2022年主治医师考试题库评估300题(夺冠系列)(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、ACTH水平增高,ACTH兴奋试验无反应A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 BCF1D9R2O9D2H3J2HZ7I8E10B7J8S3Q10ZC1E1O1Q5D3V5V12、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时,最佳的治疗方案为A.有向型转化的趋势时即考虑手术治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗C.急诊手术D.型方考虑手术治疗E.积极内科保守治疗【答案】 CCA10P8E1D4O8A10L6HU6N4W9T2M3Z8O6ZX4P1T3
2、R6Q5L6I33、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCJ9C1R8Y10I3B5T9HN5R2U1W8Z10P7M6ZL5Q2K8G6F9G6P64、下述药物,除何种外,均可用于部分性尿崩症治疗A.螺内酯(安体舒通)B.卡马西平C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.氯贝特(安妥明)【答案】 ACY10K8X8K1A2T3T4HM4J1W1R1R7K10Q2ZZ7U3U10B1T10R7T75、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率140次分,面色苍白,数
3、分钟可缓解,继而出现面色潮红A.胰岛素低血糖试验B.酚妥拉明试验C.胰高血糖素试验D.甲氧氯普胺刺激试验E.普萘洛尔试验【答案】 CCU4T6D10Z3K2I7C4HS9V5N8Y10P6X2C2ZK1A7F7Q6B3A7Z46、男性,61岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难,端坐位,心率138bmp,静推利尿剂后仍有少尿,症状不减轻,考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCK9H4F1J5C7S1J7HB1H5T3C8D10L7N8ZQ2O9I5C7T9G1U77、男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500m
4、l,下列哪项不可能出现A.腹腔积液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】 ACY4K1J5U5P6F7S10HN3K2N6M2T4Q3F4ZB9Z9R8Y4K3A4W48、下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点A.属于自身免疫性疾病B.病情发展比较稳定C.机制与不能识别自身组织与外来抗原有关D.可并发狼疮肾E.可以蝶形红斑【答案】 BCL7C9A3G7A1E10V8HQ3V6G1M9R1X7T6ZV7C2I9C5Y6U5I89、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,
5、有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.吗啡B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.水合氯醛【答案】 DCO3Q3I5D8W5G5M7HR6O5S4D9I2C2K6ZH4Z1T1V8G7E10M1010、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胰液素B.血管活性肠肽C.促胃液素D.乙酰胆碱E.胆囊收缩素【答案】 ACI5N3T9J10H8Q6B10HC4Z10U1V9F3D4B9ZU4U1K3B3A1T1B911、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红
6、蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.再生障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】 DCQ1P6X5G9Q5R10F6HP3D4E10Z7T2Y4N4ZP6N1I7M6K6T8F312、男性,45岁,头昏、耳鸣、疲乏1年,查见面部及颈部紫红色,脾大。血常规:HGB180gL,RBC810A.慢性粒细胞白血病B.MDSC.真性红细胞增多症D.急性红白血病E.急性白血病【答案】 CCM9Z3N3B4H10G4N5HG1F10T5J10S5N5B3ZD10J8L1Y7H9E6N813、急性主动脉夹层A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.
7、心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 BCF8F5V5B1F8Q2C1HX4K8W6W5Y6Z2I5ZA7C8E3N2K7Z6W314、男性,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双胍治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗【答案】 BCW3M10L1R3I5C6I6HC8F7F1T5C1Q7X7ZK6D2J3S7E1Z5H815、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体
8、:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.头孢曲松E.磺胺甲噁唑【答案】 ACK7N10Z7Q9S2Q10C5HQ3G10M1P7J1K4U10ZQ4G5D9F1O1V3Y616、可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.大剂量丙种球蛋白【答案】 CCT8K5A8P3T10A6U1HA10S9K7E2U2M10J5ZT5L9D2C1V10P9Q917、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中,错误的是A.去除过敏原后,多数轻症AI
9、N患者可以自行缓解B.重症患者宜及早使用糖皮质激素C.为尽快控制病情,早期使用糖皮质激素+细胞毒性药物联合治疗D.出现急性肾功能不全应及时进行血液透析治疗E.以上均不是【答案】 CCI10G8G9N4Z6E1A10HC7R1L5N5T1W2I1ZX5U7P3F4K10U3Q818、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCT9U8G6P5
10、P10A4C4HB4Y10G9R2M10K8N10ZF8L10K10P1R3I1S419、中毒性鼓肠是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.雄激素增多C.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调D.醛固酮增多E.雌激素增多【答案】 CCS3C1N1N10U7C6S4HM4I9M8X3P8G7P8ZP8S3J8A5Q5E8H420、男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108mol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268m
11、ol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACC8M10U5P9E9A8H5HQ1U8U2R7V4F2Y8ZI1O7G7Z8P7A5S521、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCL10L6F9J1W1Y7P6HR5F3A8E10O6E10H4ZQ8I8L1T10Y5Z6W422、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性,尿胆原增多D.红细胞形态正常,而寿
