2022年主治医师考试题库自我评估300题及答案参考(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCZ3P8P9M1O1L8H1HL2S10Y9D3Q4G4X6ZF10X6V10Q3C2X9L12、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂
2、音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCY2N3L4E1S5C2W1HV6Y10I9L6H9H2Q5ZA2F1R9V7Q1I7U43、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCG4H4V9Z6X10L7R9HP1M8X6N8Q6V6H7ZA2A1J2Q7L10J4D14、严重酗酒常伴有营养不良,这是因为半两酒精相当于200多卡的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充营养成分,尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCT6Q
3、8W5F2N8Q1G6HA8W5Y8H5R8I8R1ZA4X2H3I2K7I4L95、病变好发于直肠,国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCW6N6W8A5C10Z8S1HF9Q8W3H10A3V4Y5ZC5K9S8S8W8Q6Y66、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCU9C3Y2O7O9B1E5HJ2J2P5J2J8C3L7ZG4T5L4K5S1A1O67、男性,55岁。于生气后突感呼吸困难,手足搐搦、口周麻木,查体:呼吸40次/分,节律规整,双肺未闻及病理性呼吸音,可能诊
4、断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCI7E7V1P3G8I6W6HB1Z3R3H6M4J6R4ZN9Z5K5B9T7H3V88、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 BCL8M3H8J7Y10F4H6HR7P10U9F5M10O5N3ZG1O8S5F9C7Y2I39、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便
5、次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCO8F6N6F3F5Y5S5HQ2B2L6R2D10C5Y1ZX9K6O2O8V2Y9E810、在治疗胃食管反流病时,为增加食管下括约肌(LES)压力,选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCG8U4N2U4U10N9S4HK6F9M8G9T2M10B3ZG1B1D9B9B
6、5G3X211、男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCK7Z7M9S7Z4L4E9HD4Q8I8I2X9I8H5ZN10Y4C6Z10O4D10M212、男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCN4B1G6N6A9F10U2HZ8U2O8S5I2B1X2ZH5U5C3A9A2S4M413、以下关于ARDS的临床
7、特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACI3R5O6C5L10I6Q1HF5A5B7A3G5A4N3ZJ3L4H9U5S6Z7H714、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCF3T6Z4E10V5R5K4HG3D10Z4P3L8G9W4ZU3W1D2J9F7J10A715、关于胰腺癌的病理表现,正确的是A.胰腺腺泡细
8、胞癌又称为髓样癌,易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90%【答案】 ACX5A1A6H10X9N4F7HV6W1E1S8J9A5M2ZG7C4A6Z1Q8C3J616、男性,58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年,4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体:巩膜黄染,全腹压痛(+),反跳痛(),肝脾肋下未触及,移动性浊音(+)。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
9、D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCS1Q8U6R8R3A7C6HF3H1K8Z1T7U7L9ZE9O8M10Y1U5H1L917、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCB6Y9K9T4Z2B3A3HM6S8E7N1Y9K8I1ZT8F5Z1R5O4G3Y718、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌
10、E.肝癌【答案】 CCX3T7A8W9J9P1T2HN6T10C6D3B5M8G3ZB7P8X7Y4Z5G8M919、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCP9E3U4V2F6U1C7HP5C6G1V4R7U6R5ZT8Z5D3U7A10K6V420、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACB1H5C2M7D5O9I2HP2K10O2P8F7I2P6ZL4V2J1T1X10H8I1021、妊
11、娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCG2L8K1U7K3S8D1HX2A9V6N1S5G6P5ZV1T7V9Z4P10I4P622、患者,女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCM5N4O3V7M10R3N8HH1X10V6S6K10Z9V10ZD4G5A1P2Q8R7L123、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再
12、次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACW6Y10M8E7V4V8C7HM10J7H10C7F4Q2O9ZF9V10S4C6L2B4J624、男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5,第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCJ5P2S8O10D7S8X4HR5K3T4I7I4D7I5ZZ1R4E
13、8S7X8Y3I825、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCU5U1O3J4U10J10I10HA5U7H2C2G3Q7V7ZG6Y5J4G4L10Z8U326、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCW9F8I5K6T10E10T7HT10Z8O9O7B3L
14、7E10ZG4U2J8J2H3B2P227、患者女,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACM4V10I4L10P8C6V4HW3U10T2T10Z10R3O3ZS6A3Q3Q2O1B7U1028、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者B.
15、食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACD6X7A3R10K10S2Z4HX6T10N5U2S7B10B3ZB8K8R8F3T5I6Q529、男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCY2L6B6B1G4C4T6HX2L3P1D5T6B9I9ZP9I10G1D10K7K9X330、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋
16、白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCO1H7G10M10H4R1I3HV4K1D10R4W8R1D10ZR3Z4R5L4T9L7N131、初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCG3C10Y1K1Z8X1L5HY3T4J1Q10X7W1S1ZL6U1F5J7R3X1B832、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCR6H1
17、S4J9J9C3T8HR3O8Y8C5C8M1N4ZK6H10V6Y2M3H2Z833、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCM9M3K4P6C10S2G2HL6L2L7O10N10X10M10ZX3T10F7S10M6V8U334、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACX10G10Z2H3C9L3E5HG10L2S6L8L2O6K2ZF10D3M7C6Z2N7Z635、男性,34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点
18、是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCL8T8T6Z8L8V7D4HU2H5W1E2H3P8D9ZS9S8D5V8J3W9P836、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCN7H10V2Y3N5C7T2HQ10K3I10C8H9B8S8ZC5X4C4O8P9R2G337、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )
19、A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACW2L8W3Q4G8Y3L3HJ8O4F9N9R8L3B1ZI9Z3Y3E8T2X4L138、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACM10X8L6G5Y6F6W1HC8H3W6W4V1T9H7ZI4W1P8J3Z10F8Y939、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D
20、.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCD10X7Q10M4K10L3T10HY5Z1L5O9N6B7J7ZS10K10S1K5E6G8J540、患者,男,62岁。间断便血2个月,暗红色,排便次数增多,每日34次,伴下腹痛,消瘦。查体:腹部平坦,柔软,左下腹轻压痛。为明确出血病因,应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCV4M9A2Z10X10I10M9HL5W4D8W6R2C5D5ZM10U7P4J3Z6V10S741、脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCX6
21、Z8W10V7X4M4J6HU9N9Z8A7V5S7F9ZQ2T8R4N1U2W9V1042、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCO5U3H3D3Z2S4A7HJ3H2I1N5B7S1H6ZN2F7M8B7N8J9Y1043、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCY3Y3A7S3L4J8F3HR9H1G9J7X1I5Z4ZL9F2P5Q9H8K1A844、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水
22、肿E.眼底正常【答案】 BCZ3R7Q8W3P5K2Y6HI6X9Q2J8V7J3W6ZR5R9S7C2R8M2W145、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCE10Z6D4S3J4V10R3HL8C10X2E9R7G2H1ZL3H5T8B1F10B1H946、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 B
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