2022年主治医师考试题库高分预测300题附精品答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于慢性胃体胃炎的叙述，正确的是A.主要由幽门螺杆菌感染引起B.病变主要在胃窦部C.易发生恶性贫血D.又称B型胃炎E.壁细胞抗体多为阴性【答案】 CCX6R5G10M4Z8Y3C9HG3L9Y2Y5Y6C7T8ZN9O2R5V3M2P3Z72、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCU10R3B9R6B2G4O7

2、HA7E8L3N8R10Y4B5ZT5G7A9U2F8X10A53、肌萎缩侧索硬化特征性的病理改变是A.脊髓萎缩B.脊髓前角细胞变性C.神经元细胞脱失D.神经元细胞内泛素化包涵体E.神经元细胞颗粒物质沉积【答案】 CCF2X2L4F6O10D8C8HV5H8H4M3N5R9X3ZQ7H5D7O7P2Q5O34、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是A.胸痛B.呼吸困难C.大汗D.休克E.晕厥【答案】 ACZ10Z4G10L10D7S3R2HL2Z1N1Q3W2C7U3ZW7Y7F6H8H4Q8O75、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，

3、腱反射消失，巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D6、关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是A.适用于45岁以下患者B.第二次缓解期疗效好C.年轻患者疗效好D.加速期、急变期疗效差E.慢性期缓解后疗效好【答案】 BCC7P1K9S7E5U7K10HC4S6X3Q6M3R3L7ZC2Q7L6J6Z10K8C67、重度二尖瓣狭窄是指A.瓣口面积1.0c以下B.瓣口面积1.5c以下C.瓣口面积2.5c以下D.瓣口面积3.0c以下E.瓣口面积2.0c以下【答案】 ACL9S9R4D1N7T2L6HM1V2E8S3R1G7P5ZW2G1B8I

4、3X9U3H28、女性ITP患者，血小板20109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜A.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱C.反复输浓缩血小板D.首选糖皮质激素E.激素使用6个月无效可行脾切除【答案】 CCU9Y3X9Y4T7I10E9HJ3S5F5A8N4E2P5ZO5R3Q1O10U8P4W89、急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎

5、的严重性【答案】 ACL4N5J5N6H2Q1Z6HV7G8C5T3C6F2L1ZD5P3Q9Y10G6Q10F110、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是A.新月体性肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜增殖性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾炎【答案】 ACE8O7J3J8Y2I1F1HJ7E6K5V7F3E3B9ZT8J4Q6B5U6Q7G511、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于A.10mmB.14mmC.12mmD.18mmE.16mm【答案】 ACR3F7U1T10T1J5I7HC3I2U7B9V4X8W5ZL3F5C7M10T1C4A812、女性，65岁。反复不规律上腹部

6、隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是A.肠上皮化生B.出血C.浆细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCX8W7K1Y9F5S8V3HL2O1F9G7R8S2K2ZI6M7G7F7O6Z8V413、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCV5M6P9W10Q4G3Z2HP3A6L6S5J8H10K7ZU7J3I8A1U4B8O414、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红

7、蛋白均减少，来我院门诊就诊。A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞，减少集落刺激因子、生长因子的产生B.可引起造血微环境的异常，增加造血干细胞的分化成熟C.抑制造血干细胞增殖D.干扰微血管集合E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化，酶的参与，微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基，损伤造血细胞DNA合成【答案】 BCW4B4W8X2D1A1J4HG4S7M1A1M4C8P5ZR4H2F3Z8M6V6C815、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.胃血清正铁血白蛋白（+

8、）B.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高糖血症【答案】 ACG6K1Q10C5G2W6X9HJ10I2U7U10P8Z4V2ZG2Z6H3I8Q5U2L916、当病史不清时，急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小【答案】 CCY9D5X9M6F4J6Y1HK8W4L10A4U7I7I4ZN4E8K5F2C7Z4J617、下述风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.进行性系统性硬化病D.过敏性血管炎E.风湿热【答案】 CCX2J7T5Y8G2T8U10H

