2022年主治医师考试题库自测300题A4版可打印(江西省专用)71.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCX3A6Q5D8H3L5C10HI5Q8P3K10R10E8L2ZC2R1E4L3J1I8S12、男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.
2、抗结核抽胸水B.抗结核胸腔闭式引流C.抗炎抽胸水D.胸腔内注入化疗药抽胸水E.抗肿瘤抽胸水【答案】 ACE4B4D8V3D3F7R4HA6V8H10N6E6R5T10ZO6Y8G8C9U8J10E83、女性,22岁,2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大,无痛,无发热,互相粘连;近1周来面部及上胸部水肿,颈粗。HGB 90gL,WBC 1010A.ABVDB.长春新碱C.放射治疗D.化学治疗+放射治疗E.MOPP【答案】 DCA10N2O5H5B6B2C7HP9C5H4W8N4A9U5ZQ10V5W3Y8I5K8A34、急性白血病完全缓解时,体内白血病细胞数估计为A.10B.10C.10D.10E.1
3、0【答案】 CCR7V6H4F10N1Q2A4HL5D6L4W6Q10Z4U8ZK5K2T6Z5V10S5S95、卡马西平治疗癫痫时应当进行下列哪项辅助检查A.血清电解质B.血清乳酸脱氢酶C.肾功能D.血常规E.肝功能【答案】 DCU7T5Z5V2L9L1D7HS2J1G9J3F5B2A9ZL6X8P2W7G9M1B76、男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACF6R9B1X7V10M8T
4、3HW9R7K10K6W6D1F4ZH3P8M2J8I1I6L77、患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正确的是( )A.在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药B.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求C.医生有决定如何用药权D.医生有用药决定权,患者的要求是无道理的E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求【答案】 BCA4Z10X9R5U5W10D7HN1L10R
5、8K1X7T9E10ZF3D10H2L10Y5D9G18、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCS7H4N8B2K2N2L9HY2L6D9M6M3C1K8ZQ2B6L2I4T3S8U99、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.硬皮病肾危象B.肾小动脉胆固醇结晶栓塞C.良性肾小动脉硬化症D.恶性高血压E.溶血性尿毒症综合征【答案】 CCW6Q7P3P8X8N3D1HL4K2U10Q9B6Q7A2ZL9Z1
6、0U4T3Y10F4H910、某患者为痰菌阳性肺结核,关于结核菌,下列错误的是A.生长缓慢,46周繁殖成明显菌B.煮沸1分钟能被杀灭C.烈日曝晒2小时可被杀灭D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌E.在阴湿处能生存5个月以上【答案】 DCI1B4A3L3A3V9K2HA1W9F5I8K10P8G3ZP7I3M10W4U8X2Q611、化脓性炎症的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 BCT1R5X7T4P9B4Y5HZ9N8D4A5S6B10Q10ZM3B8A8U6H6G3R312、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室
7、排血受阻E.以上均不是【答案】 CCM6E4H6Y5O1V1F6HQ5G9W9X4L6B7A10ZG3Q7L5H2U5C4S313、我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为A.收缩压130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCJ6D8S3P4Y7S3B1HL5T1G2V10J10C9S5ZZ3B1C5N2A5O2I914、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.部位固定非游走性C.多发生
8、于大关节D.反复性发作E.不遗留关节畸形【答案】 BCC3Q2P7V8M6L5N5HP5V1L1L3G9R3I9ZJ8L7X6G2G9Z4C615、男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+),该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂肾炎【答案】 ACW6R2I9Z10J5I7P1HD5B5L6Y5H1I5B6ZL6P6G7B3P2F1S416、苯胺中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 BCF3R10J4O5E3N8R1HX7D2W5M8W7R
9、8N9ZB1G6X8Y8N5P7H717、流行性感冒的确诊的主要依据是A.发病季节B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C.病毒分离D.血凝抑制试验E.发热温度【答案】 CCM7X1J9Z7Y4H4D5HI8P5W4R10Z3K4W1ZO8Q8X5Q8Z7L5I218、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCM8N7P6J9V2V6
10、H5HA2J3Z6D4K3N6M4ZM10S7N5M1O4C8J219、患者男性,31岁,患重度二尖瓣狭窄,此患者有可能出现的最严重的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACS6J8Y3G2P5R5O7HS5X9A5N5J3A1K3ZP4G8N5Z9J4O1H520、反流性食管炎的临床表现主要是A.吞咽痛B.咽部异物感C.吞咽困难D.烧心、反酸E.胸骨后疼痛【答案】 DCO10H7Y5X2R10B1Q8HY4X4U2I1Z5G10Y2ZL1E5P5H2I6H9Z421、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.弥散功能障碍C.右向左分流D
11、.通气血流比例失衡E.左向右分流【答案】 ACR6M8E2Y8G9S6P7HU10Y4O10C7M6T9J6ZO8J6V9P7Y1Q7I222、为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况,常采用的流行病学调查方法是A.描述性横断面调查B.前瞻性调查C.分析性横断面调查D.历史性前瞻性调查E.病例-对照调查【答案】 ACI7X5E10M4V10P2J10HS7J6L7A5J9F2R1ZO7R4P5C10A8P2E423、冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死,以下有关动脉闭塞描述错误的是A.绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上,斑块溃破,血栓形成,导致冠状动脉完全性闭塞B.绝大多数在冠状动脉粥样硬化基础
