2022年主治医师考试题库评估300题(含答案)(甘肃省专用)82.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACM7F2P3L4K6I5X7HQ8S8B5P1Z2C1P1ZC6A6F9W3A3U1S82、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCF3T9H9Y10T2C3C2HO5I8Q2B10Z4M10R6ZN1D7U1W8L4P5S33、血友病A为A.常染色体
2、隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCI3H9G4L9V4F3E3HX10J6X1L5U2U8P1ZN9J2G10Q7E10O10M74、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 ACD9Q10N6J8M2L3T8HM5J6L5G1Y10R10R3ZM6H5L5R8O6Y3T55、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCD6T6C2H8I5B8S7HP2W2U1Z6F8A1A7ZM5F4Z8L6X
3、2V1F46、女性,65岁,急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复,3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACR5E7A7L9C10U2S3HM9F2W7X7Y9D10M2ZU4Z1Y7W4N6R3U67、男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/l,TBil60mol/l,抗HAVIgM(-)。HBsAg(+),抗HBs(),抗HBcIgM(+)。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急
4、性肝炎,HBsAg携带者【答案】 BCF2X6P9F4X9A6G3HD3P3C7T7M6B9H10ZQ2H3X7A8O8L8T68、男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACF1M10O8G8
5、Y2H6C5HX8E4V1J8S5X8U7ZO2V10U6S8L9K4M69、患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C10、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCJ5M8X3K5L5S5Y5HO10Z1E5B1U1D3H3ZV9D2P2C2A10Y9Y411、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因
6、A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCO4S8J9G7I3P3H4HA6V1A2D3T7S10F7ZW10A9Z2I1Q9J6S912、患者,男,67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液,既往有高血压及糖尿病史4年,诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCG10H6Z7I2R4N5J4HB2C10C6Y9J6O8J4ZK1N1Z3M2Y8V7E1013、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体
7、减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCU6L9R4T2I8E10B2HZ2F3P4H4S8P2U3ZB9U3C3H9J3J9A514、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 CCR1M7Y1C8Q10X3G2HT8O10S7F9G9P7X4ZW3K8S4F1J1J6W915、患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜
8、烂性胃炎【答案】 BCV10R6W4Q10X7P6H2HP1Z9G6D5H1N8X4ZQ4V9H1N6T6L2X616、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCS3X7Z7L9Z5W2S10HK7N6Y9Z1N8X2L2ZW3E2Q9Q7O1M7S1017、诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCM2F1Y1T6C10O6U2HT10N4P8N6R2M5
9、E7ZL3J6C8C5Y6Y10F118、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCD2C4T8N8J2W9L6HP10M8B2K3K4L10S1ZV3G4M1R4R4A7I519、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACJ4T1F2C5I10I4I3HP7K5U1Y1Y3X5G8ZW2K8G6Y3Z5T2K420、男性,50岁。肝硬化腹水,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花
10、苷C静推【答案】 DCR3Q1Y2M3H6B2U4HA8I8W8W4X6Z9N4ZJ6I10U10T9X1J8V721、男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCF9M2B10Q3Z6Y5I5HS2L7R8O6F1L6F6ZG8G2R6A5T4Z6N822、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCS2R2G3D9H1T1J2HX2F6N10I10M9P1
11、0D5ZM7J7F8J4M2C5E823、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCO10Q5R3G1O3G1R10HK8K5A3S2A10E1E3ZX5S5S7W3X3Z10W224、患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCG5Y5N8L3P10X5P7HI1A8K7V4K4A10X1ZG7B8K7Y7X9R9U940
12、、在治疗胃食管反流病时,为增加食管下括约肌(LES)压力,选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCK7M3F2O3S1B7W1HE9N1Q5S8P9D9H9ZH7G4U6U8C3T6P441、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCI8X2G4U6H1Y1O10HQ6J5L7Y2M5N8F8ZP10O6N2H5Q10J7U142、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及
13、肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCH5Q1Z4B3K3N4E10HP10J1Y1V5A4M4S6ZP3O10B8A10A5K8A943、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状,深绿色E.结节大小不等,纤维分隔厚薄不均【答案】 ACB5W6H2S9A2N2S2HT10S4E3H3L5Q6X7ZX3A9Y7N1Q9A5E444、男性,43岁。心悸一周,查体:心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C
14、.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCM1O5A8J7F3G10I6HA8N7A8U7Q2G10T10ZJ4Z2F6F2N3I4X145、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d,网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACM9W3P6Y9K2Z4Q4HU8Z6X2Q8A6B7H2ZZ10D9P1N3H1K9F1046、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽【答案】 CCM3V10H7T9T7G1K2HA10
15、B9N8Y4K9C6Y2ZD3B10J9T3N7U9X247、男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCC5P4T10R2J10L4J8HV6V6Y7A6V6F5U9ZD9D6I2S7U1I2W848、男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化
16、道大出血E.感染性休克【答案】 DCH4J2A5D10J9P7T5HJ1G6K6A5J5S4W5ZI10N1H8W10I7D7W149、关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCU1I2T3Q5V5F9W2HY6F5W10J10U4U4T6ZY2U7J1J4G7R4X350、肝硬化病人,腹痛,发烧5天,体温38左右,腹部明显膨胀,尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌,蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁
17、静脉曲张呈水母头状【答案】 ACY7W1F5D5P10U4I5HV10P2Q7R7W10G4W4ZC8J3Z8C2F5U2W151、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCM2X1K5X6X8S6V8HJ7T6J2L8J4A5S8ZB10M9V10S8E8X4U152、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCN7E
18、10V1V3Z1B10X3HU5P7P9O6S4J4F2ZC6X9F5Z5P1H2Q753、男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温3738,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCN8U8M7Y1H5K1Q9HW5A6E10D9K7A9O7ZC1O1A5I6P4P3Y154、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCL1C10J5P10R2J8I7HG5C6Q4F8C1V2P1ZY2Z7S8W6U6O4D10
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