2022年主治医师考试题库自测模拟300题附下载答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒,失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒,代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCE1W10T2M2G5V1R10HN2M9G1W2V6L2P2ZF1Z5Q9N6Q8Z4S72、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答
2、案】 CCB4A1L2W10R2P2M8HY2I10I6H9A4O10Q7ZU3F4O6W10K3C2E103、骨质疏松症的临床表现为A.桡骨骨折是最常见的并发症B.疼痛是最常见、最主要的症状C.椎体骨折危害最大D.肋骨骨折可引起驼背和身材变矮E.无明显症状【答案】 BCR1A5F10R1N4N2P9HC4I6H8Q2H6G6A10ZW2U10Z10M2X8P1L34、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACH6Q5B9Y2J8C4H10HW9Q5V8A9N5B10F9ZV3N8I5W8W8D10R25、铁的
3、吸收主要在肠道哪个部位A.回肠B.十二指肠及空肠上段C.胃D.结肠E.食管【答案】 BCP2M1X7S6F2Q7Q7HN3B1X10K8L7T4V3ZA9T10V3W8Q8F1A106、急性肾衰患者尿检查尿钠20mEq/L,尿渗透压500mOsm/kg,尿沉渣正常或透明管型,考虑A.急性肾小球疾病B.急性间质肾炎C.肾前性氮质血症D.肾后性氮质血症E.急性肾小管坏死【答案】 CCU8E7D3W1Z8J2X10HI1F8R10U6U9Y2D2ZW6A8Y2M3R7M8K47、女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2
4、5SD,实验室检查:血钙218mmolL,血磷098mmolL,血碱性磷酸酶134IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCZ6W6V6P4D2X8M4HC4L2E6J7Q9U6G2ZR1N1V7M2F8Y5K48、抬头困难表现,累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 DCC1U2W10Y6R7I9H3HC9I9O6D10G4M9A5ZR2X9V1T5T5X9F79、女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A.慢性胃炎B.胃癌C.反流性食管
5、炎D.食管裂孔疝E.胃溃疡【答案】 CCC7M10E9N2F8O2S4HG7W3P6L3S4H4N4ZM5Y8X8J1R1X9S810、一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 CCU3G6M1M5M8E9J1HG9P3T6O4Z7K6P1ZU10X6C2P10Q10I9C711、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCD7O7O6P7Y9Z1K8HQ4D3C9O6N6D8N9
6、ZQ8H7T6F10T10L4E912、1999年WHOISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)A.收缩压160179mmHg和(或)舒张压100109mmHgB.收缩压130139mmHg和(或)舒张压8589mmHgC.收缩压180maHg和(或)舒张压110mmHgD.收缩压140149mmH和(或)舒张压9094mmHgE.收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHg【答案】 CCH10I10W6M4O6U4F5HI6P6J4W10H8Q3T2ZR2W7Z10N5R2I10F113、易引起血癌的有机溶剂是A.苯B.苯胺、联苯胺C.甲苯、二甲苯D.苯二胺、硝基氯苯E.
