2022年主治医师考试题库模考300题附有答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于肾病综合征的诊断标准,不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCY4S10C5Z5T3X1Z7HZ7Q5P5G1M4H2F7ZP9X2B2W2D10H4L82、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACY7U4M10G7B1J1M1HR5G10U10D5E8C8E9ZG10L4Y3S2Y8O7U1
2、3、患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCM6T9A6R4Z9A4Q9HX8A1R1K9W4W8T7ZU4S6D2F8G4B2S94、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACI6A2R4F3P10L1Q9HD5H6C4C6Z1S3H7ZJ2O1V7D2N4E7I25、下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 B
3、CY6N7B3W10U7C8D6HZ9N6L7Y8L8B2A1ZC1Z7Y2T1C6F8K16、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCL3F1Q2Y7O10N3F10HL5U1Y9Z6V6S8O2ZO8A1J10I6C7C3Y47、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCD10Q7O5J8D3Y7B6HV10O6Y9B8L2O6Y5ZA5D10T8D1E2S2X18、男性,44岁。上腹隐痛6年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色。同时
4、大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡,直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血,穿孔B.慢性胃溃疡合并出血,穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血,穿孔,弥漫性腹膜炎【答案】 BCA5M4K9Q1M1P9H2HX5B4K6L3W6J5S1ZR2F6O6X6F2N5H19、关于
5、幽门螺杆菌,下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加,增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACH5J4T2V4D3H8H4HO2O3S6A7X4I9K7ZH4D4E6A1L3T10K510、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCO1Z1K8L10O4R8N4HG9D9P2T5U2E6R8ZV10T4S7R1F4N2N611、肝性脑病的脑性毒物中
6、,下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCT9X7M1K9B5R1X2HP9N6R1N5A5B3K4ZZ4N2Q9I8H10O4R212、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACI4E8Q2E6W2M5C5HD5T10R5X5I5A3Z2ZU7B2S10F3B6L9G1013、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10
7、支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCZ10G5Q10T9N7U5I2HW10T6B2F1B3T8J7ZZ10Q10H10F5C1Z5X514、慢性肾衰竭的描述,不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCY8I7F6J10I8P7Y10HH5Q10A9A2R8W1E3ZB9J7K8X9C3C5Y715、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A.肠
8、道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCF10Y9Q8D2C1I6E6HD7X1W5N1M3Z8Z5ZB8E5L7I10G7G5P1016、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失,不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCT4J7T3E2R10R5C10HD8Z4U8J9F3Y4N10ZA10J7H7Q8X6L10R217、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCF1Y5P9Y5G1L5Q6HA8T3W2L
9、5X1Q4T9ZG8A8P4O5S2X9D618、女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACN10X6M6J1S9Z6J3HG5P9S3I7J5T4A10ZI5N10P10H3R10C5X719、女性,45岁。寒战、发热3天,肝区疼痛1天。查体:肝肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCE8D3Z8N8W4Q5D9HG9M5V4Q1E4P5Y3Z
10、V1Q6N9K2U4E7P120、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACH2S3H2M8E3O3G8HQ7K7Q10C7K2B10L7ZF2O7U2C4W3D3V1021、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCE8Z7Y8D5S5Y8H2HK5W6U7V5J8M10X4ZB4L3G3Y2F6H4I822、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张
11、时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCU4R6S1P2K5A7F6HA8M7P9M3W8M2V3ZW1O7H1Z9V7A6N223、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCL6H6A3A10S4Z5Z8HR10D9X10N3Y10R3S8ZJ8G8P5N10A7K3V624、男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D
12、.禁酒E.利尿剂【答案】 ACU9D6C1Z6D1J5J4HB7J1U8Z1M2Q3Q9ZR9Q7E5S5Q1K4O525、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACN3Y8N10H3U4R5L3HU6S5A3Q10V3O5P3ZL5M10F4Z1P2E5A1026、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCV5R1P1M1Y4W8D4HC10E4P1B8K9U9T6ZB8M4M6Z1Y
13、8V5Q527、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCX1X4K5K3G9N5X6HL7L8S1D8E7J9O9ZY5Y4O2K3Q1N9K628、女性,64岁。脑血管意外,入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCY1T1P2K5V1N2Y9HJ2J9G1O1Q2T7H7ZH8C5B2U9J9D5Q629、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜
14、黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCA7L1Q3X9H3F8T2HA10L2A1U1I1X3X1ZE8U9F3Q7P1R10Z730、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发
15、幽门梗阻【答案】 DCQ3Q2D7T3T7M7A1HB9S10J1Z9Z6J4Z5ZB4F10J8Y6Z10P6J1031、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACR7U9M1O4D7A6L5HI1C6M2W5H7V2U6ZI2F3D6I6B7O5V132、下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCF2W5K6X4U1Z2Q4HS5N3Y6M8J4V9A1ZD8M9K2M6R2F1P633、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体
16、重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCQ2W6C1H5F3K1M10HL3I2F3F2I6Y7V5ZL7O10V2J5H6U10J834、胃食管反流病的致病因素中,最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACQ3D6Q9M4K9R5W2HI10K6Y9E4N10K5D10ZP2V10U1O7K2W7Z335、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.
17、抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCJ9B9Y5P4Y2P5S4HA5Z7K7Z10X9J1V9ZH8F5O4W10U1S3W936、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCK2Y10F9L9G1P7Q7HQ10C8N6W9D6J7O4ZX7E8V9Y7N4O7I737、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCB5O6L4P8T2K6B5HG10C7G1
18、0W7Z8X8T9ZV6Z8G10K6I1Q7E738、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACU8H8M8O4J2V7R7HX3D9H6L6B10S8R5ZZ7V6G4G6R8W1B139、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACW1I10K4U7I8J6L3HZ4E8K4C10S8L1I7ZM8X1B7B5V3K9D540、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养
19、D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACI6A6W2Q9V5P9M3HP7B1G3N6D3T6N7ZA8J7R9Z1R8N8V141、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCN4P8O9U6Q10R1E4HM1P9Z9K6D10Y9V1ZG3F7O3X1O6F1V642、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余
20、,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCB6T5N4A7U7M7B3HM10W3Q10J4K9H3V1ZA10J1Z8T9S8Z4X143、患者,男,45岁。上腹疼痛2个月,伴反酸,纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起,表面充血。尿素酶试验(+)。病理:粘膜慢性炎,伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗,术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素,1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁,4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林,2周E.铝碳酸
21、镁8周【答案】 ACX8K9W6O7S7A7M3HK2B6P6T10A2G3J1ZA5N6Y6M2F8I6V544、男性,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检:肝肋下3cm,质硬,脾未及,右季肋部闻及吹风样血管杂音,应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCH2U10L6B4N4O5E6HH7Q4I5Z6B3R4R8ZT1A4T4E6G1V5T945、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 A
22、CD9P3D8E9F3C10B1HA7A10Q6O9I4N8E4ZA4M4O7H4F10H1E546、女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCD8J5V3E7J4Z4G4HI7J6J8Y3X4B5F8ZH2U1C3Q10P3P10K347、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-)
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