2022年主治医师考试题库评估300题及精品答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分，律不齐【答案】 CCK1C8U8N5B3Y5Y8HI4Q3E5Z2Z7U2T4ZG2X2R10M4X3T4X92、慢性感染诱发免疫紊乱所致的全身反应性疾病，特征是全身淋巴

2、结肿大、弛张热、关节痛、红斑及高球蛋白血症，淋巴结活检提示反应性滤泡增生A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 CCD3O1R9O2L5O4T4HC3L9O9N9L5V5B6ZJ2P9N7U7G2X3F93、患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次分，律齐，心音低远，血压为6045mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为A.持续吸高浓度氧B.静脉滴注多巴胺与间羟胺C.心包穿刺减压D.肌注哌替啶E.静注毛花苷C【答案】 CCQ7D5X10V

3、4F9Q3M8HC5R7C10X6B4V4A6ZK4W4W1E3P8X8M54、尿细菌定量培养，可能为污染的是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACC7Y6O9R2D9B6X5HX9A1O10K10Q5Y2P1ZX10Z4V1Q3B5Q4U85、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.急性下壁心肌梗死C.急性心包炎D.重症心肌炎E.心肌心包炎【答案

4、】 DCB5N1A2A8P5N5E6HZ10O6O2T5C4F7Q5ZK8N4E6S1P10I4D16、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCH1L6J1K8X10A6E10HU8S3L9I3M2H7Z6ZN7J3C2C5J5F10Z27、患者，女性，大学生，23岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示：RBC4810A.卡比马唑B.升白胺C.甲状腺激素D.丙硫氧嘧啶E.甲巯咪唑F.叶酸【答案】 B8、口服药格列本脲主要的不

5、良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 BCC5I3B10N10M2Y7S4HB5I7S4B1O2R3F5ZD2J6Z5D3Q3P4T19、不是腺垂体疾病的是A.尿崩症B.肢端肥大症C.巨人症D.泌乳素瘤E.高泌乳素血症【答案】 ACI8I1I2S9W1Q6A8HU10K4K2P6Z6E4D3ZM10W7I5Z1M6C6F210、急性粟粒型肺结核，起病急，持续高热，中毒症状严重，患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCH9G7Y10X8P10U1X4HI8T7C9Z7R5L2O2ZV5K2E8J6Z6O1J911、促进振

6、动病发生的重要外界条件是A.高温B.潮湿C.热辐射D.寒冷E.以上都不是【答案】 DCC3Q10B2F6S10U3L2HV1Q8D10G4N4Y7R1ZX6T4J5N4K2R5W112、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】 BCL6M1E8P10E8S2F3HG7K4I8O4Q2A2H5ZB8I7Q6I3L9M3A113、对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A.由球蛋白及血红素构成B.有别构(变构)效应C.在血液运输OD.由珠蛋白及血红素构成E.是体内主要的含铁蛋白

7、质【答案】 ACC1H5E2G5J4O2Q6HH3A8Y8X8C9B6X1ZH1H2J6M1R10Z3Q914、男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.气胸【答案】 DCE3Y8N5K10M1B1L4HU2I3X9G9W4Z6K3ZM10K7W9B4U2Q5B215、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗，以下叙述何者是错误的A.如为肾上腺结核所致；不宜氢化可的松治疗B.并非每一例都需盐皮质激素C.必要时可加服氟氢可的松D.不能限制食盐摄入量E.需终生用皮质激素替代治疗【答案】 ACR1M6Y1T1Q1P1S1HK3U8X

8、3H3Z10C6A2ZT4Y3B7H1H6U4E816、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C17、肾病综合征最初的改变是A.肾功能不全B.高度水肿C.低蛋白血症D.大量蛋白尿3.5g24hE.高脂血症【答案】 DCA5D2K4O5V10Q8F1HG7M7R3P9C9F1O8ZP4R9W6Y3P3E10Y418、颈内动脉系统T

9、IA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCU10I8R4Q1A6Z5Q2HL4G6D5Y1X1L3U2ZE6B9B5L1Y7O10I919、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急性心力衰竭B.高血压脑病C.高血压危象D.脑血管意外E.急进型高血压【答案】 CCJ6K9V3K3P3Q4B3HM10D8O7A9O3Z10Y7ZO8T10X7B2I1Y6P920、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞D.肺泡不张E.胸廓扩张

