2022年主治医师考试题库模考300题加精品答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是A.间质性肾炎B.型肾小管酸中毒C.型肾小管酸中毒D.型肾小管酸中毒E.型肾小管酸中毒【答案】 BCX9R10O7W10F2G2V1HM2O9E1R5W8N10K5ZU8T2R7D1E4V8U92、关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代,可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCW4O8H3U9K7K7P5HN1U3Y10I3E7L7O1ZV4R9N
2、9S4W8I8H33、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-ANCA阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【答案】 DCK8D10E5T4F8U1Y2HT6F4Z6R5N4C1Y6ZN4R9I4U5O8B4B24、急性横贯性脊髓炎最好发部位是A.胸髓B.腰膨大C.颈膨大D.高颈髓E.网锥【答案】 ACC4V6Z1D2L8M4R4HP3B8W8M7C3X2X5ZF9G3G8K10K7Q2D55、男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴
3、遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kgA.尿糖、尿比重B.血糖、血酮C.血糖、血浆渗透压D.OGTTE.尿糖、尿酮【答案】 ACP1E8F8E4W3W3T9HS10H8L5W2S7S10X4ZR9T1W6L2Q4C2S66、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCJ1Z2P9D8O10M5I6HN7N8T2K8N7O3S2ZN10Q1F10L10V5Y4D87、患者女,25岁,以发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天为主诉入院。发热为中
4、低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.910A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.贝赫切特病D.混合性结缔组织病E.天疱疮F.干燥综合征【答案】 A8、面神经炎的特点有A.女性多见B.双侧多见C.亚急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.常伴展神经麻痹【答案】 DCM8R10O2Q1U7K5S5HG7N3D8O9B4O3C5ZK8D4L1T7L8P10V49、男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,肌钙
5、蛋白正常,治疗首选A.阿司匹林B.地高辛C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞米【答案】 CCB3F9P4H1Z6N7P4HE3L6Y9D2M2X1T4ZB5I2T7L5G9S8O510、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCI7N3G7F1Q2T4O6HT5I8W4C3E5N1E3ZJ4E5O6W10G5A8J811、下列有关ITP的描述,不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCF1Z6O1V10J1T6Z1HD2I10E8K3
6、A2B3W6ZE3H10B1G4U9L9V812、肝硬化肝功能减退的临床表现不包括哪项A.黄疸B.肝掌C.齿龈出血D.食管胃底静脉曲张E.水肿【答案】 DCT5B10O8D5L9O6B2HX2V9T10J10H4U6Z9ZQ3P9B4P3G6B8G413、肺脓肿空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 DCF1Y6E4B2M3G1B2HV5I3C5U3O5U9G8ZG5U3E2T4H2I8R714、非甾体类抗炎药最常见不良反应是(
7、 )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACW7C10T10K2V10K8X3HO2O10I6W1L7W3E4ZR2L1M3R2B9C2Y715、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCC1H10M9C6K5Q7B10HS2X7A1K4W10Q8M1ZM8N2J5J3O3V2W716、下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标A.PaCOB.BEC.PaOD.AGE.SB【答案】 A
8、CW1C3W1A1T8D1A4HM10Z6D8J5F1D3E6ZK9F7U5E10B6G5O717、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.肝素治疗B.尿激酶溶栓治疗C.升压药维持治疗D.大量输注新鲜血浆E.低分子右旋糖酐【答案】 ACH5E3N1D7R2T2I1HI6J10J9Q6Y7L10D8ZH7M8T9V7U9C9K618、大量心包积液,X线最可能的发现是A.左肺楔形实变B.左侧炎性片状模糊影C.左侧胸腔积液D.心影明显增大,呈烧瓶样E.肺淤血、心影正常【
9、答案】 DCN8U8A7F9A2A6N1HU5Z5X5S9Y6S1X8ZN2C1Y2H1P3Y10I719、患者女性,28岁,因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,血小板30109/L,骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和过氧化物酶染色B.糖原染色和非特异性酯酶染色C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 ACB7M9L4W8T4A4A2HI4P8O6I10Y10B4R2ZR4S5K1C4I9U10V920、预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A.注射强心剂B.止咳、化痰C.控制感染
10、D.早期足量皮质激素的应用E.卧床休息【答案】 DCA1X2U4K7G4T6C4HM6N2A10Y7V1C8P6ZI8X10C5H4Y8W3V721、两侧肺野底部亚段性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 CCW7G4A1K4A4D7H1HK2X9R9A6Q1H10T4ZO2B4X5W1A5E2Q422、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.立克次体感染B.草绿色链球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原体感染
11、E.金黄色葡萄球菌感染【答案】 BCW10I4G2M1O9J9I9HA8Z9N5Z8X2K6R6ZX5L8K10G2I2O1M323、有关白塞病的描述,下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.血管一般不受累C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现E.神经系统一般不受累【答案】 DCD2T9O2L6D5P8X2HQ3O7N4J2X6A1A3ZT2B1G10W10I8G10O524、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】 CC
