2022年主治医师考试题库点睛提升300题精品及答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、乙醇急性中毒大致可分为A.兴奋期和昏睡期B.兴奋期和共济失调期C.共济失调期和昏睡期D.兴奋期、共济失调期和意识障碍期E.惊厥期和昏睡期【答案】 DCG10B6B3P6D10Z5S9HF9W4R5U7H1W4S6ZG4R3J5D8W4X1I32、重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现,累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 CCQ8R6R9R6A6P1U9HP2M3S7Y5H2I6K6ZR10W7B4Z8H6J1M93、男性,45岁。渐起左手指活动不灵8月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌
2、肉萎缩,并发展至右上肢,近3月来出现双下肢无力。体查:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性格林-巴利综合征【答案】 ACX5V10T7G3P2E3J4HE7V3A5O9C9Q1M5ZY3O9F1N6O2Y9T64、男性,65岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压15090mmHg,血糖7mmolL,尿蛋白5gL,血BUN12mmolL,Cr184molL,最合适的治疗方法为A.胰岛素治疗B.胰岛素+血管紧张素转换酶抑制
3、剂C.胰岛素+皮质激素D.胰岛素+非甾类抗炎药E.胰岛素+利尿消肿【答案】 BCQ7L7X10L1N4F3R1HO10W7Q8X2I4D9H5ZE4L7B6R5Z3L9T75、男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。A.TIAB.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞【答案】 BCR7G9M3W2J3V2L1HW1C6I1L8G4F2E3ZQ9J1U9H2B10E9R26、患者,女,52岁。患有急性下壁心肌梗死,伴四肢厥冷、出汗,心率106次/分,血压85/60mmHg,尿比重1.024
4、,中心静脉压3cmHA.补充血容量B.西地兰C.间羟胺D.速尿E.硝普钠【答案】 ACQ7B2P6F8M3S10Z9HU3U4C2P10F4E1V8ZM1M10E6D4E3X3K87、小气道病变有如下特点,除去A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引B.气流速度慢,病原体易沉积C.总横断面积比中央气道大D.分泌性IgA水平高E.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】 DCN7Q8X3T10W2G8D3HO4I7M1C2C3O9Y3ZC1M10H9N5Z3P5R78、一34岁女病人,因全程肉眼血尿一天来诊,无尿痛及尿频,无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽,尿常规:RBC满视野,WBC45个HP,尿
5、蛋白(+),应首选下列哪项检查A.肾超声检查B.中段尿培养+药敏C.静脉肾盂造影D.尿红细胞形态检查E.膀胱镜检查【答案】 DCU10X10H7K10H9K10G3HI5W10I2J9S5Z4V10ZH5T6C10Q6W7C1V49、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙17mmolL,最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性重症胰腺炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡急性穿孔E.急性轻度胰腺炎【答案】 BCT2F3Z4G2U7W4E5HH6K2R1O6F4P3M3ZU5T5K7Z6M7N6I510、周围型肺癌出现下列情况,可以手术治疗的
6、是A.同侧肺门淋巴结转移B.对侧肺门淋巴结转移C.同侧锁骨上窝淋巴结转移D.恶性胸腔积液E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACA5R10Q10M9G2Y4Y1HR7A6J8U9V5G5Z6ZS6H1G1R9K5P2M111、肺结核的治疗原则是A.早期、规律、适量、短程、联合B.早期、规律、适量、全程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、足量、全程、联合E.中期、规律、适量、全程、联合【答案】 BCH1C2D6V3Y7N8E5HB5M3N7C7H4Y6L10ZS7U9P6U9L7C3X412、患者,男性,45岁,因面神经炎眼轮匝肌瘫痪,眼睑不能闭合,考虑给予抗生素预防眼部感染,应选用A.
7、利巴韦林滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.盐酸奥洛他定滴眼液D.利福平滴眼液E.氯霉素滴眼液【答案】 BCV4S7T1J10C7U6O8HJ6F2L8J7O10Z3C4ZG5U9Z3B6G10N8J113、化脓性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加,多为数十10E.细胞数500ug/L持续8周以上B.AFP200ug/L持续4周以上C.AFP500ug/L持续4周以上D.AFP300ug/L持续8周以上E.AFP由低浓度升高然后又下降【答案】 CCX7I5H3G9W3B10W1HF9A5T7B1U9W5K4ZX8T5R9B8V10
8、R10J424、体检发现镜下血尿,临床上最可能的原发性肾小球疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.肾病综合征E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCG8C5L10P6J6F9E1HO10P6J3I9J6C7H5ZM3E9S2G5K3S4B625、急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑A.输注全血或血浆B.应用抗血小板药物C.补充水与电解质D.及早应用肝素E.积极抗纤溶治疗【答案】 DCB9J7E6V3Y2N7H9HC4U7X1P6D4M8Y6ZT6T9G2T3T2P8S526、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以
9、上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCB7O4Z3J4W5X4P9HT1E7Y9N5E3E3F5ZO5Y3W6R8H5W10D527、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCY8M1Q9Y6C1W5V6HN10S3B4S5G4D9S9ZU9F3Z9Q3M10R2Y228、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等
10、B.肝胆脾彩超C.肺CTD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACZ2V1F8H2E6M8Q4HS8B4K5W8G4X10O1ZJ6O1Q8E5X10G4H529、关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是A.前者脑脊液中常存在寡克隆带,后者少见B.前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段,后者脊髓病变极少超过1个节段C.后者脑脊液MNC计数大于50/mmD.前者为单相型,后者为复发-缓解型E.前者同时出现双眼的视力障碍,后者为单眼视力障碍【答案】 BCE2F10B2R7G10I5C4HS10Z4F9K4X3P4Q1ZW8F1Z6X10C10R6Y430、11岁,男性儿童,四肢进行性无力5
