是A.驱铅治疗，调离铅作业B.对症处理C.密切观察D.驱铅治疗后一般不必调离铅

17、作业E.积极治疗，必须调离【答案】 DCA3W1R4Z9C10Q5O4HC6W5E9T9T7A10R5ZV4X6R2B4M3B7H936、男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑A.肺鳞癌B.坏死性肉芽肿C.肺真菌球D.结核球溶解E.慢性肺化脓【答案】 ACI7N7K6X4U2D4K9HN6D5U4W7V1S3T8ZI1I3H7K9O3L5R237、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCW7V4V5Z1B2M4W5HX7L7N1Z5D4K5E9ZQ2J5J8E9C1U7C938、非浸润性突眼

18、A.局部用药、眼罩、利尿、限盐等B.眼征阳性C.抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗D.视力减退、眼肌麻痹、复视E.以上都是【答案】 BCL9I8N6X9G1K8M10HP7I4B2Z2P6R6B1ZZ8B3X7U8F9R7T939、急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A.胃镜检查B.病史及临床表现C.Hp检查D.胃液分析E.X线钡餐检查【答案】 ACQ8E9A8X8L6V1G9HX6C8S8T9S8F6G4ZQ8L6W7H7K7T2S140、男性，持续高热，皮肤有疖肿，血象WBC1810A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 DCN5D9G2K10K3

19、J10Q6HI7A4I3Q5E7L3Q5ZE10Q6U6C2P2J10I641、男性，35岁。肝区疼痛，低热，周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT80U/L，A/G=3.6/3.0，AFP先后检测两次，结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断首先应考虑A.慢性活动性肝炎B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝炎携带者E.急性活动性肝炎【答案】 CCK4J8E6H1O10T4U1HF2D10X5D4A9Y1B2ZE1Z6N8V10C1W10G742、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史

20、、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCN6O3B9A5J10Q8M10HY2R4S10A5O9D6R1ZT1R6Q4A5G5Z1V943、SI点心血管系统受累可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】 CCM1H5C8B4T7X1X5HF4D9D5H8R1O2G2ZN10W1X1A2S10M5H544、39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是A.治疗应包括

21、胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式引流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后，可能需做胸膜剥脱术【答案】 ACV10Q9O9Y3V3C8D5HS8I2G1T8L6H1G2ZV6Z7A8A2J5S7F445、COPD 与肺癌的鉴别中，确诊的要点是A.痰中带血B.刺激性咳嗽C.呼吸困难D.纤维支气管镜E.CT【答案】 DCF3E6S3T7J10M6M2HW6M6N6F8H7B10A1ZD4F2H3B2D4Z6G746、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿，病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体Ig

22、A高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCI10N9C7V9O6C6K9HO4P2A1W6Q5Q6P9ZH6P8T2K8A8L8G747、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCJ9P6R9X6G3J5Y4HE3E4U1O10K10U7R9ZY4X4B7M8B9X9X148、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损A.荨麻疹B.下肢的网状青斑C.结节红斑D.蝶形红斑E.盘状红斑【答案】 DCE10B10C7B3O1Y9C5HS8H1A5Y4P6U6E8ZC8R4Y9G3S6K7V349、男性，18岁

23、，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.上感后3天内突发血尿C.肾小球系膜细胞增生D.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积E.发热【答案】 DCR3C1G1C6R8W1V3HR9G8S8F8C8B2W10ZV4R5M7G7P1Y7H650、男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCO1A

24、10G6J9Z2Q7N4HG4Q7B10K8F7V9X10ZQ3K2G5K10P2K10Y951、男性，32岁。既往有风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水为草黄色，李凡他试验（+），比重1.024，白细胞30010A.癌性胸腔积液B.结核性渗出性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.风湿性胸膜炎E.漏出性胸腔积液【答案】 BCG2R9X2J1Q1A9N6HU7I1X4J9W10X10V2ZH1M2D6X4Q1W9C852、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高，结合钙浓度降低【答案】 BC

25、H6I6C6E5L10G5I5HS1S4Z6Q8T10F5I4ZT1Q3S5N8K3A8K153、溃疡病活动期患者不宜服用A.吲哚美辛B.米索前列醇C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋【答案】 ACR8O7R2E9K7F8V2HP7O5J10X6V8J1Y10ZS8A2J4M9X6M6U654、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCA3L9Q4P10P6K8T8HN9R7G10Z1D9S6Q2ZJ2N5H9L10Q7N7I655、对于

26、二尖瓣关闭不全，下列哪一说法不正确A.可引起左房、左室扩大B.存在中、重度反流时，早期症状是呼吸困难，晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力C.第一心音多减弱D.轻度二尖瓣关闭不全可无症状E.心界可向左下扩大【答案】 BCG8O8C3D7R4O9E5HJ9U5B5X10Q1B2L4ZE4M6H4Z8N1S2F856、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增

