2022年主治医师考试题库自测模拟300题带下载答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.头颅MRI检查B.密切观察并行外科手术准备C.脑血管造影检查(DSA)D.加强脱水降颅压、止血、抗炎治疗E.保护脑组织【答案】 CCF10N5M6P10G10Z3C8HN8H2O4D8P7R9S3ZO9I3A7Q9L7O4O22、常以雷诺现象为首发症状的疾病是A.反应性关节炎B.干燥综合征C.系统性硬化病D.皮肌炎E.类风湿关节炎【答案】 CCA9L4B5N4W9T8B7H
2、D2A8S9R5N7J4Y7ZE8F5E4W9L7J6D53、神经电生理检查发现F波异常,提示A.脊髓的锥体束病变B.脊髓的神经根病变C.周围神经末端病变D.神经肌肉接头病变E.脊髓的后索病变【答案】 BCL4W7S6A8T2D5Z7HD2H9W2H7M2N7X1ZY1Q2L5S9U9E5I34、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACE3T2M6Q8B6K3O3HF3Z5N2Y3O7N8E1ZP10C9Z2J7S8B6E
3、55、男性,28岁,腹痛、脓血便8天,关节肿痛3天。体检:两眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),两足底皮肤红斑,散在黄棕色水泡、血痂、演疡,尿白细胞45个HP,可能诊断为A.反应性关节炎B.风湿性关节炎C.Reiters综合征D.强直性脊柱炎E.白塞病【答案】 CCA1J1P9M4R1V5L10HM3P2S4R10W3G1G5ZW6L1R1G4P10N1C16、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者,潜伏期和摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害
4、【答案】 DCN6V4Y5K8L9T9O2HX3Y7K9U10Q1U10U4ZU3O9F6K7B10G9P87、男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛,化验:血常规:WBC15000mmA.紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎C.小血管炎D.急性肾小球肾炎E.溶血尿毒综合征【答案】 CCF9Q9I5B4H7L5E2HP6U1R7S7O2W6G10ZR3W1U5S5S1P4L78、男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝炎后肝硬化C.肝豆状
5、核变性D.肝硬化并肝癌E.肝脓肿【答案】 DCW7P1V5O4G10E4E9HG4Y2K9L9D10O5W4ZU5E2S1V2V2E2X19、哪项判断为非结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 BCU5O5S9X7J1A6N8HS7E2R9T1K7Q10G10ZB5U10S9N3C8K2U210、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音
6、,肺()。A.静注腺苷B.静注苯妥英钠C.静点氯化钾D.静注利多卡因E.静注心得安【答案】 ACZ9U2L8D3S3W10N5HB10X10P2C9C2W6O6ZD10P1S1X8Q3Q5F311、关于胃溃疡的上腹痛,以下描述哪项最符合其特点( )A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样,可胀痛也可灼痛E.呈反复发作的慢性过程【答案】 BCC2L3F9A9Q4J7Q2HQ9G3W4Q10C1E6U10ZC2Y7Z6R7I10Z8O412、肺炎链球菌抗菌的治疗首选A.青霉素B.链霉素C.氧氟沙星D.红霉素E.三代头孢【答案】 ACL6P4Z9C3T10N
7、5L2HG2G5C5Z2Q10U2D8ZY3D8J8P8R8A4S1013、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强C.胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强D.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.球部化生的黏膜炎症时制造HCO【答案】 CCD6X10W3P2Q6M7H1HB10K2S2U10C2Q10N4ZX5H1X10L7Z6E8Q1014、肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为A.蛋白质摄入不足B.肾小管的重吸收功能障碍C.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加D.肝脏合成白蛋白障碍E.蛋
8、白质分解代谢增强【答案】 CCO4M4Q7M5X5N6V7HI6F6P6W2B8L4U2ZR9M9I10Y1I7B5X915、狼疮肾( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCO9H6Y9S7R5D10L5HX1G6S1H6A3U1K10ZK9Q5Z9P2Y4D3C316、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退,肺活量减少B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张力增高,反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少,乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢E.右心房与上腔
9、静脉压升高【答案】 BCN1B3Y7K8N8X7B6HZ9J1R7W9E4E10B7ZW5H3Z3D10I3S8C117、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCH5K8C5J10T7C8W9HP1B1U10P6Q2C7S8ZM7B8P8H9B4R5K318、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有家属代为决定的权利B.有做出决定的认知力C.有权自主选择D.有明确决定的理解力E.有同意的合法权利【答案】 ACA5Q2Q10W10D2Q10W9HZ3P6G8W7H9A2P4ZT6N
10、8A9E8H1T6F1019、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCJ3S2C5F9Z4Y4F4HW1M8J2T1W2R6B7ZR3Q1N7Q7R7S5T120、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A.血氧饱和度B.肺动脉压C.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉血氧分压差【答案】 DCE9C4B2Z5V4O6N9HQ3Q5Y3Y10V3B5V8ZY9M8G5U1C7H8U221、患者,女性,31岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断
11、是A.典型偏头痛B.枕神经痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACR5Q3V3J4P5D5K1HZ7W8A2E2X8A9V5ZB8T10E2W5I8V1M822、下列溶血性贫血的检查错误的是A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-PNHC.红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症D.血红蛋白电泳-蚕豆病E.外周血大量靶形细胞-海洋性贫血【答案】 DCR9S4C9O8Y5J1R3HM1U6U1B10T4L3G5ZE7Y6J5Z6M9B8H323、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 BCG
