2022年主治医师考试题库提升300题有解析答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲氧西林葡萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 ACP2D9B5Y7O4Y2O2HX3J6N9F4H2I2M8ZY9K3I4Z8J7O8P92、女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性

2、胸膜炎和心包炎【答案】 BCG7L5E3K6E5T1Z10HM1H2B4M10W8Z7K5ZV8Y8E10Y5M1C10Q73、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎衣原体肺炎【答案】 CCE2Z4J6B6X3W7Z10HI3L3H10S5G2Q4I2ZF3X9M3D7F4E6E54、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无

3、肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCM6P5U1D2A10Z2P7HV10K10M1K9K1F2E1ZS2N6Y5Y6U4O6V25、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACY2R8S5Z1N3V2X3HT3T7Q3G1A5A7L10ZL7S5M9X2Z7O1R36、以下对于酒精中毒的处理错误的是A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现

4、场B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐C.慢性中毒者彻底戒酒，加强营养，治疗贫血和肝功能损伤，给与其他对症治疗措施D.戎断综合征应安静休息，保证睡眠。加强营养，补充B族维生素。E.重症戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制【答案】 BCK8O5C7E1P7S7W8HW10Q1X7K5T8E4C8ZE4E1W10P6G7N4O97、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACO6T1J6H6Q10B9N6H

5、U3Q6M5R5R8K5B8ZJ6T2N8F8D2X3G48、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACS8N4B1V5E7C6S9HP3G10P8G10B9N7M3ZX4U5G8O3Y1Y4L29、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCP1Y1P4P10T1Q10M10HS8A1C6V1

6、J1S5W9ZJ7J8V2R2E6U4R810、下述哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助A.血中破碎红细胞B.尿Rous试验C.血清结合珠蛋白D.尿隐血试验E.血浆游离血红蛋白【答案】 CCX9Q8P6E1J3D6U10HZ8E7F8E3I4F5M2ZI2K10K5W4F9V8W111、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACB6R2Q3E3M10Z3T4HS10W9A3G1Y3Q1T9ZT10W1V3R1T7M7H912、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )A.垂体外癌瘤产生ACTHB.不依赖ACTH的双

7、侧肾上腺结节性增生C.原发于肾上腺本身的肿瘤D.垂体分泌ACTH过多E.大剂量应用糖皮质激素【答案】 DCY4I3T1H8G5F8M9HG8H3J1M9V8N1D6ZA10R4P10L7T5T10A1013、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACU1B10V3Y10S6G5L4HV9N1Y9V8Q4R3H9ZT5P10J7O8I8C8R414、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是

8、A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCT2X7K9Y4C10O8Y7HR5B3X2T9C6K3R6ZF10R2S3Z9Z4M4Y615、下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是A.IA2、GAD-AbB.糖基化血红蛋白C.餐后血糖D.空腹血糖E.糖基化血浆白蛋白【答案】 ACI6D1Y3F10O4A3P1HM7B10X10U3X3K3Y10ZP8X8S5U10N6T7L716、同情和开导病人属于A.药物治疗中的道德要求B.手术后的道德要求C.心理治疗的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCB7U1O10G

9、9J10U2Y3HI6T6V4J4X4T2A1ZA2L7M1D8T2W2X317、单纯肉眼血尿A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 ACK3F2N9W7X9K5S1HE4U7K10V4T8M2X10ZP10H5Y6I10Z8E2G718、男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70gL，白细胞12010A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 DCZ1G8K4Q5Q5X8N10HE5Q6A2E10B9F5U8ZB8M2A2I3F3G9

10、R819、刺激性气体中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 CCS6J1C10L4L1M2J1HW9T10X10C8X2U2Z1ZX4M10S5Z7Z9G4W220、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCF1M7N2D7A3C5P1HV7N2K6U4X2K7L10ZA5S4G5A4R4A3B121、一侧颞部的搏动性头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C

