2022年主治医师考试题库模考300题精品含答案(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCL4D4G5T6B7I6D8HY5M3U8K2I2C7O8ZX7K10O1W3V1J4O42、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压9076mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次分，律齐，无杂音，两

2、肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音(+)，下肢水肿(+)，腹腔积液检查微黄，清亮，比重1016，蛋白25gL，细胞总数100l，细胞90l，核50，最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化合并原发性腹膜炎E.慢性充血性心力衰竭【答案】 CCC6O1Q6C5J2U7S9HS9M8I3P4N2C1Z7ZA4E8L4A4X9A9D63、男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】 DCH2S10H10M3M4M2

3、K8HO2W1P4F6Y3B7Q3ZR9K3L2Q5W6T1X34、男性患者，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病【答案】 BCS7P4D1I6M2X2I7HG5W10X3Z10D10G7A2ZV4Y1J9R9B1L4K75、不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退【答案】

4、CCK4U8H9H10S5P7S8HW4Z6K2S6N7E4I7ZB3G1P1Y6E8N7I36、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺分泌E.以上都不是【答案】 DCC7R3N8U2P8W9K10HA8C3T7K9B9F10J5ZV8F1X7I4H3N5E57、血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACL6T7P4K3E5E2Q7HK2N2O7Q9X1Z3Z4ZM6T7O10V1N2H8R78、急性单核细胞白血病的临

5、床特点是A.中枢神经系统浸润表现B.眼球突出C.睾丸肿大D.牙龈肿胀E.牙龈出血【答案】 DCG2L10I5L8Z1U1G7HM10W10U1G8B9L2M9ZQ3L10K9X2N3U4F89、亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCB7Q4S5E10T10F5K2HL10G6Z7T2D1X3S1ZQ4Z4Z1F3R8R8D910、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A.血中结合钙降低B.低血钾症C.高血钠症继发脑水肿D.血中游离钙

6、降低E.血钙总量降低【答案】 DCM5H8W10S4S1P4P7HB2C3D1U1Y6Y10V10ZY5N9K2D10K10S5E111、若患者出现一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射仍存在，病变部位位于A.同侧视神经B.对侧视神经C.双侧视神经D.同侧动眼神经E.对侧动眼神经【答案】 ACK6C2C7F5J7C9L9HU9N8I9L4D8P8Z8ZG6B5F9A4F2D9C712、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏

7、、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.组装B.仓库保管C.质检D.溶铅E.以上都不是【答案】 DCS8Q5X2Q6O1V2O4HA6O2M9B1S1B9W5ZE5H5F8U7J3L1G513、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACJ4K10V6J7Q4N3E6HY2B9R6V4W8O6W3ZE5P7Q5H1J10I10Q114、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，

8、上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A.对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸B.中药+理疗C.糖皮质激素D.甲氨蝶呤E.非甾体类抗炎药物【答案】 ACG6O8C4J4F7U10D6HH5W10G5D7B5Y9F6ZA6G3N10O9S8F5Y915、有关食管癌不正确的是A.淋巴结转移为主要方式B.壁内扩散多向下浸润C.血行转移多见于晚期D.多为鳞状细胞癌E.常转移至肝、肺、骨【答案】 BCD8K7W7Y8E9T1C7HZ6W3U10G9H5A1Z9ZP8R6Y8Q9W10H2

9、C316、患者，女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个HP，红细胞3个HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为A.通过淋巴管感染B.上行性感染C.尿路梗阻反流引起感染D.血行性感染E.邻近脏器直接感染引起【答案】 BCL7Z9X6D2F9M7L3HL9N10G3R6H3A8V4ZK1Y4W7R9Y2N8I117、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射

10、减弱，病理反射未引出A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.运动神经元病C.重症肌无力D.进行性肌营养不良症E.周期性瘫痪【答案】 ACK5J4C1S1W10X10F6HQ1A9L2Y4U1A2S9ZL6D5N10B5M6N1R218、患者，女，35岁，低热2个月，伴有腹痛、腹胀，查体腹部移动性浊音阳性，腹腔积液为渗出液，血沉60mmh，最可能的诊断是A.腹膜间皮瘤B.系统性红斑狼疮C.肝硬化腹腔积液D.结核性腹膜炎E.肾病综合征【答案】 DCN8R8E4M3W5S1H9HU9O6Z7X4H10K7L7ZW7N8W5X10Q5L7D119、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A.

