2022年主治医师考试题库评估300题a4版打印(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCB6P9M5B4E6U6P8HP3L5K3F7Y10L2E1ZK4T6G1M3R9Z4K32、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 BCJ5I6X9K10C7O10E5HF9Z2P8D
2、8K3M8C3ZB5Y3Z7V10V7T7T83、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCS1W3T1M2B10M3X4HC8M5R4H4O1E6T9ZH9M2Z5J4J6H6V54、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合
3、力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCG4F3C1Z10X3K1I4HD5Q4G10W7V1Y6P10ZV9P2C10G9Z7I10R15、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCR8F5O3X4K9P8Y7HC10M10G8X5T2H4N3ZU6I1D8B10M8B4K96、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药
4、物治疗【答案】 ACE6E6G7G3R9R9P2HP3N4P9S5J10Q5Z4ZR9W6H3O9A10F5Y57、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失,不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACM4Z10C7X8X8E8E5HA8V7O2K9P10P1S1ZN10A4I5M6O4D6G58、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCA3X8F4U8L5F2W3HR5H7U2C1Q8L6J7ZT8X1F8K1T10E9H49、不能早期判断上消化道大出血
5、的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCF3G7T7L7L6A6V1HC5R5J7Q6L2T5B2ZM5T7F6F9Y5A2R610、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCJ10W9N10D4J9W5C10HQ7Y3J2M10S8D3B5ZU5S9Z3V8B8N10B111、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(
6、甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACS1E6O7A6E7R3J2HI3T6P7T10G5O4E9ZI7J7X9W9T1X3K212、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCD8F7O5E7D5L4U7HH4R7A6F2Q4D1P9ZA8K10H7D4E10C3X913、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCN6L2G1G5X2K5X10HN8W5O10
7、M5O2O10K5ZX9P3B4T3I5X7R114、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCB10P2F6K10K1P6S3HB9O10A4G10T9N5I1ZG8U7Y9B10Y2V4T215、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCX4L3X2V2I5K8S9HN7K9R8Y7G10W2X3ZP4Q4Y8R8O5K10O1016、男性,35岁,
8、反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACI8A10Q9L4Q5N2J8HO9O3Q7A7Z2U10S7ZZ9X10D4P9F3Q10J117、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCL8O4A3T1V6I3N4HX5Q5U4V9G3A6K5ZU2U9X7O1F4E8D618、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹
9、泻,多于晨起和餐后发生B.腹泻,便意频繁伴里急后重C.腹泻,含食物残渣,有恶臭D.腹泻,米汤样大便,每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCH2A8P10N3J3F4B2HQ5N10U6T9Y3S6Y7ZS8N6J3J7D5L4A619、某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作34小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACN3D10Y6O10O4F10E10HG10L3A10S7I3J7N3ZR5R1B3O9R3D5W720、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多
10、巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCJ6I3J3H1G10C8E2HG2M3P10D4J4C10K3ZL1V3K8K3A2B2I621、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCD7E10F4W10R3U3L2HD2K2S4Y3W8O7M9ZL2H10Q2C3P9K8Q622、男性,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、胃灼热,恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃
11、镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCE7G7G5D3E3H2N4HY10Z3B1M10Q8O9J6ZA1T1Q4V1K9E2T523、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACI8S2J7I6Q9U9W1HC4G8E5X9I8J2Q8ZR2C7Q1W1P9U1Z224、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,关于该杂音的传导,正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导
12、E.向右胸部传导【答案】 BCU1J2L1B4X10A2L10HN2M7Y7L9N1G7B8ZC4G5T8A4L3M4Z925、白血病的描述,不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCE7A10G3T7U7W4H7HF8L1F9C3P6I1B2ZD7F6M10T5I2X10M826、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】
13、 BCL1L4B10X10N2J4Q1HV6N1H2Z2P7T8R6ZN6V4R4U8V8U2V327、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCJ1D7Q2Z4T4Q4T6HA8H3A1V3W6V5S10ZX7V5U2Q2L4N7Q928、男性,46岁。肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排糨糊样便46次。查体:巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未及异常,腹膨隆,质韧,全腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肝脏肋下未及,脾肋下3cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性。腹水化验:黄色混浊,比重1.014,蛋白25
14、g/L,白细胞计数0.6510A.肝硬化,肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCM9J4T8V4N3H2H7HU5X9W7Q5D8M10N6ZD7Q10K7L1O2O3O529、有胆管结石病多年,突发上腹阵发性胀痛,伴腹胀,呕吐,血压,血清钙下降,血清,尿淀粉酶正常,可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCO8T3T10L6R8A1O6HJ10L3W9E5O4U9C2ZJ3T10B10Q5B10S9Y430、胰腺癌A.线样征B
15、.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCY7F1K2B1R5M10D7HG9G2G3K9W9N7Z4ZK5F4E10M3V2W7T331、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCR8N4F7Z1Y5R8T5HF7A9B7T7U1N5G10ZQ7Z5R10A7K2K10Y132、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCX5C10R6T7P4F3J8HK8C8V4L3A10G2U5ZM9A4T1T2I7D2O933、关于胃、十二指
16、肠溃疡癌变,下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCS9I3A10A7E2Z5Z6HS2Z4T9R8O2K3K4ZF4L5Z7L5E4Z2F634、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCL2F2D3M3M3T10D1HK6N3X8W5X1F9U8ZI1F6I6J2X5O6X835、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与
17、胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACW3L2J4C10S7T7J1HD7T6A8U3K10D7A6ZX4A9P6K1T7F3S236、女性,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCN3O5G3F8X5H9K3HN3O9Y2Z9G8V8W2ZF6E1Z8J2O10N8C237、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(1
18、7.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.继续上述治疗,加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗,加用倍他乐克C.停用洋地黄,补充钾盐D.继续使用洋地黄,停利尿药E.继续上述治疗,加强抗感染【答案】 CCW8B10T10H7M2R1R6HE10F3S6Z4U10G10L1ZK5K8J7W8H6F2O238、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACA8K6G2B
19、5L1Z6V9HY6I8Q10K1T10W5Q8ZN5W10R7F5Y3D3S1039、大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACR4T9T5M8O7H10A10HD6C2R1Z10I10D10A2ZN4I8E2K10T1C6Q340、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCR3Y5R6E7F4E3J3HD9R9V5Y2X10A9L1ZF4J5H1T4I7D9R
20、941、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCF7D2R3Y3M7W9C4HX9Z6A3N6C2E10J2ZB5D1J8Y4L3L8W142、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCD10Q8C9X10Z1A5R9HY9D7W7O9V1S10Q4ZR5N8R7K4O8B7D143、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCZ6F8
21、F10F10K10Y7F2HC4L10Q9P5V1A8F3ZG7N2A2X10J2R6D844、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCP3Q10P6R5P4I1M3HM10Q10S7W2X9Z9C6ZV2Q10E2E3A7H3Z145、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者,病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其
22、他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCT7V2I1F3K10M7L2HB1T4A9Y8Z8W6T10ZX7P10D9D7Y7Q9A846、女,24岁,低热1个月,体检:右侧胸腔积液体征,不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCM7G2O2W6K3V1H8HI4F6G9J8O10A7Q10ZP3I9A2W4A2Y6Z1047、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.
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