2022年主治医师考试题库点睛提升300题附解析答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可A.OGTT检查B.HbAlcC.尿常规D.随机血糖E.末梢血糖【答案】 BCX7Z5T1K8N10V5Z6HC1H10C9B2R10C10I3ZN3P2K10C8O3Q1G82、女性，20岁。劳 累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP 120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及杜柔双重音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是A.风心病，二尖瓣狭窄B.风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.风心

2、病，主动脉瓣关闭不全E.扩张型心肌病【答案】 DCA7F9U8W6D10M8H10HF9K3G4L4E5O4P4ZG10S7D7G10B4E6A83、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCQ7D2W7I1S7Z4T9HM1M10D8I2J6T5B6ZE4J9Z8G10B9S5A74、痛风性关节炎的X线表现不包括A.可见骨质钙化B.慢性期可见骨质透亮缺损C.慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规整D.急性期可见软组织肿胀E.关节面不整齐，呈凿孔样【答案】 ACK9M8O5Y10K6N6F3HD9O2J6L2U3I7M7ZW8X5E3C

3、8G4Z8X45、男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压8050mmHg，脉搏120次分，血清淀粉酶250Somogyi单位，下列判定不合适的是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性肠梗阻C.可排除急性胰腺炎D.急性重症胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 CCT1F3Z8D1T10T9F1HK8U3F8X10J5B4I6ZR4S1J2B10L4V6D16、下述哪种继发性高血压最常见A.慢性肾脏病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACQ5K7H8S8C8J10I6HG9S7A2S8Z6K7I9ZS4Z10F1R10C6Y9E47、女性，40岁。既往十二指肠球溃

4、疡10余年，近2日素食，排成形黑色便12次，无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACD4H10I3T3X1W4Q8HX4P9D9O6E9N8V5ZR5Y6I6U10E6J6T78、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.危重型B.非典型C.重型D.轻型E.中型【答案】 CCR3U8K1L10X3B3L10HZ3X2H7I7V9Q7T8ZJ9N7W6R6H4K1J79

5、、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.唇部B.鼻咽部C.食管D.口腔黏膜E.舌【答案】 BCV2M10O9B5O9X3Q6HH10V1C8W7X6E8E8ZH9I7F6N1E2J8X110、患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温3839，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是A.急性胰腺炎并发脓肿B.急性胰腺炎合并假性囊肿C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎E.急性胰腺炎迁延不愈【答案】 ACR5U2J10P1P3L10B3HL8V3D3C5T8Y5X1ZQ3P10B8J6W1Q7

6、E211、不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是A.血红蛋白尿晨重暮轻B.贫血、出血和感染C.大多数以血红蛋白尿为首发症状D.全血细胞下降E.易形成血栓【答案】 CCB8P6D4A3S7L8R9HH9F2G6M2X8Q1Z5ZW2C3O4A8E4N1V112、对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是A.任何狼疮患者均不影响生育B.产后坚持哺乳，有利狼疮好转C.妊娠时禁服泼尼松D.无严重脏器损害，病情稳定1年以上可以妊娠E.不要结婚【答案】 DCA8I1Y5Q7S5K6H3HE3T10X9R3L6L8O7ZB1B5W5K6H3Q7I413、一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压148

7、90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白(+)，最可能存在的情况是A.肾血管性高血压B.肾实质性高血压C.体位性蛋白尿D.白大衣高血压E.原发性高血压【答案】 BCY8V9X6P8N9Y9N7HG6Q2M1W1M3J7X3ZL4I10Y3D6M2V7G114、关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状，但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D.在RA慢性发作时也可给以激素治疗E.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解【答案】 DCS3Z7N2Y2W8M10J10HP9I8W10S6B1D10L3ZQ2C9P10Q2O8A

8、10G1015、男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108mol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACB5X10C7O10K7O7R7HS3P4H7Q4C6S3S8ZN6Q2G5P9V2Z7V816、高血压危象A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显

