2022年主治医师考试题库自测300题及1套参考答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCC2I10G7Z3O3I8Y4HM2T2E1L2P8U3H8ZR4G3N3X9S7J10O32、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACI3Z4H7B4O7Q6A5HJ9T6M2G8J7Y5X5ZI10L2G10Q8C8S

2、6U43、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCK1L9Q3O6Y3I4O5HA10G9B5X7Y9P7O8ZB10R5N4P1Q8D8T84、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACP4O8V4A7W9D7Q9HG5A3A7F1D8F3A7ZZ3F9O9T6N5A5K35、男性，28岁，黏液脓血便

3、2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCK3J3L6C10W4Y2H7HB9L6Z9T8K7A8S2ZF1L7Y4J6U5R3R76、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACI4V5V2K2S6J10H8HI5K4N4I2P1Z7K3ZM10B9R8P9O5W9F17、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加

4、重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCM2O9Q4Y4H2X3E9HN10E9G3K10R6P5I1ZY9U3X1C7O7Q6D28、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCZ7W4J8U8A10J4A3HR6R9L6K6B1D7P7ZZ9Z1M8V10G1Q7V69、慢性主动脉瓣关闭不全，最常

5、见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACF5M7E8A8T5R8K4HN6U3P8Z2H8Q2S4ZT8Q7S4T4N5B8B710、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCF3J4C10L6A8O7U4HP2Z1A4V4H10T4M9ZN3O10K9Q10U10K10N111、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流

6、行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCP4F10I1J1K4W8V2HS1M8C9C4L2I8D4ZZ8D3P3X3L3F6Q212、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCD3J5Z7O7I10M1Z10HP8B7Q5K9C1N10T10ZV10P2T10Y7J10A3G513、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】

7、 DCV10E3X5V4J1L5W8HI2A3R10I2O1T9I8ZP9H6B3A2S7X1Z314、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCG2A8R10N6K2U4M3HA2G2H9X8O4K2I1ZK3T2P1J2U6Y2Y315、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCJ9P9P5J6R2F8O9HC9T10

8、Z6F7N2S7Q2ZR8E3N8E7I8C7C316、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCO10K7Y5T3N3Y8E10HZ4M7J8O10P8B5Y1ZV6X10K6J3K3N2J917、男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACD1A2H2D10U7K5B3HD10K3W5B10R4U7I2ZI7A3W9H9X2U7G618、巨幼细胞性贫

9、血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCJ2X10D5A10P9M6S8HS1M8D6E7P9A2M3ZL1V1M1K1L9J8N819、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACI3E3H5G10F4N7M9HK3G6S5G4H5O4H4ZW3C1E8A1A10V4S120、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCE7

10、J5C6S9D9N9T10HW10F6Z3H1I4L1Y2ZY6A10D3W7G1U8Z821、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCU2O8E4Q6X5F2E8HW7S6N1W8E6G7H9ZA5D9B4R4M2A9H222、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCY3R9M3F6Y1H4X7HM3R6B9D3Z10D7J3ZS4B9L3

11、S6U5J4F923、对肝硬化腹水的治疗，正确的是A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCF10I5P3K9W5M10H8HE4Y2W2H10D8I2I5ZW8L4M1M8C4H9I524、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACK8Y3E5A9A2Z10V5HR10H10W5A1I7Y7

12、D5ZA6H7V7K9V8S2A925、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCO7W9Y4M7E5P5V7HB4P4F9A4P4O7V9ZI4R4M7M10E1K3C826、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACB3K10R8P6O8F1J7HI6L4K8C8F9I3K8ZW3O2X7E9U7S7L327、患者，男性，25岁。1个月来无原

13、因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCU9Q1V10V8F6P3X10HH1Y4M4E7B1U10Y1ZM10M2Y3N10W9B9N1028、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCO8G3C4Z2B7C2A10HU7V5I7O3D2Q2E2ZC7E2M8A10P1P6V729、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E

14、.感染后低热【答案】 CCO2P6O5E4M4Z8L8HL2A4Z1Z6J7M1F4ZB3G1X7J2N8Z4F530、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCJ6O7G9Q5L7N5G1HL10D4U9X8E1E6E1ZJ9L4J10A5S2G3L131、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCK1X6V9F8Q1S8B9HM1Q7L3A10C6Y7P8ZJ8T5K