9、J9V5Q8C1J7O3V4ZL9Q5L4J5O3L8J518、阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮，称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCC8M7Y3V7X6Z8I8HO1Q5U10L10M5I8Y10ZB2Y1Y10R7E1D4D919、女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A.大叶性肺炎B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺部真菌感染E.胸膜增厚【答案】 DCF2D7D1M9R2W5H6HK6Q4S1Y9U3X6O8ZU6

10、S10Z1O6B4Q6A120、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】 DCP4F6O9N2Z10B7Q1HD5I2T8O4N6Y3G6ZL4I5D4C1Y10E4B521、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACV7N7L1Z2C8P10V6HX3E10G7L1K6D7T1ZH

11、6M4F9G7H3U2X722、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选下列哪项治疗A.阿替洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.依那普利E.硝普钠【答案】 DCP6G2V2P7S4Y4G3HL4L1G9D1W9M7Y10ZT8Q10I9G7E9H7T323、心脏压塞A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 ACH3X6A8U10U10W10O5HQ1N1J6N8O7I5S6ZI6K7Q9T9Z10F5K724、流行性脑脊髓膜炎可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 ACR7K6K8J1Q10I8Y9H

12、V7R5E6C10T1G4G8ZV1C3P10Y9V1Q10D1025、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.地中海贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCS2G2K2O9U8V2W2HO4Y6U1V10H2S6I6ZR5S6F7Y9M9H9Q326、关于皮下及肌肉囊尾蚴病，下列错误的是A.约23的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节B.可引起假性肌肥大症C.结节可分批出现，有压痛D.数目为数个至数百个不等E.结节多在头部

13、、躯干及大腿上端内侧【答案】 CCI3F2U1L2G6V4B4HP9S7S4W7L2L3N8ZH3A3A4S5J5L3P727、某患者CA.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留E.一侧上肢所有感觉缺失【答案】 BCH7J6T5E8A4U6K3HI1D9A10F6G8G1B1ZX10M8J1X9Z2K10K928、女性，30岁，半年来间断性腹泻每日56次，量中等，黏液血便腥臭味，查生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软右下腹压痛A.血生化检查B.便原虫检查C.肠镜D.便

14、常规E.腹部B超【答案】 BCV9A7X9Z8F10P4M4HB6N4F8A6H8X10S2ZJ8U5C3O5Y3E8I629、南方山区农民，双手关节痛1年，查RF 1：32阳性。体查：双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。A.ASO检查B.ESR检查C.CRP检查D.双手X线检査E.膝关节X线检査【答案】 DCR3K5V2Z6X10C7D10HE7N7S10I7I4X10Y4ZN7O7S5L4C8M6Q530、最常损害听力的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 CCT6D8X6G10I5I3F9HY1M1X8H8A8R10M7ZT2K1

15、0U2I7L10Z10W331、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.预防并发症B.阻止疾病的进展C.增强体质D.改善症状E.治愈疾病【答案】 DCN2L8P10C10U8T10N5HX4X3F3Q1M7Z5N3ZO10P3N8B2H5C6S532、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACO4M9V6Z9D1J8S6HU7V6Z2W8V8L9Q5ZH10X6D9D8I1Y10A633、男性，45

16、岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.抽腹腔积液B.应用有效抗生素C.严格控制水、钠摄入D.输血浆或白蛋白E.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量【答案】 BCL6F2W10R7N9A2P1HM7X8B9J2J9O6W10ZA6Q5J7R5Y7G8R934、下列不是哮喘气流受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCG4U6T10J5O4W9F9HI4K5K5I8N9A1C8ZD8G10I6Q6Z3D8S135、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度

17、增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115gL，WBC0910A.粒细胞成熟障碍B.粒细胞分布异常C.粒细胞消耗过多D.粒细胞生成障碍E.粒细胞破坏过多【答案】 CCP9E3A2R1Y3S5Y8HC8A8B1F7S4I8L2ZL4N2Q5G4Q4W1H836、6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病A.B链球菌B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.金黄色葡萄球菌E.新型隐球菌【答案】 CCV7Z7H6T1R9M4P5HT7Z8P1X9P1G2B3ZG1M5B2E5X6A9N337、类风湿关节炎晚期表现

