2022年主治医师考试题库自测300题(有答案)(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、类风湿关节炎的主要病理改变是A.胸膜炎B.皮肌炎C.骨膜炎D.滑膜炎E.心包炎【答案】 DCV10T5Q7X7B3W6E9HF1X2K4M8A2R10Z10ZD2Q7V8Z3D9K2T32、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCR8F4Q4Y9P7N2R4HL8R2P6K9X9B7M3ZZ6E7I8N5I4P6K33

2、、女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数6510A.大量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等【答案】 ACI2V6O8M10I2Q4O7HW10Z8Y7T8H5G9X3ZE3F10F8Z10F4U1X84、构成肾小球滤过膜的结构有A.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C.肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞D.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞E.肾小球毛细血管内皮细胞、肾

3、小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜【答案】 DCV7A2J10Y5Y4N7U8HQ8E5A7D7C10H6H7ZS1H8F4M2W8T2D15、下列哪项是慢性肾炎的临床特点A.间断反复水肿B.常年蛋白尿，但多数可自愈C.双侧肾大小不一致D.肾功能具有缓慢恶化的趋势E.没有高血压【答案】 DCF1B3V8H1P3O3F4HD10T4F6M8U4A1E9ZT7B9N9Z4G9J4N36、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物A.HB.奥曲肽C.抗胆碱能药物D.质子泵阻滞剂E.肾上腺糖皮质激素【答案】 CCK6I9Z4H9I5X10G8HV4A9P8P3E10N7H2ZZ1B9L9S4F

4、3P4I77、下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了A.风湿性心肌炎B.机化性肺炎C.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D.化脓性心包炎E.败血症【答案】 BCN1O4L6J2O4J3Y8HS7I5E4Q4M7C8Q1ZE10R10O8W1J7N4O88、乙型肝炎患者或病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 ACQ7V2T7B2P4J7P5HH3

5、X5O2Q8G5U6Q6ZD7H6I7F1Y2S2Z79、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】 CCC6K1Y7J4P7W4M2HA5K4X6M6F6T6F5ZL10X7K7L1R5M5B510、患者，男性，35岁，四肢无力、僵硬2年，肢体活动后疼痛明显，睡眠时正常，运动时肌肉痉挛，继续运动后痉挛症状反而减轻，检查发现肌红蛋白尿A.肌膜下大泡，PAS阳性B.肌纤维出现大小不一空泡，PAS阴性C.无明显改变D.肌纤维萎缩E.肌纤维坏死伴炎性细胞浸润【答案】 ACC8R6W6E4N2A1D8HM4F3Q7L9N8M6I2ZU3G4

6、H7F1M5L2P211、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.患者的中毒表现不典型B.诊断不明、延误治疗C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.诊断和治疗手段落后【答案】 BCR7X6C10T10N7U1V6HI3G8K6V1R4K3F8ZZ5B9D10A9R8P2B212、保护肝细胞

7、膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACM7M3H4I7Y9K2S4HK10M9L10G5O1G10V10ZH9W7R10V3U6D1J713、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变E.GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性【答案】 DCS7D1O10C4C9I8V10HN3M4P6H2K5W5V10ZB1Q4Q6H3Z2S9M414、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽

8、。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCF7T5I1K2N2S6Q4HP6N2E9Y3F1K5D7ZA1I7G6Z8X3M1T315、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D16、下列关于胸腔积液中说法正确的是A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上B.结核性胸腔积液多数情况下ADA65IU/LC.LDH200U/L为渗出液D.

9、渗出液时胸水/血清LDH0.6E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上【答案】 DCX10X5M9W5B5V5C8HM9B9W8C7K1Q9K6ZY4Y2D10N4J1M10G917、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCS7T7I7Z4R9Q1P7HM6P10W3B1Y7M1A9ZX1X1A9S10G4V4P718、结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均

