2022年主治医师考试题库评估300题加答案下载(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈膨大前角细胞C.颈段脊髓D.腰段脊髓E.以上均不正确【答案】 BCT3X8L4G3D2Y6G1HD5G5K5K9L6L5A3ZU9F10Y7M1Y9V3F52、男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+),白细胞(+),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519molL,最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭D.原发性肾病综合征并急性
2、肾衰竭E.狼疮性肾炎并急性肾衰竭【答案】 CCS4Y5J2I2N3S7I7HL9E5W9X3R4Z4Q4ZR8B3U6S2A2L7U93、急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACX5R1S2K4Q7Z4N10HW7O4W9I5Y4J8T1ZL5W5L6F4V4I7F94、给患者讲解卡介苗接种的有关知识时,下列说法正确的是A.使人产生免疫力同时也产生变态反应B.接种前均需做结素试验C.儿童每隔5年复种一次D.卡介苗效果是绝对肯定的E.菌苗为无毒人型活结核菌【答案】 ACZ8U8P9I7A2C8A2
3、HO9L10D10B7Z6T5A9ZO4G8C4A8Z1M7A85、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCQ1D6K10Y9K1E5T9HD10O5C9E3T1H5K4ZR5W10X10V2Q4L5L86、男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃体炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.胃癌【答案】 CCB1U2K3W7G1Q7N10HI8C4A8
4、T8V4O5B3ZF10I7E6F3D8M8H47、属于正细胞性贫血的是A.慢性失血性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征【答案】 BCP2D2O5G7I2V2L2HG2E8P4K8S1T9V6ZK8S7S6M2F5P10T28、上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 ACG10I2T2W1H7M4L10HK1I10A1U4L7S9V6ZM7I4T10O1V2S9F39、男性,15岁,全身水肿显著,大量蛋白尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周后,水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应A.减少泼尼松用
5、量B.加用环磷酰胺C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加用抗生素预防感染【答案】 DCS7M4C6P7J8R6G5HY4K3O7V2M7D10M10ZX4E7Y4T3E7B3U710、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCL5P8J5J7G6X5P9HM3O3Q2S5X4F2W2ZC4I6C1D7B10O9W711、水溶性小的刺激性气体是A.二氧化氮、光气B.SOC.氮氧化物、SOD.光气、ClE.甲醛、SO【答案】 ACP3W8W5Y10R2N9W2HM9B7O5V10H4Q10O3ZE1F6Z4D2P1P4Q1012、支气管
6、扩张阳性结果是指A.用药后FEVB.用药后FEVC.用药前后FEVD.用药后FEVE.用药后FEV【答案】 DCE3R10T4U10G5I2L7HQ3B6S6P8O10V6A8ZK3T8L1D1I6A4O913、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 ACR10C7J7Q8C3Z4D2HU4K10N10K9C6S3Y1ZY8Z3L9J10W5J6R1014、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上
7、腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCR7N2Z1C6L7P9X6HT4W9P10X4P9C3B3ZY3R7U4A8G2I7S915、加压素(抗利尿激素)的下述作用,正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量,使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCF5E3K4G6O6F7S8HA2D6D5W2M4P1N7ZD8O5N6T5F7Q2Z516、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁
8、段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCT10O4X7K10I9E6O3HL5C9T4O6A4O3R2ZC10V8S9H2M8K6F817、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】 DCV3A4C6J2U5D5Q1HC8P10V6R1U1W7J8ZD10R2Z5G6A10U9V318、下列不属于门脉高压综合征的是A.肝大B.痔核形成C.腹腔积液D.食管和胃底静脉曲张E.脾大【答案】 ACW5P5Y2H10R7M5E3HT1N1N8A2L7P5C2ZS10H2D10R10P10S
9、4F119、54岁女性,劳动中突感头晕.相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢硬瘫、高热,首先考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节脑出血D.中脑出血E.脑叶出血【答案】 BCH7W10T9H10V8X9B4HV10K5F3R9X7E2S5ZE5W7K9F7T5F1K420、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒,但由于费用等原因,患者拒绝住院,坚持回家。此时医生应该( )A.尊重患者自主权,同意他回家,医生无任何责任B.行使医生自主权,为救治患者强行留患者住院C.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住
10、院,无效时行使干涉权D.行使医生特殊干涉权,强行把患者留在医院E.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续【答案】 CCT4Q9V4C8Y6F2I9HG4K6L2P5E5D6B5ZQ3Z8J1I1A10Q5P221、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A.人工呼吸B.建立静脉通路,维持循环C.药物D.电除颤E.气管插管【答案】 ACF7K7Z6R6T5H9I1HV4D1H7L2C4N10L2ZR5Y9A5P5N2J3R522、恩普菲林A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答
11、案】 BCA5V1K3V3P3L2O3HN8L10U4J8N1I10F9ZF2T9D5J9N9I3P823、男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.维A酸B.干扰素C.美法仑D.帕米膦酸二钠E.造血干细胞移植【答案】 ACT6H8P8B9M1O5E8HV5Q7X2E8C1J1Z10ZF3Y7I10J1Z2P5L1024、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导C.心尖