9、伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 ACK6X7B4Y1R7F7Y2HJ8H7L4A9I9F4Q6ZN6N2R7V9X7Y7O1017、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.脾切除B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.去氨加压素E.大量甲泼尼龙【答案】 ACH4N2Z2Z2H5N5F2HK10T3R3X2W6Z4C6ZF1X1E9O7I2U10D818、女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛(-)，肝脾不大。HGB 76gL

10、，WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACS5X7Q8S7T1V4O10HB5W7O10G4X4X2F1ZZ10F10D7U6Z7X8J219、雷诺病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 ACB9Z5D3A8D2I10L10HV2U8N10Y2T1Z10C4ZS2F5L10J7N5V10C620、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑

11、突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACM5C9R9B8D6T5F1HD8B4L3W2N5H8K7ZI3O5W7G5C6K6Z321、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压12080mmHg，脉搏88次分，血清淀粉酶500Somogyi单位A.血清淀粉酶持续升高超过5天B.血清钙低于1.75mmolLC.血清钾、血清镁同时降低D.血清淀粉酶500Somogyi单位E.尿淀粉酶1000Somogyi单位【答案】 BCC9S1O2Y1A7E6T5HL5O3W9W1W7R10Q5ZF6O10I5B1K3X9L922、患者男性，31岁，主诉心前区

12、刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37，可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACU10O4J10P10I10J6X5HX8P1L9I1J9L3R8ZI1Y6H4N9U2Q6G323、急性白血病发生贫血的最主要因素是A.脾大，破坏红细胞过多B.骨髓造血受白血病细胞干扰C.产生抗红细胞抗体D.化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏E.严重皮肤黏膜及内脏出血【答案】 BCP2R4P2Z4K8E2X3HL5C4U8Y5J1F4Y10ZG8I10L8D2R5T9I924、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病

13、的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCN7A7L3C8F3G5F8HW5P3A6C9Q5M6K8ZM1H8T1R1T4G5Q725、引起肺炎的病原体主要是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.立克次体【答案】 ACH3C2D4C5C3C5B8HF3A9Z3E2B9N5P2ZD6F8X8W3V1W1X1026、淤胆型肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 BCP9M8H

14、4U1M7T9D10HN3S2T3P7B8S10Q4ZO4C1H8J2Y5M7D827、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【答案】 ACH4K7V9V3R5T10H8HI9V6S8M8I7H4F6ZX7P10S3Y7O5Z6N228、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A.易发生出血B.与EB病毒感染有关C.为儿童最多见的急性白血病D.中枢神经系统白血病少见E.化疗效果差【答案】 CCA9E5U10R8N6X3D5HM9N3E3B2G3L6L4ZB8I9B7A4F2Z5W329、女性，59岁。

15、肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.药源B.剂型C.药价D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率E.产品新老【答案】 DCD3D6O7F2B8B8J4HG2N8M8Z3O1O10B7ZB2W7H8W8W10K5R1030、2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACX7G10V2F5E8B8J1HI10O3U5M10I5Z4N3ZB7Y

16、1O2O6D9G5G1031、男性，70岁，吸烟史40年，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低，胸部X线检查，右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是A.胸水细胞学检查B.血性渗出液C.草黄色渗出液D.有无畏寒发热E.有无剧烈胸痛【答案】 ACE1F8T4J1M1D3F6HL10U4I10O8X5P2T8ZU9G10Q7W3V1B2X132、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后，只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，人体防御功能减弱时，表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状

17、D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状【答案】 BCY3P4F4S2N5V10C3HP8L3G8Z9Y3G2Q4ZL8Z7E2R9I8C3X733、不属于特殊感觉的是A.复合感觉B.视觉C.听觉D.味觉E.嗅觉【答案】 ACJ8D7Y4F10D3B5P3HZ6S5W8D6T8Y4X9ZX10F2F6H3R6W9Y534、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCG8F8Q4H1