27、生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACT10C8R6U1A3K8C2HK6F9E8F5L5H9B2ZA1B8N3J5F6V6H457、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 CCD6R7Q9Z5B7B8D8HA3Q9C4A3P10K6P3ZO3B4X6I4O7U2G558、脑囊尾蚴病最常见的临床类型为A.混合型B.脑室型C.软

28、脑膜炎型D.脑实质型E.脊髓型【答案】 DCP10R10Q8V2S8P10G6HB2I6D8R6K5D7A3ZX3K5L6N9R1W3V1059、男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170100mmHg，身高172cm，体重80kg，甲状腺度，心、肺、腹(-)。实验室检查：晨尿pH75，比重1016，镜检(-)，血钾39mmolL，钠145mmolL，氯100mmolL，该患者检查最有可能出现异常的是A.ACTHB.TC.醛固酮D.皮质醇E.尿VMA【答案】 CCF1I9X1Y4S1S2Z9HP9R1C3U9Z2Z3Q4ZG5S10Z3N4L5C2M260、女性，56岁。

29、无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.吉兰-巴雷综合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.恶性肿瘤晚期D.垂体性甲状腺功能亢进E.Graves病【答案】 BCX10Q2C4N8Q10C2R4HW7V1K6W4B6M9Y4ZE1D6L2A1Q5B10A761、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A.属于一些特化的神经细胞B.通

30、过胞突接受神经冲动C.由轴突释放神经递质D.由轴突释放激素物质E.释放的激素经血运输后，发挥作用【答案】 CCA5W5S2I10B5Z8L9HT8F9R3A5S6W4F5ZA2O10Y6C8Y7B6N562、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACA5M10K8X7S2C9L9HM9V4V10P5E8P8L8ZQ1Q4E3K6K5J5M963、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.肾活检B.肾静脉造影

31、术C.放射性核素肾显影D.排泄性肾盂造影E.肾CT或MRI【答案】 ACL7M5J6J5M9S5E3HF1R10N9L1Z6Y5X1ZU6J8X1F7J1A2R764、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级A.血流动力学改变B.脑血管痉挛C.血黏滞度增高D.脑外盗血E.微栓塞【答案】 ACD2Y9H6Y1M6K9A9HT9L6N2J6Q8X3C10ZI7U3M7Q7H4S4T165、渗出性心包炎A.Beck三联

32、征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 CCY3O8I10E5L3B10A3HV10Z3L5P7O9Z1Y7ZS4K10Q2B10U7L7O266、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13610A.肝素治疗B.尿激酶溶栓治疗C.升压药维持治疗D.大量输注新鲜血浆E.低分子右旋糖酐【答案】 ACT1W2R9E1R1K6Z9HO8I1N10I3U9B2F3ZR3W6C8B10B9Z10M167、下述风湿性疾病中，哪一种病最常见

33、雷诺现象A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.进行性系统性硬化病D.过敏性血管炎E.风湿热【答案】 CCN6U7R3U10C5P2B2HX7H6K3V4R1Z5K1ZW5L7T2L4Q7Y8I768、流脑和其他化脓性脑膜炎患者最大的区别是A.有否皮肤瘀点、瘀斑B.发热程度的不同C.血白细胞增高的程度不同D.神志障碍程度的不同E.脑脊液细胞数的不同【答案】 ACV7A6L2V9L2A9T1HR8G7V2X5M3Q4Y2ZI1G1G3T8P2W2U869、自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】 CCY6E7K1D5P2J4M2HD5U

34、4I3T7Y9E1N4ZT1L1B8W2M2W7J470、慢性支气管炎( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 ACX8Y1G8Y3L8D2R4HK2Y10N5R5H9P3Z10ZB2Q1W4U1K9Y8J1071、D1C治疗过程中，监测肝素用量适宜，APTT应延长A.0.51倍B.23倍C.0.5倍D.1.52倍E.以上都不是【答案】 DCP7P5Y1O8U7N9Y7HJ2U3E5Z5X3Q4X2ZE3B3L

35、6E5G9V10A972、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A.肺炎、心力衰竭B.肺栓塞C.亚急性细菌性心内膜炎D.急性肺水肿E.肺梗死【答案】 ACH3I6Z8E3W4D10Q6HF2Q1J9P7N10K9R7ZS6R6L2U4M5C2I1073、在传染性肝炎流行区，确定肝炎的原因比较困难，如肝炎严重，肺结核又必须治疗，可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案】 ACT4U7P10B8U8U10O4HL7E8R3O5Z1S9V2ZI8T10M10U2L6V3V874、高血压的主要病理改变是A.大动脉硬化、痉挛