12、I10I8U8N7C1P9O9HO1D3B7Z4S2C8B10ZN2G1G3X7T4Y8N825、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是A.频繁喷嚏B.有时异味可诱发C.每次持续数天D.鼻腔发痒E.起病急骤【答案】 CCB6D10S10S2G4Z2U3HY5W9T1F8D10Q1S3ZS4Z6D8D10Z8C4Z426、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期,泻吐期,脱水虚脱期,反应期,恢复期B.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期C.发热期,初期,极期,缓解期,恢复期D.发热期,初期,脏器损害期,缓解期,恢复期E.发热期,低血压休克期,少尿期,缓解期,恢复期【答案】 BCQ10H2U
13、8F3L3K4V4HB2W4S7J4N6R5D6ZC10E7B4A10A10X7N427、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.肾绞痛B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠系膜血管栓塞E.阑尾穿孔【答案】 CCN4L4G7I2V3Z10I3HU9H3D9W8D7J3V2ZF3T1J5W5Y5I3R228、汞的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 BCO2R7X10B1R6R10T4HD8T2L3V9B4I7J7ZG4Z10F7Y2K3N10C729、男性
14、,48岁。30年饮酒史,10年前感染乙肝,近2年出现周身乏力,食欲减低,近1个月腹围渐增大。査体:肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹膨隆,脐疝,双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中,不包括下列中的A.B超示肝脏实质密度不均匀B.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张C.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史D.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现E.肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标【答案】 ACY1W9B3M1T6T5S5HT7H3J8D5I9I9P10ZD5V6O10S8B10Y7G930、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度
15、贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm可及,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACQ2O8A7B9B10H10H10HN10R6V6G5M7G4H5ZT8M6K7Q7B4P2S331、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCZ8V9Z4J7W2T2R2HU3O10O2A5X6I7U9ZP4F2N2D8K8H10
16、D832、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是A.病变主要在黏膜层B.隐窝脓肿C.节段性全壁炎D.浅表小溃疡E.杯状细胞减少【答案】 CCQ5A9R2V10I8N3Q4HL1I10L4Q3V1Y1R5ZG9V3P4Y1O6K5F933、患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WBC16109/L。A.钩端螺旋体病B.流行性乙型脑炎C.疟疾D.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCP6B8I2B6X5J9Z3HV1T4A1S4J5H3D3ZF10P5K1B1L4U7T634、系统性红斑狼疮肺部受累
17、最严重的病变是A.胸腔积液B.狼疮肺炎C.肺间质病变D.弥漫性肺泡内出血E.肺动脉高压【答案】 DCJ2Q3F10C1Y2N8K8HW7G3X8B10M4G6D9ZQ9J6F1K1P10C6W1035、下述各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACX7L5S5H3C4U10X2HN9B8C6U7F4G9T9ZQ6J10K7L1X5Y3T136、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【
18、答案】 ACG10Z1N4P1S2I1F10HW7F10T3K4H8Z4F6ZK1O5E3I5L6C9W837、肾病综合征的治疗,下列不合适的是A.预防性用抗生素B.大剂量激素C.急性肾衰竭适时透析D.用襻利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成E.抗凝治疗并辅以血小板解聚药【答案】 ACJ10P4X4Q8A7B7O10HI10Y8F9Y8A10U10O6ZO9L1P7N10Q5V2D238、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCC7Q2T1U1X3O4R1HK2A3Z3W6J9T3E5ZJ8L9B
19、2B2P9D3O239、癫癎药物治疗的终止,下列哪一项不正确A.全面性强直一阵挛发作在完全控制25年后B.单纯部分性发作在完全控制25年后C.失神发作在完全控制6个月后D.复杂部分性发作完全控制12年后E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量【答案】 DCT10U2A3V10C5J10T4HC8Z10S3D9H1G6S7ZF3Q4R8Y7U2L2Y740、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物
20、正常。A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCT8R5S4X3X3E2Z5HZ3Q7W5V9U9T9A6ZZ9V1L4D4J5F10E841、男性患者,18岁,双下肢水肿15个月,7个月前尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量43g,血浆白蛋白23gL,血肌酐82molL,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白仍阳性,24小时尿蛋白定量62g,血浆白蛋白17gL,血肌酐257molL,肾脏病理可能转型为A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.新月体性肾小球肾炎【答案】
21、 DCN10E2Y2G5T10P10P3HY1W3S5R1W5B1B10ZQ6R2Q1D5V8X2U542、男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5,P 102次,分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC 10.4109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。AL
22、T 210U/L,TBil 40mol/L。尿蛋白(+)。A.病毒性肝炎急性黄疸型B.败血症C.钩端螺旋体病D.肾综合征出血热E.伤寒【答案】 CCE4V5M7U7L7J5V3HM4L10Z9C1T4C6G2ZU10B1T10H4C6B2X743、肺结核药物治疗的主要作用下列错误的是A.杀菌作用B.防止发生癌变C.排菌作用D.防止耐药菌产生E.灭菌作用【答案】 BCJ9F9V6N2E7C6E1HO2I2W8I2V6V10Z7ZE1G6Z2S8T4P9O244、患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(+),沉渣RBC 4-8/
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