11、.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 DCM8P6T4R3R2N8Q7HR2F1Q4D1N5M7M7ZK8R7B10I2S6W5L422、下列有关局部振动病论述错误的是A.多从手指近端开始B.典型表现为发作性手指变白C.冷水复温实验阳性D.以末梢循环障碍为主E.还可累及肢体神经及运动功能【答案】 ACP10R7Y9V8S4H4I10HA9K1E4P9L2K5R10ZN7I8F1B8F7R3B823、患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液，尿常规显示尿蛋白（+），血沉46mm/h，

12、CRP正常。A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验【答案】 DCL9T3C3F1A9Y1L5HW8F7V9I4K6M8P4ZA3W2F1F2U5F4R324、高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与发病有关的是A.体重B.钠盐C.遗传D.膳食中的脂肪E.精神应激【答案】 DCK5E3A9U10H9G4Q6HO9E3I5N8M6U7P9ZN7B6P3R5G7M9B125、呕吐物多且有粪臭常见于A.肠梗阻B.颅压增高C.幽门梗阻D.胃潴留E.胆石症【答案】 ACJ3M1Y9U2L6J2X10HK2L3Q3M6F5K10P9ZG5I2J2A6H2T

13、9K526、肠结核好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.老年E.无特殊好发年龄【答案】 CCV7N7A9U7X7I8E7HI9U8V9S6Q8X4L10ZU10D1C9Q10I6A1B927、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCU3D8H10H8P5A5O7HA1K4H6I6O9L9A5ZG1D1P2M8O10W10P528、下列有关ITP的描述，不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞

14、体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCB4S1O5D6D6A7Y2HD9H9I10U2U10A4Y10ZS9G1E1K10F5J5D229、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACE10G4G6D3H4J8S8HK7S9B6K5X2L3P8ZE9B4C6S5Z10R1A1030、关于弹性蛋白酶说法正确的是A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原，对食物进行消化C.具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血D.使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【

15、答案】 ACW10A9N10V7W8C2J4HG8L3W4M2V10D3B1ZS10A2A8G10B3G1H631、当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.严谨审慎B.有利患者C.为社会主义现代化建设服务D.患者自主E.双方协商解决【答案】 BCB9M10V8P2H3R6H2HQ1D6A10F1Z1G3I7ZU7U6K8L7N6R10U1032、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是A.酪氨酸激酶B.细胞核受体C.苏氨酸激酶D.与G蛋白偶联受体E.鸟苷酸环化酶【答案】 ACO8E2D4I3S1U3K4HE9B1Y2D9A8X7F3ZA10B5V8S5

16、K10K8U233、男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100gL，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL，免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折A.类风湿关节炎B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.淋巴瘤E.骨髓转移癌【答案】 BCK6F2R3M9H3G9K6HR4B8B6Z4S6B9R8ZT2U5S10G8J6A7R934、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血W

17、BC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCP10W4G4J7D6K7U8HV6N8U10D9W9N1S8ZL4T4S7L3S5L7I935、女性，86岁，体重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁

18、醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙量0.2，每日1次（强化期用）D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次E.异烟肼0.3，每日1次【答案】 CCI3U5X4M9F1D4I3HV5Q5Y10V6P10J1E7ZP6I2T4K10C5F3U636、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCH2B9H7W5S5R9

19、E10HI5B9X3P5O9Z1S1ZP5K8W9T1P5T6S737、中青年高血压患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 BCG10X5R6X7A5D1Y7HQ3A8T10M9I8D2Z7ZH7T10Q6D10K9B3N1038、下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是A.免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发病机制B.类风湿性关节炎的发病与遗传因素无关C.类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性疾病D.一些感染性因素可影响RA的发病和病情进展E.