11、肾功能B.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCA5C4X9H6W7O6J3HO6K4O9N10H1Y10L10ZI10M8O2G4K9Z1O120、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.风湿性多肌痛B.纤维肌痛综合征C.多发性肌炎D.脑梗死E.强直性脊柱炎【答案】 ACC2O9N6G10I6X9G5HQ8O6G9S10W1U1M1ZR2Q6X8Y4Y2L8J221、患者女，42岁。以发作性喘息、咳嗽20年，加重2天为主诉住院。

12、伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A22、发绀伴颈静脉怒张A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 BCB2O4M1L4F7U7F8HM5U3W10K9L2A4J7ZW7B8V8K1E6B9R923、女性，30岁。以头晕、头痛3个月就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥

13、。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。A.巨细胞动脉炎B.重度动脉硬化C.结节性多动脉炎D.大动脉炎E.系统性红斑狼疮【答案】 DCB3J6H9M5R1A10L1HE10Y8Q3H2J10Y1G5ZL4O8V3K6D6K1F424、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠梗阻E.肠穿孔【答案】 CCG6E9X1V2M4R9S8HT7P6K8Z8D1I3

14、Q6ZM3K9K1A4Z10K2S525、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E.一过性失明【答案】 CCV6H2H6S4J2Q9W5HA7S1S4D10P7L8J6ZQ6O4Q6Q3H9W1I1026、尿路感染的诊断，正确的是A.尿路感染肯定有尿路刺激征表现B.尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染C.下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现D.上尿路感染不会出现发热、寒战E.尿结核菌培养阴性可除外泌尿系结核【答案】 CCB7K5F8F5A6Y1Z7HC6S1R4G7P1U2L6ZF2Z2Z8I1H1I9Y927、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就

15、诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.吉兰-巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCS10M1R7C6H4X2O8HZ4V6T10G8C10I7A5ZD8U4N9Y4K1D10D1028、男性，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜，伴血尿、关节肿痛。化验HGB121gL，WBC9610A.急性肾小球肾炎B.过敏性紫癜混合型C.过敏性紫癜关节型D.过敏性紫癜肾型E.单纯性紫癜【答案】 BCP8C7C5S8P2S3K1HL4A5

16、Q9R9J7Q10O2ZH2P4M5P7Z5N2B229、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCQ7K5T7J4T5B4S8HI2R1E6Z8T3V7A6ZP6T3N9X1X4N1G230、脑出血最常见的病因是A.脑血管畸形B.脑血管淀粉样病变C.高血压D.夹层动脉瘤E.血液病【答案】 CCD4N5F5U4Q8U2R9HZ7C3N6P2U6X5V4ZG1Y8H5A10Z7Q4P531、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者，用哪种培养为优A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿

17、培养E.胆汁培养【答案】 BCL10M4D10T2B7Y8B6HW10S10Q6Q10J6G2A7ZB10Z10N10L5D4O3X1032、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCO10X5X7T7K8V6E3HN4Y10Q10B9V5X3S5ZU9Q10T4F4P4C7L933、男性，30岁，农民，上腹部隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80gL。红细胞总数3210A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血

18、D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 CCK8Y10D8K1K8T8A5HB10R8V7T6K4Z6K2ZV1E2F6S10M9U2A734、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强，酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCO4M1D6O1T8L7R7HB10Z4Y5P5F2G9V1ZN7X8N9B4F5X9L1035、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常【答案】 DCS3Y4K4O4J1E1V1

19、HY8J7I4V7V6Z4C3ZK5I9V7L7T8F7M636、多发性硬化的临床表现，错误的是A.上运动神经元受损的症状多见B.发病年龄多在2040岁之间C.男性发病牢高于女性D.可出现自主神经损害E.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化【答案】 CCT10W7P4A8K10D7B1HI9C3U6G10I1Q2I3ZO10X7T10E7N9I6L237、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.空腹痛B.餐后121小时出现疼痛C.餐时痛D.餐后34小时出现疼痛E.夜间痛【答案】 BCT5Y3F9S6N1J6T5HV4K10H4F6V6W10X7ZE8T2F4Z10H1O9X138、患者，女性，20岁，