18、是A.关节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答案】 ACA1T4W10O5I10T1H3HT7R2G9Y7P9D10U4ZF1Q7L2Z8E5U1L638、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.酚妥拉明B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙通道阻滞剂D.哌唑嗪E.硝普钠【答案】 BCZ6R4K9W5K10B7Q3HL5H6H2F8K2U3F2ZA9X5P8L1J2C7C739、

19、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.胺碘酮B.普萘洛尔C.维拉帕米D.奎尼丁E.毛花苷C【答案】 CCZ10X7A9G2Z3Z3E6HZ9X8R6Z4D5S5Z2ZM5D5H1T3Y8K10O240、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.血小板成分输注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮质激素【答案】 ACQ2T3M10U10B4G2V5HU9S1U2X1P9X6G5ZZ2X4R3D10K5R9X141、女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困

20、难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCZ6N7N1O4K8N1B3HT4B2U6H3U4I9W10ZR4U6V5R4T8E2A942、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.贲门B.胃体大弯C.大部分胃D.胃窦部E.全胃【答案】 DCS4Y1T4N7N5J3Q1HD6E6B2G1Q8D3G8ZZ2N1M1I1A1S2S1043、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgM

21、B.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACU5T1Z8S1X7R10U8HI7B1Y4X7Z4Y2C8ZV4C1E4Y6B7S7C1044、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCX4W4L9Y2J7U7A10HI4G2N6Z10U5R2S6ZB9L2F3S10C8N8O1045、白塞病的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸

22、润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 ACF3Z8P9Q2U4F6W4HW10L6M4L4Q7T1E5ZT6C1P10M8O6T8P846、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.Graves病B.妊娠合并甲亢C.亚临床型甲亢D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎【答案】 BCJ7L8F1Q10E2Y8T10HI1O3L5D8L4E3B3ZP4N5Y10A8G2W7U647、诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A.尿中24小时VMA测定B.血钾测定C.尿17-羟类固醇测定D.肾脏

23、CT扫描E.基础代谢测定【答案】 ACY2D7V6W1M1T7I10HM2K8Q6I8R10X9G2ZM10H1C6P2P2K2S448、下述疾病好发部位描述中错误的是A.伤寒：回肠上段B.十二指肠溃疡：十二指肠起始部C.阿米巴痢疾：结肠上段D.细菌性痢疾：大肠下段E.慢性胃溃疡：胃窦及移行部【答案】 ACG5L5K6W8K8Q10M6HL2T2H6G9K10Z6C5ZG7I8V1T9H6R9X749、抗纤溶的药物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACM6Q4R1Q5B3F10O8HE8V2L2B2O4U6K7ZT10Y3E6V6Q6U8A1050、最主

24、要产氨场所是A.肝脏B.肠道C.大脑D.骨骼肌E.肾【答案】 BCP1Y3G5G1C2R6X9HF7L6X1A7O8O2B6ZZ7S2I6H6X10M4K651、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCX9M2L9B3A5O1B8HM9B4M7G6Z6C8J2ZS1U2W3L2G10S2T452、结核性腹膜炎常见的并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 ACK2I9M3W5T8F

25、1A9HU8I5O8K4F10Z8K9ZX2B5N9D5S1N6J853、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为A.3万5万B.大于3万C.小于2万4万D.6万8万E.小于1万【答案】 CCK3X6A10M6Q5O10R1HB2X6U10U6R1N7Q8ZS7E10Y1M7Z2Z10I154、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力660mmHE.压力260mmH【答案】 CCH1N3C1

26、A7R3C1I9HM5D3J5C9W2S6H7ZQ6A8F8F4T8D8E755、粟粒型肺结核结节直径的大小一般为A.0.1mm左右B.2mm左右C.3mm左右D.1mm左右E.4mm左右【答案】 BCK1L5D3L2H2E6L8HA5A9G10K3P5H9I5ZP6R9V9B7F2R10E556、关于结节型矽肺的临床表现，不正确的是A.早期无明显自觉症状B.可有咳嗽和一过性胸痛C.症状的多少和程度与X线胸片表现始终呈平行关系D.X线影像主要为小阴影E.以上都不是【答案】 CCE10A4X4Q6Q6M6V10HT4U2N8S9T4H5J8ZS1U9B2W9E8D7P757、女性，24岁，长期畏