20、对于RA的发病机制不是很清楚【答案】 BCU2M3D10U1V5P7I7HY2I2O3R8V6I8X5ZJ4Z10J8N4F5P2T839、男性患者，查体发现尿糖5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCQ9X1M8A5Q2K5X5HV2I1F2Y4H4L4S3ZB1Z7I9V7M9J2M940、男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查A.便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCF9V8W

21、6C6R3L2J5HW5N10W6W1A1P2H10ZE8M9S1G5F2I3H341、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.壳核神经元显著减少、脱失B.神经元胞浆内出现路易小体C.胶质细胞增生D.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积E.肝细胞脂肪变性【答案】 BCE1S2M2F7H1H1N4HI5Y3E3E3S7A8H7ZO3G2X7E2V5X6B142、男性，43岁，2个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血象正常，血沉80mmh，淋

22、巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者疾病临床分期应为A.B期B.B期C.B期D.B期E.A期【答案】 ACA9J7V1P3I10P4U8HD3R1X8V6J7Q2U2ZS9A6C9T7K3C4O1043、关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确A.年龄大于50岁B.颞动脉有压痛，搏动增强C.明显头痛D.血沉增快E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】 BCE3G7X10S4W6Q7U8HJ5H3S5M4P7A8J6ZB1T9Q10E6P2A1K244、患者男性，75岁，突发意识丧失A.8受体阻滞剂B.冠状动脉搭桥手术C.PTCA支架术D.硝酸甘油E.埋藏式心脏复律除颤器【答案】 DC

23、R6W9L7D7G5C9J10HY9B1Q6R8F4F9F4ZG4S8Z5E1D1D10M845、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCB7M2Z5O4J9L2F8HA7P8J8S6C8M1X8ZP4L8R4C1P5L8Y946、类风湿关节炎最

24、早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACO10V2P8L1F6B7R2HC3M2G3S3K10W10T7ZK4N3E9B10J8J7I547、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】 CCC5I9X6T3E3B4S3HV5M6G8T4X7C6D4ZQ1B8H5E8O3H3J648、女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.毛花苷C静推C.口服硫酸镁导泻D.放腹水E.螺内酯口服【答案】 DCY5Z5N2J9J9I7

25、G1HL9U9F5L3G2Q5G4ZL6S6G6J3M9W4R549、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCI2Q7K3Q8D8E2N5HS4P5T8P9Z4E2F1ZL6G9U1S8S1J10Y250、男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力，肢端麻木。查：Hb70gL，RBC1810A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大

26、细胞低色素性贫血【答案】 DCT8L7K8T2E7J4C5HX6J7M9E3L6Z4E4ZR7K5H9J3N6D1H651、碘治疗甲亢，不适宜的是A.单个结节伴甲状腺功能亢进者B.抗甲状腺药物治疗无效者C.甲亢合并妊娠D.甲亢手术后复发E.年龄30岁以上，病情中度严重者【答案】 CCX10N6C5Q3F9G3I7HT8H3E9A2F2N7Y1ZR2J6U8N1G4W2T952、男性，62岁，右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是A.免疫功能B.肺功能C.组织学类型D.TNM分期E.基础状态【答案】 BCS2V2C8Q8L9Z8S4HP

27、3M1F7P6A4V10Q5ZW2C10R10A2L6Z2R953、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCP1J10I6P5B6Y6K7HY1C1I9U4S2L1J10ZE6G7J8Y7J10B5A654、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.手术切除占位病变B.椎板减压术C.血浆置换D.大剂量激素冲击E.利鲁唑口服【答案】 DCE10Y7J3

28、H9S6K9B1HX1O1P1H3U1Y4L9ZZ6C1Q9V6Q10T2A255、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.急性红白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病【答案】 CCA7W2O1X2B6E4V8HJ2Q2H8P8J3A9B3ZI1X1E5I3Z8E1J556、目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A.急性腹膜透析(APD)B.持续循环腹膜透析(CCPD)C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)D.夜间腹膜透析(NPD)E.间歇性腹膜透析(IPD)【答案】 CCH6

29、T7F6N8B10Q7S2HO8H3C5A3K2A6T4ZW1A8V4M6I7A8E557、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCN6M5T2W4K3Y8D2HC7W3B4Q8D7M8J2ZE7J3J7Z6F4M7W358、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH746，PaOA.通气-灌注扫描B.D-二聚体升高C.肺动脉造影D.肺CT扫描E.下肢血管多普勒超声检查【答案】 CCJ3U2M1K9M9O3D4HJ7D1N3V7Z1G8T8ZZ6Q6D10V3M10X10R159、患者男

