2022年主治医师考试题库自测300题带解析答案(甘肃省专用)20.docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、食管癌最可靠的诊断方法是A.X线吞钡B.超声C.黏膜脱落细胞D.内镜E.CT扫描【答案】 DCC8I5O9S6B5U5N1HK4Y9Z9O5C4E5K4ZT9G1S7V7T7L2O42、55岁中年男性。溃疡病史15年，近3个月疼痛逐渐加重，无节律性，药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.腹部B超检查D.消化道造影E.腹部CT检查【答案】 BCQ3X5A10H8C10V2W1HO10D7Q8G4A1I5R10ZE4E3E6P7M6T5F43、

2、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，应首先考虑可能并发A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性腹膜炎E.继发性肝癌【答案】 CCJ8B4S3L3Q8H7J2HJ5S6M1D2J10H1L2ZM8R6U1A3V10Z7Z54、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.胃底静脉曲张B.脾大C.贫血D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 CCL10L4K6B6C2N10T6HH1Z10C7Z10

3、M1V5M6ZC8X6J8L10H8L4U25、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.20mlB.100mlC.30mlD.50mlE.40ml【答案】 DCM1Q9H7X5T9E8L3HY2W3B9J8B3I6Z10ZO7D8Y10L3E1F5T26、男性，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体：神清，颈项强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 CCZ9I3F7U4F4C5L1HZ9V10B2D4Z9T2X1ZI6V3S5S5J6K3O57、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂

4、B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCY3M6Z2U1U5Z1D7HU2U8O3Z5Y3Y2H8ZC3P6I8T5K9X3P88、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCR8F7A8W5H1T6K7HP8G9X2J7P10Y8K6ZJ1U9M2S7A4S6Q79、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.漏出液B.血性C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 DCG7N5G8X5Q6E10M2HS3Y2V10Y5L1N

5、2H5ZE5Y6U5S8N8N9U310、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应E.最好每个患者都注射结核药物【答案】 BCU4V8G7U8U1J3H7HI3F3X7B4B3X8M9ZG1J3W2P1B9W4T411、对于胆红素的描述正确的是A.非结合胆红素随胆汁进入肠道B.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素C.尿胆红素是经肠肝循环到肾的D.尿胆红素是非结合胆红素入血E.红细胞破坏后形成结合胆红素【答案】 BCO10K2Y5B3Q2F7A6HG8R7T8Q3V6N1

6、Z6ZB5R4L4D7Q10C6D1012、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.心衰B.高氧C.脑水肿D.低血糖E.低钾血症【答案】 DCK1G1R5N3B8L6U1HQ3R9W9H3Q5Y8X2ZE4K3T2S10C10M8A913、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】

7、 DCP10S9H4L6T6H8Y8HS9O10H7E3T1I5U5ZS7P4S7F8D3Y3T614、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCQ7R6J1J7Q7A10K7HQ1V9T6Y3X8Y4T9ZM8C1F1V8O1Q3K215、痛风性关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线

8、片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 DCB7A7X8Q6Y3A9F5HZ8G9B3K1Y6P2Q4ZK8U3U2L5O6P1U116、引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧Horner综合征的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 DCT8O7G7R8R3M8B10HE4A4R8Y10W1Y3K10ZA10O3Q3K4O1M2W817、蛛网膜下腔出血的最主要体征是A.脑膜刺激征B.感觉障碍C.视盘水肿D.动眼神经麻痹E.玻璃体下片状出血【答案】 ACE2S1G5R9A6M9G5HK6Z7C6Q8F5K1S8ZP7Y

9、2D6A3K10X2Q718、诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是A.Coombs试验B.蛇毒因子溶血试验C.Ham试验D.血红蛋白电泳E.Danath-L,andsteiner试验【答案】 ACV1W10F4K9H10X6R8HC8U4C7Q5E8S4J3ZH7S4L5H1D1K6T119、噪声聋指A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升1015dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.

