2022年主治医师考试题库高分300题(精品带答案)(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCQ3C8F8B10J7T4X3HT8Q3A9M4J3O2P1ZR2F9E9G2Q10G9A92、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖

2、啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.胃癌出血B.食管贲门撕裂综合征C.十二指肠溃疡并发出血D.卓-艾(Zollinger-EIlison)综合征并发出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 CCA6Z7I4F1X10H3D2HS4P9F10F6E3J8J2ZJ10M10G6C6N2D7H73、关于海洋性贫血描述正确的是A.发病机制是珠蛋白肽链结构异常B.轻型贫血一般不需治疗C.治疗需要补充铁剂D.为大细胞低色素贫血E.发病主要见于我国东北部【答案】 BCN8T4K7R10C5Y1V2HU9X7M4Y5F10U

3、3Z9ZK1F6W1V1F10S7S64、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肥厚型心肌病E.肺动脉狭窄【答案】 BCJ10L7G4E6M10E5P7HQ5I5U5Z6V6N6E8ZG7H5M6Q7D7B10F25、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACW10I2X3J3J10G6Y6HZ10W2X6J6Z9L10J3ZV3R

4、7K10B6M10D9U96、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 BCY1R4V3L2M5D7T6HQ5N3J8Q9O3J4X6ZA4P5J10Q8U4H8T17、钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A.预防接种多价菌苗B.灭田鼠C.做好个人防护D.改造疫源地，防止洪水泛滥E.圈猪积肥，加强犬的管理【答案】 ACE7R3A8G8J3J7U6HH1H6T8P5I10Z8S9ZZ7F10H2W1H5K9C18、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是A.羟乙

5、磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 DCO6A2S6X10H3T8J5HS8E8Y8N8W10H10C9ZC3S5M10K2K5S7X29、尿激酶、链激酶A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 CCA8B1C10I5S7R8I6HY7Y7B2X9U6K3A1ZI2V9D8E5A8O9A910、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血钠正常、钾降低、COB.血钠降低、钾正常、COC.血钠降低、钾升高、COD.血钠升高、钾降

6、低、COE.血钠升高、钾升高、CO【答案】 BCU7T6L10Q8U1L1L1HD8K3F7X4P8H10I5ZY6C8J1L3M6O7W611、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 CCX9P5R9F4R6H1Y5HA4J7Z7C2V6P5G10ZA8L6X8N4M6R10Y112、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACR6A7A7H4J7E1F10HF7V4S6V7Y4Q5Q3ZY10B7J10S7C3G7W613、男性，30岁，慢

7、性肾炎，浮肿少尿1月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN 40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用A.5碳酸氢钠B.0.9生理盐水C.50葡萄糖D.血液透析E.以上都不是【答案】 DCL1D6K10S7O2J9Z4HA8P7M6N8H1J9R7ZH2V6S5Y3Q9P1I114、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.糖皮质激素B.输注血小板C.输注新鲜血浆D.抗纤溶药物E.免疫抑制剂【答案】 BCD8T5V1Y3X9F5G10HX7N2

8、M6T1G2M4F10ZY1Z2Y7I4Z9O5R915、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCQ7R9X5Z7H9G3W2HV4V7Y7W9F6L1I8ZG9P2D7T9X2L3I816、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCV2X6J9N2V8J8Q9HH8N1G7U4L3Z10A1ZH10I9D2H1P6S7X717、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现

9、发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T 39.5，BP 120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC 14109/L，NE 82%，便常规：WBC 3040个/HP，RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCE4A5G4N1A4M1G5HF6Z8C6O6T9H8P

10、4ZS8Z7A1F5N4V9P318、下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCG1M10J6J2C5R6P2HM6I4V6M4W5N4T3ZA8V8M8Q4M10A8U1019、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色B.双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】 DCS3G1H2Q2P6S9F5HE10G6M8P1K6W7I7

