2022年主治医师考试题库自测300题(全优)(辽宁省专用)60.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,首选A.利多卡因B.美托洛尔C.胺碘酮D.硝普钠E.普鲁卡因胺【答案】 ACZ2W2R7X4O6Q3T2HO4G1Y7C8U7D4A2ZX9W4C7D5I2U4C52、对于纤维支气管镜检查的适应证,下列哪项是不正确的A.吸收缓慢或反复发生的肺炎B.明确胸膜间皮瘤的诊断C.原因不明咯血,需明确出血部位和原因者D.原因未明的肺不张或胸腔积液E.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音【答案】 BCF5A7B2C4V5I8T7HZ2W6M1I9U4N7N7ZO6O2C8L3Z
2、2N4S83、对于呼吸衰竭的说法是正确的,除去A.动脉血氧分压(PaOB.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标C.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制D.动脉血氧分压(PaOE.是由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征【答案】 ACO8K2Q8T5C4C2J8HX4E9H2N5V3U1P7ZJ1B10W7E6Z8V7L74、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCG4G9U5
3、O2K7Q4O1HW4I2C6I8A5R3F5ZG1Y4L4D9W6I5K55、关于中晚期食管癌正确的是A.蕈伞型为低分化癌B.缩窄型较多见C.髓质型恶性程度最高D.腔内型少见糜烂E.溃疡型转移较晚【答案】 CCI7G2T2J8E2Q5G7HD10L10J9F3T9R8E3ZO2F2D4X5X7W1G106、由于红细胞膜结构异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCY8V7G5R10D6Z2K5HD3E5H8C10H7P2M2ZT6T5H1U3V10D10W27、对癫痫发作患者的急救首要处置是A.头颅CT检
4、查寻找病因B.保护患者肢体和唇舌等器官,防止跌伤或咬伤C.从速给药,控制发作D.保持呼吸道通畅,防止窒息E.按压人中【答案】 DCR7Q5B8Q3B4U6R3HJ9X3V4A1K4J9K4ZI5K1K2F9C1N10Q108、肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是A.厚壁空洞B.虫蚀样空洞C.不规则空洞D.偏心空洞E.薄壁空洞【答案】 BCF9U6X9I6H7M3N4HC9N2F6J1M10F10U10ZX3Y5H1L3A10H9S29、环磷酰胺远期的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 DCM3N9V4G9Z3F4J1HR5G4V8K3Q1
5、0P8G2ZC7I7T4O6E6Y7R210、能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCV2A3Q8E1X8U6S7HT3M8G3A7T2E4O3ZO9N6D9F1O8X6M1011、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA
6、测定【答案】 DCE10N10T3C8K7B3N8HL9A6L7H6Q9A8C5ZT4P6X7E7B10G10L912、下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍A.丘脑外侧核B.周围神经C.脊髓灰质前联合D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 CCF4Z5U4E8U10N5K9HU10O7J7D4X7C4K4ZL6K8O4K10K1Z5S1013、患者女性,50岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作5年余,发作时伴有晨僵现象。活动后减轻,化验;血沉46mm/h,RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )A.反复发作常致关节畸形甚至强直B.外周关节受累以双手关节多见,
7、尤其是远端指间关节C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.受累关节大多呈对称分布E.关节周围组织常同时受累【答案】 BCA4B10N2U8B5T1N3HE1I8L10S7Y9H9N10ZX1V10F3I9Y8Y1S814、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃与十二指肠溃疡C.胃底与胃小弯溃疡D.胃小弯与幽门管溃疡E.胃体与胃窦溃疡【答案】 BCI9F2D9H10V9U3I8HR3K8X4T4E7Q10P5ZX5C5P10E8O8W1P415、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性,尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常D.脉搏饱满,血压稍高E.多发于青
8、年,已有糖尿病史【答案】 ACC3E2D9U6D4M5V9HH7G1L7G10S7Q2D5ZH6Q2W9B8B10H7O916、患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WBC16109/L。A.血涂片找疟原虫B.血培养C.钩体显微镜凝集试验D.血清特异性IgM抗体E.脑脊液常规及培养【答案】 DCI1F3S4R8K2K3W3HW10P7F9H9S6A5Q5ZK3X5K1B8C3Y10O717、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80gL,白细胞、血小板正常。血清铁534molL,铁蛋白400
9、gL,总铁结合力升高,MCV685f1,MCHC35,Coombs试验(-)A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓铁粒幼细胞比例下降,外铁增加E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染【答案】 DCT3H4Y1T1N8Q2D5HC7G6K3P1U10Y1N8ZP1Z3X2M4O7H3A518、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 ACV8Q10G4S3H7C4S3HE10U9D9Y1K9L5Y9ZN2F5L1C2H5Y4P219、引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触
10、觉障碍的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 CCP8Q9M10U4Z4A1M5HS7G8E2L7Z6B5I1ZR7T1U5C2M4X10J420、患者男,24岁,1周前感冒,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。A.手术解除脊髓压迫B.抗生素控制感染C.安置保留尿管D.糖皮质激素E.补液维持酸碱平衡F.康复治疗【答案】 C21、女性,30岁。以头晕、头痛3个月就诊,近3个月来,患者时有全身不
11、适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.巨细胞动脉炎B.重度动脉硬化C.结节性多动脉炎D.大动脉炎E.系统性红斑狼疮【答案】 DCC1Q10I3V3V2N8T6HO10G2W6U5M6H6N9ZN3W6P3R3B10J1U822、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCV9Q1W4I3Z3A8H5HM3W10N2S4T10A4B5ZJ9G1L5M8Y7T2L623、女性,70岁。突起右