10、已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷，双耳平均听力下降2670dB【答案】 BCR7T9Y7Z6V9N2W3HC4F2X8P1Q2X4S8ZU2M8X4W2F3W3W320、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCZ4I7U5D8Z3V4M10HB1J5K7H8L7O5A9ZM9F7D10F5J10T4E721、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊A.腱鞘炎B.腕三角软骨盘

11、损伤C.颈椎病D.外科病雷诺综合征E.汽油中毒【答案】 DCZ4T5S3A7P10P10X4HC4H9W1O8M7F2Y4ZY2O3V8G5A5K2L722、过敏性紫癜的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 ACZ7J4I2A3Z1N5B5HC2O2I8A3U2U5G8ZZ1Z2Q5J1C5V2U623、多发性肌炎最有效的治疗方法是A.激素B.抗生素C.血浆置换D.大剂量B族维生素E.免疫抑制剂，如MTX【答案】 ACF2E5W3P1G7J2Y7HA1V10C8V1F3M6E7ZP1A6X1S1R1S4V624、关于治

12、疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差【答案】 ACU3O5G5P2J2D7E4HY10A8X4Y5P7O10Z4ZO1F4X6O7B1K4Q225、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCR4L9W7A1V5T5P2HC3H8F3H2A9J6I9ZU5B5W6M1D6S8G626、男性，59岁

13、，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.低血糖反应B.高血压脑病C.大咯血窒息D.气胸E.心肌梗死【答案】 CCQ2R6Z3Y3Z8I6B3HJ4A2D4T5Z10L7E8ZD7W10X5P6M8H9M427、周围神经病的病因，除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCI1M8F5I8E4K8E6HX5Z2G5K1H4T4D4ZT1P3C10P1U3Y5Q928、急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种最常见A.流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌E.铜

14、绿假单胞菌【答案】 CCJ10W8E2G2T3X6E6HV6L8Z5P5O3N8C1ZW3F7G8U3I7F1M529、女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是A.食管贲门失弛缓B.多发性肌炎C.系统性红斑狼疮D.重症肌无力E.食管肿瘤【答案】 BCL7M2S5P5E4L4B6HO6W1S2W10V8P2M7ZR1Y5J8D10Q3P3U930、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二

15、指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 ACF4W6U4X2V10B1Y6HU3J1X6H2U9B5X5ZZ9D8X1J9D4Q2R731、霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于A.期AB.期BC.期AD.期BE.期A【答案】 BCE3V5H6W7X10X3A5HB6C3Z6R6V1J2P9ZN2W9B2X6Y1C1T732、男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121gL，WBC1010A.粒细胞缺乏症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACA8C8

16、T4H1Y3P10R7HB7W1B5A3F10Z8C8ZC7D8P4V4V7V8E533、胸腔穿刺时，每次抽液不宜过多过快是为了避免A.发生胸痛B.发生胸膜反应C.发生感染D.发生肺水肿E.发生胸膜肥厚【答案】 DCM4W6Y4W9R2C1F5HQ5T4O3F6A10P7V6ZC9B7D6Z5Q2J9F734、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCV8I10J1F1W10L10G5HU9I3M7S2P6G4N8ZN7J8K4H3G5J6I635、结节性多动脉炎的基本病理改变A.大、

17、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 CCG2C10B1H5R7X1M7HK4L3F8H1R7V2Y10ZL3M7P10S4H8W7X236、32岁女性。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期C.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期D.风心病，二尖瓣狭窄，右心失代偿期E.风心病，二尖瓣狭

18、窄，全心衰竭期【答案】 BCW4M9U1Q6U3Z9V2HI8N9X10S5P1K1H4ZE1J6C8H5G9W1Z337、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.滑车神经【答案】 CCW2T1K8Z1G10Z8Y4HM5S3B9T5E6B1L5ZQ9K6M2L10Q7P5T538、男性，70岁，吸烟40年，20支天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm45cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺A.支气管扩张B.肺癌C.肺脓肿D.急性血行播散型肺结核E.肺结核球【答案】 BCO4G3M1T9M3D6N8HG6T3U6D2R9N2Z8Z