11、ZI1J6Y1M10T5J9L720、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.慢粒与急淋并存B.慢粒急淋变C.急性淋巴细胞白血病D.慢粒急单变E.慢粒急粒变【答案】 BCZ10N7Y9K1O10J8V8HS1C2Z6S1K2U9Y1ZK3N10D1U5O3E3S421、贫血的临床表现中最主要的体征是A.疲乏无力、精神萎靡B.皮肤黏膜苍白C.头痛、头晕注意力不集中D.食欲减退、恶心E.肾脏浓缩功能减退【答案】 BCS5C8W4Y4U3P1D6HX5G5O5G8T3T7Z8ZF5B8E2H6P5C2L922、患者，男，50岁，蛋白

12、尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.慢性肾盂肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性间质性肾炎【答案】 DCV10V3M9K2W9Y10U4HD6B1B10U5U8E7B4ZP4R7F1S8B6G3M923、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.腹水细胞数500106/LB.腹水外观不透明C.腹水培养有G-杆菌生长D.腹水蛋白量30g/LE.腹水比重1.0180【答案】 CCH8N5C10L

13、3B3R1V1HE7T10L4F2B10T9G9ZB3B7L2K9G2N1B124、引起肠道缺血的原因一般不包括A.动脉梗死B.肠道炎症病变C.低血流状态D.肠腔内压力增高E.静脉阻塞【答案】 BCS2H3X10W4B7M8P6HH1A1S1J2Q2B7L4ZZ5B6H2N5D4V1T625、高血压危象A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 ACT9B2U1X8V5H2K9HT1T8N10C9T6A7C5ZL4S2C7S2G8Y2O226、

14、女性，26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎，在当地就诊，经服用强的松后好转。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.多发性硬化D.进行性延髓麻痹E.脑梗死【答案】 CCF9E1N5H6T9S9P8HD8Z9S2G1K3P8Y9ZN3I7Q6L10Z1G4E227、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.心界扩大B.闻及捻发音C.呼吸音粗糙D.闻及粗大水泡音E.桶状胸【答案】 BCF10E10J3X4M3V8E2HQ3B4L1O2Z8Z1C10ZP6U9D10L8C2O10R228、谵妄是一种最常见的精神

15、错乱状态，表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动B.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征C.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高【答案】 CCU1W10A1J9R1R3T8HJ2B10H8R3O2R6P2ZO9H9O5C5J5R1F129、患者，男，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，

16、加重3个月，排便45次/天，大便不成形。纳差，体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性，血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCK6B8K9U4C9C10H8HA3Z4J10Q9H7L3W1ZG5W9V5N3G9D4M930、由于红细胞膜结构异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCB1Z3B1E7Z10Z9T10HJ3K10S10T3L6E5G2ZL4M6M9L8F7T10T1031、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐

17、周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.肠穿孔D.中毒性结肠扩张E.癌变【答案】 ACO9Y5V10W3Z5O10K5HD5A7U8U6B5O4M7ZL10O2P2C2H4D9V332、以下甲醇中毒的解毒剂是A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 ACQ7P6M8J10L7T5G3HX7P2U7Y1O1G3C8ZU5D1W4P4W9D10V833、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP8

18、8/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCM8T1Y1E7U9W9R7HB8E8E4O5T4E6Q6ZL1M3T7M8C5L2E934、女性，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿性啰音，血沉50mmh，血白细胞100l0A.浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACR2P6O10U10B5N1K9HS1L9C5H5M9S7R5Z

19、T1T10C7D9V9B3F135、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.肠穿孔D.中毒性结肠扩张E.癌变【答案】 ACD4R6S10Z1R1L2M10HJ9J8X6C8W7X8O2ZE3C5J6C8N3M10Y636、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCZ3J9A3R5A3V2H7HZ7Z8N6N

20、3L4X4H3ZZ1H8V3R7U3F8L337、男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmHA.间羟胺B.多巴胺C.补充血容量D.毛花苷CE.硝普钠【答案】 CCV1N4Z8N10Z7T1A4HW5C8K6O4A3Y6R8ZU8O7Y9Z1V10J7Y338、关于Fanconi综合征的描述，不正确的是A.AB.C均正确B为近端肾小管复合性功能障碍C.儿童多为遗传所致D.成人多为后天获得性疾病E.A.B.C均不正确【答案】 ACD10V10D10D5V8S10

21、B3HX4O9O7Y5K5D8C10ZH5D5L4T4I10A7T939、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压16090mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】 BCL6Z5O7K3U1R2I2HV7L4U8U7Q2B6S5ZP1V8Q8S10E10L6X240、患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换C.维生素BD.甲泼尼龙E.

