2022年主治医师考试题库自测300题附精品答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,28岁 ,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCX4I9M6V7Z8Z10F5HA4C6T4C2L1C10C4ZI4A3X4N3D10N4X82、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减
2、少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 CCH8J3Y3K7T1R10D8HS5Q6S9G3A7F9J3ZB3S1I1U1C9F1P63、男性,16岁,发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38,P80次/分,BP120/80mmHg,诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 CCI3A9D7C10L9P4S5HT5D8Q9D8H6G8O10ZJ5Y6S9C6M7F7D74、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠
3、,盲肠B.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCZ10F6G10M1V8D10T9HE1Q5Y3Y1A5Y6V8ZI4X4W6T4X6H1I65、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类E.氧【答案】 DCK9G5K3E2N4D1N4HG8W3Z3E5Z6C4I8ZM8J6B6F6V8P10P86、男性,50岁。反复出现抽搐,应用抗癫痫药物效果不好,行头MRI检查发现颅内多发低密度病变,直径小于1cm,增强扫描示病灶周围呈环形增强带。
4、该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCF10B9H5Q5B3W9B1HN4F1O8H6G5B3I4ZY9Y8E4U4C1D2S17、男性,62岁,因寒战、发热7天(最高体温40)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数1010A.静脉应用抗菌药物B.营养支持治疗C.胸腔穿刺或闭式引流+抗生素D.胸膜剥脱术E.抗结核治疗【答案】 CCF9M7F4Y7E4E8B2HQ9T8P1M10A9Y5T1Z
5、P3U7F1E10B9Z3A68、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞,减少集落刺激因子、生长因子的产生B.可引起造血微环境的异常,增加造血干细胞的分化成熟C.抑制造血干细胞增殖D.干扰微血管集合E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化,酶的参与,微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基,损伤造血细胞DNA合成【答案】 BCA8D9H2Z2Z5G6J8HJ2J3F2S4P1K3Q1ZI9M4F7X7V10G5E109、P-R间期A.代表心房除极过程B.代表右心房开
6、始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 BCB5S9S8S10K4W7Z2HR3N1P8M2G8A3Q7ZG5S2H7I8E10T10S810、男性,29岁,农民,4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛,体检:球结膜充血,腹股沟可触及2枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软活动、触痛阳性,肝肋下10cm,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象:WBC10810A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCP2D5J5C6U9I4R2HI7O1Y8M2Z3L5K1ZQ7O8G7B9G8N6V411
7、、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCU1S3Z9Z7L8F9O3HN9M2N10N1D9E8V10ZZ7G8J6L9B5O9F1012、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCV9Z8R9P3V6U2B1HV2P10G6S3B4U8L4ZB6U3C8A3A8D4U613、下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-BC.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快【答案】 ACV2L2U7C4R10P6O10HF9E6
8、Q9X10X10F4L6ZU2Z4T9W5O7D6I414、男性,62岁,半年多来乏力、头晕。查体:面色暗红,脾大,化验Hb210gL,WBC2510A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症【答案】 CCF9U5U4R2R6B7B10HH5J7V5K1P7I2U9ZZ3C1A4L2C8T9V615、男性,52岁,1个月前皮肤感染,2周前出现水肿。1周来尿少,血压高,化验尿蛋白(+),沉渣镜检RBC2030HP,血肌酐270molL,尿素氮15mmolL,血CA.4周B.48周C.24个月D.半年E.1年【答案】 BCY4W7O3
9、S8K2X10U3HC7R10J10O2M1W9N1ZD6H10C3V8X3V7Q1016、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后,3小时出现明显寒战,高热,头痛,全身痛,脉快,呼吸急促,肺有少许啰音,血压17.6/8kPa,此种情况可考虑A.链霉素过敏反应B.青霉素过敏反应C.青霉素的“治疗后加重反应”D.重症钩端螺旋体病表现E.钩端螺旋体病并发肺炎【答案】 CCI3M8M2Y6B6O2X4HD9A8T2Q8P3L6W4ZV9D3B8K2Y9J10B517、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液,不伴有发热,应首先考虑可能并发A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.门静脉血栓
10、形成D.原发性腹膜炎E.继发性肝癌【答案】 CCL6M7F5W3K3F6F3HS9E6S7L8W6I5Y4ZP10Z5K7X6Z5N9E818、女性,24岁。牙龈出血伴月经过多1年,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白72g/L,白细胞4.6109/L,血小板计数42109/L。A.西咪替丁B.云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱【答案】 CCI6B8J1D5U1P8Y8HJ1J2U5Z10K4U2Y8ZL1P1X1A8J4K5F919、女性,16岁,幼年曾患肺门淋巴结结核,近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性,偶咯血。胸片显示,右下肺野可疑絮状影,右心缘模糊,右心膈角难以辨认从影像学表
11、现看,病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCO9K3P3U7H4H5Y10HH6Q9W8Y1I4D3P1ZR5A1L3W8Q2S1W720、女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4Lmin,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管,呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACQ7W3P9V4W2B4Q9HM8W2H1G5P
