2022年主治医师考试题库提升300题(附带答案)(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCE9U10U4J10K7Y4A3HG1X8M1E4Q2M5M1ZM6O8O9P1V8R3C52、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.
2、肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCK4P1T7T2J9S3J6HT10V10L9Y10M5I9B2ZJ5Z2R7T3N3Z10X103、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCK10R7B2C10Z5Z5H1HU6B5O8D7T1Q6E5ZW9K1Y1E10D5Y3W44、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCV5N9A4V4S1Z4R10HL9K4P6Z2W8B5G1ZZ5G6W3T8W6F4A85、能防止动脉粥样硬化,具有保护
3、心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACD4B7I10O8H10W5C4HK8Q8I1S1F9O9U6ZH8A5G6R6I8D1A96、男性,29岁,1个月来有发热,体温波动于3839,伴肝区痛,曾在当地注射青霉素1周无效。体检:巩膜无黄染,肝肋下3cm,有叩痛,腋前线8、9肋间有压痛,脾未及,腹水阴性,胸透示右横膈升高,右侧胸腔有少量积水。外周血象:白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCN3L3F6R4
4、F5W5R3HI8X8J8R9N6V10F1ZH5F9Y5Q3X8X1P17、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道,以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血,便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人,常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCK7R8Z1U9V6Z2B6HW10T5N6V1V1W6D4ZK9S5J6V7G10M8H68、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCF1B4V5I7M2S3L5HL6V7M10M7I6R5M4ZN4G2U2G5F4
5、M1C79、男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCI8M9W1Q5J3Y6B10HE6U2Q1U9F1J7X4ZR1N6I8D7N1C7Q210、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCU10V6F10X10J5S1L1HG1N2U6R3T2I6A4ZI7K8R2N1P2C2F811、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛
6、E.烧心、返酸【答案】 ACK10Y8B4P2K8E9U8HW2E6K8Q2K9U6F9ZP2X2T4X6O3M9N612、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCQ8E9B4V7N3D3X3HC2B8D1N4P8I8X8ZO7C2Z9Y1D2C4B813、男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACK5R5P1I7V7T5O5HS7G4
7、Y5L5N8L7I8ZM5Z1S6V7V4Q4Q614、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCR10T3J4C1Y4S1F9HY9P5P10N2D7F7P3ZS3B3L3A1M10R2B215、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCU1R3X1K5L10K5N9HS1Q10V10F9C7F3R7ZC2V2V1E4O3L1D216、X线发现心影呈梨形增大,是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大,肺动
8、脉干突出D.左心室增大,主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCA8E4F5E9T1Y6W7HJ6K3M8V10O6J9T4ZB2G6G1M6B4U7C717、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACR8R3E5K7C6V10Z7HS2Z3L3D3A7L8X10ZI1C1U2R
9、4V10I1Y318、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCZ7P1B7W8Y8J8C9HV1M2A10O10B2M8A7ZD4G8J9Z4C1T3N119、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCH6O10Z9A8X6P1S3HI9G2X4G2M4N9Z8ZW2D8R2R7L2G3H820、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACO8H7W7J10P2X5M6HO9H8C2A7
10、L10J9M3ZU1P6C7Q6S4F10X321、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCT5G7I10G7K3J2K9HF7U2V9T2U3T10U8ZE7L3I9A4X1F7L522、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻,清除积血E.给予保肝药【答案】 DCU4T5K9N3M9O5Y3HG4Z2W6L3I5E7H2ZU3L1I7H8Q8W1W123
11、、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 ACT6N8K3A3X5P2G10HI4Q4J10T6H5D7A5ZR9Z6Q1Z4E9T8Q224、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCR4S7G10E2Z3K10B6HB1H10S8W4R7R3X8ZM9B1F10Q3D7R7U1025、门静脉压力超过上述哪项,组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCB2G