10、受限【答案】 BCY5A5L6F5L4P5O7HU1J3F2S5Z4X9J9ZZ10Y8Z2Z3S6U3X421、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCY4U3T2D4X3C5I10HG7D6B5A8C1X8X1ZF8B4O1H5F7S2O522、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACV2G10O5U

11、3G2M3X2HH4Q3M3H4G2Q7R6ZR5E1N6R1S3R7N523、Crohn病排便次数增加( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 BCM4I6R6L3N1J9U8HE6Q3H5R6A5C7J10ZQ10M8V4R3U9W7A224、大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒【答案】 ACV2L8I8A10H5X8Z7HP10T5T3X6J5O10S3ZW8X6N2K10Q1K10U1025、继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核

12、结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCG10Q4G10O4U8Q8G8HZ2H3Q4I6U7K2T4ZP2K1W2N3L10P1H1026、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCB5X10C10N9P6P9E1HO4N9U2Z3X5L2M1ZK2L6Z3W1V10S2U227、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.5g/LB.10g/L

13、C.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCM7D3N9C1W8U3T3HE1N8F6K9G9Z7Z9ZQ9J9G2R8T10V5Y528、关于类风湿结节的特点错误的是A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性【答案】 CCH10P6X5D8L5W9T4HV10K3A1U5I7T9S10ZX7T8F2R6J1C6G829、体内最重要的抗凝物质是A.蛋白C系统B.抗凝血酶(AT)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.【答案】 BCN6O4D3I2B7L2A1HT4Z3M2L2E4L8U9ZR5D5N1M7S9Y1A730、直接进入

14、细胞核内，与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】 DCQ7F3P1X2G2J4S7HF4W9K9F5S7T8T6ZJ4U7I5X10J2H9Y631、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCD4P10K2U6Y8G9Y7HI4X8N3R

15、6T8W8F10ZA1G8L6I5C1D8Y932、初诊多发性骨髓瘤患者，肾功能不全，首选化疗方案为A.HOAPB.MPC.DAD.VADE.VDP【答案】 DCV8M8Y8O9X3Y10N7HS1T9U1M4H3M4A8ZW7C10G5W8A5V5Z133、患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米C.静滴多巴胺D.静注普萘洛尔E.硝普钠【答案】 DCK7E2X9N6U2B10H4HC6G6E10R5S6V3D7ZZ10G8W3U3G4E7A234、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳

16、脓痰，给予抗炎治疗后病情可短期缓解，但从未系统体检。A.支气管扩张B.阻塞性肺炎C.支气管内膜结核D.慢性支气管炎E.早期肺癌【答案】 ACD4M7F5B4L4Q10P9HJ6C3L9Z4X3Z7H2ZX3W4S10W4V4U6B635、患者，女，38岁。近4个月来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时明显，不能握拳，活动后减轻，近中午时双手可缓解。查体：周身皮肤未见皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。检验：血常规血小板481012L，尿常规正常。血清ANA弱阳性，RF 256UL。该患者诊断首先考虑A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.

17、银屑病关节炎E.风湿性关节炎【答案】 BCW5M3U8T5K3E10H7HL9V2N7Q2Y3U2D9ZO9P4H3U8T1F7F836、肝性脑病患者口服新霉素A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 ACA8A4Y8W4P3J4X4HA9C8C5F5P10N5U6ZN10X6T2V9P2L5K137、慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后，反复细菌、真菌、病毒感染A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 ACO8X7F7P7X2T3T2HB6W5Y5U3F4F3

18、N2ZD6Y9H9Q8R6V9H538、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCE10F6N8T5U7L6X7HL3W6R8Q9L1E4Q1ZW4G1U1V10U2C8Q139、调脂治疗的首要目标是A.降低LDL-CB.降低TC.升高HDLD.预防心血管病的发生E.降低TG【答案】 ACO5U8Q7J9F9F3B5HA3Q9R7K2C2C8L9ZH8N9H7F1H7G3V240、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛

19、，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.血清正铁血白蛋白【答案】 DCL1A9N7J3C5J9V8HD10N9H10H8K6D8S3ZT4V2A7L10J1R9L941、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11910A.逆行肾盂造影B.IVPC.膀胱镜检查D.肾活检病理检查E.超声检查【答案】 DCM4Y10R10J5F4Q3S5HG4W9D10L1A4U8U7ZM7U8P1P1T9J9I1042、呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉破裂B.药物及毒性代谢产物引