12、9Y7G3T3W10L8Y10HM9A1R6E1O1M7D2ZG1N3X8M2I8I8O324、患者、男性,24岁,癫癎病史10余年,诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,持续约2分钟缓解A.全身强直,阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 CCO6I3F2U6X7X4W1HB6O7Z10R2V9R1L1ZO1Q5D10J10M7E8Z525、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCP9Z8M1E4X8C4S4HC10A4U6Z10U10H1C6ZU7K4L5
13、R8B9V3Y526、鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是A.尿量减少B.上皮细胞管型C.高钾血症D.红细胞管型E.肾功能减退【答案】 BCB3B9W9C7V6R8W8HG6J10C5S2T8D3H7ZH5A6R8E4E5B10P527、下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCL1X9K10Q7E6B10U6HS4T8F6S2K1N7Y4ZO6F6W1T4A3K1B528、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上
14、腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACT9G1J6D10S8H7N6HV7Z6A2Q5K9C4P5ZJ9X3Z5N3X4N3K629、患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11910A.IgA肾病B.急性药物过敏性间质性肾炎C.感染性休克D.急性肾小球肾炎E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCU7M5K4S7F1E4L6HD9T2J9N8Y10Q3E5ZW1E7F7L1S7U6S830、男性,45岁,
15、健康体检时发现心率41min,律齐,为了初步判断属于生理性还是病理性,应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A.休息30minB.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作【答案】 BCM1M3K9H8J7A1I4HL8V6E7J5N10F9A4ZX1P4A4W10A7Y9I831、男,54岁。骨盆骨折大出血,血压80/50mmHg,脉搏细速,面色苍白,尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BCP9X9G2A5F6W2D10HY1X2H3T10E9T6W8ZZ4H7H8T1K4Y7F1032、下述哪组疾病属于慢
16、性阻塞性肺疾病A.哮喘、支气管扩张B.没有气流阻塞的慢支、肺气肿C.慢支、支气管扩张、哮喘D.有气流阻塞的慢支、肺气肿E.慢支、哮喘、肺气肿【答案】 DCR10D8S6J7V10A6J2HQ5Q3T6Q4Q9X2E4ZT6S3M1U9I10W1Z333、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D34、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 B
17、CO2L7R5T9E1Y4W1HK9G2L1Z10O10W4I8ZY4M9H8X4P10K3F635、对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的A.血压下降,脉压小B.神志尚清,但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACP4Z3S6S5M8C4H5HM8A10T2V5Z7E8D1ZR3V5I5Z1J9V7Q836、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCC3E5B3N9N8X
18、6Z5HM2Y7J3V9B9F5A9ZW5C2E4Z10T7A2F237、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCA8T1U5C10W2I1X6HT7P8J2Q4O9W7D9ZJ6R6J9H9G4Z1O1038、患者,女,4
19、2岁,反复晕厥,心脏超声见左房内有雾状团块,活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACT2S1L9E5Z3Z9S7HA10E2K2Z6P9K4P4ZL8R10E3Q3C7W4L539、男性,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病的可能性较大A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.血管炎【答案】 BCX2V4G4U9C4W7Y10HC4B7D5D1E3J3P10ZU6
20、X5U9M9V4Y4A840、鉴别上下消化道出血有帮助的是A.钡餐造影B.核磁共振C.腹部超声D.消化内镜E.腹部CT【答案】 DCO9V10T8U3I7G10M6HB2X2D1K3V8Y5X3ZO2Y6M8Z7L1F4H741、患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限A.DSAB.头颅CTC.MRID.PETE.腰穿检查【答案】 BCS5I6I6D9W6S9H9HM1P3M8A1Z10G10A5ZW3Q1I3L7V4W2S642、患者,男性,23岁,
21、化工厂工人,两周前出现手部和足部异常轻微痛感,当时未做特殊处理;近两天来手、足部疼痛感逐渐加重,呈烧灼样,初步考虑中毒性神经病,其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCH2E1S7Z5E2C6R6HE9G8Y5Y1K10X4J10ZQ2L8Y6L4W4Y4W243、患者男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢浮肿1个月,加重伴无尿2天。查体:蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L,BUN 19mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCD7F4G5P8X1
22、0R10E6HW9J8O2D3U5W4B8ZQ3S9D1O4H5Z8N644、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCI3A10A10J1X8N4O10HM1O8O1P10F5Y7A8ZO2P9S1K2B9Y6A145、接触砷可引起A.肝癌、肺癌B.肺癌、胃癌C.胃癌、膀胱癌D.皮肤癌、肺癌E.皮肤癌、膀胱癌【答案】 DCB1Z9P1Z7K6S8X8HU5Q6G8W5O4K5L9ZL7M6F6B4A1X3C146、女性,55岁。既往否
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