2022年主治医师考试题库高分预测300题a4版打印(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失【答案】 DCU3X1L5C3K3W10J1HF6Z7H3E2U7H3N1ZI5G9J3H3D5I6B82、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACD7Q3U10F1D1I10K1HO10I9D

2、1V7Z1J9N2ZA7L2N5B8K1K4W103、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCA8L10S4N9Z9D3N8HO4O2A2O3B10P10R2ZO1R9Y1E1Q7X8P104、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCQ2L7C8M5Q1D2A5HV6J1C5K6W7B6H6ZW5Q9V3Q5U1T3A95、女性，25

3、岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACY5Y1K9G10P9A4T1HL10N9O9O6A3H10T1ZN6T10O10A5U3D1M26、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCC9Y3J8B6D6O8L6HI5F4L5P3E5J5Z7ZQ7G4T2Q6J10B3T57、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是

4、( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCE2N3M9N6L10W2Q2HE8F5O2G4R5S3E2ZZ10O2J5P1P7Q6F98、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCI8C10A8U6N9O2P10HS9H10V1D7G3K9W8ZH6C1H6I10P7X1R79、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃

5、溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACQ10X1A8G1G2J8O2HI10O9Z10P10C5V10T2ZO7U7S6E4U5A5D710、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCY2I4L2O3I8P6H4HX4D10Z4B7Z6Q7K7ZW7S8U4Q3N3L10K311、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃

6、黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCV10M7Z5D4N6C8Y3HM10P5R4O1T10W10M3ZX9Z4L4Y3V5T10A312、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCA1N9K7K10B1R5V7HB8F10E6B2S7S2N2ZB10G2O9E5M9B1N513、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重

7、感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCS9F2B6M10H2H1P2HK7L5D7K10B6W4Z4ZF6H7T10M6U1M8X514、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCA3I1A6P3Z10S9L4HV10B9Q10E5S9H4R7Z

8、G4I1A6K3W1J4G915、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCB8Q8H4U9Z1N1J3HY6V7M8B3A1M2J2ZX10C4P5D3J5E3X1016、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCO1U5M7G5V3X3I2HN8E10Y10D10I10Q9T10ZY9N6W5U10Y6Y4Y217、

9、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCF7W5S6X6P4I5Z4HM2N2I8Q10B1S10H10ZA5R8G6F5G3X7A118、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCC4W4S6M6Q5A5B7HH8G2F10L9I5N2L8ZP3R10S5A2G1M5E819、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗

10、粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACO5S6O10L5M2N4K9HX3X10J3I8A7I1P6ZE3G6H8L10J2B10Y1020、对肝硬化腹水的治疗，正确的是A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCH5C4O1M5L10L3Y3HW2S3A4N8M7R7Z9ZU4L6Y10J6C6K6O1021、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E

11、.颅脑病变【答案】 DCG8H10Z2L1L4G7A10HA2C5T8Z6C3B8T8ZD7W3Z4W5M6B8V522、十二指肠球部溃疡时，酸负荷情况是A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加【答案】 ACL1K6H8F10M1Y4O1HZ3S10L3C4Y5V3W10ZV3S9F8O6R9Y10N223、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCD9F9B2P1O10K3T2HJ9Z5S7N8F9Q10O9ZE1H8X3Z10L9S8E724、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持

12、续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCX2R9X5P10Y2P3I8HY6A4I4B7L3Z1U2ZQ5X4C10M3Z8H6L325、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACI6V4G5V4O3I10B5HM9Z5Z4Z2O10Q3M2ZS6D7O10J6L2B10D226、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.

13、不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCB5Z1H5M6B7X9M6HR6E4L4E9J6P10W7ZM9O8X9Q5X1U3Z1027、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACT3I7O1K5C9P8R4HW1P8F7T10W5W2F9ZW4Z7I10Y7V5P6F328、患者男

14、，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCH3U7O3K5Q2V2X9HF5H8A3Z2Y5Y9P3ZT8Z2X6B10M9G7M929、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCK4O4B5Q9B10S1L9HJ4Y5Y6N10H10O4K9ZD2N5G4T9D2B10P430、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分

15、泌亢进【答案】 ACW6L5L1U5H10W6W7HY4L4S6C8H10G8T5ZZ7I7V10G4V4W2B331、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCU9S9T8S10L4J2V9HU10O9W10R5R2M3U5ZU7C5M9H10Q1X5N532、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强