12、4R1Y8G5B8M6HA8G10M6Q4K9T6D6ZU8G7B4W9C8W1M1026、女性,25岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCW8F3G7L4B5H7P9HG9U8I3S6Z6W6C6ZY8I1R10L5Z6Y1Z127、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACS9Q3Q3D7Z3D6F8HE1X8P7N9X6J1B2ZO9E7D7P4T1T8Q228、支气管哮
13、喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCH10Z10Y5Y10J3H5K3HO1F4K8S5I6T4R10ZF4Y7F8O5A3P1T529、影响胰腺炎预后的因素,不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCF7S4U3A3E5N7Y1HW3D2D2Q6J5F8B5ZF5M10V10F6I4H4K330、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCY3K5U3E1O7J10Z1HL9I3J7H8L4L9C7ZS3L7R3N8X
14、6X7B931、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCP4U10M7Z7E3P7O3HP8U3L6N8R10S7C7ZA5Z4J3C7F1F10O132、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCS6F2S9O1T3O8G7HO10D4O3P1J5X6P10ZK10E3R1C3L7A7Z933、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCF4Z3C3P3T9V4I3HV4I3B3W8J2
15、X5U3ZU5M9M8X3Q9G2B134、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCB6Q6A3D6I10F1Q4HE9T2T3F10S4R9S1ZB7X2X8L5H8J8T535、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCZ10U7C3L3B2L8D2HR2S1Q3D2P9I9K3ZH3Y2V8J8T2A9B936、下列哪项属变态反
16、应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCZ4P10M1Q9I8V7A9HM4O1B4V7F4S10K8ZG9H9S8I6F7Z1F737、患者男,心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCY6E3L4W6E5Q9B6HS10D3A2A10O5V7Y10ZW9B6R6Z2B2J1I1038、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACE8L5R5Y8N8I6U7HU10G10
17、G8V5S8W1D4ZE3S9X5H5D1P3Z539、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCN5W9Q4S7L2M5S9HQ3M6B4W8O8P9H1ZV3D2O2I1Z8A1J340、一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACL6N3I8E10K7Y3Y3HA7F10G8M5X8U4E7ZK2P3C2X2M10C6R541、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高
18、脂血症【答案】 CCY6K7G5T4K4D4Q9HB5G2M3N5T4N4A9ZK5A9W3D5L1I3W742、男性,30岁,规律性上腹痛3年,黑粪1周,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解,伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCI3G8T9L9F1A7S1HU3X4S5M9M10U4N6ZT3A3X9Q3H2D2S843、男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩
19、诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCK10Y1Y4H10H1N8C1HH7S5P2S4Z10C2Z1ZP2R7J6Z6N8R8E344、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCD9L10U4B9J3K7K5HB5V9W5D6E7F6F8ZZ5L10H9Y3Z9Q10H945、男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮
20、食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCF4C1G9J5T2K2K7HW3L4G2N3S3M1S10ZO7W1H9H8I4Y7H846、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCK3F7I9Z2N4P9J4HS1F1E8D10H2E8Z7ZI9M5V5H9J9H6B147、体温在39以上,2
21、4小时内波动1,这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACC8E8M3Q5O6R7C6HY5I5B3J8J8W7R6ZZ9U8N9R10W2E8M948、男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCF8W8Y10Y9L2I10O4HW8F5X5S1E6O8Y3ZQ9W7W6V9N8P6G449、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACO9N8R10N3I9L2S9HR6O9Z3P9F5M9R3ZW4N
22、9C4B2A9A10Z850、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCS6X7C8L6Z9D2U5HW4R10L1T4M9Y6V8ZA5K7E4J8J7Z3V551、女性,30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替,排便前有右下腹痛。体检:体温38.5,右下腹可扪及一边界不清的包块,X线钡剂造影,见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACA7U1Q1P5C9I8S1HD10R9M10Y5X7Y6D7ZS4Z9Z9X8K3G7C452、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现
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