18、M3Y6X7HA10X4Z8V9N10P10C5ZB9F7A9O8U6H8O635、慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACZ6J2E1O4N10G3P2HV3I6D6U8H5O1J2ZX2Y1C2G7I4J9X936、主动脉瓣关闭不全的X线表现A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.全心大【答案】 BCO8I9T6D1T9R7Y8HJ5Y4H6I4H7Y6W9ZN5N5Y8J1M8Z9W337、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/1

19、20mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACW5X10S7T9H2G9N4HG4L1E3B2V9E8M3ZZ1U3L6W7J1S10K538、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病

20、史E.有无高血压病史【答案】 BCI1Z9Y9T1T5Q5T4HH3T7K4G9K3W10X10ZY10M4J3H8C6U2J239、男性，20岁，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.异物吸入史B.粉尘接触史C.生食石蟹或瘌蜡史D.结核病接触史E.吸烟史【答案】 CCP1R9F5P7B7H3H4HY5B5I2L6Y7X8J1ZX5P3T9R3P10U3N540、高血压伴低血钾应慎用A.氨氯地平B.哌唑嗪C.呋塞米D.美托洛尔E.培哚普利【答案】 CCF1Q7F5D2Y5R1Q10HA1C5

21、S7Q5J5G8U4ZM1G1N5C7D2U6O941、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。A.呋塞米60mg，螺内酯20mgB.呋塞米20mg，螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mgD.氢氯噻嗪60mg，螺内酯20mgE.呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mgF.呋塞米60mg，氢氯噻嗪20mg【答案】 B42、预防职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除

22、有毒物质E.个人防护【答案】 DCC2D9G6H7S5V9U3HV4W9I3U6U1Z2Q6ZT5V5Q3E6C4D4A443、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACL8Q4K3C10E1C5R1HO4M1K5Z6D2L4U4ZU7A7O4L9Z2H2Q744、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACI1Z7

23、F4J9Q9D10W9HX1T9E8N5T4Q9W2ZG7U7J8Y7L4W4T545、男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。A.普罗帕酮70mg静推B.硝酸甘油静滴C.救心丸5粒含服D.美托洛尔25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】 BCS2Y5N8Y1D2H10R9HW1R8M2X1C8O10A2ZJ6F10M10T6J6T7G446、男性患者，查体发现尿糖5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治

24、疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCF1O6D2P4W2V5F9HK4L4T9G4F10H8Z7ZI9J9W9W6B3Y5A847、65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞1015/日，血白细胞8.5109/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.尿道综合征【答案】 ACZ4O9T7S6C1M8M8HK2P1L3M2S4C5Z6ZU3L6B4A4M1W9E948、水溶性小的刺激性气体是A.二氧化氮、光气B.SOC.氮氧化物、SOD.光气、ClE.甲醛、SO【答案】

25、ACL10N6O8D7M10N9Q5HF1N10N8U8D9Y4G1ZY9C9T5Q7F1Y5W749、关于过敏性紫癜错误的是A.本病是血管变态反应性疾病B.临床主要表现为皮肤紫癜C.儿童及青少年多见D.临床上肾型多见于紫癜发生前E.关节型多见于膝、踝等大关节【答案】 DCP2J3Z10B4G1F6E3HT10S5U6M7Y1A6I10ZG9V2T9L2K8V8E750、进行性痉挛性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 ACW2E9Z9S4V7M6A8HB5A8F4S4A8E4J10ZX10D6E3C4

26、Q6Q2E551、下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是A.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛B.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多C.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使肾上腺素受体兴奋性增高D.平卧时回心血量增多，加重肺部充血E.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛【答案】 CCA5X4O10G3Z6I7D8HR4H6H6I1H8Z5X4ZY3J4X6W3R4U7U852、青春期肌阵挛发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 CCO2E10R2U4N10S7M8HM7W5F9J6C6Y3C5ZW6S2N5M