15、3G8K4A3J1032、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCV10W5K5S9D1P6T1HD2F8I7Q9L5H9H6ZF10H1U3H9A2J8I733、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCC1I6B5R4Z7V4E1HA1A8W10P1S9M2G10ZL9F10F1O6D5S5U334、分泌胃泌素的G细胞主要

16、位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACX5N1H2W6G10A4H1HI8J1M4O4V6A10K2ZK1F1T1W4W9F6H235、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACS1S7N6D8F1Z6S7HQ6L9J8U10I1A1P9ZM3S3F9Y8W2O5N336、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生

17、胃酮【答案】 DCD8R10V8L10H3B10X6HH4L7X6M8F4I8E4ZC4Z10S10J7T2N1O1037、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCD10E1D2A9D7H3K6HB3V9V3F7C4J5D6ZP6M7H10G6J9B7U738、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水

18、为渗出性【答案】 BCN7Z1X10L7Z6C2Y10HC9Z4Q4Y10I6P6L2ZO8C6Z4K9Z3O2C339、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCX7K2E5Y10G3K3U8HL9D6B6Q1R5K5Z1ZT7Z3N10W1K1T6X240、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACS4Q4C1L8S9O2G6HT3Y5B6N1G2W5B3ZH3T1U7Q7J8F9M441、患者，男，28岁。

19、间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCO8B4D7P3W2R4M3HW3S5X4N7O8M3Q4ZR4I4M3G5K4I3Z842、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCI1I4H5E7P10I4O7HN2W7M6M10B10I9E2ZW5S8K2R8B7X3G543、男性，

20、60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCG4E6I2Y8F2F9C10HE2Q1W4Q7Y9V7X10ZH7K2G8X1E4V10H744、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCI9V8G9T5P1K4G3HW5M2S10K6X6T7U6ZB4E9S4W10K9F5U945、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，

21、2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCW9O8O9G4B6K4S9HN10A7P8J7M7W4J1ZS2O1T1C1I4E4A946、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACR5O8T10E6X5Y7J3HE6E6D7G3B9A1W2ZT7G9F10L10M1V9C547、幽门管溃疡的腹痛

22、特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 ACH5Z5G8B8O2I6C8HH5D8J5D2G7R8J3ZV5E1X6E7G5J6Y448、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACM1W7C8B5J6S4X3HK8G1J7U9M8N3K1ZI5E5R7B3X3R3M349、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电

23、位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCP4M9V7S3C10L3R3HR6Z1L5R5Z7F7P1ZP2Y10K1K1D4I4A350、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACA4S5Q2V6K6B3D1HP6V6T4Z2H2B4R3ZJ8K8R6P10B9H2W851、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D

24、.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACT10S10F1K3B7C5F2HH2R4Q10G9T4R2Q9ZF2J4U4C8I8N3P552、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACM9M2E2V8J4N10H6HV3C4C2Z5S9T8C10ZX5L6I4H7F7R8Z753、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCE1

25、K9Y1Q5I6B2F4HY10S4M2O8R6O7Y9ZN6B1P2U3I7D2F654、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACK6D3W8K6Z8Q4C5HI9W3E9W10Q1P7V10ZE8T4K9I8U6N2X155、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为

26、窦性心律【答案】 CCR8U5O2R9N1W5G5HP6P8G8G10L3S9E4ZQ5P1D5F4J5V6Q856、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCJ1D7U3T6Z2W8B6HC8J7C3H10K9H7W6ZN1O7W1Q4N6F6O457、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCL10L9

27、N7Z8G6N6L8HA9U1A4W4Z1L5R2ZK7L6U6Y8R2D1D358、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCU3J8V2X9F10G7N8HS5T2R5P7Z4S5Y10ZD1J1E3U10G10O1N1059、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCC3H1O2T2M2J1H2HI10J7U10H10B9W9X9ZB9W6Z2M3X8C1Q760、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多

28、，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCB2Y8H1M3U2O1I5HI10P7T5M8L10B9K8ZB10M6X6G1V4N5A561、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCF4J6L10M7D1F3G7HP7U1V6F1A3B3D10ZF4B4I8Q5B3G4L562、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACK1R10P7P9

29、P8P7E9HD8D5U5R5N4N4F3ZW8U1H5B10V2Y2J563、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCI3V2J4S10X5U3I3HY1T10N1U9O3P1I7ZF6I1R2F2I5L10O464、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】