7、三硝基甲苯【答案】 ACN5L8O8Y1T4L8V10HV5U2E9F4Z2D5D6ZZ2B7K7K8J9F5C314、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚,缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良,因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量(每天125.4146.3kJ/kg)以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应1000mg/d,对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂E.多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展,对中晚期患者更为有效【答案】 DCJ2V1
8、W8A5E6Q3E10HD6N5J1Y7X8J10A10ZV10L8G5V5L9H2P215、感觉神经损害表现为A.只累及痛、温觉,不累及关节位置觉B.只累及痛、温觉,不累及触觉C.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端D.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端E.首先累及近端,逐渐向远端发展【答案】 DCJ10H6O9K9A7C8D10HL9N2B4H6D3R9G2ZW10P4H5O4S7L9H316、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCV7W10P7I4H4Q6A8HW6M9C9V9A6U4J6ZA10X10Y4C8Q8L10L117、
9、窦性心动过缓很少见于A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.甲状腺功能减退D.正常健康人E.运动员【答案】 ACS2M8S7R7G7K8J2HB7T9U3I4Z4G5Q5ZQ10Z2F5I4U10L9K818、26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力12级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】 ACI10C7Y2X9C1V4O3HN7M9Q1N7N9X10P4ZL
10、9A2D4C8R9K1E319、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常,特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCA1J1J9Y4E3W2B9HB10S10D10O4J10S3J4ZM10I9F4V7Q1E7N420、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCA5B6L4U8C2N3T6HP5F1N3T10V7E3K5ZD5A1A7O6I1A4D321、女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。A.全胃肠钡透B.腹腔镜+活检C
11、.剖腹探查D.血沉E.腹水常规【答案】 BCW10D8Q9R1V9K6R10HO4P10E1P7O7K9M4ZL8B9T10X10C9J2W1022、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCD6T6N9Z2B3E5O9HJ9Z9F2Q2Y5E6U10ZE9W9O9Z5O9W3C123、女性,23岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血常规三系正常,BT3分钟,CT7分钟,束臂试验(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜
12、D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCM4Y5V9R1K4A3R4HL2G2R7Q5A10J4V3ZJ10I1D2V2V1V9J824、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是A.干扰素B.美法仑C.羟基脲D.环孢素E.血小板分离机单采【答案】 DCF9Q4V7T2G8D8A7HV6O7J4R1B10Y3C4ZP3G1S6M4Y3S2H1025、肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项A.起始剂量要足B.全程足量、联合免疫抑制剂C.减药缓慢D.疗程要足够长E.小剂量维持治疗【答案】 BCU5V6E2X9P7F5L1HS4M5H5S3N1I8Q1ZL1M1H1Y5X5A1Q326、霍乱患者,2
13、4小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水,补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 CCT10V9K9E8Y1I3K3HF1N2M5U4U7G4G10ZK7Z5J5W6B3D4G627、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L
14、,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCX10G2S5O5T9V7X8HA6O10N9I10I5N10T9ZE6I2T9T10B10D10R728、男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。A.沟槽样溃疡B.黏膜弥漫性炎症C.非干酪样肉芽肿D.干酪样肉芽肿E.节段性炎症【答案】 DCT6Z1L6E1M2V7R6HI7C1V8V1D4I6V7ZC1V4N9N7U1Z5R729、诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒
15、e抗原阳性C.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.血清乙肝病毒表面抗原阳性【答案】 CCT10L9B8Q3M2R10N8HF7X9U7N9M6H9Z6ZC8E7G8L2Y5E5M630、患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导A.二尖瓣狭窄合并腱索断裂B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎D.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【答案】 DCV2Y8A4C4M3G10Q9HB2R10R7H1Y7A1W2
16、ZT5B2P3X3A1C6U731、女,38岁,Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一次治疗应A.他巴唑加抗过敏药物B.改用丙基硫氧嘧啶C.改用受体阻滞剂D.再次手术治疗E.用核素131I治疗【答案】 DCW9G7E10R10P7U8C8HX8S6E1N8O8I1W10ZJ5Y4S2X4F5D9A832、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.0.42B.0.15C.15D.10E.0.48【答案】 DCM9J8
17、X5M9Q9Q4E9HX2P10O9N1C5E3E1ZH6T8D1C3A5P3I733、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD.21002450calE.2450cal以上【答案】 BCJ10V3Y3I3J2R8O5HM9H2J8F2I8T1B9ZK5I8N5X1J5M4G334、男性,64岁,双下肢水肿2周,血压13080mmHg,尿蛋白82g24h,红细胞1015HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105molL,血白蛋白21gLA.骨髓穿刺B.肾超声C.肾穿刺活
18、检D.空腹血糖E.血常规【答案】 CCJ2U2P5I7W10V7X10HO10C9F7H3Z10A5O7ZY3X1B9D10P8T10W835、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 DCF3N10R3X1K9G9P8HM1M6L3E10H1E4H3ZJ5Q8T8J1B6G6C236、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+),白细胞(
19、+),红细胞(+),血Cr209molL,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区A.肝B.心C.肺D.胃E.脾【答案】 ACT2T2W9C3H6J3Y2HV10P9D1L8X3H5O3ZY9L10L9P1Y3S9F437、男性,15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 DCC9H6A10I9H4P6V4HZ9O4Q2N6J5B1F4ZJ3B10N9D2B9Q8D138、在疫区,治疗血吸虫病时,最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.
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