12、9V6Y2ZR7U4D8P9J10F3R921、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACG2P2F7X9R6U3P6HN6O6W9K4K7E6P4ZA4J1I2Z4T8K6S922、结核性腹膜炎常见的并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 ACZ3J1X5X7
13、Q7G9O7HK8W1S7A2V1S5C2ZO6N1U1C6E8Z2W923、下列哪项不是肝性脑病的诱因A.感染B.便秘C.高血糖D.高蛋白饮食E.大量排钾利尿【答案】 CCG8F9A4T7V7L1G1HM9F1U6J5G4J10B3ZG7N4N2C7E7L10R824、休克性肺炎最常见的病原菌是A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.呼吸道病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCO6Q10R7M9V7J6V6HC2R4F1T2H2V7F1ZD9C10L9D4O3Z5L225、慢性支气管炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰
14、,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 ACM7F6T8W3R9Z2Z4HT7G7U8G2Z2S9L4ZC4X7S8D8M6U8I426、女性,23岁,一氧化碳弥散量为预测的45,与下列疾病不符合的是A.囊性纤维化B.复发性肺栓塞C.硬皮病D.结节病E.系统性红斑狼疮【答案】 BCI5M10O3M6N5E10T4HJ2E8P2A1H4R9J10ZM1U2W10R6K7U9D727、属于C类抗心律失常药物是A.普罗帕酮B.美托洛尔C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律【答案】 ACD9G4I3G3N8
15、N10E1HE1F10Q8J10C3S4J1ZF1C1R4K8Q4C1P728、关于癫痫的治疗原则错误的是A.联合用药原则B.个体化用药原则C.长期用药原则D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当的快,减药一定要慢【答案】 ACK6C4N8L9M1P3W7HW5B9G5A2H5L6Z1ZI9N2Y2L10P7O1H729、关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否C.癌变率估计在5左右D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘E.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 CCG3W5O3K1X4X10
16、D8HG1F2I3V9F3L2I10ZQ2K3E7M9S3Y9E430、特殊药物的不良反应不包括A.孕妇及哺乳期妇女应禁用B.轻度肾功能损害C.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应D.肌病E.一过性ALT升高【答案】 DCG4M10V4G10W1E10U7HA8Z10I2X10Q5J1L6ZP4N10P8N4Z1S3N731、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失A.气胸B.急性心肌梗死C.肺大疱D.肺梗死E.支气管哮喘【答案】 ACL9Z4V7Y9P6F5W7HT5T1C4I4R10L1K3ZZ5A7T1G5C3D1D932、下列属于糖尿病肾病特
17、异性改变的是A.弥漫型肾小球硬化B.肾小囊泪滴样改变C.结节型肾小球硬化D.毛细血管襻帽状结构E.小动脉内膜明显增厚【答案】 CCY4H3U10K3P2O7G2HZ9Q1V4F8C2C7G10ZM5N3D5D9H2G2Y333、关于SLE患者妊娠描述正确的是A.含雌激素避孕药可以使病情稳定B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂C.妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松)D.在妊娠前3个月要停用一切药物E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验【答案】 CCF7Z10V7K8B6O6U3HM5I4R2S6H2Y10U7ZX2J6G3J7D7C2J734、以下不属于糖原贮积性
18、肌病类型的是A.Pompc病B.磷酸果糖激酶缺陷症C.Cori-F0rhe病D.甲状旁腺性肌病E.磷酸甘油酸激酶缺陷症【答案】 DCZ6Z10E2W6O2M3K1HN10Y7H6T8R2R10E5ZP10A6K3V7W7O1P335、女性,40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结,进食减少,消瘦。查体:右下腹可及直径约4cm包块,有压痛。血沉60mm/h,PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是A.炎症性肠病B.结肠息肉C.肠结核D.结核性腹膜炎E.结肠癌【答案】 CCM8I10N6S4L5C7Q1HS10F9D10D8K5R6P9ZG10W1S3A5E4G6H536、包括我国在内的发展中
19、国家,慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCM2O6M7E10G8J4D9HZ6Z10X5V8Z4I5B8ZB4C9I6K9N8T10Z737、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.腹泻B.脂肪泻C.骨病D.溶血性贫血E.体重减轻【答案】 DCB1J6K9Q9L1U1C7HO8G5B5G4Y6I3E4ZN10O8K3W5R9X4V138、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功
20、能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均不是【答案】 B39、男性,50岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状,其中不是131I治疗的并发症是A.打鼾,嗜睡B.突眼加重C.水肿D.甲状腺肿大更加明显E.便秘【答案】 DCP7O4R8N3F5Y10X10HH6Y3B6A8D10Z10A8ZH7B4R7T4L8P7L340、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红
21、霉素E.克林霉素【答案】 CCS3A8B6T6C6H8W4HW7O10J10W7D7E7B6ZP7G10I2W5V4R8G541、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄B.节段性肠道病变,纵行溃疡C.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡D.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿E.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCZ6F9U2D10J7J8T5HE8H7D9V4E2L6V8ZD3P5Q5O3V9F6T642、男,68岁,持续性上腹部隐痛3个月,多次大便隐血阳性,消瘦,查体:上腹部压痛,未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.血清促
22、胃液素测定C.胃镜伴活检D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCQ8V6V6M10C8L9F8HT2T7M7E9K1V5E4ZQ8K7Z8O7L1I4H243、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A.腺体软硬、大小B.脉率快慢、脉压大小C.体重增减、食量大小D.情绪改变、睡眠好坏E.出汗多少、手颤有无【答案】 BCN3N9I4A4B4Y8V5HE2E2O3T8E7G2D8ZN8H2E1Y7O5R10O844、急性心肌梗死时血清中升高最早的是A.ASTB.肌红蛋白C.LDHD.CPK-MBE.cTnT【答案】 BCF1H8L5A7R2Q9J6HV8P6E3Q2N7S9F5ZM7V2A10J
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