12、上发生较持久的闭塞性痉挛C.动脉闭塞可导致患者剧烈而持久的胸痛D.少数正常冠状动脉发生较持久的闭塞性痉挛E.可因为斑块溃破、出血、血栓形成等原因形成动脉闭塞【答案】 BCN4R3Z2F3Q1R4S8HM7Q4G6A10X7D1W5ZL10E7S7M3Z6Z10K224、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.胸痛症状可典型,也可不典型【答案】 ACC7Q1G1G10A7X4N7HU2M8K6I6G9P7F5ZY7G1H8U4G8P9U625、患者女,72岁,既往健康,发作性左侧肢体活动不灵,反复
13、发作3次,每次持续210分钟不等。查体:神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等,节律绝对不齐。A.脑出血B.TIAC.脑肿瘤D.脑栓塞E.脑血栓形成F.蛛网膜下腔出血【答案】 B26、关于渗透压下列说法错误的是A.钠离子是血浆中的主要阳离子,是维持血浆渗透压平衡的主要因素B.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素C.临床上以mmolL表示液体的渗透压D.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【答案】 BCR3H4Q2M5Z2S4Y1HF7L4F6G9O4E5O10ZJ10C10R3A7X10W9J827、治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的新药物A
14、.苯妥英钠B.维生素BC.卡马西平D.苯巴比妥E.安定【答案】 CCO3H6V6M8U5D7C5HE9X2U4C4W4F3J2ZD9S7B8X5Z4S4L728、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCG8W2K5V1I10X9I2HW7L10Z5E5Z1K1X6ZN10K7A3Q7D2R6T529、急性肠炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 CCG8G10U10E1O6W5A1HE2Z10X3Q7E9F8K10ZL2P1U9G2Y9N9H8
15、30、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 DCE3L3D2C9G9Y8E10HQ5E10L6D7N9C5C4ZG3J1G2J5Z6M2L831、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.肺栓塞B.心包压塞C
16、.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCI1D5B1S2M9W5K5HX10R6J3N5V10B1E8ZO7C1B10T7X6D5H132、患者,男,48岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,排便45次/天,大便不成形。纳差,体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性,血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCN8L6M7T5W5B6I7HT7U7M9A6R7T9G3ZX9K5V10M4K8D6V1033、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放,增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合
17、成D.增加尿中排钠,体内缺钠,从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌,使尿量减少【答案】 ACY5I6W5W9K6T4L5HP5O8U3Z10M2Z7A6ZD5P5X2F5D7C6U534、患者男,65岁,以消瘦伴乏力一年来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.骨结核D.狼疮性肾炎E.白血病F.血管炎肾损害【答案】 B35、以下哪项属于胃癌癌前病变的是A.残胃炎B.慢性
18、萎缩性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃溃疡E.Hp相关性胃炎【答案】 CCP5U8U3M8D5D9W9HE2W6D8H2H9I8U8ZC8N4N2H10M3Q2C136、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACF1B5C1J8B3Y3F9HA4G3I9E8N3J6V1ZY4Q7Z3D10C7N8U137、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.羟基哌喹予以根治B.对症治疗延长寿命C.P204予以根治D.柠檬酸铝予以根治E.肺泡灌洗予以根治【
19、答案】 BCO6C5D7E10I1S5Q3HG10Q5F10O4H10Z6M2ZZ2O4C6S5J7H6L438、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.染色体检查C.血清铁蛋白检查D.血清铁和总铁结合力E.骨髓检查【答案】 BCL8R3W7M2G4J6A4HE3M7M4E6Z6Y1C1ZD2E2K5I1W8C3W639、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生
20、室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞,心功能级【答案】 DCZ2J4S6Z10B5B10O8HP6P7Q10F5D2N7B3ZK1W10M10Q9H2Y7Q740、血液透析患者出现淀粉样变可能是下列哪种物质造成的A.甲状旁腺素B.轻链C.D.C反应蛋白E.维生素D【答案】 CCU8V6I3W2L5M7S3HG7F1T6G2D8W4T9ZU1B5W2G3K9O9Y141、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCH9X5D10P5X7I5M6HF1O5V4G
21、10Y1L1O3ZW5V8K3M2D1N2D842、男性,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACK9Z8B5K2Z9Z10A8HF1F8K9C9W3D1C7ZB9K6V9M8Y6J2W643、甲状腺功能亢进症所致的腹泻是A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.发泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻【答案】 DCV7N8Y10N8X10C3K6HB1R10J4Q2U4W2U8ZI9M2R8Q3V7F8U744、一种药物使用足够剂量和时间后仍无效A.换用抗癫痫药物B.小
22、量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 ACP1B10I3L8G1M8U8HM9I10R8J4T6A2E2ZV9G8D10R3X1P10U945、有关肺结核的预防性化学治疗,下列正确的是A.与痰菌阳性的患者接触的人群B.接触肺结核的人群都应用药物预防C.接触肺结核患者,PPD试验阳性的患者D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群E.肺结核不能用化学药物预防【答案】 DCV10V6G2X7O3D4Q4HX7O1T5K10N9Y3V4ZQ9Z3C5P8T7H5V746、男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,
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