22、地塞米松【答案】 DCD8Q8N10O4N8P1S7HS10H8U5H6H7M10K7ZM8X3H7G7I4I1A241、女性，23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天，诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCB7A1A4Z10O1J8D4HZ10A8K3B7X6A8F5ZR5E10D1G8B3L3T342、肾病综合征的治疗，下列不合适的是A.预防性用抗生素B.大剂量激素C.急性肾衰竭适时透析D.用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成E.抗凝治疗并辅以血小板解聚药【答案】 ACP

23、8E1R2I8B8Z7B8HT10N8N10R6T5J6Q10ZD5D3T1Z6A10S3F643、男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+)，该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂肾炎【答案】 ACJ9I10O4X2T6P1K4HI2V4O2N9A8F4L1ZV10R8N8C3W9L8J844、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选下列哪项治疗A.阿替洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.依那普利E.硝普钠【答案】 DCI1V9D2R8C9W3Y2HQ7W4N4M7P2H3K5ZD7K8P2B4L1H1T9

24、45、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 DCO10O10N3Z8J9C3M6HO10E4G8P6K3A10U2ZU6W2H6K5V4F9H246、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCR4K4K2B1A4E5N6HL4R9C2Q1G3J1B4ZV10Y4Z7Z2N4Y

25、3D347、某期货公司的期末财务报表显示，流动资产为6000万元，流动负债为5500万元，根据期货公司风险监管指标管理办法，该期货公司流动资产与流动负债的比例（ ）。A.不符合风险监管指标规定标准要求，中国证监会应当限制该期货公司部分期货业务B.不符合风险监管指标规定标准要求，中国证监会应当责令该期货公司限期整改C.符合风险监管指标规定标准要求，并且高于风险监管指标的预警标准D.符合风险监管指标规定标准要求，但低于风险监管指标的预警标准【答案】 DCO6J9A2V4Q5H7H3HF4S10W2R8X4H1K10ZT6F7L2K2K10C5P748、女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳

26、嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCI9Y4S1U7A5L4B1HO10S1I10Q7F7C4V3ZJ8N9G2O5Z1Y3L849、痛风的检查结果不包括A.受累关节X线可见透亮骨质缺损B.痛风石活检有尿酸盐结晶C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶D.胸片提示痛风结节E.血尿酸升高【答案】 DCZ7K6M6T7G8T9D3HC5S4W6S5S9G5I10ZS2C10M8F6Q3B5C550、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓横贯损伤症状C.可先有病灶相应部位

27、的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCT2K5A2X5Q7W6Z5HW1D7R5C7U1S3L4ZM7W8N10Y2I7X10G451、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醇【答案】 CCF9Z1E10W10C6F4N3HA2P1B7V4B4T1V7ZF8S4G4T7V3Y8I252、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCB4

28、G6Q10T7G9S3F4HR5N9B8V4J1B4Q7ZD5R3P4H7C4I9S953、硝酸甘油静脉用药时的注意事项，下列哪项不正确A.应从小剂量开始B.可随时停药C.应建议间断用药D.可能出现反射性心动过速E.应注意低血压反应【答案】 BCO8U8S8Z2M10X3T7HJ6V7A6Y10U4D8Q3ZC4H5S3Q10H5M7R1054、下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高A.消化性溃疡穿孔B.胆石症、胆囊炎C.急性胰腺炎D.宫外孕破裂E.肠梗阻【答案】 DCH3G6C10U3B1C5X10HO7T2K7W6H2Z6F3ZD2V3R7P4F6U2M355、关于慢性ITP的描述，正确