27、寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，HGB80gL，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验05。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃A.EPOB.补充叶酸和维生素BC.糖皮质激素D.补充铁剂E.输注丙种球蛋白【答案】 CCS6Z6N5Q7P3L10P7HT3G3L5J4F5F4W1ZR7L6K7G3D10C5U758、男性，40岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸虫病肝硬化临床表现的是A.门脉高压B.大量腹水C.溃疡性结肠炎D.血吸虫肝硬化，肝功受损E.巨脾【答案】 CCL2Q5P1N4H6Q7U4HJ2Y8V1M10I2L4A7ZH3W7

28、J10X1M10X2E359、多发性硬化的诊断标准中，错误的是A.有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少1个月，每次持续24小时以上B.从病史和神经系统检查，表明中枢神经系统C.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上D.可排除其他病因E.起病年龄在1050岁之间【答案】 CCP1D1Y2I2G10S7A4HE7P8O6G10E5T5J2ZI7O2Q7G2V10V4C860、慢性支气管炎( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量

29、脓臭痰【答案】 ACJ1R8M10W7N7J3W1HJ3C3S1P1B1K2U9ZY8P6P1U8R7Z5G561、缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是A.MCV100fl，MCHC35B.MCV80fl，MCHC35C.MCV80fl，MCHC32D.MCV80100fl，MCHC35E.MCV80100fl，MCHC32【答案】 CCT5K10B9M8G1D10W9HW7I4T9T4P10K1F1ZP10P9O1J3M6S3E1062、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb

30、100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量，透析治疗E.按36 g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCW1T2L9Y2A5Z10Y5HG6R1G1Q1Z6Z9X10ZD4Y10Q9C8P1O4K863、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCA8D5Q10G8F2N7J4HG2Z2T1D6W1V3Q1ZS5D2

31、Y2Q8I5H4Y664、关于甲醇中毒代谢描述错误的是A.甲醇可经皮肤吸收B.甲醇在人体中主要是经过肝脏代谢C.甲醇经过依赖叶酸盐的途径氧化为二氧化碳和水D.经过呼吸道吸入的甲醇蒸气约有80%被吸收E.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出【答案】 DCV10I7N10F4Y3B3V5HQ4R6V3B9Q10G8S3ZS9S3J6W7L6J4P765、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪【答案】 DCA6E1E9S8R7C4W8HR4G3H9V7Q7D5T4ZZ1K9M5H1R10Y1L666、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.

32、低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCH3K3B7E3Y5A6K7HU5A6P9G2U9G9Q1ZH2G1R9N8A7M10C267、肺结核咯血输血的原则是A.肺结核咯血不能输血B.咯血量过多时需要输血C.咯血超过300ml就需输血D.少咯少输血，大咯大输血E.年轻人咯血不必输血【答案】 BCS7L4U5Q3U7X6P3HU7Q5U1C2D2A8Y3ZU6M3K3V7A2O8E1068、最符合结核病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升

33、高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 CCU7P7U8Z6C9O5O10HP1V10W6N6O3D3H1ZN2H8D7N6G8M2R1069、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCJ1M5A9G10P9I6N9HG10E5M10H5X5T1U8ZL1T3Q8G5H4C10G1070、贫血的输血指征是A.急性失血血容量减少20，慢性贫血血红蛋白低于60g/LB.急性失血

34、血容量减少20，慢性贫血血红蛋白低于50g/LC.急性失血血容量减少30，慢性贫血血红蛋白低于60g/LD.急性失血血容量减少30，慢性贫血血红蛋白低于50g/LE.以上都不正确【答案】 ACO1N2A3S10L1K5M6HB9S2G7G4L3I6Y1ZS10K7Q3S7P2G10Z1071、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是A.病变主要在黏膜层B.隐窝脓肿C.节段性全壁炎D.浅表小溃疡E.杯状细胞减少【答案】 CCB1J10V9G5U5Z6P3HT9W3I5J7D9R2B1ZF8Q6U1N5I8Q4E372、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异