20、有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温379，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(+)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCM7K10Z3I7Q2Z1V5HL3I5E6J4W1T1N7ZY5H10Y9L9J5Y5C239、贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL，RBC2010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环

21、孢素治疗E.切脾治疗【答案】 ACX7Y5O3D10L5B10B7HE6F1B5Z6G7A1R9ZD6W1T7C9U6Q10U740、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 DCM1Y2Y3T9B5G4J3HI6Q3G5A10N1T5N7ZJ2Y7U2T7J4Q4N941、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.补充叶酸和维生素BB.同种异基因造血干细胞移植C.输注丙种球蛋白D.EPOE.糖皮质激素【答案】 BCH1G2D4R2V4I9L9HK1C5A9N5B9F9

22、I4ZB6M8R7C3X9X5W942、女性，56岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍少尿，如需单纯放腹水，第一次放多少合适A.1000mlB.50006000mlC.30004000mlD.15002500mlE.6000ml【答案】 ACD2Q9R1S6V3Y7D4HK7X6B3A4N6P4Q7ZU5Y3D7V8N4D2G843、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCY3H8J1O8A6T2E10HV7V8M1W10N3A6H4ZW3L5Q6G7X9F2V444、高温环境下，

23、气温超过35时，人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出【答案】 BCM6X9K3S4B2H1J3HV4K1W10M2O2P3Y3ZU5D10G10X2G6I1C1045、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.叶酸、维生素B12含量升高B.血红蛋白升高C.红细胞数量D.网织红细胞计数E.铁蛋白含量升高【答案】 DCH10Q6K6G6J3B10U10HH6C5H5R1R10H9J2ZP7D5H1X4S2B3C746

24、、女性，7岁，发热、流涕1周后突然出现鼻出血，全身瘀点、瘀斑，脾不大，血小板2010A.过敏性紫癜B.MDSC.再生障碍性贫血D.急性ITPE.急性白血病【答案】 DCH6V7J2A4U3Q1D10HR3W3W6V4E7K5V5ZI1Z2U2W1A9Q7J347、女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mgd 4周，高热、咽痛2天。查体：T 40.3，P120次分，R22次分，BP12070mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次分，节律规整，腹(-)。A.在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染B.加大抗甲状腺药物剂量、碘剂、糖皮质激素、肾上腺受体阻滞剂等C.非甾体抗炎药，必要时糖皮

25、质激素D.停用抗甲状腺药物，升白细胞治疗，抗感染E.继续抗甲状腺治疗、抗感染、糖皮质激素【答案】 DCT5D8G9J5L3I2K7HQ1L7U7W2C2V4P10ZG3E1I2T2Y8O5D548、女性，38岁，发热伴四肢无力2个月，近1周出现面部及前胸部紫红色皮疹，查ANA阴性，CK明显升高，尿蛋白(-)，最可能的诊断是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.重症肌无力D.肾小球肾炎E.猩红热【答案】 ACH2K6S5J2J5A8U5HW5G9S1Z7N1P10F7ZT1A7F8B6O1K10E549、男性，32岁。既往有风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水为草黄色，李凡他试验

26、（+），比重1.024，白细胞30010A.癌性胸腔积液B.结核性渗出性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.风湿性胸膜炎E.漏出性胸腔积液【答案】 BCA9Q5P9A3J9G1X1HV10C5W1U4R1V9Q2ZL10I1B8Z6Z9F9A750、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.小结节肝硬化肝脏多肿大C.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 CCM10F8Q8Q7W6W3F10HX2N3F10N8Q10L3W8ZU4T3H7N10T8C4Y151、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.

27、呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCT9B5U3W10D3A3J6HE6W4Z6Q9Z5V2B2ZV7R3Y4X6E4U4J252、锥体外病变可表现为A.折刀样强直B.静止性震颤C.腱反射亢进D.共济失调步态E.肢体瘫痪【答案】 BCG5G2R7D7E10I7W5HR5L3Q3T5R9P7V9ZF1Q6I10K2G9Q10K1053、有机磷农药中毒引起的迟发性神经病，多发生在急性中毒病情恢复后多长时间A.23周B.半年C.1年以后D.23天E.23个月【答案】 ACO5B10S5L6P2E1K5HY9Q2Z2P1P8D6R2ZO6S6H7H4Q8X1