29、的是A.血小板生存时间缩短B.多见于儿童C.发病前多有感染史D.骨髓幼稚巨核细胞增加E.多可自行缓解【答案】 DCO5H1R2K3F3L8X3HO6G1L7B3F5O9U1ZN3F1G5K4H6E10Y1056、服结核药物，严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答案】 BCK10W7R1N5D1V4P2HP6F5T6L6P8J5J9ZI1M8R8U1S3M5E257、女性，22岁。尿频、尿急、尿痛，同时伴有腰痛、高热畏寒1天，考虑哪种疾病的可能性大A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性前列腺炎【答案】 DCX2Q3V4X6P3G10U1HH1J8Q1

30、0G2E6V3G2ZJ2S8B9P1R5X2Y1058、男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/L，WBC8610A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAE-T型E.类白血病反应【答案】 BCB7O10A1T3Q9I8O2HC6L4Z7G1I6Z9L5ZQ3N10K2U6W10X1E759、细粒棘球绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 BCN6Z10L1N8X6V7I1HN2V10Z10Q8G3X10K8ZD1D2O4X10Y8R2C160、男性，52岁

31、，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.右心房压B.肺动脉楔压C.右心室舒张末期压D.右心输出量E.平均肺动脉压【答案】 BCI7B7O5K10U6Z4V7HQ4Q8P6S6L1K6D7ZK8Y4M7O3V9M9I961、小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张C.终末细支气管以下结构全部扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼

32、吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张【答案】 DCM2P9F7A9U6T2X3HQ1E6M8K8X8V8B7ZP2F6V6F7J2Q5D862、噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A.语音频段和高频段听阈同时上移B.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈下移C.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈上移D.语音频段听阈上移，而高频段基本正常E.语音频段和高频段听阈同时下移【答案】 BCQ7R6L2B1I10J1E3HH3V3I5Z9P4N8J5ZH3D1K4N2O3V1Q163、多发性肌炎的病理学改变不包括A.肌细胞再生B.肌肉炎性细胞浸润C.肌纤维表达MHC-I类分子减少D.胶原结缔

33、组织增生E.肌纤维变性、坏死【答案】 CCV6P9W10O8U6R1B6HH6B2P6W5Z1P8M7ZH2H5X9N4R1T9N964、对于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的A.血压下降，脉压小B.神志尚清，但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACE3I10S2G5O3U4T4HE9R5P7K4O10E4M3ZK7C1P5J1V7J1Z265、休克性肺炎最常见的病原菌是A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.呼吸道病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCS2T10O4Z9I8C1E4HW1L10L7P1F10H4B2ZR5Q6J9F2E10N5Y466、男

34、，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3 5次，水样便，既往体健。查体：T 39.5，P 102次，分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-），实验室检查：血WBC 10.4109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT 210U/L，TBil 40mol/L。尿蛋白（+）。A.病毒性肝炎急性黄疸型B.败血症C.钩端螺旋体病D

35、.肾综合征出血热E.伤寒【答案】 CCJ8B8H10E8K10W8Q1HF9G9J1J2Q3G8G3ZT2D5B6W8M7F5Q967、最容易产生抗药性的胰岛素是A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.单组分胰岛素D.单峰胰岛素E.人胰岛素【答案】 BCQ9A6R9B7G4M2D5HB8W5W5X8N2N6W2ZN7T4P2E6C2T10L668、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是A.一般采用极低热量饮食减肥B.控制主食，限制脂肪、糖和甜食C.适当提高蛋白质供量D.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量，而不是单纯地控制主食或几种食物E.补充足量的维生素，微量元素和纤维素【答案】 ACL9T7T1G1I10H3M