19、Z1N8W8O1L9Q9Z1039、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCJ8R3J5P4R10S1R5HP5B4L8A4V1E5H3ZM6T10O7M5T9N7C940、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10

20、余分钟，有时可持续36小时。A.毛花苷C加速尿静推B.硝酸甘油静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注【答案】 ACT7M10Z7C1V6P8V8HZ7S2B5M1U8N1Q9ZL10B9V10O10N1C4D241、我国成人中最常见的白血病是A.急性粒细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACD3H8B5B3Y5S4I4HF10Y9B4Y7V1M4I9ZI8P4C6O2I3V3K342、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 DCK5U2M7T7K10K8Y1HO5W9T

21、10S9J6J5N4ZG5U2D3T4K6F9T243、男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219molL，PTA40、ALB28gL，血氨180MolL，HBVDNA6810A.乙肝后肝硬化B.急性重型肝炎C.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎D.慢性重型肝炎E.慢性乙型肝炎【答案】 DCM1J8Y4Q6J7S7U5HZ6D2X3Q9Z9F6S6ZR10J5I10Z8E2U8Q644、下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A.给予足量的动物蛋白饮食B.注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙C.必要时输少量新鲜血液D.适当补充铁剂和叶酸E.注射

22、促红细胞生成素【答案】 ACX8M7X7B8E8F4H4HC7V9Q6F10R3V8Y3ZN8R5L8T1D2E10M145、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCA4S1A10A7I9A3F9HG9E10U4E2J7A3V9ZU7H7A9X1D6R5Y746、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的A.48小时B.72小时C.7天D.2小时E.24小时【答案】 ACY1W6D4W2P7O9K10HP7I1R7H1W7I4H9ZB10R6U5S10Y8S1O947、男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、

23、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展A.进行性硬化病B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.血管炎E.贝赫切特(白塞)病【答案】 CCB8K7S10M1M6J9H7HD3E8A4M10T3B4N4ZK2Q8U6U4D6C8B348、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACJ6U6D10H7H10Q1P2HC9E6S1D7J7O2R10ZU2E1M

24、9M4K7V3H549、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.血清AsT显著升高B.血白蛋白一般正常C.血清ALT显著升高D.血球蛋白显著升高E.以上都不是【答案】 DCI7F9F7D5A7Y1Q7HM6Y1P1R8F4U2E4ZW4G5L2O9S4O10P1050、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴

25、韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCH5J1S3X1Y8L3I1HT9B3I1Z8A10T5W7ZP7F8V8K3E10C6H651、急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是A.老年患者均有尿路局部症状B.突发一侧或双侧腰痛C.尿镜检可见白细胞管型D.部分患者可完全没有症状E.可有明显全身症状【答案】 ACN1J3O1Y6W8W1V6HT7H2S2L1E7B5H8ZA7M10O1O9V7D1G952、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E

26、.B超【答案】 DCL3X10Y3D5L10G3G3HB5D4X9N5N5H5J2ZS4H3A4T2I2W3X453、男性，36岁，全身水肿，尿蛋白86gd，尿中红细胞510个HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是A.改用地塞米松B.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺C.加用肝素D.停用泼尼松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 BCA8R10U2K3H1A2J4HU1H1J5G2T5N9D8ZI2B3C10F5N8V7X754、中年男性，尿蛋白18g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水

27、肿，血压15095mmhg，血红蛋白90gL，血肌酐200molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCA3T5G7K3K4N9X4HP8S1H10H7B6P3P7ZH5D2X5A1T2S1R1055、某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前23味觉减退，病变为A.右侧面神经管部病变B.右侧面神经内耳病变C.右侧桥小脑脚病变D.右侧面神经茎乳孔病变E.右侧面神经膝状神经节病变【答案】 ACE7Q