28、0G454、女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.继发性甲状旁腺功能亢进症C.散发性甲状旁腺功能亢进症D.骨软化症E.维生素D缺乏症【答案】 ACK1E1P3G5Q10P9X4HK1I6V8P4A3V8F2ZR9W10F3H10C9F2U455、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.急性心衰B.ARDSC.急性肺水肿D.肺炎

29、E.肺气肿【答案】 CCH1U2S10Q10C10R4O3HI7C1U4J10D7G6X8ZB6A7X7Q7D7B1J156、亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCY8O3M3O5S8R5Q5HV8M1C3F7J8R8N1ZU5Q2M9W10H10P1W957、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾

30、动脉血管造影【答案】 ACA8P4K5X10J4V6C9HX1C9E6J5N9T6N9ZO10A2Y8M9I7G9P658、系统性红斑狼疮关节表现的特点是A.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形B.负重关节受累，活动后加重C.不对称性下肢关节肿痛D.足关节红肿热痛，反复发作E.对称性小关节多关节炎，常见关节畸形【答案】 ACW9A7O8W7Z9N7Z2HT5V9V5I5U6B1I2ZR6F8G8H7T9J7C659、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.可出现眼葡萄膜炎B.可出现消化道溃疡C.可出现中枢神经系统病变D.与HLA

31、-B27密切相关E.病理基础是小血管炎【答案】 DCY6Z10J5G6F4N9L7HM7X9F5J10L9Z10R9ZQ9J6A2L4K5X3M260、下述符合腺垂体功能减退症的是A.ACTH下降，皮质醇增高B.TsH下降，TC.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降D.TSH增高，TE.TSH下降，T【答案】 BCH3E1T3E7Q9A10B1HN1E4E10D5B8Q1F3ZC8D1Y8Y9K6K5Y761、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生B.电镜在诊

32、断中没有价值C.肾组织中可能见到新月体D.必须进行免疫荧光或免疫组化检查E.光镜下可见系膜细胞和基质增生【答案】 BCI8L6S6H2S9Z1Q4HK1P10B9U5R4A9A5ZI7A10R1O3Z8C4L562、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCG5W2M7M4P3M8R10HQ1N4N6Z4F6O4N4ZU9Z6B10P4X7B4I463、关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是A.老年人应选用非选择性COX抑

33、制剂B.可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果C.有胃肠道出血病史者应选用选择性COX-2抑制剂D.各种药物使用剂量固定，不需要个体化E.一种药物应用12天无效，即应换药【答案】 CCM5W7I1Y3L10Y1C1HQ5B1J8B6L7C8K4ZU1A8A8G7T8V4P464、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.急诊腹膜透析治疗B.继续强心治疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.继续利尿治疗【答案】 DCR9L1F8M1

34、0N5M7V8HF2U1U2S4D1C2D1ZG8R4A6E7D10V4F1065、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCN9U1J6K2A3S1E7HQ1Y8A4Z3S2J6R8ZV5G6V2F1H1T4F166、慢性支气管炎早期肺功能改变为A.残气量增加B.肺活量减少C.闭合气量减少D.一秒钟用力呼气量减少E.肺总量增加【答案】 DCM7B8E4T4M5B1B8HN2Z2K7A3S6H10B8ZF10U1Z1R1O3A2W967、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺

35、增大【答案】 DCP6N2M8S9X7V8Z6HE9X5Z7P6U9Z5Q3ZI1X4Y3G5K1Q4T468、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【答案】 DCX6N3M8J7R10J5B7HO8G4A4S1Y5K2A3ZQ8W8H9P10R5L10T269、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.41

36、09L，N 79%A.肝功能B.腹部B超C.血常规D.AFPE.肝穿刺【答案】 BCM5I10M8H7G1P1I1HY2R4J4N7A8Z6H5ZK9T8C8C10N4N6Z870、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.慢性肾盂肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性间质性肾炎【答案】 DCC1T5P4P4P9T2W8HM5R10W1G3D6F5H9ZQ2G7T3U2H6S10W471、急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A.胃镜检查B.病