30、性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACA10E5G4V9U5P5T6HC2C1A8T3C8G8L8ZE10Z7H9C1D3O10H260、60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130，总容量为正常的120，这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCC9G4S8V4Z6L7C8HZ3A2N2Q5N1G9K1ZH6Z7F8P4S5U9F761、属

31、于血清阴性脊柱关节病的是A.类风湿关节炎B.多发性肌炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.急性风湿热【答案】 DCI1S8M3E1O5J3V4HJ9N5K6I4M7X6A2ZG5N7H6U7J5D10F1062、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.慢性活动性乙型肝炎C.肾组织找到乙肝病毒抗原D.肾脏病理为膜性肾病E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 CCN1J7U4D3R9J5G5HN6N2Y3G7K1Y3G1ZC1K6K9D9X1I9M863、胃溃疡的好发部位是A.胃底部B.胃角和胃窦小弯C.幽门管D.胃窦大弯侧E.贲门【答案】 BCL2H9T3Y7W3M8W9H

32、M2Z5Q3E9P1G9L7ZN1J7N1Z3U4R1N264、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.结肠呈碱性环境时产氨增多C.便秘时会引起血氨增高D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高E.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关【答案】 ACD9B10M10C2P1W5P10HA10C2U1A4C6Q9J7ZP5L9Z9K9V3E8Q1065、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽搐【答案】 ACV8P7V4Z3J8N7K8HF5W5H7K4Z6E4V8ZH10N3P1H7A8O4P866、患者男性，左下

33、腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACF9Q1A4V1C7B1H2HT9C8H3J5Z6R7I6ZB9I7K5D2D10A2C1067、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.胃癌B.胃溃疡C.胃平滑肌瘤D.慢性萎缩性胃炎E.胃息肉【答案】 ACN9I3I8D8U8E3S4HL3H2R6D2K9I4W2Z

34、N8Z8Y1R8C4B9A868、女性，18岁，高热1个月，有鼻出血史，血常规示：WBC30010A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 CCN9U7U2G2T2T1B9HP7D5S9N7Q1F8R3ZW9A10H6F1L9X7E769、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.半年B.2年C.1.5年D.1年E.9个月【答案】 DCA10D8K10J8I5W4U8HJ1V5X10N5D4E1B2ZN1V8G6O1W6T8C970、男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，

35、体温38.0，可自行退热，无咯血发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体：T37.3，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCW3U4C3K10V8S9E3HM1H1Y7M1E10Z4D10ZJ6O7Z4F4B10B9Z271、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCJ1S3K9O3H7F4U

36、8HS10F2G8W8O7J8A5ZH9C7V5T10Y4G8X672、哮喘急性发作时，应给予患者A.吸入色苷酸钠B.吸入异丙托溴胺C.吸入沙丁胺醇D.口服氨茶碱E.吸入倍氯米松【答案】 CCK2T7S8Z3X5N1B1HC5X3C6B2K2M8Q10ZQ3B10I6U2C9X7A1073、女性，18岁，因发现颈部增粗2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，杂音(-)，HR92次分，双手细微震颤(-)。吸碘率：3小时40，24小时92。下列措施错误的是A.可开始抗甲状腺药物治疗B.FT3、FT14水平测定C.确诊前暂不用碘剂D.可做T3抑制试验E.可做TSH兴奋试验【答案】 ACV9Q5Z1B1A9

37、O6W7HZ5F10P5X5G8F9X6ZV7O1O1O5C10C7R474、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACG4X8E4N5J9Q8I8HZ7U8D4W5J8D2D1ZX7H6B9K9V4F5Z875、紫癜性肾炎肾免疫病理特点为A.无免疫球蛋白和补体成分沉积B.以IgG和CC.以IgG和CD.以IgA为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积E.以IgM为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积【答案】 DCV6C3K1O8Y