28、4S4L7I9B2E1HV3D3W7S3D3X9J4ZC5H7M2T7O9W7W756、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD【答案】 DCI2N10X8X7V1O5Y6HZ1H8C9B2Q8N3Z7ZF5P8X1O9B4B8A557、阻塞性肺不张A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，病侧

29、呼吸运动减弱，语颤增强可见于E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于【答案】 CCA10P10Q1P9P2K9H8HE6I10Q5T9R8K4T10ZJ3V10M4Q6E3Z9C1058、男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.周期性瘫痪D.急性格林-巴利综合征E.急性脊髓灰质炎【答案】 DCF5J10E9C1U3X1E10HF4I9M9

30、R7B4D5Q9ZZ2Y7L1O4E10V1C759、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.肾活检B.肾静脉造影术C.放射性核素肾显影D.排泄性肾盂造影E.肾CT或MRI【答案】 ACD5D6W3N8E1P6L9HZ10Z2J4T3Y10R1B4ZY7Q8K1D6F10A9W860、矽肺诊断所必备的条件是A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况B.确凿的X线胸片表现C.确切的二氧化硅粉尘接触史D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况

31、E.肺组织活检【答案】 DCJ1K6K10I3G8Z7J9HA7J10Q8Z6O10W2I10ZE1M5W9H2G5S9S561、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是A.可见白细胞渗出B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物C.多形成新月体D.IgG沉积E.弥漫内皮系膜细胞增生性病变【答案】 CCD3R2H6G7B7G7L5HP3S4H3E7U9X6M1ZZ2K7R5K5N2P7C662、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛C.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.食后上腹胀痛、伴呕吐【答案】 ACB10J

32、1O10P3X4I6Q9HZ9K4Q8E9Y4G1H8ZN4I5Q8T10W10M7Y963、易并发DIC而出现全身广泛性出血的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 DCR6H10F3S5N5Z4F7HJ7N4Z5S1R6T4U5ZO10B10Q2I5M9J5T264、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCI1B1F2Q10D10J9I1HH2B3X7Q1X2P4U1ZJ7O7O3U9N6G6H365、男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温3840

33、，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40，脉搏100次分，血压：9879mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下o5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3110A.恶性组织细胞病B.疟疾C.病毒性肝炎D.伤寒E.败血症F.流行性脑膜炎【答案】 D66、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验，BTB.毛细血管脆性试验，CTC.CT，PTD.APTT.PTE.TT，PCT【答案】 ACJ4U4B6J4H7M10F4HM7Q7Z1D7Q4H5M9ZT8A6Y5O7U10K8N767、患者女，

34、23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.心功能不全E.风湿免疫【答案】 BCW1U7D5D4L6U7J5HA2F2F9D5O10Y7S8ZV9B9U9T9A10L7C968、诊断口干燥症最有意义的检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 BCH6F10S8U10Q4Z10N4HD7K8Q1F7X3T9L6ZA2U5W8F10Z8U7C469、下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是A.皮质醇可作用于盐皮质激素受体B.儿茶酚胺分泌过多C

35、.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制D.肾素-血管紧张素系统激活E.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化【答案】 BCD10M9W10R4S7Z3K1HU8C5W6G8G7L9V5ZH1T3D8Y5H8X8Z470、皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于A.额中回大脑皮质B.顶、枕、颞交界区C.大脑深部白质、壳核、尾状核D.小脑皮质E.脑干【答案】 CCX9R7C6B1C3E2L6HR8E3N8B8M7G6X1ZW5D5V2T6V1U6M871、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒，代偿B.呼吸性碱中毒

36、，失代偿C.代谢性碱中毒，代偿D.代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCA8T4Z5L5Y1X1V8HU10D9D3K4K1F2N7ZD9A3G10K8X7Z10H272、男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121gL，WBC1010A.粒细胞缺乏症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACA3F1M6H7K7Z2Z4HY6F1N10I5O3U3E4ZF5E7K8A9N3S2I1073、患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸

37、就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.心肌炎E.肿瘤性心包炎F.梗死后综合征【答案】 B74、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACQ9A8P10J8H3K8P5HZ10V7K4M3U8M4N7ZN10V4A8N10W3F1K375、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A.弥漫性肾小球硬

38、化B.结节性肾小球硬化C.基膜增厚呈钉突样改变D.渗出性肾小球病变E.系膜细胞增生【答案】 BCZ4E9R5M8E10M3H4HS1N7Y6D8Y5Z7S7ZT2T6R1M5W3C6E176、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.大便细菌检查B.纤维结肠镜检查C.血沉D.大便细菌培养E.胸片【答案】 BCQ4V6C8A1V9H10R10HC4F8V8T6E4H10Q8ZQ2V8S3E4U7K2K977、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血

39、淀粉酶1000单位(苏氏法)A.胆源性B.药物性C.酒精性D.特发性E.先天性【答案】 BCS3K7D1O9G4D10O8HM3S10N10Y3G4H8U7ZU1F3H3M9Y5O9T878、患者，男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 BCR3L5E8O7Z8Q5Z10HV2G6U2R5S10G6N8ZK5X5I7N9Y5A10Y379、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸

40、润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCP8G1H7U5I8P7O2HL5E3G2Y5Z9D10F9ZG2U10I5R6J3I9M580、诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCG10R10D7Y6J5H10U1HI5H1G10R8O4S2J1ZP7F5M3T6J2N4Y581、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.血清铁减低B.血清总铁结合力增高C.骨髓贮存铁减少或缺乏D.典型的小细胞低色素性贫血E.血清转铁蛋白饱和度下降【答案】 CCW5U10T5Q9O4E7S4

41、HU9N9N10T10A3C5J4ZF5R9A3C7G5E5Z882、急诊一中毒患者，皮肤黏膜樱桃红色，有震颤，口唇麻木，呼吸急促，多汗，脉搏频速，口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCJ3H6I7F10D3F4Z10HM1L8W8N6L2D1W2ZG9C2R5L2P1U3G783、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E.单纯部分性发作【答案】 BCK2K10H5T10

42、Y4S9T10HC6C9A8B2C5X6A4ZT2T2S1K10F7Y10R584、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCB3T9O9K6L5F3F10HB10V8Q8D1L10M9W9ZK10X10O8A7L9G6Z185、患者男，38岁。低热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0109/L。A.胸膜炎治疗用药情况B.此次病后诊断经过C.此前健康体检情况D.青霉素过敏史E.家庭有无类似患者【答案】 ACB5B9G7O4E6H8M9HR6L6U7T5S10X8F6ZA9G3T6P1D5L1

43、0D686、男性，40岁，刨伤后脾破裂大出血，继而尿量减少A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病D.梗阻性肾病E.血红蛋白尿导致的肾损伤【答案】 BCT8G3F5L3Z6M3G9HO1C3J3Q4V6I6J2ZN5K9O8E3V10J2L1087、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCU3U1P5Q4A6B2P8HK10H4X1L2O1G6H9ZR9D7W1M8D2C4B188、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.脑干C.脊髓D.单神经根E.大脑半球【答案】 ACF7Z1Q5L2W4P

44、10A9HW9R5W9R5K6S3Y7ZF7D10A10O6R7N5Y589、下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是A.血或痰细菌培养阴性B.特征性X线表现C.红霉素试验治疗有效D.冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高E.临床表现【答案】 DCX4N8I7W5L5E6E2HS3T9J10S8Z8M7O6ZQ6P7L7S8L2R6F1090、男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压 105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎【答案】 CCE3U9I2N6I5J1S9HT5Q8R9R6W4E9T2ZQ1W5Q9G4M5G1D291、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.败血症B.合并胆道梗阻C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.麻痹性肠梗阻【答案】 BCO9U5J9T4H6A8X3HS9F3V8S1E2Y7