16、心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACI2U8R1O5X6W9U3HY6P4G4U8H6W2S6ZM9M7E4X1F4O10P933、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACA8J2K8C4Z7V1Z6HR9Z9O8T2Z5U4R9ZK7M3S4R2M4K10H934、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热

17、持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCA5O7A6U8U9C4W7HD9X1U8W9Z4H7Q4ZI1E5G2W4L4R2Z435、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCL1L10M8I8N7L4J9HW3M6C10V2P4V2X7ZI9N9L2Z8D8R6Y336、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCD6L5H2

18、J3U6M9L8HQ10E10B6K9M8A1Z5ZI5S5M8X1A3U6V1037、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCZ8Q9O4R5P1N1T3HM9E6M4R10X3E1A7ZP8M1C10Y2I1K2H238、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACZ5I8H9X9V10A7W2HO1V4I7Y5X6J10E2ZE9B6C10P8L9G8E539

19、、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCZ8M3H4R9B9G6G6HG8R10J1U3D7V8V4ZB6A4Z2A8H8D8P140、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACD10E9Q7X4X6S7D2HR2U9P3X9P5T4H10ZB7U5N7V4Z5M8D941、女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下

20、1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，-GT:80UL，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACB9J10E6J9S5T5Y9HD3D9I6X5K4H5A8ZY7S4Y10V1X1Z7P342、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCC8Z10N6R2C5K8J1HW6B3

21、D10H2Z1G3T3ZE8U7D7X7D1B10M643、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCE1S4Y3P8F1E8N7HF3I8T8E1G5S3E5ZW6O5L10P4D1Z1R144、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCS10E2B3L4J2B7A9HP2Y7F4X8C7V8C4ZV10N8V10I6S7R9T745、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月2

22、6日E.2012年1月7日【答案】 DCT6V2E5P6D8W8Q5HR5R2J9N3G4Q2T3ZE3Z8N9Z2J6V5Q446、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACJ8E5J1L7X3T8E3HB7I5Q4S1X4X5G7ZL8L5E3W9H2H5O847、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答

23、案】 ACD7J6C1M2X2R8U3HO2X10L6E5P4N1U6ZT8M6D2N6O5P10T848、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACG5L1U10D9H9I3M6HW6Y7A8Y4X6O2N1ZP10G8I6X2H9N1G849、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.

24、头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCT9B7T8H6S4Z1I9HT10A2H10J9I9M1R4ZN3I3V8H9J3R3E650、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACM8I2J7M5Y8L9E3HF8W8Y9J2C10H8T5ZV8A3M6F8B7C5J951、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACZ1

25、0V2B1Q4F7Q10T2HR5C9Z3E1F6A9V1ZY8E3Q10I5D3D6Z952、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCP10D5Y2A10C7U5E10HD2Q4F6P10U3X1S7ZD2O4M2Y10M1P3N853、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行

26、转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCA8V10N7L8Y9W1C10HV9F9I8K2T6A1L2ZQ8J10X2O4F4H4Q454、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCT6V2U6L1I6X8K6HD1V4C4O7K7Y5A8ZA3U2X4U4K2V6L255、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答

27、案】 CCA3G2Q4O4T4H4H5HG8H10K6I2U8O5X8ZB2O5W6D4H7E7B356、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCE9O8O2U7Z6C9Q9HT1Y4O5S3H10J2I6ZB1M7G3W1O9H7Q457、患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 AC

28、S4C5C1J10U6G4E8HX9A3W2Y7E10S3G3ZI3J5Z9N2L9K4U1058、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCH8Y1G1O4W6B7R2HF10V3U9J6U4K3E7ZM5I2Q4D5W8N4I359、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCC8F6Y1H5I7Y8L8HL2W2B8R7R1P8G5ZK3L3A4T3U1R1X560、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现

29、之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACQ4D3Y4V1M9Z6F4HO8Z7T3X6A2M2T8ZQ2T8R3U5E4E5E661、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCG1T5E4B5T3U7W3HJ4J5W1F10C7Z8N4ZE10U4E1I1K5O8U662、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACE10O5L2H1K6O3L2HF9P3O2H4P6I6B6ZA1T9O2X9G3C4H563、患者男，27岁。

30、查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACQ9B8P1B7Q4J8V2HS10J4A1C8F4Q7S5ZB4L2E3U10H10J8W464、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCF6A4Q7D6M10K7K10HE10V4W3T8J1B9H6ZV5U2H3C9C9D6P765、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气