10、每年可以传染的人数是A.23个B.12个C.35个D.510个E.100个【答案】 DCL4G1O10W3T7X10U5HY7U9Y8G1S1B5R2ZX10H8V10T6B3N2R719、早期应用可降低24小时病死率的药物A.肾上腺糖皮质激素B.生长抑素C.普鲁卡因D.阿托品E.H【答案】 BCW8W6I10N6U10Q2E4HV10V6Q10Q9G8W7M6ZV10X4L9E4V3X10U820、下列哪项是慢性肾炎的临床特点A.间断反复水肿B.常年蛋白尿，但多数可自愈C.双侧肾大小不一致D.肾功能具有缓慢恶化的趋势E.没有高血压【答案】 DCL8M4F5Z8Q1E10F7HY10E8P6Q

11、2K10Y3N7ZQ3M7Q8M6Y6O8O1021、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力，腱反射减退B.尿量少，呈碱性C.心率快，心律异常D.腹胀，肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCH1F10U1L5Y4O8E1HM3R4L9A10J9B2I8ZK6Y2D8N3X5A4L122、男性，在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛，头晕，乏力，意识模糊，呼吸急促，眼前有闪光影，到医院就诊，眼底检查可见视神经乳头水肿，血气分析为代谢性酸中毒。A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.正已烷中毒【答案】 BCO4P2B4G5C7J3T7HU4Q7M4A2W7Q4W6ZK1F7E1Y1R10F1

12、L623、对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎链球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音【答案】 ACT10Z5X1Z3I1H3U6HM10N3T3J8F2V4C8ZQ7Y4V3L10E8G8F924、男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+)，尿白细胞20个高倍视野，24小时尿蛋白定量为35g，肾穿刺活检提示为型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为A.泼尼松+羟氯喹B.NSAIDs+环磷酰胺C.泼尼松+环磷酰胺D.甲基泼尼松龙1g日冲击治疗E.羟氯喹+抗生素【答案】 CCK6W2L3J

13、6G3X4I2HE6T9F3X1X2K7A6ZY2U5S6E8S7P2K925、导致肾盂肾炎最多见的细菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.葡萄球菌E.变形杆菌【答案】 BCK6V2E9D1M10E9K2HA10K7J9Y7I9R2E1ZI2T7M9B3M8U2H926、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.利巴伟林B.环丙沙星C.青霉素D.四环素E.头孢菌素【答案】 BCI6D4V7L6K8N

14、10Y10HI6N5O10R10P3U5Y3ZS5F2D10H6A10H1S927、胸段脊髓受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 ACI8E8A8O6S2M9Y4HP4Y8K4A2O2F9V3ZH6U3Z1G8U2X6D428、不符合脑膜炎双球菌的是A.革兰阳性菌B.严格的需氧菌C.在普通培养基上不能生长D.仅存在于人体的细菌E.奈瑟菌属【答案】 ACY5V1S4C5I3F2A10HD7Y1M1W4E1M2I10ZB10Z1P2T9L2N7P929、男性，68岁，因胸痛、呼吸困

15、难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是A.毛花苷CB.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 BCQ8X9F3E3V6O4J4HO2B1G7H6A6L7D9ZQ9Z10T3N3Y1P9L730、运动性失语的表现是A.听力减退，听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话，但不能表达D.能说话，但带鼻音E.讲不出话，也听不明白别人的语言【答案】 CCE5O2Z2K5P9W2J6HX9D8A8Q10Y5U7U3ZC2W9A1V1Y6W8C931、下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现A.鼻窦炎B.哮喘C.上消化道出血D.食管狭窄E.咽喉炎【答案】 AC

16、P10O6O5V8V5K3T3HV7M6T1L9X7C6A5ZK10F4T4C6T4W2O432、女性，28岁，产后大出血，无乳，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCY7E8Q8K8E4C9S3HZ3U2J6S5X8B4M5ZE8K5G2T1X5J7K733、男性，60岁，诊断为甲状腺功能减退症，要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减，需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCT3M6L3K6F8A3F3HX5P3B

17、6D6H7G4R2ZJ6W10R6J5C1C4E634、肺结核特点是A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰B.咳嗽剧烈时，痰中带血C.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血【答案】 DCE5J6U6V6D9I10E4HW9P2X3T8D8E10D2ZM1M2E3Y3E3W6H435、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃与十二指肠溃疡C.胃底与胃小弯溃疡D.胃小弯与幽门管溃疡E.胃体与胃窦溃疡【答案】 BCW5U1L8P1M3M9I3HW4F4E9K7K10A2U6ZQ3D8X9X9I4E8V936、男性，20岁农民，4天前