12、区全收缩期杂音,并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCB8K3T6A8C1F7W4HP8Y9Z3M2T7A7F9ZP4N3N3I5K1R1D425、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠B.溃疡性结肠炎可出现癌变C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.炎症反复发作可形成炎性息肉E.病变呈广泛浅小溃疡【答案】 ACK10F1D9F1V3G6C7HB6T6F7E4T6W3G10ZR1X3C2G7W2L2U626、患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院
13、体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 CCJ6C4H5P10W4T4Q6HJ5U4F3U4B1V8W5ZL1M2I7S6F5Z4D827、关于TIA的病因和发病机制,不正确的是A.脑血管畸形B.微栓塞C.血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D.血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACF2X2Q6T6G3P10O9HX9J10Z1B5F7A6F4ZX7T8Q9L6N5Q10A92
14、8、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.胃癌B.卵巢癌C.子宫癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 ACN6B8Q6N3A1V4C9HV1J5R7G5T2L9L3ZS2L6G3X4K3Y2M129、原发于内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 CCQ3O4Q7V5Q5S5K5HR7T10P6O5R1V3I6ZY1P4Y6T1Q9I5N630、对于甲状腺功能减退症的描述,以下哪项是错误的A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴
15、度增高C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACJ3S9Q1A8Q10Z4F5HC6F6G7B1B6U5X6ZB10Z7L4E2W5N3Z731、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A.属于一些特化的神经细胞B.通过胞突接受神经冲动C.由轴突释放神经递质D.由轴突释放激素物质E.释放的激素经血运输后,发挥作用【答案】 CCE4J6T5K4B8A9E2HR8B5S1B3L4I10N2ZJ5M8F6Y8C10H7G132、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语
16、不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.吗啡B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.水合氯醛【答案】 DCG7E7M10E8U4U8Z5HZ4T1W2Z9B1Q8V8ZK10Z2M5O8V3N6J233、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,下列哪项是正确的( )A.女性患者采用人工周期治疗,男性用睾酮治疗不但能改善性功能,还可达到受孕的目的B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳,从小剂量开始逐渐增加至维持量C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化,应激时不能停药,并应增
17、加剂量D.甲状腺激素替代治疗一般应用LTE.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用,惟无明显皮质功能低下者可例外【答案】 CCS4S6A1W9Y8J10R10HV5X2A9E6E7E3E6ZG5F7P2D8A6K6C534、医患关系遵循的最重要的道德原则是A.医患团结关系B.医患平等关系C.医患监督关系D.医患互助关系E.医患友爱关系【答案】 BCY8S4H6S5Z1J8N2HE7T1E2G7G1O10Q4ZZ7W4S10L5C3V5R135、对干燥综合征诊断较特异的自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案
18、】 BCN5T9S4U1J6R4Y1HM6L2B6R10I7P2I8ZJ6A8W3L2G10T9S936、下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义A.布氏征B.克氏征C.鸡尾征D.Gottrons征E.莫菲征【答案】 DCP10T1O2U1I8Y7D2HQ4D10A9H9O4H10G8ZH9H6C4R6N8Y2D237、女性,72岁,既往有高血压病史4年,最高血压185110mmHg,平时自行服用降压药,血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力,跌倒。查体左侧肢体肌力3级,急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为A.脑出血B.多发性硬化C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑梗死【答案】 A
19、CS1X1H10G4I4P9S10HP3T10R4S2D10N9F1ZA9I8D9G10K10Z8Z138、关于胰腺脓肿,下列说法错误的是A.常在病后23周形成B.继发于胰腺周围坏死C.常在病后34周形成D.常伴有高热、腹痛E.可触及上腹部包块【答案】 CCV5G8E6T8M3Z5Q4HU4U10E6Z5M3P10Y7ZE5B2M8H2G7U3W239、肾前性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案】 ACX8S5I3M8Q3U8D5HX1I7U4G10E6Z1U1ZH4B10I8O8X2B3
20、Y740、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCJ2Q6W1A1G2G6X2HD10F9M9J2H4L3O2ZP8S8V8Q9I5P10U741、患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.颞
21、颌关节病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCZ9W1L7E7V1T3B4HF8R5L10W5K6Z2W1ZJ3S10L1J1N10E10C242、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.纤维支气管镜B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.肺功能【答案】 ACF2K8M1R9I9H5K10HU6A8H4T6G4U10Q8ZD6F3I10U2W5W6F543、肺炎A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E
22、.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 BCH9Q8L6J6M4O1U2HF1N7C5C8B3O1L6ZN6M6I8R8V3O8A1044、女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC410A.CDss、CD5g测定B.Coombs试验C.酸溶血试验D.冷热溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACY5P10M1Q10O10Y10I3HX8T4R10Y2N10G10F4ZJ6T2F10G6Y8L9Y545、慢性铅中毒主要引起A.小细胞低色素性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞性贫血【答
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