11、年,肌肉萎缩以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是A.假性肌营养不良B.假肥大型肌营养不良C.肢带型肌营养不良D.强直性肌营养不良E.营养性肌营养不良【答案】 BCO6E2M9K3E5D3H6HJ5L8M3D4V4V1A4ZI3Y3E2A5E9G7K1031、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg,每周1天,分1次或两次服B.100mg,每日,每4周静脉注射1次C.10mg,每周1天,分1次或2次服D.50mg,每日,分1次或2次服E.10mg,每日,分1次或2次服【答案】 CCV3F8B9K1C5J10I10HS9V1H7G7W1P8I8Z
12、F5R6Q3Y9F7R7O732、符合溃疡性结肠炎病理改变的是A.肉芽肿形成B.病变多局限于粘膜和粘膜下层C.粘膜呈铺路石样改变D.裂隙状溃疡E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 BCF4I6C6O10L9W4J7HA2N2J6I8V8J5W7ZG10Y4Q8V10V2Z4N733、慢性汞中毒最早出现的症状是A.接触性皮炎B.神经衰弱综合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障碍【答案】 BCX7A10S8D7C9F2S8HO2C9I10I5F6B2O5ZU1V5E3Q1Y5Z3K834、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形
13、成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 CCE5T10F4D4S5H1Q6HK6E1I7L9D3Z6G3ZS3D7T4T10A8X8L635、6个月男婴,发育迟缓,骨质疏松,全身皮肤苍白、黄染,肝脾大。检验:HGB60gL,WBC6810A.Fanconi贫血B.Cooley贫血C.丙酮酸激酶缺乏症D.Evans综合征E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 BCD10E9D4K1L2O8S2HK3M1J2E3I10U1J4ZC6R2R1Q8C2C8K536、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.异
14、烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C.异烟肼+利福平+链霉素D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺【答案】 BCP7Y7N4Y5Y9C2C4HY7Q5M1X10H5R1H8ZF7P8T7N3J2L2T637、肠结核好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.老年E.无特殊好发年龄【答案】 CCL8V10J5I1J10Y9Y5HK1B8I9O7O4W2N2ZU4G6B8A4Q8X1G838、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.急
15、性胰腺炎B.肺动脉栓塞症C.误吸D.低血糖反应E.药物反应【答案】 BCD10P8R2G8Z5B6P2HT2Q4Q7G2H6D3F3ZF2N2E8N10L6E3G939、男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(+)(25gd),尿红细胞2030个HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL,血清白蛋白31gL,Scr740molL,B超示双肾增大,最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACC5L6H8Q3J8N6S4HG5K9Q8A5V9Q7Y7ZB8A2S4C5N2E5O340
16、、房室交界性逸搏的频率通常是A.100次/分B.60100次/分C.40100次/分D.4060次/分E.2040次/分【答案】 DCD7I3T9Q7V1A9W5HK5J5A1S3T6S4O9ZV10S7C7I7R1Z9R641、院外感染所致肺炎中,主要病原体是A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.支原体【答案】 DCR5E5J1W10A7X8V4HG8T2H3X1S9P3L10ZB6Q3K8O5L4H5L542、男性,27岁,间断出现腰部痛3个月,稍事活动后疼痛可缓解;查体骶髂关节压痛(+),4字试验(+),血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断A.强
17、直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.腰椎间盘突出E.骨肉瘤【答案】 ACP6J6Q2T1W4J8C3HV3K2J6J9S1M8X5ZX5F8P9V6V1B4Y843、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.多发性周围神经病B.Lambet-Eaton综合征C.重症肌无力D.肌营养不良E.周期性低钾麻痹【答案】 BCG3C4Q5J10G2L5V4HD8R9R2J7K9Z10Y10ZZ4N7S3T3D6G6C944、溃疡性结肠炎腹痛
18、的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCR8Q2Q6T7T4O6O1HB6F9H6C4P5B3V4ZQ1P6G6J6C7P10R645、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.IVPB.肾超声检查C.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查F.CT【答案】 C46、期淋巴瘤( )A.病变累及右锁骨上及右
19、腋下淋巴结,并伴有高热B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结C.病变仅限于右侧颈部淋巴结D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏【答案】 DCL9L9K7U8B9U8H10HJ2T3L6R9S3N3N3ZY4L6S3Z8Z1P10F647、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫血危象E.再生障碍性贫血【答案】 ACL10O3K4X7Y1A7D2HC6L6V3T1C9O5V1ZD2K8J3F4B5T2U848、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑
20、腹后外侧核【答案】 ACV1S8B1O3P5K7H3HR5K10C10G6B10W10L5ZU4Y6V10E5W6F10J449、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.顺铂【答案】 CCD5T9D10C4W5Y9Q10HU8I8Y1M1O4D5L7ZM2Y5I8D6V7E4H350、肾动脉狭窄确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACJ2W9C6O9S8D6V1HN5U5T9L8
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