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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCZ2M9O9U1Y1H1K7HO1V10D4W6I10D7T9ZB1I7P8O10J4Z4M22、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACR5N5W4G7E10H5X1HR2A9K6L10N6C1U4ZD9I4N2I10S4G4R103、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节

2、型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCQ4P7R2J6J8U3K7HR9P1M9X2L8P3C3ZD6C5L4W10S1S9R24、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCI2P8E10D3G3P10U8HQ8O5E5L10Y8Y10A8ZE5U7R9B8U8B10U25、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACI3B2M2E7M8E2Q10HB5T5Z7A3S1K8Q6ZL10X10B8H8G8L2G36、女性，

3、28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACG7O2Z9Z10N2G3Z9HR9K3Q4F5G1O1D1ZP3H10N4O4B4K7D97、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬

4、化【答案】 CCQ3D2Z4A1D7R1B1HA10B6R2H6T4F3C10ZB1S5H8J8K2B3Q38、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCC8V7X1G7N3R4F3HB2K6B2Y5N9U8J4ZW5R1R1M8G5E1Z79、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCQ5D4Q7W5P9T

5、7R2HQ5U5V8B3M7E8U3ZE2W8S7W10S2T8D210、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCL5U7A1P2E5H5K4HY8P7D9S2F10V10F5ZP1Y9L3Z4O7M2S911、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACO3D9Z3U8S6I6D7HW9U2W5R1W2Z7E9ZW9G8K1Y8U7D4N1012、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有

6、无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCD10D2Z10L5F8J2F4HV4W5N9D8G7K2Y4ZK7A6A7Z6U9Q1S1013、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACI8P8Q9V8C10O5A10HS6B1V2X9M10V7Z3ZH4L7L1I9D4T5U514、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACU8

7、A7Z2S3R7U4Z4HQ9V7H9T10Q9O1Y7ZM5A9S2I7R1M4B915、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCP8J5C2L8R2Q5C4HA2G6U1M6F8Y3P1ZO6Z1E8M2G10L1P216、A型胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCI10V1B3X2T2L1X9HA4S7N2G6L6C10X9ZP9E5V2P9Y6N8G717、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案

8、】 DCB7Z8G6Q4D2R2V2HO1J4H3S10Z7D5J9ZF6Q9P4N3B3B2G218、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCI8V3N9M4R5V3X1HA9F2K10Z7H7E6X8ZD6Y5L2T1V10Y4V119、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCQ3P10C2N1D7P9K8HO

9、10L4V2U5K7Y4G5ZM9M10J5B9W8H1E220、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCG6E7R4N1R6I9Z10HR5F8Y2Q5Z2J2M1ZV1B6P7Q3O6Z9Y921、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCL3T8G10M3S8U

10、6Q1HT5F10S2G9I8J1R8ZL3V10K2K8M1K1C622、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCP3L3I8F9S8N10C3HF9Q4V7L10J4I1Z2ZH9Q10F5G7R1E8T523、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCW6G8B5X3M10O6Z8HC8P6E10T1T6

11、E6A3ZF3R1B10N5U6M3S224、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCA9I6X8O7D8J6A8HG7E9H8X1S9U9F3ZK5M8L2K10I6R5N125、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACO5R7I1K6L3O10X7HP2V5V3S9H6Y10J3ZZ10T4I5C1W7A5W726、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父

12、亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCI3H4N6B3P2X8O6HF6R7G6I2S9W1D10ZG8M2T7Z4K9W9K427、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACR2O9B1R3N2K10S5HJ10H3Q3H1P8M4A8ZK1M4M10H7K7Z1F328、

13、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACA9L2L9K1J5I6I6HJ8N3N2N1F8S10I2ZT3J10E1A9X3U9W629、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCW6C8R6M2N3S5G4HZ5N9Y1G7U5O4Q7ZA5X5W5P9H9Y5D730、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACA4N5B3C8X5L2B1HR1K4C7K7L3M7D10ZH5U2Y

14、9V1B6D9R731、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCD4J3B8Z10T9G2L4HP8M8X10B1D10K10B3ZU4M8C10O7R3L1P932、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCR8T4O5K8K6F3S1HJ6C8D10Q3Y7Y3J4ZJ2Y3E5C6P3U9N633、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B

