2022年主治医师考试题库高分预测300题附解析答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、黏液性水肿患者,水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCB5U4H4A2W1Y5Z3HL8I5B4M10E3D2Y6ZZ2B1V10A6C4C9D102、患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)(+),胃镜检查:见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCF9E3W4O1T9L2P5HW2S1Q5T7G7J9F3ZU1F1F10N
2、4H6N8M93、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCN7R3O5Y7O2X1N2HB9V7F2K7K10E1F9ZT3A3F10A2H8M9H84、男性,42岁,查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa),血肌酐846mmol/L,血透治疗,B超双肾萎缩,伴有无回声区占位无数个,直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCU7R5B8B2G1F2L9HB6U4J9R1E9F4Z4ZA
3、1Z10Q4G10S1S1X65、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCN5U3B8R8J10F2G4HA5B9V5I2O6Z4T5ZC3K3Z9E7Q1C5K56、进食油腻食物后右上腹剧痛,辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACR1E1Z4J1J10P2G10HQ4D8E6G2A3N6S3ZY1G1F9A3D7A4D77、在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平
4、二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACL3Z6J1X1I3U3O5HM9Y4H10S7C8S5M2ZY1U3X9S10J8I9J68、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCL1P1B10F5G7E4H9HL9V5W4L7K7S2M4ZY7A7G5P5A5D9W39、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCL6Z1F3R2E9N7B10HM2S1N10D2O5H1R1ZY10X4Y5
5、D2B4G10H110、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCK8E3P5X5U10O6O9HT3Z3Q5U3M8T9J2ZL6J5Y7T3V9Z2H811、女性,27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCU8M9O6Y7Q10H5G7HR5Z8V3Z4R8I10F7ZO8I4L8X9P9B3M612、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄
6、生虫感染【答案】 DCM1O10H4M3E10H4G9HE3Y8J9D1S4S10W9ZF10B4U3V8M10Y5P613、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A14、男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺
7、素冰盐水灌注【答案】 CCM6H9V2U5T6Y10T6HS1T3F1I4X10C3F3ZN7C6Z8U2K1P1H1015、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.细菌感染,毒素作用B.血容量增加,血液稀释C.脾功能亢进,血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCE9D3R5G9Q5W7M1HP9Y8S6I1L2E1L4ZP4A10K10Z9B4H4O916、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及
8、活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCA7W6Y9T6W10O1L3HX8K8K7W8S5E7N4ZY8Z3K6M9G8C6H917、作用于壁细胞Hz受体,抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCK2Z1E2N5U6M6J1HD4H1R5X8C5Z10G7ZQ10S4I5Y10P2R4D1018、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCJ10I7P3M10O4Y2S1HC8Y1O4O1N1O9P9ZC7Q4O9F9Y2E3W819、遗传性血色病可出现A.血
9、清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCG1A9A8U6F5C7F1HZ9U10X2Z7M9Q10R8ZF10Z6V7Z7U2W9Y720、心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCM5R2S3V1M6X1G9HH9X7L7K3L5C4D4ZQ9J6J10G8I9B5F621、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCQ8H4Y10H8X8K9D1HD8R4Z4M9B4Q
10、8D8ZO8S2E2S3I1W7Y622、中年女性,低热伴鼻出血2周;入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞200109/L,血小板50109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L,3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACX1T9Z10B1T4V8G1HW7Y4F1A2Q9C9P5ZZ4B5U1F7J5Z9J923、男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑
11、出血【答案】 DCV10D9F7G10I4Z6O7HG9N4E7C1B3F3M6ZM3N10G6C1Q3G3A1024、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCA1J8D6P6D7F1G4HD3U9P6I4B3W9B10ZB4U7R9L6P2Q3P725、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACN7A7L9M9J6H8N9HG5O7H7V3R6T1X1ZL3K1J1E4I6I8R326、男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音
12、,PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCK3O3U6P7C7X3L5HC7R10N8M2D3T3S2ZA8M4F7X8S1Z5T127、患者女性,56岁,农民,腹泻2月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCT5R5Q7M2F7E8E5HI1H8F5L3X9F9L2ZA9B10O8P8X2W1S1028、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCN10P5L10J2Q9S7S1HW6T7T8I7K10K10A10ZD6E5L1Y
13、4N7F10T329、患者,男,45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm。质硬,触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCK5V10T3C1K9L4K8HL7S2U5H8T10X10W5ZS1G7O8R6M2H2C330、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCH1L2Y3Y6W4S10C3HV5F7
14、Y10G8U6K10N5ZZ5D4C7A4U9N2W331、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大,质硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,伴不同程度压痛B.肝大,质地中等或充实感,有压痛及叩痛C.肝显著大,质硬,表面平滑,无明显压痛D.早期肝大,后期缩小,不能触及E.早期肝大,后期缩小,质硬,可触及结节或颗粒状,无压痛【答案】 CCN9O1E4H3T7Q5F5HW7A9X1H6G5I4I7ZL3C6U5U9U10V3G432、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规
15、律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D33、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A34、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴
16、板状腹【答案】 CCK1U3Q6L3A7E9J6HB1R5U4V1R9L3S3ZK5F4K2O9J5M4H935、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCD6V3Q5P2P10W8I2HN2G6P5S7Z6Z5R8ZO8T2L6K8Y7I10I336、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加
17、D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCC6O10D6S10P3A5G9HT7Y8M3J4M10Z9P10ZW3E6M1O7P3X8F1037、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACE4G5K5X8G4I7E5HE9G9E1A6J7K10R6ZV7T2S4V3R1M6J1038、患者,男,COPD、肺心病患者。近日咳喘加重,伴心悸。查体:口唇紫绀,双肺少量干鸣音。HR130次/分,心律不齐,偶闻早搏。错误的治疗措施是
18、A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCM6N10O10E8K5L8G5HR8O5P2U7Q3R3E10ZW1O10M10R1H10U5B539、女性,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检:上腹部有压痛,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCF4O9A4M10Y3T1Z1HO9O3R9N2E2L2F10ZA8G2B3F10G4V3U840、女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴
19、皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCI5O2F5D3X6Z8D8HY8H1J5H4U10A9B5ZX10Y1A6I4Q4L2I441、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCX8R7I7D10T6S7I9HY9
20、U2I8W6N2Q5A7ZU8R7M7W3Z1Q10C442、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCS4Y9X1P2F2Q8Y9HM7F2R1V3V8F10F9ZN9E9P6K6B8F7V343、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢浮肿,尿少。尿蛋白(+),沉渣RBC4050个/HP,BUN20mmol/L,Scr250mol/L,血C30.6g/L,抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCC1C8G1D8A
21、3B10V7HP8I5C4R8C3I5M5ZI7P7B10J9P6X4K144、患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至610次日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,2060mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1,呼吸28次分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒,心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCY8M2O6K3R1K10Z10HF6N4N6F2L10D1P4ZJ5E10Y7P3N7L7X145、男性,16
22、岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCN9U8P7B1C9A3G7HC1O5X8D5O6M8K3ZG1U8V8R10Z5P5L946、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCL2V8W8C8W8J6I8HC3J3W2Z10M9G4M9ZG9U7R1C3O2J9K147、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹
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