18、突然发冷、发热，最高体温达39以上，伴头痛，查T 39，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCX3C9T3Z9U1M4H6HD5F10L2B6L10C1W1ZZ3M2N5K10C10O9X237、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），下列哪项不正确A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病，气流受限完全不可逆B.COPD最重要的危险因素是吸烟C.多种细胞参与COPD的气道炎症，其中中性粒细胞是主要的效应细胞D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气

19、管炎及肺气肿的病理变化E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积（FEV【答案】 ACX4Y10S3T4U5E9V10HO1N3K3B7D7T2P9ZC7I5F2A4F10K8E838、关于血管的止血机制说法不正确的是A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FE.释放ET增强血管收缩【答案】 CCL5C3P7T9H4R1D7HH2N2M5U3H8R9W3ZG8U1H8L4O2R4M639、慢性苯中毒主要表现为对什么系统的损害A.呼吸系统B.消化系统C.造血系统D.循环系统E.中枢系统【答案】 CCB7I1O7T4H10G4N5HZ6S

20、5U6V8D10U8W3ZJ10G10H2B3Q10Y3T640、心功能不全级是指A.患有心脏病，但活动量不受限B.心脏病患者体力活动轻度受限C.心脏病患者体力活动明显受限D.心脏病患者不能从事任何体力活动E.以上都不对【答案】 CCK4D3N3Y5C2U6C3HH8A9Z8Y2Z1F2B6ZX4O9J6L9G3G3A841、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCE2D7P1Z4T4Q3M8HP8M8A3U6U7T7Q3ZN8Q3N4K3A9M2Y942、女性，86岁，体重45kg，感冒后，咳嗽

21、、咳 痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理（疗程69个月）A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙星0.2，每日1次（强化期用）D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次E.异

22、烟肼0.3，每日1次【答案】 CCB6V6J8D1M7E1J9HF1J10P4I9S4U4P5ZX1T7Z6J1E6K10M443、急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为A.嗜酸性细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞【答案】 CCA8Y2I7H5V2X8U2HB9U7W9F3C9T5G2ZE4E3S6P8B5T8T444、服结核药物，严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答案】 BCC2G1C6A5R1J10K9HD10K7H7U2T5W5U9ZT2G4I10U3V5W6R945、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.

23、红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCX9O8C5K3G4D1Y2HL5K1H5Q6C1H2N8ZA5B9R9O9Z2S6B446、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该( )A.有限度地治疗和抢救B.尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救C.实施消极安乐死D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死【答案】 ACC1V1I4A6R1M8S7HE9H4J6C1U4Y4S1ZS9U4V7D7S1N8B647、女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Pro(+)，RBC1520个HP；血生化：

24、Cr600gmolL；抗-GBM抗体(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 BCM5L6C5O4N9F8C9HC4B4D6W4H1I5A7ZC10I3Q8R2Y10Z10H148、男性，37岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白(+)。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCV1Y6H4Q7N4S1E6HU4F7U8L6A3X9I1ZF1T4Q

25、10I10A9E1M849、对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D.病人乏力、明显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACC2I4L1D4Q1A10N3HR8X4E9C6M9R7Z5ZB4J7L8G6S3Y6S650、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCS6Y4T2J3A3L4T5HI10Z1L6G2Y10R4G6ZO1G8Y10D10H4H1U351、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因

26、是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.皮肤黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】 ACI10C6L6Q1L5Q1C8HX4M8R10D7R8O2L6ZM6J5R3H5N5U5J852、加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是A.肾上腺皮质激素B.氨茶碱C.吗啡D.碳酸氢钠E.抗生素【答案】 CCC6S6Q9Z8C8V4H1HX2X5A7D10L3V1S6ZQ4O9J5G10T2A1J553、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACB6B5F4M5N2Y6W10HU8N3G1F10J5S3Y10ZU5F3V8A10W9X10J454