36、5HW5A7I9T8O9K6X9ZR2E9N5H1D6X1Y769、有机氯类农药中毒的解救方法不正确的是A.呼吸困难时使用肾上腺素B.清水或肥皂水清洗皮肤C.2碳酸氢钠溶液洗胃D.10硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解E.抽搐时使用解痉剂和镇静剂【答案】 ACP10P10F2L4U6Z3O1HM3I9S3A4P10P4J10ZO9Q8W4J7C8T8E270、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均正常B.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常，用力

37、肺活量异常E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积用力肺活量异常【答案】 BCQ7Z6J8U8F8C2C4HD3R7T9J3F7V7P2ZA8B10I1B6G4G2T171、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACZ8A10I1G5B8G3N8HJ9N7A1Y10V10I9F8ZY1V8I3Y7V7M1R472、急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A.血压下降B.淀粉酶升高C.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑D.血钙降低E.血氧分压下降【答案】 BCO9H2J10V8S5Q7U5HQ7J7H4G4T2Q3F2ZC10E7M1F6O10A1M773、甲亢性心脏病

38、心律失常最常见的是A.阵发性房颤B.房性期前收缩C.交界性期前收缩D.房室传导阻滞E.室性期前收缩【答案】 ACL8S1X9R5K6N6S3HJ7W6F6E5A9Q9P5ZZ1A5N6T3F1O9Y374、持续发热2周，伴腹泻、脾大，血清肥达反应H：1320，0：1320，OXA.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 CCM4U6N1H8Z7V9I5HQ5V2L9U2F9G9J9ZO8V5R4E4F10P6X175、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产

39、生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCV5F7D5H6R9Y4W6HT7A9I5S5I3Y9F3ZF4G1V8C3D7B8M776、不符合肾小球源性血尿的是A.全程血尿B.无痛C.可见少量血丝D.变形红细胞为主E.可有红细胞管型【答案】 CCF3I1F2X3G9J8A7HW6R6W7L5F3V6L10ZE8P6N9E3B4A6W877、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACA1I5J1W5R1H6A9HK5K2

40、J6L5V5X4L8ZA8E2J10H1D7W2V878、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 CCV7R3F5M2J9U3W3HL3G9R3W6K3A6Z4ZP2W5M4W4C7J5P279、男性，68岁，糖尿病病史3年，一天回家路上突然发现周围环境非常陌生，不知道自己该往哪个方向走，并反复重复一句话，约10min后想起来自己身在何处及回家的路A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马B.大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质C.脑干缺血D.脑干网状结构E.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧【答案】

41、ACG9B4S9V7K1Y1M2HQ5G4X8C6O10Q6B2ZQ3H8Y1N7H1L6L1080、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCQ3J9M2X5V3R8U3HD2J4G3C4B8N9N5ZV3F9I8I2U10G2V681、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查

42、示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.类风湿关节炎B.反应性关节炎C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出E.骨结核【答案】 CCI10V3M10K4L4I1B4HR7A9C9T3V3R9V4ZV1X10D8R9A6C2R782、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACY4N6K8H7Q8H6I10HN9W10Y6T8G3E4F6ZV5S4R5O7Z8H10N883、某农药

43、厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤B.未密切观察病情变化C.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理D.未进一步采集职业史和病史E.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性【答案】 CCS1A4R6G6M8O4X10HN6A5N8N5C9N7

44、S3ZP9C1Z2G6M8R4G584、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCD8Q6A4D2M2U3T7HQ9Q5K9F5W1H9P7ZF8I5I5I5Y5M10A385、男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCP10F8C9Z5U6Y3A9HO7I8W7Q2X1B

45、4H6ZC3N2J8L9C3Y5T686、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CCH3G1O3E9L5W9C4HQ6X5V6S7A5V9G8ZA9Y4H3F7D3M5S787、关于蚕豆病描述不正确的是A.该病预后较差B.贫血可伴血红蛋白尿C.发病程度与进食蚕豆量无关D.发病多见于儿童E.进食新鲜蚕豆为诱因【答案】 ACO1O10E2R4U4L1E6HT10H6Q2W2U5G7L2ZP10N9Y5Q1I2Z6V588、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物A.H