35、常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCV10Y6X6U10I8N9V5HQ6Z7U4J7C9N6V1ZN5M5Y4L7Z1P5C873、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACK4T5Z6J2G5D3H9HV2L6S6E5Y

36、4D6O7ZS4E4C4Z7U5F2L1074、患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3810A.特发性血小板减少性紫癜B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.抗磷脂综合征E.子宫肌瘤【答案】 CCG1M1S5Z4E5X2V1HP3T9C4C1R5X9K3ZP7H8Q4H4S4R10C175、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)A.复查头颅CT观察B.原因不明，继续观察C.原有高血压升高，立即给予降压药降压D.脑出血急性期脑水肿，颅内压升高，给予脱水降颅

37、压治疗后，再观察E.脑血管痉挛，立即给予解痉药物【答案】 DCP4N8P6Q8J6D3F7HL1Z7X2G1S6M1B8ZK7S9Z2H10H1J5B276、男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白60g24h，尿中红细胞1015个Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A.加用ACTHB.停用泼尼松C.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺D.改用地塞米松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 CCY6Y3L2P6J3V10F1HU9A9D4E2B6T7K5ZB4C8T2A3E9T10J4

38、77、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCM3Q8T7G3F1P5C7HP6O5Y9J1W1U6S9ZL8C6Q9L4C3K7J578、女性，28岁，1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 ACC10O7L7K1S10P5U9HK7Q3U4Q3S1Y9T4ZV5B2M4A5N10B

39、6K379、对于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCU4U3I7H6V8T6X6HZ9X8H1Y8R4T10R8ZM6Q1G10L6N5L9M580、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCF3N7K8J8H4F1Q6HV1F10U7Q2P2Y2R2ZW2Y4I7R8S6

40、G4S681、左心功能不全最常见的早期症状是A.阵发性夜间呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.劳力性呼吸困难D.双下肢水肿E.咯血【答案】 CCB8O10G4F3P9D6E3HH6Q8L10U2R2O5R1ZR5G1E7T8O10V2T182、23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困雉，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是A.动脉瘤B.眶上裂综合征C.重症肌无力D.海绵窦血栓形成E.肌营养不良【答案】 CCD10M1R5P6U7N5G8HY8K8U3C9B9Z3P10ZS4N2

41、G6U9B2X4R783、女性，62岁。肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACG7C7R2W7D9D7Q2HI8I2A2M9U6C2T6ZA9N5Z10X2J7J10Y384、肾小管液中溶质浓度升高时A.小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变B.小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少C.

42、小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加D.小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少E.小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加【答案】 CCY2P8E4S10I9L8D6HF8G1B7Y9F8J10Y10ZB9P6H5A9C8V1U185、女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCL1C7S7S7D6E4P6HM5

43、L3T8B5M10U1B9ZQ5N7I5X4H8N6U186、某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清钾及血清氯均降低，HCOA.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒(失代偿)【答案】 CCN8Y1Q2V5U1F4H3HB2R1V5L5F9M7E9ZC1X10R2N4P9I6M1087、男性，34岁，发热、全身酸痛4天，咳嗽、痰中带血3天，7月初入院，体检患者烦躁，球结膜充血，两肺可闻及湿啰音，X线胸片显示肺部阴影融合成片，内有少量含气空腔残存，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B

44、.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 CCY10U6A1H5N8M4R9HV6H5N6H9S5I7L10ZE2I1Q1R8H2R1G388、反复浮肿多年，高血压，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 CCM9N7Z4O8H7I8A7HX7X7W3G2E2D3N10ZF6G8J10O3I1E6C989、患者，男性，32岁，广东江门人，农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清，持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛，无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按癫痫治疗，用过苯妥英钠治疗，效果不好。体格检查：体温365，神志清，颈软，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及，在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节，大小为051cm，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象：白细胞5610A.脑囊尾蚴病B.脑肿瘤C.原发性癫痫D.结核性脑膜炎E.新型隐球菌性脑膜炎【答案】 ACR5T2Y6K7M8R6F7HI6Y2W8O5E4C9N2ZB2F7E9T2M6F9K790、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的