38、3P8D2HM8F1Y10X6A2S10B3ZA3D10T2J9N10M3D576、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生B.电镜在诊断中没有价值C.肾组织中可能见到新月体D.必须进行免疫荧光或免疫组化检查E.光镜下可见系膜细胞和基质增生【答案】 BCQ5W4J3V9N9F10L3HE4A7N4Z10P5D6V7ZF3E6S4V4T5W2B1077、自身免疫性胃炎可检测到A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 ACT4X5C1T5V7A3

39、N1HA10B1Y9V2B2K4Q4ZP10B9Y7F4S9Q1R778、男性，36岁，全身水肿，尿蛋白86gd，尿中红细胞510个HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是A.改用地塞米松B.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺C.加用肝素D.停用泼尼松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 BCW6S10W5V7K10Y8V3HB10T4F10K10Q3Z5M6ZU7Q6P7F3T6L1W579、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽搐【答案】 A

40、CE10K5L10F9U5F9H1HD7T2U5T4K9U3B9ZI6Q7J4S2A6H1L480、Crohn病的肠外表现A.两者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCZ6Y5J5K1F4L4I7HY9G3H9N2N1V8V5ZE4Z7A6V7W8K2N781、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCN9C2A7K10P4E4P1HM3A5X6H4T10

41、O9R1ZN5Y6F6D9O4O3O582、与急性淋巴细胞白血病不相符的是A.糖原PAS反应（-）B.过氧化物酶阴性C.苏丹黑染色阳性D.未见Auer小体E.非特异酯酶阴性【答案】 ACF3O9Z9L5J3P8B7HA5P8R7V9S6L4M3ZI1W5L7S4I2T9S483、女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前23味觉减退A.肾上腺皮质激素B.针灸C.按摩D.抗胆碱酯酶药物E.维生素B【答案】 ACO2Z10Q6O4N7G3G4HT2Q1E7O8N8M5F6ZI1K4T8S6B6Z7D484、男

42、性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻A.肺结核，结核球B.肺结核，周围型肺癌C.肺结核，炎性假瘤D.肺结核，真菌感染E.肺结核，错构瘤【答案】 BCA3H7A5X3H2R1M2HE1R2A9H10Y3G8J8ZQ5U5H1O9X6L3T485、哮喘患者，动脉血气分析：pH7.46，PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.

43、呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCN4N5M4V7E9D8W1HU6M6Z10C7O10C7J7ZD5H10K3B4W5P6M686、30岁农民，头昏乏力，粪便中查见钩虫卵，血红蛋白65gL，治疗应是A.口服叶酸和维生素BB.输血C.驱虫D.驱虫+口服铁剂E.驱虫+注射右旋糖酐铁【答案】 DCU6E9S2X5F9K4L5HZ1B7A7C4I6L7Z5ZE8V3K10V9L8O2H587、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.雌激素B.钙和维生素C.羟乙磷酸钠D.依普黄酮E.降钙素【答案】 BCE2R8L4U6P3R7J2H

44、Y1E4U6E9J6T2Q10ZJ8E7O4N6R7L2T588、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCH10W6E1H2I4I6O6HR1N4V5Q5C9J8D9ZH4G6V6V10R7X7Y289、对于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确A.指甲扁平，甚至反甲B.胃酸缺乏及胃肠功能障碍C.感染发生率减低D.毛发无光泽、易断、易脱E.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见【答案】 CCT6K8D2Y5S10M4W7HV6H6V4R6M8K2N1ZD5I10B6R5S8R1X490、肺源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 BCN9A4E5Q5E4S10D2HA10Y3Z1G4N6B2P9ZL2A3F2J4S10W5Q191、盐敏感高血压的临床特点不包括A.盐负荷后血压明显升高B.左心室重量增加C.有胰岛素抵抗表现D.血压的昼夜差值缩小E.血压的应激反应增强【答案】 DCW9B3S1X1