2022年主治医师考试题库点睛提升300题A4版(山东省专用)83.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、气胸A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 DCD1W1N4B1P10P4F8HN9I4D5P4Z2A5H7ZD1O6Z7O4I2Q3R102、女性,47岁,既往体健,近半年发作性胸部闷痛,持续数小时,轻微活动后闷痛缓解,常诉无力、睡眠欠佳,工作能力下降,冠状动脉造影正常,可能原因为A.反流性食管炎B.变异型心绞痛C.心脏神经官能症D.肋软骨炎E.劳力性心绞痛【答案】
2、 CCF2Q1A4N3A7Z5E5HN10G7Y10I9E8X5G5ZG4S6D4J10L5I1P53、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 ACR9W10O9W1A6O1U1HQ9K10L5V6Q7U6O3ZC1U10O8G4W9V7E54、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACK7G4K
3、5Y1I3U9A8HW7Q9E2G5A10J6R6ZP6Q1E7D9D7X1P65、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.反复抽放腹水B.应用利尿剂C.静脉补充白蛋白D.低蛋白饮食E.卧床休息【答案】 ACS7U10H7K6E4B5H7HZ7G9V1P6Q2O1S3ZZ8H1E4A9Q9U6W46、肝脏下缘一般在肋缘下触不到、在剑突下可触及肝下缘,多在A.3cmB.4cmC.5cmD.1cmE.2cm【答案】 ACM4V9
4、P9D4S1K10W7HZ1U2Y7D8O9Z2T7ZU7Z10F1O7G10G10G47、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 CCQ8C6N9N8X2T6C3HB9K9B1B1J5W2B3ZJ5U2C9M3Z2J4I28、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCB4Z5K6S6U6S6Z4HJ2A1L9Z9N2N1O7ZI5J4B10K3L5J6
5、Z79、特殊药物的不良反应不包括A.孕妇及哺乳期妇女应禁用B.轻度肾功能损害C.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应D.肌病E.一过性ALT升高【答案】 DCR6I1K1Z8U10K8D9HA2M4J10G3T1B10O7ZG2D8R2E6L7Q9B410、以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是A.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症
6、、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病E.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病【答案】 CCD3O1X3R5K4G2F8HU5I9Q9N9R4K10H1ZL10X10G5D4K8Z9D511、下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是A.胸部皮肤弹性减弱B.弥漫性肺泡纤维化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.肋椎关节硬化【答案】 BCC6I1C1F3C6F3X9HY5O5O2K8W6G8F4ZB2M2E3V8X5D9Z212、治疗血吸虫病的有效药物是A.吡喹酮(又称8440)
7、B.驱虫康C.头孢类D.青霉素E.呋喃唑酮【答案】 ACP4P9U4A4L9V4T2HA1U7Z7A5F5Y3Q1ZG7W4T10C4V1E2V613、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是A.红霉素B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.氨苄西林E.环丙沙星【答案】 ACC4Z5I2Z5G2Z8W4HU6I2C4H10I4Y6N8ZS4H10Y6A4G8M5Q714、电焊作业可引起A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 CCJ4N4D1Z1B5B10M4HJ4O3Y10H3I1K2F6ZL6H9I3P4J6X8Z115、下列哪项符合强直性脊柱炎的特点A.血
8、沉、C反应蛋白降低B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现C.“4字试验”阳性D.关节痛往往是首发表现E.抗CCP阳性【答案】 CCG7U8W6E10D8A4X1HO9A5O3O9J9M7G8ZM1K9L10U6I2X8P916、男性,38岁,因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是A.配合免疫或中医中药治疗B.手术切除或手术后加用化学治疗C.化学治疗基础上选择性手术D.化学治疗基础上联合放射治疗E.化学治疗【答案】 BCN6G6K1V6V1B8K2HX10L4L7B10O7Z8Q4ZZ8
9、D4T3R3F9Q4Q117、男性,20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒,继而打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。体检:鼻腔黏膜充血、A.肺炎B.支气管炎C.普通感冒D.肺癌E.肺结核【答案】 CCY5D4W10R9Q8V10K2HI10T6Z7V7D4D4G1ZE10S10Y8X6Z3P8J118、下列哪项是深反射A.提睾反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.角膜反射E.肛门反射【答案】 CCK7G7E8M10A3E6Z9HN9M5H8Y3Z7C10V7ZX2Z5X6M2Q3G8M919、下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性A.主要在肝细胞中复制B.基因组为单股正链RNAC.猴类对HEV不敏感D.HE
10、V直径为3234mmE.随胆汁入肠道经粪便排出【答案】 CCJ6O6N2D9M6N3Y5HQ1X2J5G9F9L3M2ZA8E10M1N3K7W9J220、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影,呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影,内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成,偏心空洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCS10Q2W7K1Z9I9I7HX3Q9T2D9D4P3O6ZN6D1V7J10N8Y4D121、急性扁桃体炎叙述错误的是A.起病急B.表现高热、咽痛、畏寒C.柯萨
11、奇病毒所致D.咽部充血明显E.有时颌下淋巴结肿大【答案】 CCT2V2W6G2J3H8X8HJ7X10K10H5L8N7C1ZR5J4S8S10X9D9U622、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCP9F2X1Y1T9I8G9HA3D9G5D8G5P4X9ZM9Y2X7F10S8W
