2022年主治医师考试题库高分通关300题含答案下载(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肝硬化腹水患者,经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后,腹部仍有移动性浊音,且下肢浮肿,血浆白蛋白20gL,目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACP5X2X10K4S7Y2L3HO4O9V5V3B1H7P1ZL2E5U6I9Y4F3L32、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质
2、坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D3、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白10C.腹水比重1.018,李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCE4N3U3L5M3B6E5HY3I8M8A4A8I9C7ZQ6W6Z5A3J7V1A625、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCS7P10R3T4E8B9F6HD8P8V2H
3、10Z10A2Z6ZK4W5J2P5M2N6Z426、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCI1E4P4N5F3F2I9HU9J7Z10L9G3C9F7ZR5N3T7P8X8U10K227、支气管扩张特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACM2F3W9O2N5P10T7HA4X9Q8U2K7T4C9ZJ10Y9B7L5B8J2M528、特发性血小板减少性紫癜的病因,不正确的是A.免疫因素B.脾功
4、能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCK6L8O1Q7D3J5D2HD7Y3Z1H7R2B9M7ZA6J7S1K8W6S5C829、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCP3W10S2K3X2Z3K7HQ7L10D5W6T4O4B6ZD6S9E8X2B8F6D630、
5、当出现呕血时,胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACI10E2T3L6D10K8U10HS10S9U7Y6L3G7N2ZT7B7L8Z4R10Z7A231、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复口腔溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天患者受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症,尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性,狼疮细胞阳性C.ESR增快,ANA阳性,RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA
6、阴性,梅毒血清试验阳性【答案】 BCZ2K4P3U7A9H6J10HC5S3M7L3L3P2F2ZZ10R8J7P9P8I8K1032、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCP7U10G4E6C6D1T1HA7N4X2M8S6S1G4ZP6H8D5A2I7O4M533、关于胃溃疡的上腹痛,最符合其特点的描述是A.性质多样,可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCJ2E5L3X4Z8A5G7HW4J8I5A5V4M9R9
7、ZV6D8G8I9P6M9J134、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCJ6S2R9C1O7M3B4HV7A7K4P6K10N8J2ZN1T4X7C4B10D5J835、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCN2F9P10K7O1T10Q5HL10Y5Q3B3F6Q8O5ZC2V3Y2T8V8W10Q336、十
8、二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCI4K1W8L9H9N5K3HQ10B1N2B10M9O5F9ZO2S5N6N1H6F8Q737、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCW6D8T8J9E9J6N6HK3P1Z3G7J4B7D6Z
9、T1Z4S8K2Q4X5I838、女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCK4Y9G2T7J4L7G4HM5F9U6M10Y3Q10G1ZU5S3S10J2C4A7L439、男性,52岁,曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清,巩膜黄染,心肺正常,腹水征阳性。化验:总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL,pH7.45,首要治疗A.5%葡
10、萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCT2V10G2L9I4C5W8HL1F10M4F2B10Q3T4ZY9K8T2G7J3Q2X1040、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCU8S6S9P4I8Y1Y2HC10G3R9H8V10E8R7ZH9B5S4R10Q3Z9I241、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACJ2C6N10D10J5E10Q1HJ10A4
11、Y8L6P8B2K10ZD10C1G4E2C3V2E542、风心病患者近来低热,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCM8T9F1J1Q7L2C5HW9D4K2O10L4F7T8ZL10U7Q3L3O7J3Z843、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进【答案】 CCW6R6G9D10E8M6V5HR7T8Z3K4V5M6E7ZO10Z4P6U3R
12、6L8P344、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCF1M6H5M2U6M4E5HI5D8E3R3G8T7F1ZA9O1X9L2V3G6M745、男,56岁,诊断为肾病综合征,高度浮肿,尿量400500ml/d,持续2周,尿蛋白(+),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCH8R6V9U6A9R2V4HY4L5N8N8K3Y8N2ZF8T1M8A8Z9W5Y446、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经
13、反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCA5M5J7E4V1R6K8HE3M5F2B6G4G8M2ZX9Y5F1F4E5J8F947、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCG7T1O4N9W10J5A9HH1Z5G10V8I4S3T8ZT3Y7F1H8T6L1T248、男性,16岁,全身水肿,大量蛋白尿,无血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周后,水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少
14、B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养,予以高蛋白饮食【答案】 DCN10L10T9W3R5W9H10HC2J6Y9M1F5P10W3ZO10Z5Z2H8W4J1W249、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACX5L9Z10V7F10V10I3HS8P2J1O6B3J4G7ZL9M7D9O9M6O4W850、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCY9A6L4A5G2A4O8HK6R5Q2K2P6T4C6ZI9X5G2S9Y7F5A451、可闻及心包摩擦音的疾
15、病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACZ7J6R5E10X2T5V5HD6X4W2G1W5L5B4ZP8B10K4N7M3D1I1052、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCX10Q8C8U7T9Q5T8HP9M6Q10J2T5P10G2ZR8K7E10O8O4U5Y753、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCW6E1C10R6R10W3V2HQ1P4O1Q5M10Z5W4ZF2K6X3W1B3R4I854
16、、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCQ4X9T6B6G3B8T1HK6G8U8M7X9P6D10ZY6S9L6I5H10U7G555、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCV2L6W6D1M3O3X5HS7X9U9X6H7T2M4ZP3O9C3F2I8Z5K256、男性,29岁,1个月来有发热,体温波动于3839,伴肝区痛,曾在当地注射青霉素1周无效。体检:巩膜无黄染,肝肋下3cm,有叩痛,
17、腋前线8、9肋间有压痛,脾未及,腹水阴性,胸透示右横膈升高,右侧胸腔有少量积水。外周血象:白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACS7X2S8H3L8I4A7HD7M5B8U9E4F7E7ZE4F2L3R5Z10T6X457、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACB10C8H6R1I4O10L6HG9Z4I5B8U6T10A7
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