30、 BCU8M5N3N3K10C3L9HO2E6M10P4T9L9W6ZI7T3D10Z2C9W10A365、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCY5M3W10W9S7R6N10HZ1B1X5E2V1W5G5ZX3U4E5A2Q8F3R166、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充

31、血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCO1Q3J9M10G9C4N6HY10V2O3R3P3W8H10ZV10U3L7C7A4O2G567、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCO7X4O10Q10G4L10K6HV9U4E10G7D7S5P3ZF4L4Q9F8F6A1A968、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCO2Z2T6Q7

32、A6C1M9HC9P6V10L7H2S7N8ZZ9O9D1E6C8E8D1069、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCF10H7I5H7D8I7B4HY10N10A9F1M2E5K8ZC5C10J5Z4Q9H10L870、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACC8B2P3I8F9R7U1HB3H8Z6S6B

33、5P6X2ZD1V3V7S4Q5K8J371、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACV4P2D3H1E7K8C2HA5I6D7I4S3Q6M1ZU7K10A2T1Z8E10X672、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2

34、次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCP5M1I1E2I10M6E6HK4X5R10X1Q9Y4L10ZC9Z4D9A7K4R9W873、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCH8J9S2K2F9O7S3HZ8U2A2K7K9N2D1ZW10P7Y7O10O2I2O474、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACW1R1A

35、5N9U4X7S2HH7S3Q3F5U6L2K5ZX6I3M1K3M10U2G875、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCK9A5D5H2O5Y4N4HI8S9C1I1R4Z10H4ZF2X1M10Q5D7K5X776、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCV10J10Q1R9B6T8Z1HK10H3U8R1I10C6Y10

36、ZC2Q2K8V5U8T5C777、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCT1X9Y10T4B2G1Z7HD4L3K3P1X9U6F8ZW9E5X4M1Q4S8C478、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.

37、蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACQ10V5C1Y1H9Q10R10HU6A4I4Y4R8K4H2ZE7V7N8D4B6H6P379、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACE6H10F2M9B9N5M4HI4O1A5F1I10K2R6ZZ2A1Q9W3D8P10Q780、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果

38、糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCV9J5C2N6J8U3U7HU8Q7H5R1P7D8F2ZC4Z8X2C8C10G7Y481、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCP2Y1Q5Y4A3K9M9HT3G5K9I8J7G8K4ZU4G2H7J2J8Q2S1082、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCE8V2P3C8L4C5C4HR9N5K9I5U3G6W9ZZ3H7Q1S6J4V5S983、每天咯血量为多少时属于大量

39、咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCQ5E3L1E4S10L4E9HI9K7X8L5L6B10X4ZV4N8I4Q9C8R2N784、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D85、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O

40、，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCD4G6N5C5Y2E8W6HA3H7X7M8J4Q8H10ZI4K1A5J1S10I9H386、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCB9O4Y8Q4U2W6I8HS10D5U10R3W10M6M2ZO7X1O5E6Q2W2J687、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻

41、【答案】 DCH7Q4E10U5B10O8V9HR5K8O10U4F5O3Q9ZZ7Q9H5W1P9U2L788、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACG4N3Y2W7J7O2E6HU3G3F10G9Z10Y8K4ZT6K6W3L2I6G7K589、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACS5S10S8T1W7M5H7HN2K1L7H6C3G4Q10ZT5Z

42、8F5K10N7I1I490、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCP2Y8V8K5E10I2T4HP9L2R5L7G2D2X3ZB9O3D7I2Z9H4C191、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCN2D4F2L8S5N10G9HZ8W1T3W5A1G8V5ZS8H10U10P9Z10W7T8

43、92、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCU1O3C9K5P10M4F10HU3H9Y7E10M6T9C10ZF7R5Y2E9O10Q10G293、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACE9B6Z5K6K2X1I10HS7M1

44、0T10C7G6T10L5ZT3M2W4P4A10N8H794、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCF7I1T10J3M1C2E10HJ1V3E6L8Y4G2J4ZH6Z9Y5K4X5U1O1095、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCE4B1P2L3S3S9Q9HW3C10D7N4Z6T2S4ZE9P6K4I10W2F9K796、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCL8M7H1W2S10K5M9HB4X1T8X6R6K3H7ZN6D3I3O6N2X5U597、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