12、7E223、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.1000mlB.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500ml【答案】 CCB7X3T1F2S6Z9P5HQ4O9R6S8N1K4R3ZW4L7H6J3K8F6K524、糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同A.完全相同B.晚期相同,早期不同C.可以相同,也可以不同D.完全不同E.早期相同,晚期不同【答案】 ACT8L5V4R9K6X4P9HS3G3H6W2O4X3Z9ZI6Z6L7X8X3M2U725、患者,女,36岁,平素身体健康,2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个HP,
13、红细胞3个HP,诊断为泌尿系感染,考虑其感染途径可能为A.通过淋巴管感染B.上行性感染C.尿路梗阻反流引起感染D.血行性感染E.邻近脏器直接感染引起【答案】 BCI10B2E10I3X3U3J10HP4D8O6T1F9X10K10ZI6V4Q1Z10P6I5S926、患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。A.根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素B.溶栓治疗C.抗肿瘤药物化疗D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 DCL6D6P3Q6S7C6K7HW8Z1F9M7N9Z10C3ZA5A2M2W3U3
14、R4V727、肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是A.肌无力B.肌萎缩C.巴宾斯基征阳性D.大小便障碍E.无客观感觉异常【答案】 DCD9Y5T3D5C2H6Y6HB4R2I5J9E1C4K6ZG9Q5T4X10B9F7M928、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.增生性骨关节炎B.代谢性骨病C.类风湿关节炎D.骨癌E.骨髓炎【答案】 BCN1U6V5O5M6G7W7HO8U6Z6W3M8O8T1ZE2Q5H8C4U9X9D1029、关于医学道德规范,1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了( )A.医院工作人员守则B
15、.中华人民共和国执业医师法C.医务人员医德规范及实施办法D.全国医院工作条例E.以上都包括【答案】 CCB3J4S1M3K1U7O2HV7J3N4P8B3R5P9ZH3W7E5L6U3I6I1030、男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠A.胸部X线检查B.支气管激发试验或扩张试验C.血气分析D.临床症状和体征E.血常规检查【答案】 BCI10E6U8D6K10M7A2HO10Z6B7E2M1K7F4ZG9D6R3U8G3Z7Q131、左侧偏瘫、右侧展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在A.右内囊B.右中脑C.右桥脑D.右延髓
16、E.左延髓【答案】 CCF10N10F9O2A6F1D4HC9Q5E6C2H1N5X4ZM7T2E10F7M6O9V1032、女性,33岁,发热1周,手指尖及甲床有出血点,面颧部及鼻梁有皮损。血压14890mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣RBC满视野HP,HGB76gL,A:NA1:320A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 ACD7W5V10C2W7C2I2HP3V7Z1V5I10F1O6ZP3N10Z3A7E8D10G333、下述哪项不是型呼吸衰竭的特点A.有效肺泡通气量增加B.常见于慢性阻塞性肺疾病C.动脉血二氧化
17、碳分压55mmHgD.动脉血氧分压(PaOE.主要是呼出CO【答案】 ACV9J7S5W10X4C3H5HJ9D9N7K10E9L5P4ZL9I7D2M6U6Q10Q534、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACK10F10Z4N4Y3R9T4HR3J9L9U7L3T5F7ZY7P3P5Z6G4J4P1035、男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛
18、,尤以上腹部明显;WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高足低位E.无特殊要求【答案】 CCL4B3I9B7Z8U10X1HL3R1C2Z9M3U8U4ZD10Y6V8X4V6M2U736、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A.钙离子拮抗剂B.硝酸甘油C.胺碘酮D.地高辛E.普萘洛尔【答案】 ACX1V5O6K6Y2Y10R10HH1C10W5C5A8C5G8ZU10R10C4H4S10G5G337、毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于A.系膜增生性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCC5S10N
19、6D6J3F2Y2HT3I4L5V4D10F6A6ZI6W8E4V2K4A4K538、某男,25岁。铸造工作半年,近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗,伴咳嗽、咳痰。查体:体温39,心率90次分,胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现:两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是A.滑石肺B.肺癌C.二期矽肺伴结核D.血行播散型肺结核E.肺含铁血黄素沉着症【答案】 DCW4F3B7G6A6M8F8HA6V4K8W3E4H7Z2ZR3T6C7Q6L9Y3I239、女性,28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音
20、。考虑该患者存在胸膜炎,为确定少量胸腔积液,下列哪种检查手段较敏感A.听诊B.胸部正侧位X线片C.肺CTD.超声检查E.叩诊【答案】 CCG1J4R9W9O4T10U5HH1C7M6G9I5V2J7ZR6Y5K5A2P1H2S540、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是A.噬神经细胞现象B.卫星现象C.筛网状软化灶D.淋巴细胞袖口状浸润E.胶质结节【答案】 CCM4W4Y6P9G9W2O3HD5M1I2A2F4P7Q10ZG9Y1V6Q9W2H7L841、男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无
21、异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.脑性疟疾【答案】 ACJ2Q8C9D4J10V9K3HR7P7B3P4E4U2G3ZN9S9I6N4H6P9J842、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.移植治疗B.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱C.饮食治疗D.降压治疗E.一般治疗(休息等)【答案】 ACK2M5U1Z10U2
22、W10W1HJ1C1V9L4Q7L6E10ZQ8J7E2N6P4T1C543、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCG6V6A6O10E2S4N4HY2V5F2T6X1C3N8ZF6Y1Y6W7T2A2V944、女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+),多种抗生素治疗无效,最
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