36、B.大动脉钙化C.毛细动脉血栓形成D.细小动脉痉挛及透明样变E.中等动脉痉挛、钙化、透明样变【答案】 DCR5L1M7P5C8Y4Q6HM3O5J1N6N7L3C9ZV10B8V3S1J5E3Z1075、男性，55岁，上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌，直径1.5cm。不超过黏膜肌层。A.内镜下黏膜切除B.病灶手术切除C.根治性胃切除术D.化疗+病灶切除E.放疗+病灶切除【答案】 CCC5K1Z8G7S8O6R2HP1C2L2L5U2C2F9ZC9N4J10Y2M5K2C1076、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞

37、计数2810A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACO3B2Z3O7I1V3C2HJ7T9J6R9O3X8M1ZR10T5S9I3R10G9Z577、以下指标为诊断ARDS的必要条件的是A.动脉血氧分压B.血氧饱和度C.氧合指数D.肺泡-动脉氧分压差E.pH【答案】 CCR3K6R7W1X10T6L1HA10K9X10W2V3P1I4ZA5L7L7D6T4N5V278、依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.肾上腺皮质网状带细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质束状带细胞E.所有肾上腺

38、髓质细胞【答案】 DCH6W6S10A3K8G4E5HW3P6N1O6S1A10F6ZL7M7Z7O10X8P5Z779、对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确A.如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗B.可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗C.针对蛋白尿，可予ACEI治疗D.其预后与病理类型相关E.病理类型为膜性肾病的病人预后较好【答案】 BCG1W8N8C10C3F5U4HF1V10D10G9D5R8N3ZX8V7Q3J2C4Y2B180、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，给予抗炎治疗后病情可短期缓解，但从未系统体检。A.支气管扩张B.阻塞性肺炎C.支气管内膜

39、结核D.慢性支气管炎E.早期肺癌【答案】 ACT1K4O9N4Z8J1Z5HM7B10Y3M4C5J4O9ZX10T6D2O7O6B3M781、吞服腐蚀性毒物后，应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCO3D3H10O4M9Q7E9HH7S5X1U10N5C8I6ZM1L5T5X10F10L2S382、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.关节间隙变窄B.骨质疏松C.骨性强直D.骨质疏松和关节间隙变窄E.关节畸形【答案】 BCF5Y1D5U7J6E1S2HN3Q5B10H2T2G5E7ZX1T1L5V1B8C9Z583、患

40、者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCE6F10Z2C9D6R4R8HB3T3G5M7D3V1J3ZV8B4E3U8R1G6R384、患者男，65岁，以消瘦伴乏力一年来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌

41、酐192mol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C85、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCB3P5V7B1K8I10O2HA9K5J7K1W5J3H6ZU9Z3W1T1G1H2U886、女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万Ud，第3天时尿量600mlL，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH60，第5天时尿量200mld，Ser

42、860molL，BUN312mmolL，血钾680mmolL，尿pH62，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100mld，Ser1000molL，Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCJ3J2A5J1W3T6Z5HX3V3T8F7O9K2X4ZQ9T4M5L6M6V7Q887、急性间质性肾炎肾小管病变表现为A.肾小管退行性变、肾小球正常B.肾小管萎缩、肾小球异常C.肾小管上皮细胞变性、肾小球异常D.肾小管萎缩、肾小球正常E.肾小管退行性变、肾小球异常【答案】 ACW10B5J9N1M9M2U

43、3HK7T1B3N4G2E2Y4ZS3X3C1R9X7W8O1088、抗结核药物对A菌群作用强弱依次为A.利福平异烟肼链霉素乙胺丁醇B.乙胺丁醇异烟肼链霉素利福平C.异烟肼链霉素利福平乙胺丁醇D.异烟肼利福平链霉素乙胺丁醇E.乙胺丁醇异烟肼利福平链霉素【答案】 CCW7N1R5A10A8R8R1HO8I6L8L6T6Z4X10ZE8P2B4H7S9R4F789、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验(-)A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.

44、骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓铁粒幼细胞比例下降，外铁增加E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染【答案】 DCC8N4B1N7V3E8P2HO5A9W5H6A6Y10C10ZJ4A10Q7R4Y8Y2X390、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCB4S1U4Z5O1B3M4HV8K4N3N2G4F4Y2ZR3V4Y6W4C3D10P991、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCT4T6J7L4C7Q6Q3HZ2X6W10A8D10Z1A3ZQ10I1S8O9V3A7Q292、类风湿关节炎的主要病理改变是A.胸膜炎B.皮肌炎C.骨膜炎D.滑膜炎E.心包炎【答案】 DCA9Y3G7Z1M3E1I2HR7S5S1L5A4P6H2ZD3R2S3Y5M6V10T793、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