20、起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤E.饮用大量白酒后【答案】 CCR7E7G5M4O2S4Y2HJ2G10M6H7U3A9D4ZV1Q3K4N4J10A10O643、关于呕血以下哪种说法是正确的A.上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性上消化道出血B.鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后，血液经口腔呕出属于上消化道出血C.感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性，不属于上消化道出血D.同时有呕血和便血时不是上消化道出血E.Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴【答案】 ACL1B3N8X8V10D3R10HD8D2C9V3Y1X8P1ZB5O2Z1V6J

21、6P10V944、女性，23岁，结核病病房护士，咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是A.抗结核治疗B.痰查抗酸杆菌C.胸片检查D.查血常规、血沉E.以上都不是【答案】 ACD3X6M7K9Z6F10Y3HK10S2T1A2L6M8W2ZU2T6M10K5K10G6W145、中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCH10X9U7S6L9W7W10HV9N3B9U2Y7G9S1ZY5Y10N10D7R2H3A1046、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A.支气管痉挛B.气道壁重建C.支气管黏膜

22、水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCT9V7C10Q8C3G7E6HR7L10G5L3J2L3P2ZS5R6W8M7M5Z9E647、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.7天B.3周C.1-2个月D.4-6个月E.1年【答案】 DCJ3G3N6Z9M10J4B2HI8V7W2F10I10U8T9ZF9L6A3M7D2P5O348、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.抗中

23、性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.免疫球蛋白【答案】 DCD5D2I1F2P9L9C9HW6R4I7F7V1X7M2ZY1F6S2X4I6B9O249、房室交界性逸搏的频率通常是A.100次/分B.60100次/分C.40100次/分D.4060次/分E.2040次/分【答案】 DCW6P2T7J9C8Y10M1HC4D4Y3P6O9S7A1ZO4H2A9F2U5J7R750、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.支气管分层摄片B.肺门分层C.透视观察膈肌有无矛盾运动D.C

24、TE.MRI【答案】 CCN9D9F10W10J1U1F9HN9C10C8D7D7X2B1ZA10B2U7H5I3O4T451、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCN3W8L10L4F5N8M7HW9U8W4J3I3S6C4ZQ6E2E3L5M6K5W852、肥胖的手术治疗不包括A.切脂术B.吸脂术C.空肠回肠分流术D.胃大部切除术E.垂直结扎胃成型术【答案】 DCP1K6P10B1C5J2R6HM5C5K10W6V10R9S3ZL4W6O1G3S8S9D1053、男性，69岁，溃疡病史40余年，

25、今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛，纳差，进食差，体重下降快，该患者最可能的病变是A.食管贲门黏膜撕裂B.消化性溃疡穿孔C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.食管胃底静脉曲张【答案】 CCC9Y5O9Y6U2K5K5HX1L2T8G10S8D3G2ZG2Q9M5I4M9F6R354、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时，哪一项是错误的A.5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松B.25mg可的松=0.75mg地塞米松C.20mg氢化可的松=5mg泼尼松D.25mg可的松=5mg泼尼龙E.20mg氢化可的松=25mg可的松【答案】 ACU10R4F5C7V9T4E4HA8X1V5T8W8P3

26、F8ZO9D4Y6F1H9O1U455、原发性肝细胞癌A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACV2E9K9C10H7M6N8HO1T4A10N8A3S3F8ZT3Y10T8K2B5M5H956、慢性锰中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACH9K8Y10M8R3D2H8HQ5Y8D4Y4X8S2T5ZZ1N4G6N5Y6C3Z957、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.412小时B.2448小时C.79天D.1224天E.3060天【答案】 BCN5

27、S6C4J6S3N9V2HL7A7M4Q10P4H5U8ZP1U6H8D10F8U6F658、男，56岁，高血压病史10年，平素血压为150/90mmHg，偶有头晕、乏力的症状，按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是A.低度危险组，治疗以改善生活方式为主，如6个月后无效，再给予药物治疗B.低度危险组，治疗必须使用药物治疗C.中度危险组，治疗除改善生活方式外，应给予药物治疗D.高度危险组，治疗必须药物治疗E.极高危险组，必须给予强化治疗【答案】 CCI1L3D5F2S3I6P4HU5G8S2R5O4W3S5ZU3N8F7U1P1F4A159、引起疱疹性咽峡炎的病毒是A.科萨奇病毒B.