15、.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCU1H1U7X4E2E5C3HM7H4B8X1T9R6I4ZK4S7G3R6I2M2P634、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCH6I8F5I2Z4C6A7HN5T8G3K5V5M7Z8ZC7D4D3C6U2F6N435、男

16、性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCN5U8T8J9T1V5J6HW1P5L9B10M2C7B1ZO2C1Y1V2T2A5X936、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCF7L5H7U4U9P5V2HI7H3P3E2R9P8M1ZA5B3Z5I7L1O6Z637、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶

17、心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCZ8G6T3A4N3Z10J10HB8F4D4J7M8U4C9ZS1M10N5S1K2U5O1038、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACG3P2F10M2N6B9S1HC7C5U2M

18、3Q9Y7P2ZY5W4T2Z8Q2N2L839、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCS2G4D8M4P7L10R1HL6R1L4H8F7W3M7ZX5M9Q6T4W5Z5R240、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCD9A9U3Y3T5Y5L7HF2E9W7W4S7Y7W2ZQ8H3A1F5C9Y2J741、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d

19、恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCH10A10Z4U8Z2R2V5HB7U2J6S10H5Q5O9ZI1V4J9G1J1G4E142、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCB5C2O6S5E10R9U6HV3G5K7N6H8T9R10ZB2G4F4R4P3F2T343、女

20、性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACO10H5W9S7D9G3W6HI8I1Z7Q7U4N7B8ZF2J10F1D10D9D6A444、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCO1L9Q7R3F5R2H1HE6Z7P5F2

21、T5X7V5ZX3A3E4N6P4R4M945、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCA5R10J9T6Y9Z9D4HL3H4G2F10N7H5S8ZD3E3P1W5V5U3N646、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCP9O8Q1M5M2N1R4HM6T4A6I7U5H5X10ZB2V8P8K9X6E6B647、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝

22、功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCC3R3L7W5D1K10Q2HS2T6A1B7I2C9I10ZA5G7H8P6V6H4B148、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCP8I5O6B4P7E9D1HD2S10Y9N7X7

23、N6Q6ZZ2C5X7P10C9R5Z449、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACD10Y3D2M9Q7R6H10HK4N4E7P7C4R8Q4ZV7W4L9M2K8S10V950、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACO8Y4J4U4W3B5F3HG1R10G4M4R5N1P8ZP5R2A1X3D9Q8W451、下列不是心肌梗死并发症的

24、是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCY9G4Z6K3K7P2U7HA10W3Z6J9L3A3B1ZP7Z6E6U2V7Q8X252、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCA10U10S2G1W10H2C2HB8L1Z1S3Q5N7T3ZA4N1E1R6L4S8Z1053、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复

25、呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D54、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCG7R2V10M1G4R2X10HG4J7O3C4D6M1Z4ZJ1A5F7D3Q1I1H655、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】

26、 ACK3I3B3A5C4D5O8HK6J3O3B9D5G10F4ZJ8X6B8K9Z6S4Q1056、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCF5P3B3G1S2G2Y2HW2E5T5V6B9I7D6ZY8J3Q10I7D8M3T557、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静

27、脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCB3M4Z4V3U5D5B2HT8Z10C2Q1Y3K8G6ZB1L4Y4A7V6S1I658、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCJ8U6M4I2B6C3O9HF6T6F6L10A3U6J1ZS5Q9M7X1Y3D4S959、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCZ8P1M1Z9A7G5

28、M10HY5C9P6Z6R5Z5I8ZI3C10N10X5A5A5A360、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACN10V10Y6S6J10K6K6HG7N5W5O7E1M10W10ZM2Q10Z9S8F4N5O461、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACX7H8O6Q9F10

29、Y9H7HL1W8J3C9U3C3A8ZY2V7T1A4Y1B8C362、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCW6X7I2E4D9H2Z6HK2M7S9S10A10Q10Q3ZV8I6S7A2L5U8H563、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACA8J6C9P10B2U2N10HW6D10D2Y4R2T6V10ZE3A9J10O4H5Z2A164、促进体内

30、氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCI10U3O3Q6N9X5Z4HZ3N4S2Y5O8P2X3ZY1U1N10C10N6E10O865、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCL6R1R2E8K6G6L6HS7S2N3Q10E3T7N2ZV10Z4F6L6L2B4H466、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点，不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴

