2022年主治医师考试题库自测300题含答案解析(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑粪3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACI10L9U6P6U4L7L7HL3S4E10L7W2C8I2ZP3N4R2R1K6E6I22、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异
2、常【答案】 CCR5P8A4R4T9N2N4HS6T7K8H8N3W3E9ZI6V8P2L6O6N4G103、突发突止,又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCZ6P6R10P4L5Y1D9HP8A3K4D10G6C4R5ZQ9A10F1C3Y5M8F14、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCU6L4P10Z6G7V2S3HI6D2J5E3Z4P5X7ZS9E8J7I10G4Z3C55、气管异物,诊断的主要依据是
3、A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCG7E5G4Q3U9F1S5HS1V6W6Q3M2W1L3ZQ9A9Y5Z9V8A2K26、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCC1N7U6U7G7U1X5HW1Q4I9O9D8H5C8ZC9M3P7J2O2S9V107、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴
4、管造影【答案】 CCG1S5Q6X2I9D10B10HL8I7R2G8Z7A10T2ZE9C4H1W9K5N2U98、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACV7M3I1C5D3L9X10HK5V6L1F4M9Y5W4ZI7G8H10W6H5T5S109、全腹持续性疼痛、阵发性加剧,听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACT6J7G3O9P2Z5P4HD7X4T1H10N4S6G7ZE9Q4H5Q9I9Y9Y410、严重CO中毒,
5、昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCH4G4R3M4Z8V7H4HS7J1Z7K8V4S6E1ZU6J1H8X1M4Z9H711、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACQ9G8Y5N7N2P10E5HN1P4G4I6M2A7Z4ZY6A1A6T5U10U1W512、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCD9K1A10P4E1E4W8HL6M2N5T
6、6E5X6O2ZZ2D2J10T5U1A2V813、肝硬化病人,腹痛,发烧5天,体温38左右,腹部明显膨胀,尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌,蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACM7M5H10I7E9L8H7HN10N7Q4D10E6J10I6ZX5Z7P1O7I9G3J1014、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.病情自然好
7、转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCO4A5V10F3V4I2L9HS4X4P4V3T3D7H5ZQ7H9J2S1Z7A5D915、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢浮肿,尿少。尿蛋白(+),沉渣RBC4050个/HP,BUN20mmol/L,Scr250mol/L,血C30.6g/L,抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCO8A1C7S2J9T10Q4HP6O7Q10H9C8B2Q8ZL3R9J4N2V5X2Q516、男性,30岁,患
8、十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACU4M10A7K1K1C4R6HE2X1G2J7J5R7A8ZC5B5P1L1Q10W8L217、男,32岁,上腹痛4年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCW6Q10Y7K9X9O6U6HB7S2C10Z1Y3F1T7ZH1H2X7K4O1U3F1018、女性,25岁
9、。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCF9T8I1H8Z7X4W5HS10O4Y10G2P9M9L7ZC7S7I2K10X7V2G119、男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCO7S1G4U1B10Z4Y1HJ9W1U3K5E5S2Y9ZK1D10B3V9U9A3W520、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固
10、醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCK2N8A7H4Z3S10F5HZ1E3Y1O4M6X10T4ZB4H7B1J3K1Z3G121、5岁儿童,房间隔缺损,心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACF10N3W1U5H4S7H9HZ6Q3D9L8G8C2K2ZX6T8Q2F3B3S10M522、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性
11、结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACT8I9D4Z8J2K4L8HR9Z4W2E6R7W4C10ZI9X3T5G7L7I7M723、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCO6O9T3H7B9C2V8HS6I1D5T8M5S2T7ZC9B2I7B2R3Z5R424、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。
12、目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACU5N3Z10E7P10L1Y9HY10R5V8E2Z4E7Z3ZU2H7V2P8V4T3I325、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCM6M3B10I9H4W10W6HV5F10K9S2K5E5O8ZG6J4G1L3F8M2M626、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异
13、常,下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCD7U10E6F3Q1O7T4HM5J1C2P6Z1H3C6ZI5Z6L5E10Q9T4J427、胃黏膜活检病理改变,哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCW6H5G4W6U2T3A7HN10C1N3Z5C6S3W9ZB8T7I4A4L1Q3I928、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈
14、肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACW9D8Y1P1H3Z4Y2HO3J9M7V10T5C1W8ZZ9Z1C1K1D9M1D529、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCH3E10D9L2A2N4G1HI7R4M5Y2Y8M5S5ZK1U1D5O2E1L6V930、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力
15、【答案】 CCO1S4H10X2M4U7V10HC2X9U7F6O8O9P8ZC2D6A6R10B4X5Z331、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCL10U5K2U5H9Q7E3HI7O1Q6D2D6U7P2ZD6P10N4F9J8G1H832、患者,女性,27岁,因发热伴尿频、尿急一个月入院,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5度,白细胞13109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A
16、.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCR3S4E4Y9H10O7D4HE3G1B3U3A10J7X10ZV8X7X3U2S4H8X533、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音,心浊音界缩小,肺肝界下移C.双肺呼吸音低,吸气时间延长D.随着病情的发展,可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCR8G6A2O1T9E7K9HP4B4X7S7B7V7X10ZU5Y3A6K8U10Y7E234、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不
17、必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACL5X5Z1U5S8O3K6HC7L4W4K4R8V5M10ZA5M5M3L10J5C4B935、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减B.肾功能不全,水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACG2Q6V6I1G8O10M2HR5C7B2E7N1P4P2ZS2D5N8K1W7D6X936、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人
18、体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后,直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACU10V4D4F5P9K4D3HT1I9L5S9J9T8I9ZT5D9G2T7S2D3G637、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACF4K4Z10W10N3P9Z6HY9M3E9F3C8Q10D2ZL9W10T5S10J3D9M1
19、38、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCY4A5X8Z1Y9R10B4HM2Y2F5D1H10M7S9ZL5S7U7Y4F4E2S739、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACY2M2P10U4V1S9H6HP10K7C5O1T10H5F9ZF5K8K8X1F10Z10D740、初次发病,病程短,症状轻,不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACZ2H10O5V3S9P7K2HB9X3F5R10E7F4T5ZQ
20、3Q8A1H9T2E9Y341、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCH5I6Y4B10V5L10P4HC10H4D10P2P1E6G5ZD7O9T1J9I1V8O842、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降
21、低E.rT3升高【答案】 ACF8K2L2Z10T8U8R3HX4M7D3J6P7X9C3ZK10K6A9D7W4I2Z643、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCW8K1I6R3U4U10I8HI9J5Y8O4L6D9M6ZG3C7V8O2M4R1Z644、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+
22、化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCC5C5L5F3S8T4T2HV8R8R1O2C5H8A1ZX9U9I8I7Z2L3H945、胰腺癌腹痛的特点,错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重,用解痉药无效C.腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重D.腹痛时有时无,入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCS6G1A1I7U8L1O8HO2P1C8B10T4M10P7ZH7L7U2O5U3G4A1046、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCS9R10U3V4U2Z5M7HW9Z8W9N9A5M
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