37、史及临床表现C.Hp检查D.胃液分析E.X线钡餐检查【答案】 ACX7Q5G7U9P1E5W6HS3Y6U10I1U9R1N9ZY4X1T2D8F9W9L872、女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53gL，WBC3010A.巨幼细胞贫血B.慢性病性贫血C.自身免疫性贫血D.PNHE.再生障碍性贫血【答案】 DCM7W10I7A5B2A6H1HV8S4A10U8K8Z6T6ZG10W3N6T5H6L3U1073、男性患者，23岁，癫癎病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该

38、患者一线治疗药物选择正确的是A.首选ACTH，次选氯硝西泮(氯硝安定)B.首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥C.首选苯巴比妥，次选苯妥英钠D.首选卡马西平，次选苯妥英钠E.首选乙琥胺，次选丙戊酸钠【答案】 DCL6H6N2M6M10O10I6HV1U5O6C5A5O3L4ZO6H9Z9U6V4J3X474、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退，肺活量减少B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢E.右心房与上腔静脉压升高【答案】 BCQ6L10Z2B6A8W2N6HN1X7N8J1H2L2Z2ZQ9L1K2M6K6A8

39、E275、协助诊断斑疹伤寒可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 DCG6Y2B3O5L9D4R6HW3I3D1G2F5A8B6ZP2X2K10V1T2G3R576、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹。液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmolL，BUN19mmolLA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCS9F6H8W1U6S2W4HL4V6Q2K2A7L10H6ZN1X4O8E9T7I3H1077、男性，28岁 ，上腹痛1周，黑便3

40、天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCT8C5X2U9Q5Z6Q6HB9B10L6I2R8J8D8ZP7N5M6T4F9C3L878、患者，男性，25岁，咳嗽、咳痰，低热、盗汗1周，痰查抗酸杆菌(+)，其查到的结核菌最可能是A.人型或牛型结核菌B.人型和鼠型结核菌C.鼠型结核菌D.牛型结核菌E.牛型和鼠型结核菌【答案】 ACB2V1E9L2L7Z5G8HF7P3G10L

41、10S3Q5G6ZF4N4J1I6D3N7N479、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括A.接触疫水B.蚊虫寄生C.易感人群D.钉螺寄生E.粪便入水【答案】 BCF4Q3N3B4S10U9U6HD8A6K7O3F10E7O9ZI3A9P8D10W3N1N780、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案】 BCA6H6L4S8W2G7W8HS3L8I4I1K7H8J8ZR7H1W7F6G7I10B1081、肺结核患者在治疗过程中

42、出现了周围神经炎，应如何处理A.停用利福平B.停用异烟肼C.停用乙胺丁醇D.停用链霉素E.停用吡嗪酰胺【答案】 BCO5P7I2J1W8D3E9HQ6Z1I8Z3T5V2K7ZR1F6E2G8F7F7E582、下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱，错误的是A.基础代谢率可增高B.血糖增高C.血游离脂肪酸增高D.血钾可增高E.血钙可增高【答案】 DCV7W5L4P7K8P6C6HP9F7Z3M5N1K6W10ZF3Z9O6V5M10F5R883、55岁脑梗死患者，病后第3天，患者意识不清，血压170100mmHg，左侧偏瘫。脑压280mmHA.20甘露醇静脉点滴B.扩血管治疗C.肝素静脉点滴D.降血

43、压治疗E.尿激酶静脉点滴【答案】 ACD6E1R4L4N9U8M8HD9M8O1F1N7W9I10ZU8U5L6G7I9X3P284、以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是A.慢性心功能衰竭B.感染C.慢性肾衰竭D.骨痛E.胸、腰椎压缩性骨折【答案】 ACG4X8D6J10Q4J3M6HS6Y6L7G4X7P7N6ZE5T3R8D6O7P3B485、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29

44、gL，凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCM6E5X9G6R9T4H9HU9I6F3W6Y9G4K7ZX7Z10P8M8M4K2R286、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答案】 BCA8P6T1D10H6A10S2HK6O3G9A3B9Z4G10ZM9T2O7Z2L2F5P587、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCL2O6J7F10R8U9V3HI3I1V6W6J3L3T8ZD7R7N6H3H6M3U288、患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常A.选用适当抗生素B.大量使用脱水药物C.皮质类固醇激素D.早期康复训练E.处理排尿障碍，防治尿路感染及防治褥疮【答案】 BCY7W5U6