2022年主治医师考试题库高分300题及一套参考答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCN3Q7X4B8Z4V7X1HK1M3F6Y2W1C2Z1ZB4L7M7Z3E9J3H82、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10
2、余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCW10H1S2N4K7M6D1HB3Y7Z5Q1V1S10Y6ZJ9H7P1X2C5U9N13、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCS9W1Z2B10M6V4Q3HG9O3C8G5D10S4U10ZQ10I2G2C1S9R7R104、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出
3、液之间【答案】 CCO5O9K10O10Y6E4Z2HZ7R9R3A4P2W8V9ZE8E1D10K5F5Q1P45、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCJ10E5E7C2O9L4W4HR5E8Z1U9Z2J3W6ZH10I9H5A8I7H8K56、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【
4、答案】 BCA6L2P4G10Q9E8I6HH1P10S9Y7R9R1K9ZI8W10B2O9S2U4P97、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCC4Q9X3O5S8W10M4HU3G6I1Y2O5L10G7ZH1J8H9K2J4Y1Z48、男性,50岁。下棋时突感头痛,视物成双,颈部僵硬,头颅CT示脑池内高密度影,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】
5、DCC5I1S7A7A7A5O3HD8B8H1B8B10B4L4ZT8N6Y7Y2B6G8C19、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCS8E7W9L2E2H10M7HV8B6H9G10F5I6S5ZU1C1E3X1M5J6F1010、若呕血为棕褐色,呈咖啡渣样,是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACU10H1H3N6U8B4Q10HX3E8O10P10G9J8W6ZF8I6Q5L5U2N9D511、
6、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCL7G1J6V4L1D6W5HE4Q5B3E8Q8P9U5ZH10I3F8F2O8Z10A412、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACW6M10A2I9A5T8P6HI2X9N2B3Q9M10L7ZN4V2K2B5T5J10I613、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】
7、CCN2S8X3G1Y8U8X2HJ4H8N8D10L9Q1P5ZS8G10L5Q7V2C8A514、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】 DCU5J2D3Q4M4A7U4HZ1O10I5O10B10W10P5ZV4S5Z9T6P2V4V415、男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4Ocm,不规则溃疡,底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCL9D6V6E7J9A8I2HO9V6
8、G7J2O7T3W3ZR1K9X10P4J2C1F916、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除,用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCA1O10H3O10O2G10D2HH8E8R7E10G3W1T1ZB5K7A3L6E5T8A617、男性,24岁。大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约250ml,既往无肝病史和胃病史,该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACZ6Z3J3A2D1S1W2HC8I1X7Q7W5S10T8ZM3Y4K6B
9、5U2O1L718、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCV5N1E4Q7Y7O5U2HX1K1U6L1J5L2O5ZB2P6U3E7I1A2S219、男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACI7Q7A6W7F9G7H1HH4I8G5C4I1Q9G9ZX6F3H10Y9W1A4E520、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁
10、锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCV7E2O5V10D3I9N4HH3F4S9W4R2S2K3ZH3O4J10B8F9Q2W721、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCW4K6Y1D1H9K5V10HD1D7T1N2R7H9U2ZH4F2R9X1L2B10H1022、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCP6L1E8D4K2X6C5HH7C10E1S10R5T2T7ZG1J7G6Y7B6I10H623、一农民师傅诊断为急性有
11、机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCU6R3H10Q4Y1D5I5HC4A3Q6U1T9J1Y3ZV4N2Z10L9Q3M8G424、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCK3T2Z3T9D2Q10Y5HD4G3H7S7L5J5J5ZL6J10O7P9R5H5S925、正常成人静息状态下呼吸频率为:A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCD8N4C7I2Q5T7K8HA7V2K4U9Q7I
12、4F3ZI4I3J1W5B2V5C826、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCA1N6V7H6W8R2Y1HP7R7G3I10J4D10B7ZE7V8O9J1G6G7K227、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射
13、疗法E.全身化疗【答案】 ACS7T2V8P1O6V1T3HZ6N8P4M8A7C6J2ZV2A6J5Q5H7Q5N428、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCA6W3C10G2P10C5B2HW4B7L10B6H9J4B4ZN7E4B2E4O8Q9P229、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合
14、治疗【答案】 DCU4Y7D7F1C4G2P8HN2V4Z3D4W5U6W5ZJ4Z2F7E6Y4C3W730、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCM8Y6S1G3A7C7H8HP7M2I2O4P4M9P4ZZ3M3O8S8D7U7I1031、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大,双下肢水肿加重【答案】 BCZ6K2E8P2Q7O4E6HJ4I7O6Y
15、3D1J2A1ZD3E4H2A1U10Z7Q332、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCQ7A6C1R9X8J8L3HX3Z5K8D7V6Y7O3ZE7K9Y7O5S9I3C833、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCE3M9H10G7E1K10T9HZ9F5I6K3C10D2L9ZK7R4L3B2D10W1B134、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,免修体育课。患者药物治疗选择是A
16、.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCN7A2O3G8F6B8M10HS5L3G10Z7Y9J7D2ZJ5V8F5H6X9B6S935、男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8度,P120次/分,BP150/90mmHg。神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光发射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15109/l,N0.75。CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数2001
17、06/l,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACC2V9C2I1Q10Z6L7HA10N9Z3D6P3L8T3ZI7Q10X8A7R9I1X436、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCA2E5Q2S9R7G8Q3HT4G5U9V2G1R9X3ZR7D8W6U4A9U9C137、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血
18、pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCE7W8C6Y2V10Z9U6HV7X2J10G8Y10H2J3ZT8G10H3P6D4W6E538、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACK2C6Q9E2Y7R3V6HU8Y10L3H5M10X10K6ZQ6V2H7W4Z7C9J139、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数
19、6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCF8V2I3H3W8B4I1HB3A1P2O3Q8R10Y6ZY6Y10T9N4I1T4N140、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCG4D10L1Q3T4D10W9HH1T5I2C4K1J3G1ZA3Q2Y10J2A5C7S1041、女性,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无
20、黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCN2T6X9B5V6K10L9HB5C3Z4P2G4N8G1ZG8D1H9O4J8L6I1042、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCS2I8C7H6X8Q8R1HM9R5S9X9F3G2A10ZF6F4S7H1M7T8J943、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D
21、.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCP4F8T1I7G8D9Q10HN1S8R10D5J7W8X8ZF5Q3G1G4O9Z2N344、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCG8V2G4H8M6D3K9HM6G6H6J4U3C2M6ZM5X3K7Y6X1D8I445、男,32岁,上腹痛4年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCZ8C8Y4L5O8O1L5HZ2I9P1U1Z2Z6Z
22、3ZO8I7R3U1M9X9Y1046、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 CCL2S5E3M1R7E3B5HO9W6U5V7J9F9T9ZT1U3L2N7J3H2T647、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCX5V3N1U5E1G1R2HW1N6D7C1C
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