28、麻疹病毒C.偏肺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒【答案】 ACU6T8X3U6K10B7N7HH3J8X4C8V5T3D5ZC10V1V2J3L9Y10I560、以下临床表现为髓内病变所致的是A.脑脊液蛋白增高明显B.早期根痛剧烈，部位明显C.早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩D.感觉障碍为传导束性，一侧开始E.痛温觉障碍自下向上发展【答案】 CCQ9P1A9V8I2V7B9HV7H6E3W7I2K4J7ZT6T10K7O4C3G5Z361、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是A.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制B.由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起

29、机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征C.动脉血氧分压(Pa OD.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E.动脉血氧分压(PaO【答案】 CCL7A7E5P7M4R7Y2HF7P1M1P7A9I7S2ZR5Y9Y1R1J9H6J362、农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温372，白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCF1M3T6C10O5Z1S8HE2T5A6Q4V4

30、E2K10ZS3H1G10P10M6S9R263、严重CO中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 ACC10H3U6P5R1S6J10HZ6L9H10F4K4B1J4ZE8R3Z2S5K4I5B1064、2型糖尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD.ICA往往阳性D中老年患者多见，从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACD9E4I3G2Y10X9X4HG9P7C3L6G2H4C8ZK8M10P10N4S8D10W265、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1

31、个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。A.立克次体感染B.肺炎衣原体感染C.草绿色链球菌感染D.肺炎支原体感染

32、E.金黄色葡萄球菌感染F.真菌感染【答案】 C66、支气管哮喘的主要诊断依据是A.痰涂片较多嗜酸性粒细胞B.气道激发试验阳性C.血嗜酸性粒细胞增多D.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音E.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音【答案】 DCX9L1I9G6G2N1N5HM4G8P8Y9M3A6J3ZE6Z1N10G4O1E9V567、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCQ6D6P6N5O1C4G8HZ7O5U2E5M6F7S3ZQ5G6F3M4A8Y3R1068、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.

33、24小时E.1周【答案】 ACZ8Q3D7B8D3I5C5HN6A2H8G2F3T3E7ZJ10V6V7N8J5S6C269、消化性溃疡可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 DCD3K1B4C2M6N6I5HE7A7Q7W9F2Q6X5ZV3I5T10N1X5Y3F470、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.停用泼尼松B.停用溴吡斯的明C.口服黄连素D.口服阿托品E.口服诺氟沙星【答案】 DCT3J1L9H2Y3K8W2HU5U8D5J6

34、J7G10U5ZC3P9Z2U6G10H8O971、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦房阻滞C.度房室传导阻滞D.室性心动过速(非阵发性)E.窦性心动过缓【答案】 CCB2O10T7T6W5R9N5HQ10I7B1O8H7S3J2ZH4F2Q6Z9K5N9M772、患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常A.托吡酯B.乙琥胺C.卡马西平D.地西泮E.丙戊酸钠【答案】 CCG3N

35、2W2D3Y9O2U10HG6R2D1N7E9L2G9ZK5F8R6P3U5R9Y173、男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(+)，应用2HRZ4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急A.纤维支气管镜检查B.支气管造影C.核素扫描D.MRIE.肺癌标志物【答案】 ACO4Q4W7S2Y3A8V1HB6O5H8V8S2Z3F2ZR2S3V3U8Q8S4I

36、774、对于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的A.是间断的B.也称为肺泡呼吸音C.具有600Hz的频率D.亦可在气管表面听到E.由于肺泡的扩张而产生【答案】 DCF8H3I4R1D4V2F10HC9P7H10H9V8W4G6ZR4Q5N8O9B6C5F175、听觉疲劳指A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升1015dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线

37、在30006000Hz范围内出现V形下陷，双耳平均听力下降2670dB【答案】 ACC9X5S10X3X10B5E3HR1P10F2A6G4J10F1ZW8V3J2Y10J10P3K276、关于肾病综合征并发感染说法不正确的是A.与糖皮质激素治疗有关B.与蛋白质营养不良有关C.常见感染部位是消化道感染D.与免疫功能紊乱有关E.常见感染部位是呼吸道感染【答案】 CCR4A6E1V3O8E3W4HR6D7L1U8C9M8M8ZC2W5M4Q6D6C8A877、急性白血病出血的主要原因是A.AT-减少B.血小板减少C.小血管被白血病细胞浸润破坏D.DICE.纤维蛋白溶解【答案】 BCR10T7S8S