27、、男性70岁入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用A.洋地黄B.胺碘酮C.普罗帕酮D.受体阻滞剂E.异博定【答案】 BCI9G3R9H6M2I4Q10HS1V2F10Q10M2K3J3ZM9G1C4C1E6I6U955、以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了A.RAASB.前列腺素C.TXA2D.缩血管前列腺素E.血管舒缓素-激肽系统【答案】 ACS4N10S1Q6F1Z6Q3HV5S4B4Y9N1N2K6ZZ10Z10E9O2T3Q3F556、患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，

28、应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 DCN7K4N7B2H4O4R2HL5J4Q10H10G5I5G2ZZ9B6P3G1E1E8D757、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 DCJ10C2Z1J4R4C3L4HA8B10P4Y2H4D8Z5ZJ5W3V4V8K8R5E258、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCM7J8J6Q8X4F5F

29、6HF3Y7E7P5W3J9Y6ZN7V3M8Z4U5J5T559、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCP9W8D9F5W4Q6F6HE10F7M9Y6N7T2F2ZZ10D5B1N6O9K6F760、急性胰腺炎首发的临床表现是A.腹痛B.低血压或休克C.恶心、呕吐及腹胀D.发热E.血钙降低【答案】 ACF8J6Q4J3M1X3M8HR2J1R5V7D9Q4H2ZU8C1M2U1S1E7O461、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，

30、血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCS2W5I1T10M6K1E6HJ7V5C6C6Z5Z7E2ZY3E8H3M6I7P10X362、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCC7F4R6U4O6B9S2HE1U1J9P1M4I1G10ZG4P4T10H6B9Y2W863、以下临床表现为髓内病变所致的是A.脑脊液蛋白增高明显B.早期根痛剧烈，部位明显C.早期可出现明显的节

31、段性肌无力和萎缩D.感觉障碍为传导束性，一侧开始E.痛温觉障碍自下向上发展【答案】 CCV8Y3X9P7M2W9P9HD8M4Y5C3K3D5V5ZE2H5N4R6L9Q7S564、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制A.端坐呼吸B.混合性呼吸困难C.Cheyne-Stokess呼吸D.吸气性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 CCC4C2V10U8W9F10N8HK2Z8L2B4P2B5O9ZR9A9E1P2V3O10W265、男性患者，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是A.秋水仙碱B.别嘌呤醇C.非甾体抗炎药D.ACTHE.糖皮质激素【答案】 BCA8G3N3E1

32、V1Y5E7HO5M4J1W3E10K6X10ZD9P5K3G5E4I8Q566、右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为A.肺淤血B.心肌供血减少C.右心房及上腔静脉压力升高D.下肢静脉回流增多E.迷走神经兴奋性增高【答案】 CCR9V5Q5V10L1H7E6HB4B7K6Z1U10S10B10ZZ5Y8J8K9C1G2R767、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/

33、HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCX10R3R6L3I8K6C10HJ3E8R5S1D7K10G2ZO6R10G8Z8V6K10N768、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平A.格列齐特治疗B.胰岛素+二甲双胍治疗C.胰岛素治疗D.二甲双胍治疗E.格列本脲+二甲双胍治疗【答案】 DCK10C1V3L5E10N4P4HY2K3E1E1T7Z2I8ZB6J3H7H10V7R6L669、患者、男性，24岁，癫癎病史10余年，诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，持续约2分钟缓解A

34、.全身强直，阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 CCS6N5H3Z8R9L4M4HX9L9I7C4B6F6J5ZX7P7S10F8R5D7K870、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.脑缺氧B.碘解磷定用量不足C.洗胃不彻底D.阿托品过量而发生中毒E.未采用导泻法【答案】 DCF4A7B3C9G9C4S2HC9U9N7Y3S9U4T3ZE8T6G7M2T4C4T271、患者男，65岁，劳累性呼吸困难3年，3小时前排便后突

35、然咳嗽，大汗，呼吸困难。查体：P120次/分，BP140/95mmHg，双肺可闻及干鸣音，双下肢无水肿。A.激素B.氨茶碱C.毛花苷CD.受体激动剂E.呋塞米【答案】 DCQ2V9H6X7D6N10Q6HO9V9A6K9S10R2I2ZA1Z5X1N7N4Y4H872、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.TSH兴奋试验B.TRAbC.甲状腺穿刺D.TGAb、TPOAbE.T3抑制试验【答案】 CCG5B10W4I5Y1F1J3HO9Y9V9C2W9R4V1