12、命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCH6R10Z2P7L5W4Z2HW7G7P1C9Q7L5L4ZM7X4F10X7M3W9W623、女性,64岁。患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34mmol/L,钠155mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是A.酮症酸中毒B.脑卒中C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.尿毒症【答案】 DCC7U1P3X2M5V5X8HR10O7L7E10Q3Z9O4ZP7H1H8J6T2M7B1024、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、
13、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.肺炎旁胸腔积液或脓胸B.结核性胸膜炎C.胸膜间皮瘤D.恶性胸腔积液E.心源性胸腔积液F.肺脓肿【答案】 A25、男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压12090mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是A.血流动力学异常B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.脑淀粉样血管病【答案】 BCK8H3B1X
14、3F10R7C2HG4E2G6D4S8S1G2ZQ8J9M1C6S10K3Y526、患者,男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹。液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmolL,BUN19mmolLA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCL9S8E6U10O3A6Q4HG1R2S10G2O6X2X5ZA8O1Y3S7J7J7Y127、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是A.可见白细胞渗出B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物C.多形成新月体D.IgG沉积E.弥漫内皮系膜细胞增生性病变【答案】 CCT
15、7Y10Q10E2J8B6O7HF2V4F9Q5W5M5E3ZB5S10T9W2B9K8D1028、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.15000mmolB.2040mmolC.4060mmolD.150mmolE.0.2mmol【答案】 ACM4F9I4A6F7T6R9HX2X9F3C4G7J2M3ZL5A10I2U8P1X4E1029、痛风的特有症状是A.胆绞痛B.关节疼痛C.骨骼疼痛D.关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒E.恶心、呕吐【答案】 BCI1A6E4D8J1X9H1HZ4D10W10I6X8P8M5ZN6L2M3E3X3X2Z7
16、30、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A.弥漫性肾小球硬化B.结节性肾小球硬化C.基膜增厚呈钉突样改变D.渗出性肾小球病变E.系膜细胞增生【答案】 BCT8P3S8O6N6X10M1HL6V2R2V8A9R5B8ZY8S4G9Z3F4Y2N731、阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病A.肺癌B.结节病C.扁桃体炎D.流感E.大叶性肺炎【答案】 ACI10F10F7P9I3G10T5HC8B5F5Z3G1V5I7ZU7E1X2M9F4A3B632、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎关节炎【答案】 CCQ8V9
17、Q3W5A2W5O9HS8Q5R5J5L8G5I8ZD9B5R10M8D2Q2I633、乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是A.肾小球微小病变B.局灶节段硬化性肾小球肾炎C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCE5R8P9W1P3O7Q1HR7O10F5Z5A3T3O9ZC9U1J7O5L1K2U134、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.减轻外渗B.应用利巴韦林抗病毒C.改善中毒症状D.纠正酸中毒E.高热以物理降温为主【
18、答案】 DCO5Y5S5Y9Z5A5A4HF7M7O1F1D8K3G5ZJ10D4L7N8Y9E6Y535、患者,女,29岁,妊娠5个月,空腹血糖89mmolL,应选用A.饮食治疗+体育锻炼B.饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C.磺脲类药物D.胰岛素+饮食控制E.胰岛素【答案】 DCS2I2E2Q1Q3W8U8HK2W1R1F3H4W7R1ZH7M6R2C1R8G10I736、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC4810A.甲状腺功能减退所致贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCV5J4R7B3X2V7W2HJ2K1L7U2C7O8I9ZX8
19、H6I1M3E10O5T1037、窦性心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCS10S5Z5C3V4F8C10HL9T4E5D9N6N1U9ZU2A6S2C7E9S7P738、主要可引起中毒性肝炎的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 DCM2F8P1Y4M6C1D6HT5P10A6R2K5V3M6ZV6U4V6R3F8R6N239、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC8810A.异基因骨髓移植可行B.糖皮质激素治疗C.输血疗法D.脾切除有效E.轻度贫血一般不需治疗【答案】 BCZ4X9U1W
20、8T8U9L6HN7D10Y4Q3X6Y8B3ZS3T8K9T10O3S1D340、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.风湿性多肌痛B.纤维肌痛综合征C.多发性肌炎D.脑梗死E.强直性脊柱炎【答案】 ACG8C5E4S3Y1N4W3HM5U5V6T4C4J5O2ZJ8E2T9N5O2D6R1041、50岁,突然发病,眩晕,视物旋转,反复呕吐。血压12080mmHg,一侧耳鸣,听力下降,眼震(+),四肢肌力5级,病理征(-),最可能的诊断是A.椎-基底
21、动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 BCU8A3F10Q3A1F7Q8HQ9J8T9P1R10K10G3ZI3S5D8X10X3N1U842、PPD是结素的纯蛋白衍生物,下列注射方法正确的是A.左侧前臂皮内注射10个单位B.左侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1ml(5IU)C.右侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)D.左侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)E.右侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1m1(5IU)【答案】 BCQ8X4Y1E8E2T4Y6HH6S5H4T1P2V4N6ZY8F2T6S3F1Q5E343、男性,62
22、岁,右下腹隐痛3个月,体检发现右下腹扪及34cm肿块;X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,肠腔狭窄A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 DCJ10Q6K9M4A3Y9A10HT10U8U1O5W9Y4Q9ZV1H7I8Q1Q10M5K744、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很少受累【答案】 DCO3E1Y4N9E1M4V2HM6A6L8L3M2G9U2ZI3P6S7K5V9Y1A1045、NHL累及胃肠道的最常见部位是A.食管B.回肠C.胃D.结肠E.十二指肠【答案】
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