2022年主治医师考试题库通关300题及一套完整答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCS1C4A6D9F2J5X1HP4X9L5D6V7E6G6ZF2R7V5S2F9S10K42、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体,属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCP6V8T5Z2I2J10R9HS7K9F10T3B7W6T3ZY1N2A10N3F1Q2Z93
2、、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCN9F8L10O5K10D9Z9HV1L2Z3A1Z9J5Z4ZD10B9F3P5Y1D8T64、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCN5H1K1E4N9X1U10HZ6Q9M6U3K6Q8C4ZF6C6P7R7T8A2A35、中年女性,低热伴鼻出血2周;入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/
3、L,白细胞200109/L,血小板50109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L,3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACW6O1W3M3V7Q10X7HF6F10M6W7S10T4K7ZZ9M9D3C6A5F4T56、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试
4、验【答案】 ACZ6A10V4Q1J7V9E5HB8X8X3M8G3T4U4ZQ1O10V3N7N7D1L77、贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCM10U8M9X7S1R9T3HH3S1A4K5O4O3R8ZW5C4Z7M1P2P6D68、男性,40岁。因上腹不适行钡剂造影,发现食管中段直径1cm憩室,开口宽大,无钡剂存留,应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCK1P3N4A9K5F7X4HV5
5、H10E8F3E6R4Q4ZA5Q9C4W10U3K4O19、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACQ3G3D2J3Q4Y9L4HJ6Q5W10O6G6B2K9ZD8Z9K6V8B9S5W610、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCS4I4G8H6B10C9G8HR5C3X2N2W2Z5L1ZJ6W5A7Y6T2V5B711、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E
6、.100150ml【答案】 DCK4D6T4P10G9G5S9HS6O1Q4U2L5M8U1ZB5H5K1Y7Q10W7R612、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACU9X5B5P3G3O2H4HM7I7M8G7C3H9O10ZN2C6Z6L3M5E1B513、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后3
7、4小时疼痛【答案】 DCM9I10S3W2B9M5D7HO5M4Q2U10S8I8T9ZI6H6J8K1I10G6K614、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCZ4C1Z6J8F3F6S2HW1A9B10G4R7Z1L1ZL10W9G5K5P8K10U215、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCT7N10Q3Z6T10Z9C10HD5W3R3E1M2X5N8ZJ6X8C10S6Z8Q2B416、评价肾功能最准确的
8、指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACH9B10T8R3L3H9L6HT7Z3W1I10A9Q1U8ZJ2N8J5E3Y1Q3Q217、女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCH5M2P7E9S6W1L1HU9K2D1B3G9C7Y10ZL1B8P5Q5M3B1D118、男性,20岁,双下肢水肿1个月
9、,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACA5C9X1C5H7V4F8HU8R5V8C8I5N1T6ZQ10E9M9I7O8S4Y819、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCR6O10F1K5C2W1R9HZ5W10V7W7N6S9R2ZT9I4Q6S9R1H4F720、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米
10、索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACO5J6R6L4R4R5V1HL3O6D4N2W1S5F7ZJ3Z2W7L3I7G8C121、患者女,52岁。查体见全身淋巴结肿大,其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCD9V9Y3K5V3I2Q10HI8J2R2Y8B3F4D7ZQ10M9K10V6E3Q6Q922、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次分,PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室
11、奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACD7Q10Q7W8K1G6W1HC3G8N5G1J4M7Y10ZT8L4O3Q1W2M8B823、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACA9I3A9F5I9T6G4HM2E3A10P5B5B10F3ZH6Q2S4S5W6T4L924、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCE7A3V6R9Z6A4M8HC7M3P7Q
12、10K10Z4V9ZZ10P5F3P4C10U6D525、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCN8Q9F6A4B5V1T5HL9W6O6X2Z5V1R3ZA2W9N9V9F8D2O126、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用【答案】 BCF6C9F10F7R5S7M10HM1G8A4S6X9L6D4ZU6R6T6K3Y5B2N927、患者男,64岁。以间歇性上腹痛
13、和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D28、肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCB10V2Z1H1L1C10D1HI3H9F7R2S1D5Z1ZW10J10C3F1I1V9M1029、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCW4Y3D4P7J1U6U4HC5S9K7H6L7N5I8
14、ZW7Q10N8I6I3L10M730、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACQ9U5V2F4L8Z7T4HO10O1Q5H1K9B5B7ZC3H9O1F4Z7M1Z531、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用【答案】 BCR8Y5C9S6J3V5V3HP8Y10U4M7P2E10T9ZZ4M7V3E1G4I1S332、下列哪项不是心包积液的体征
15、( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCA2K8Z5V9P4G10K10HV1L7X5E2F5L8F9ZF5P2T2J10C9F9O533、男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCM8Q8F1X2W5S6H5HW5Q5L7V3R8F3T10ZX1J7I1X6D10Q3O434、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCN4F9F1C5N8V8E1H
16、V5I2P5G3J3W10X3ZL6C9R10E5N2Z5I735、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACM5A3Q2H3K8W2G1HH3D2F10D3K1F7C9ZU3G5N9Z1I10D6X836、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACV3K6A7U7B6C8T4HX1G2F9M4L10A6R4ZZ2L8B9C4Z3O5I1037、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCB3H2W7K6S7
17、S1W2HW2J10B2R8Q1I2X9ZM4B4D4U4D9H9C938、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-),尿胆红素(+)B.尿胆原(-),尿胆红素(-)C.尿胆原(+),尿胆红素(-)D.尿胆原(+),尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACW4U10S9A7R7Z4H1HL7I3D10Q3U10P4L4ZG5Y2H1W7O2H1K839、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACC6F10Z9E4E10W3N6HO3P9G2Z8Y4C8O4ZA
18、4N7F10G1G9A6F340、女性,55岁。进食哽噎感3个月,逐渐加重伴消瘦,食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄,黏膜破坏,应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACK2L5X8K8F5L4H6HP5D1H10E7H6G9J6ZR7C2I9Y2W2I4I1041、剑突下阵发性腹痛,向右背部放射痛,黄疸2天,类似症状2年内有3次发作史,肝不大,胆囊大,压痛,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACH9E3R4O9B7H9U8HY8K4C4Q4O10T8J9ZZ9H5Y3I6U8W3F342、男性,4
19、1岁。查体:T35,该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCJ4G6Z10Y7Q10N10D7HA6R4N4D3X10H8A9ZZ3S1H1O3H1Z6Z643、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACC6A4X10B6I9Y2N7HU8R2T6V3U7W7P9ZH4A5U10N1W5N3C544、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3
20、个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCH5E5A7W6P7L5E7HO5K6H7F6C2S1J4ZP1E1O7L7J3D10J645、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACI7S7Z8B8W6F10L7HU3V6J10U10E3Q3G8ZA2C5F1Q4L7T10B546、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACZ1N1U7L7V5C6T10HD8S8U7C4K1J3V2ZK10E5J2C1L2H6Q747、血气PaCOA
21、.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCX10O7J3N9K3P9K4HP6B9Y10J4O9V4A2ZD1E3H1I6N6B6S948、男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCO9W10A6N7I5O2D5HV7O1E4W2B2O5S6ZZ6Q10B4V1H6H3G749、
22、女性,61岁,早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCO3R10T2D10H9F8L10HS2X8Y10G10U2J8A1ZN2J1A8Y3A1S1B650、工地工人,大约25人中午在食堂吃完饭后,发生了头晕、头痛、乏力,口唇青紫,部分人员呼吸困难,到医院就诊,请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCN8A3L4K5Y7I4G9HC8M9R4A5L7U4E2ZA1
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