36、0ZE9Y5C9Y6C2N7S173、能确诊特发性肺纤维化的依据是A.支气管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺组织活检D.血清学检查E.肺功能检查【答案】 CCW3F3L9C1R4M7Z3HM7E9N5T4J3V7X1ZS6N3X1T9R10B4N574、患者，女，52岁。患有急性下壁心肌梗死，伴四肢厥冷、出汗，心率106次/分，血压85/60mmHg，尿比重1.024，中心静脉压3cmHA.补充血容量B.西地兰C.间羟胺D.速尿E.硝普钠【答案】 ACU10V8W1U9X10U3S4HB8A2U7I3C7I9D1ZG10F8E6Y7D8J10T575、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志

37、贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.司密斯志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACR4O4V5D10J2S5S9HB10S8W8N6X4Y2H2ZE6F8F8K6F8X3M276、对癫痫发作患者的急救首要处置是A.头颅CT检查寻找病因B.保护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤C.从速给药，控制发作D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.按压人中【答案】 DCQ7Q10U10I7K3M10B8HP1X3P9K3Z4Z5J3ZE7K3Y9X4U2V8G677、主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 CC

38、D10O7C10N2W2U3T9HT3U10D10L10G3R2H8ZG9F8D7S9J9O10E378、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCZ2A7R8I2V8O6M8HV8P10E1Z9Z6Z5P3ZB8T9T1Z3R5U7S579、女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4，右肺叩诊实音，呼吸音消失，PPD试验强阳性，选用下列哪种药物治疗方案A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强的松B.青霉素C.抗肿瘤化疗+免疫疗法D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇E.青霉素+丁胺卡那【答案】 ACJ5K10L4A6Z2

39、R8T6HR9L1A6H5F9M8P8ZP7T6G2E10K10J8Y380、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 BCH7J5I8Y4F4I5Q3HR2K8Z7V10S2G10S8ZH9Y5T10V2X7M3E881、干酪性肺炎引起的空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞，

40、内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 ACV10F10C5N2M5G8Q10HX10M6Q2P5M3L9N4ZC3S1P8V10Y10S2F482、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.肺结核B.肺真菌感染C.肺癌伴阻塞性肺脓肿D.肺梗死E.肺大疱继发感染【答案】 ACY8W5Q7D7N3C5K2HW8F8K8I5Z2A10J5ZE1E5R2P1F7E4M583、大医精诚的作者是( )A.张仲景

41、B.林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCV10I1E4G6T9J5V9HW2Y10S5L8I6Z4C4ZM4A10N10E1R10X6L384、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是A.首次抽液不超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BCL4Q4G5N4T6F7A5HT2T8J1S3D5X10O5ZW3F9V7A8N4P9R185、对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是A.地高辛B.受体阻滞剂C.腺苷D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 BCQ6

42、A10P4U1Y8L3Q1HQ6M4Q9S4D1V6D1ZB5L8R8X6I3Q2T286、患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并心房颤动C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全并心房颤动E.二尖瓣关闭不全【答案】 BCP5V6B3B6M2V3S2HD2R1X9M4X3V7M2ZT7Z7J4P2O1O4Q887、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影C.组织病理学

43、检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰音E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACM2I1V2K7S6T8Z3HJ4B1U4R1N2T4K1ZZ7G3C8V1F7Z4D288、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T 39.5，BP 120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC 14109/L，NE 82%，便常规：WBC 3040个/HP，RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作

44、用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCW8B4A7O5D1M2Z9HU9V8F1Q5B8Y4W3ZO2X5Q3S4C5A10Z989、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CCD3H2J6R7A10J7J6HJ9Z6W2N4R10C1M8ZH5D10V1F9R8O3E190、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变，以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 ACL3P4K7J6N9W3A3HE2T7T3C2U2D8V3ZV3Z8W7B1G8T7C491、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 ACB6I10W2P9F7U8U9HL6G2T8R6J6Q8Z3ZW9M1H10B5N1