27、7T10S1W353、医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCW10K10N10K10F10P4Q5HX2I6J1W4E4F1V6ZI1K2Z1O3D6E8E754、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACB9O2Q2I10S5K6Y9HH1V3D3K5B9H2F5ZU3E4J3C4A3S4O255、

28、男性，40岁。2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 BCQ10B8M8R3R10T7B10HU8V10M1L2J7I8Q10ZR3Y4C3R7E3Y3Z256、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCL5J2N8N8T2E10Z6HR1D2X2I2H3E8E5ZL1E10A9D8T9H2W757、急淋

29、白血病A.NAP强阳性B.t（9：22）（q34：q11）C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NAF抑制【答案】 CCT6G6H5K9C4Q4S1HJ10H3D3A2P7C7I2ZP10H6I10Y1W7P10F958、女性，23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天，诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCS9Z2I1L8W1S8D6HP3W4N7A1K4H2K5ZZ10D7T1R5Q1U5U759、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸

30、药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCS3H7J2D1X3A7T4HW8U6S8C4X7J8J7ZR4T5M8C8T3A4M260、患者，男性，28岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛，持续2小时即缓解。头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕。3年前有类似发作，未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是A.丛集性头痛B.典型偏头痛C.枕神经痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACI9X3Y9U1D5V6B5

31、HQ4L2W1O1G2D6Q2ZU5R3N4M10V1O8T861、下列不是全身血管炎病表现的是A.嗜酸性粒细胞肉芽肿B.皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡C.单神经或多神经病变D.复发性口腔溃疡E.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻【答案】 DCH9O3A2S6B10A3M1HE5K7B5L4B3L3F7ZT2T8M1Q5S10L9T1062、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACR10B4Q3V1Z9J4N3HZ8A4Q5P3Y5W8F7ZW10L10H7P5X2Q

32、5Z363、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压B.升压药以维持血压C.受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率【答案】 ACX9L4D10P5R7A1K6HQ6T10O5S3K10C2A5ZR10D3V3R1X3P7Q764、男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双胍治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗【答案】 BCD1F7I2Z7E2C3P5HI6P7Y3L8Y1R6T2ZX8S3M1X3L7C3G465、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施

33、是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCH3O7M1C5J2A1O2HP6S1M8R10C10E1V2ZY6T4A8L9Y9F4C466、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】

34、BCH2I9T5Y4U10M9M1HF7I2T5W7H5A8I4ZB7L5T5Z5F5U10C867、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施安乐死，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释

35、放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A.法律允许，在伦理上也是说得通的B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的D.法律允许，但在伦理上是成问题的E.完全正确，其选择在医学上有充分依据【答案】 CCV9Z1P6K4I4E10G8HZ1O5E4Q7F6P7Z8ZP9W3H3Q7R10C1V468、脊髓侧锥体束受压可出现A.腱反射消失B.肌张力减低C.肌束震颤D.腹壁反射消失E.肌萎缩【答案】 DCL3Y2M3O1W9T9J6HQ3Q1P7J8L10D7J7ZB7E3O6E4H5C2R569、某男性工人，在东北某森林地区从事野

36、外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力A.局部振动B.高温、强热辐射C.森林脑炎病毒D.全身振动E.噪声【答案】 ACD4T3Q6W1W2O1O1HV3D1F10R8X2U8K6ZD7M7Z7U9Q7X3L370、格林-巴利综合征A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 CCH4A8J5A9Q8V8N2HT4J1L5M2Y6X2O4ZL10P4Y1A4U2F2X171、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小

37、球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCK3Y4T1T6O4L5W4HO1K3J6Z4X3Q5S8ZB2B4L6N1A9G1F1072、男性患者，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是A.秋水仙碱B.别嘌呤醇C.非甾体抗炎药D.ACTHE.糖皮质激素【答案】 BCR6T3G6L2Y5A2M3HA2N6X5Y2E2P6M5ZK3D8E1C5I6L6U573、对于生长激素作用的叙述，错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCE4I3U2G1Y1E8D3H