31、管炎【答案】 DCO4T5X7K7N6L6Q9HD1L8P2Q2A10N2S3ZQ2Z6P4G8A1U8C166、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCA6Q10V3D9J4L6X9HG1H2H3Q3G10T6E4ZI10T5E6Z1E8Y6M1067、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCG10A7S3G3C3N8O5HE8F8O4A4C8Q5E8ZW8L2O2I10E1J8D668、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞

32、+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCU5T6K3V1G4G6F9HP4L7P7G3Y7J7V1ZO5B10X1D8F10O10H369、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCD7T7A1S9Y5U2Z6HE6R8X10M7X8Y6B7ZY8F10K2F6I7S3S870、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血

33、药物E.以上都不是【答案】 BCM10Z1M4Q10Z4N2C3HH6Z4Z10W8K3D5O2ZH1V8Q10M4I6E3I371、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACN5H7H10N1M6W6J4HC1A1N9V7I3P2N9ZW10O8E6O8Q4R6I472、患者男，44岁

34、。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACL1G10N8D2K8L9P5HA7C1W7O9R5K7I10ZR4T10Z8V2I10O1Y673、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACM9U3C3C7Y10U1T8HR5Y4K4C8J10Z8B10ZI1J1B9T1T5G8M474、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.

35、门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCJ4C8N3P3Q10Q8H2HS10M9I9C5B1Z4W2ZQ3O9B2E10E5C2H475、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCJ6U5N6M8O7N3X9HT3O4G9C8U9H5L10ZF7M8Y9E5W6C1J476、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性

36、粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCB5B6X8M6R4Z8G9HX9I6E6P3S9M4K5ZK8Y8R10S5Q10L10E977、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCY9I6Y4W3U2F8S1HB9Q9F3P3V3G5Y6ZY6U1D4O1G1X9D978、男性，

37、30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCE3L3L7W10N6Z1S4HB5B1N3U10R4M5C5ZA10R4W7N7U7U4G879、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACO5H8I7S6H1A4J7HV3Y5M9Y10T

38、8K3Q3ZG7Z4D4C3T6L5Q180、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCK1K1K2D5E5W8M3HE4Y9L9X6S8G7E10ZR8I9R6Z5B1A3H781、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACC5Z5Q5U9M6A6F1HH3R4G10L2X7T3E6ZO9N9N2F1D3U1B582、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素

39、下述副作用分别见于【答案】 ACW10U9B3K2Q2S6C3HG8F6L10W2G5M9L2ZU4V3S10O3B6I5N383、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCB2T4Q2Y7M6U8P4HQ5R9W3M9N3C1U2ZY5J9W4I8A7P8B484、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切

40、除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCW10J2J9I5K6W8C3HQ1T9R7K6K1D4D1ZP2M7M10O4Y9Y4R685、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACH4K4U4U2U3A8A2HG3T2S8N10D3F8W5ZL9I9T8A9W7

41、W7U286、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACR5E2T9M10H5I7X7HW10Q8O5M1R1A5E1ZS5S6C5M5C3Q5P387、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACH4Z7A4I2H1C4U10HG7Q1D8G2W8N5F1ZP7C7T5L7J8N9O888、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCC2U3W1Q3D8X10X10HP3S5F7A

42、2H6A7K1ZV8E1E4C7I6F2P989、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACX6V9F5R8P2S2J7HO3W8V4T4A1O2L3ZN8Y2E2O5F10V4W590、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCF5U2Y3M4C6F5H1HX10Y6Z6L8R6M1M9ZB9X7L5Y5L1N7Z591、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近

43、5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCI7U10O7K4O1N5R3HI3T6W10Q7W10X8F8ZV2B9D1F3P5O9R1092、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCU1J10P6B3I1H2Z5HY9W2V5I8Z4A5V7ZX9G9A4N7K10N10V493、患者，男，60岁，20年前有黄

44、疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACE2V9Y6B8T3E7C7HX6I1S6K2G5N3M10ZP1N10P5P4P9B5G1094、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACK4Y2X10I5H3D6V8HC7G5G7P7R4Q1E1ZO8M10D7P9M10Y2P995、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCV2L2D4N3Q9Q10D7HY7F2G9X9Y10P5N7ZQ4P3O6R2S3L5J196、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CC