31、结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACP1H10K1X1A5Q2X8HN6N1B10I8H5I4Q5ZJ7K6F2U10L8E8Z867、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACW9H8F6F5F7I4T6HN10D3H7U1X5C8Q8ZI7F6G2X6E10Z7Y468、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACM6U9

32、T3D3M10M1E9HB6L9Y6H10E2Z10P5ZM5M1I1K1X8L5X269、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACE8W10L3R4U6Q10W8HY6O1Z5B4R6Y10F3ZB10A5A7L7N3L5N970、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCO4C4Y8D7A6U7Q6HD8P9Q9B1B1T9E9ZC2L7K4W9L3H5I271、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿

33、大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCA7X1E6Y4P10B7N2HV2G9B1O9R5M1G7ZW6E4P4F5Y10Q3K472、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCL8I8R8I7T7L3E6HS6K10G3B2E1P2Z4ZC5E6Z8T10P6L7D1073、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易

34、使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCD8Z6E2R8N1L2I3HE2E2B10B6K9B5F10ZD2U5B2T10T4S10J374、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACF1K9J8O2M5I5E1HT9A8F6Y5G6U6E9ZG4L5L10Y6Q3P2W675、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳

35、，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCA7S8W2Z1C4M8E10HC2L10U8D4A8T4K10ZR10F1H4L5V9N8G176、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACH5J8Z7Q2S6V2C10HS5D3S9G5N9H5O8ZO3F1R1B10Y7P10L47

36、7、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCU9D5N6A1I2M8O9HG6P4J5P5A5L5J9ZJ2H4M3E10N4H1O378、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCL7U10T7G6E10W6M3HX7Q6W5U10C5U8J2ZE7Y3T9V10L5O8X379、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大

37、的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCG2D8A4L10P2R5U1HT10T6P9D10Q2Q3B4ZZ10P4M5O7R4O8G180、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACY3R7D9W6A4C9G8HK2Q10F5S10Y10M6Z4ZU5N3L1W4E3N5H481、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C

38、.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCF10I9A10S2R10L9U2HE3F6L2O6F5N4V10ZG10H3T2W6S8K2I382、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCN9U1J5O2Y2L10Q7HT10C3N4W3G6C4O9ZP7X2C8W8W8K7R983、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACU9Q3A2H4R8U9N4HK9E7B2K

39、2B7H1L6ZR1U8K1G9S1I9E384、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACN1R8I7E7J4R8Q7HI6A9P6T5O9Y3T9ZR3T10T2P8O7V5I285、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎

40、E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D86、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCH8H8L3C2W6D4O6HZ1P8X6S1B5T5O7ZK8S9Q4O10C9A1P1087、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCL1I6K7H6S9Z5E10HH4S4F1H8N7M3V1ZI4B4M5E2I2A6A1088、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴

41、明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCV5M9L6T9W10O2W10HC8O10K4V3G7I5S9ZH2U8C6L2M4V4I989、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCG3S6C6M3Z5V3P5HY1X9F3O2W1Z8N8ZR4B10C2Y5F6U9R890、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内

42、有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCE3C1K9J4Q9Z9C6HX1R5J10N8K1X10G2ZP3M10Z8Y8Q9P3I591、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCN7L1S3V3B6L7O10HE7Q1R9N4O7T5H9ZY7M3I1M8J7R3W192、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体

43、征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCJ7D2X4I6D1B1Z6HC5F5P2R2L4W5U9ZE6H9V1S1N9U6J793、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCC10M3Z2L7R10A10E6HU7F3S3F10K2D1W7ZW10G9G9V6H4N2H1094、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答

44、案】 ACP1R1C7G4Y5U8E10HL10C6X6U9J2F4L9ZZ3X3V5W6N3E9B595、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACB4M4R6E3C5H2W10HC2H4W7Z1Z1Y9B9ZX10I8R2T9D1B3P196、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCC2T9O9M10H7R3N5HE6E2C3O9P10N5B2ZK6W7L5D5H8R4O797、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCQ2K8I2M3Z7F5L2HY2K5T7J2T5F3P7ZD4A3Q10G3R