12、侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.腔隙性脑梗死D.脑出血E.脑栓塞【答案】 DCV8N4P3Y4N7E3E9HN9L10S4E2N10N9S3ZU2C5W9T6V4E4F124、男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰涂片找到抗酸杆菌E.胸部X线片显示空洞性病变【答案】 DCL6V1O1Y6M3B
13、6T10HN3C8G5T9T4V5B1ZX2E7B6P10P3F8T925、31岁男性,昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛,恶心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38,脉搏95次/分,血压98/65mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L,中性分叶粒细胞0.88,血淀粉酶1000苏氏单位。A.十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡合并穿孔C.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎D.急性不完全性肠梗阻E.慢性结石性胆囊炎【答案】 CCY1I7H9R3P1V3R2HZ5U3R4I6R3U1W1ZI10K2H10C1F8D3R926、去氨加
14、压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放,增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠,体内缺钠,从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌,使尿量减少【答案】 ACD4S10E3Y7F7Z6E3HN2M7D10I7G9B3O4ZD8Z10K4H9R2K4G1027、为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCF1W9E6S4N3P3N10HA8E10I10J6M1V7U4ZJ2Y1G2W3G4I1R128、功能性消化不良不
15、包括的症状是A.餐后出现烧心B.餐后出现饱胀不适C.餐后出现早饱感D.餐后出现上腹烧灼感E.餐后出现上腹痛【答案】 ACW2L7E9A1S10H8N7HT4W10S3Z10E9D10C9ZB10Z10V7K3C10D4O1029、贫血按病因和发病机制分类为A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】 BCO6V3W2H4N1L8D1HR1N2Z9N6L8F3U7ZC8H4J4I8K4A9D330、男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160100mmHg,尿蛋白定
16、量2g24h,尿红细胞2030HP,血肌酐600molL,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.新月体性肾炎型C.新月体性肾炎型D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCD9A2U9P5Q2B7O9HW5Q7K6O1A6W8H5ZD8B2U8I2Y5Y7C331、肾病综合征对激素敏感的的病理类型是A.局灶节段性肾小球硬化症B.微小病变C.膜性肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.肾淀粉样变【答案】 BCA4H7G9D8S3R2T2HR6I
17、6H7U4O8U4B2ZQ8N9R9D9Q2F4C432、肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 DCF7T3Q7M10C3A6S1HM6Z10B8S7T2N5E1ZN10H6D5G3U9L7O833、长期接触可导致病理性骨折的毒物是A.铬B.镉C.锰D.汞E.铅【答案】 BCA7T3D4K6Z3Z1W2HP5V1I3Y4Q8Z9L10ZL1F2X7A1F5D10R1034、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.药物过量所致,减少
18、抗结核药物剂量B.药物过敏引起,采用递减法,找出过敏药物C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎,糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大,应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大,应该首先停用该药物【答案】 DCE3F6V4M10M6F7X1HM6Q4Q4N6E7Q10K6ZG4D7O2M5D10W2Y535、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到510gL【答案】 BCB8L6X
19、8G1T6F4F7HW4E2B9M3B7V3G9ZF9H8Y1A9K4K10J736、在我国,引起慢性肾衰竭最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.慢性肾小球肾炎E.肾小动脉硬化【答案】 DCX10Z4Z7B10F10D10U7HB2Z7B3J5L9G7E4ZW3B5Z10F9O4M5Y137、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间隙C.神经肌肉接头的突触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神经元【答案】 CCR5M2T10F1I8X9K3HD10H5C2U8T8Z2T8ZS6Z7W5E3E9A3W538、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核
20、抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCP6C9K6N8D7J9Y4HA5C6Q1Q1B6O10R10ZR8J2L2F10F10T5F839、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 CCZ8C6S8V10F5C4Z5HF7V7U6J1O5K4W1ZP1V4Y8T3A6H6K140、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内
21、脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACH10C2G10T9W4P3L1HE1Z1I4Q9U3Z7S1ZH3G4N3M9C2M6U541、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解E.弥散性血管内凝血【答案】 BCJ1N8X8L2K5S4W8HS10R8U7X6R7D7H8ZC3X3I10M5Q5V9X542、下述胃肠激素,哪一种可促进胃排空A.胰高血糖素B.促胃液素C.抑胃肽D.生长抑素E.促胰液素【答案】 BCV2L6B9T7K7O10I2HS9M5P5T6P10U1W2ZB4W10K7F6Q7W10E843、男性,15岁,
22、自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCE2U7C3H5F3Q3Z9HM5G1V10T8A9D4C3ZS7J4J4F6T8L9R944、女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCY5S6K5J3P1M6C10HV9
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