38、5X8V3V7HU4M1B8W6I3H1C4ZA6E5Y2B1W5X8C478、对苯中毒的描述不正确的是A.白细胞升高B.粒细胞有中毒颗粒C.可有再障的骨髓象D.可有致癌性E.细胞形态异常【答案】 ACC8H7F9R5Q4P8B5HB4R2Q1Q2N7B3M9ZZ2M3C9N7R7X6I779、女性，25岁，系统性红斑狼疮病史2年，一直接受糖皮质激素治疗，2周前出现低热，咳嗽、咳痰，胸片右上肺少许斑片状密度增高影，血沉55mmh，PPD(-)，痰查抗酸杆菌(-)，抗生素治疗2周未见效，下列处理必要的是A.抗结核治疗B.查结核抗体C.胸部CT检查D.痰查抗酸杆菌E.停用糖皮质激素【答案】 ACI

39、8W6F2U7Z2O2E7HP10J6L1H1G5R3P10ZG6P3Q7Z8L2B5K580、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.免疫球蛋白【答案】 DCL8M8A4K8E3I2V2HH10F8F6B4P3Q6G1ZV3P8A3U9H6D3K381、男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热385左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IUL，T-BiL62molL，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶

40、性肺炎(中毒型)【答案】 BCC3B4G7Y9Q2X6J9HG2Q1Q7W2H4F5J1ZH6T8X5N4M1G3R382、体内最重要的抗凝物质是A.蛋白C系统B.抗凝血酶(AT)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.【答案】 BCY4W7I4Y7O6D2J4HR7R5W2Z8E5U4T6ZK3D5U4Q3M7B10G283、肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遗留什么样的病变A.局限性肺气肿B.局部机化性肺炎C.轻微肺纤维化D.完全吸收不留痕迹E.小囊肿【答案】 DCZ6K9T1P6Q10L10R8HF7H7Y5B1G5K2U4ZN7E1P8V5L7Q6V584、男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛

41、反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.腹部X线平片E.中腹部B超【答案】 DCF4O4Y9P8S10H7O3HY9V3B3H9N5C10I8ZM6D1G4L2C9G1F885、尾蚴A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 CCX9L4L5P3P9I3G6HZ4Z9I4J10H1Q10X6ZG9P5V1Z9D9Y10T286、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内

42、的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】 BCN4X8T8R8H6B7T8HJ6H7J8U10H6N1P7ZH7A10M4U9N6P4D387、女性，20岁。劳 累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP 120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及杜柔双重音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是A.风心病，二尖瓣狭窄B.风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.风心病，主动脉瓣关闭不全E.扩张型心肌病【答案】 DCO2N9X6Y2J7T5G6HO1Q1J4Z6G2P10O4ZW

43、1K4Y2K7M9E9P188、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCX4Y6E1O6H4P10Q1HA2P10Q6M7T9E8H9ZY9E3V1W7N3T1E289、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.父亲死于急性心肌梗死B.吸烟30年C.2岁时患麻疹

44、及支气管肺炎D.1年前患气胸，治疗1个月后痊愈E.40年前患肺结核，治疗1年痊愈【答案】 BCT10D6U5L1N2A8I3HZ10G5X2P4G3K1U2ZW4T9M7T4P6N7C590、患血吸虫病是因为A.接触疫水B.接触患者C.吃了带虫卵的食物D.空气传染E.吃了不干净食物【答案】 ACR2U9R5E7N8D4V7HI4B2A9F8M9B5L1ZI1B5H3E6P6W3D891、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.红细胞血管内机械性破坏B.红细胞生成减少C.自身抗体破坏红细胞D.促红素分泌不足E.以上都不是【答案】 ACK9Z8V4Y8N9S10U8HD4F4X9I3O7O1W9ZA1P1Z6K5W5D2Y292、格列齐特的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCF8E6U4D5U4K8H1HU9S2X7X7Y3M9M7ZQ1Y10H9R9D9I3J593、最常合并肺栓塞的是A.脓毒性流产B.肾盂肾炎C.冠状动脉造影术D