38、T9G5A4K9W1Q8Y6ZS4S6F3G2N10R5A174、患者，男性，75岁，因行动迟缓、肢体震颤半年入院，确诊为帕金森病，既往有青光眼病史2年，该患者不能使用下列的药物治疗是A.吡贝地尔B.苯海索C.美多巴D.息宁E.金刚烷胺【答案】 BCV2D8E6I2X1B3O4HG9U2N2S5V4B4N8ZU4O6I3F4D7C2D975、男性患者，21岁。近1个月来不规则高热，有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.恶性组织细胞病C.毛细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCF2B7N8D

39、6X5H9F1HM5T10H10Z10B6P3O4ZM2V2W10O6R8V8G376、嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致A.多种肽类激素B.肾上腺髓质素C.儿茶酚胺D.嗜铬粒蛋白E.糖皮质激素【答案】 CCK6J3E2W10Q9X10F4HM1T8O6K4G6P3X4ZO6Z2O8E1S6F4S177、男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿【答案】 CCT7Q10Q6E5Z1I3C

40、3HI1T3R4F2A4Z8I3ZQ10A9V4Z2S3O4S278、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.随访3年B.随访和单纯肺结核一样C.糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访D.随访2年E.随访1年【答案】 CCC4X4C3C1S7L1E2HB3V5Q2Q1X3K9U8ZW10A2R10O2Q6A5D379、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气

41、分析E.透壁肺活检【答案】 DCW9M6Z4Y6Q2A2I5HY1S10K4U7U10P4O4ZM9J9J8G5G8K2U880、下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是A.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状B.中年后发病C.合并贫血D.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等E.维生素B【答案】 DCO1Y9K4U6L5L2U1HA9V4E1G8I9T9T5ZH7W9S3E4P3E8L481、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCQ10N7F6W7B6N6Q10HQ1Y2R7M4T6O5N3ZR7H5U2Z

42、9N5F3O882、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.心肌病E.冠心病【答案】 ACR6E1X8R4H5H10D9HI6M4P7I7U1U4A4ZB1X3S2A1K9D4Z683、致使胰腺出血和血栓形成A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 BCB10U2Q5M4W7I2Y4HI6O6L8P7W1I2F2ZV8A10Y9C10L

43、3G6J184、一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛，伴腹胀，肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，此病人不宜做下列哪项检查A.X线钡灌肠检查B.大便常规检查C.X线胃肠钡餐检查D.腹部平片E.以上都不是【答案】 CCN9O4R2G5F7A5C10HI2F6U7N1D4O9L9ZY10J7P8N8L1A9L885、下述哪项不符合高血压的病理变化A.右心室肥大B.全身细小动脉硬化C.脑出血D.视盘水肿、出血E.左心室肥大【答案】 ACW4X3R5P6Y8R8H4HN5S8L3W10D3P3P6ZY6P8V6M4D2J5F686、一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感

44、觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 CCI8R4B4D4N5R8H2HM1K7J7T5K1H8I8ZJ10K8O9D6V1G9B987、女性，28岁，反复水肿4年。近日出现厌食、恶心，伴齿龈出血，1日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压165105mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，HGB70gL，1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断，下列最有意义的检查是A.血氨测定B.血肌酐测定C.肝功能测定D.骨髓象检查E.血尿素氮测定【答案】 BCG6M4L10Q10Q1X4L1HM7Y1G9Y2Z2G6G8ZN2E1Z2X6F2H6L288、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于A.青壮年B.老年人C.儿童D.少年E.青少年【答案】 ACY10Z10A10H4R1L1B7HP3Q10B9K1X2S10P8ZH4K9I6F7K1Z2Y1089、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入2肾上腺素受体激动剂D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCS10E2E9G8E3D2F10HY1W1E1R8H7O3Y2ZK7J9I5L8B5S1I890、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