2022年主治医师考试题库深度自测300题有答案解析(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性心肌梗死时血清中升高最早的是A.ASTB.肌红蛋白C.LDHD.CPK-MBE.cTnT【答案】 BCM6V7P9X7E1K8I10HF10L5M1F4B3Z2X2ZB4D5K8L10H2V6J12、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACR7E5U4G1Q3N3N4HR6R5E8V10W2Q3V3ZH2X9I10E9C4U9R63、患者，女，28岁，产后1天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见

2、双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是A.产褥热B.肺炎球菌性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.血行播散性肺结核E.肺间质纤维化伴急性感染【答案】 DCX5B4F1J9K5W3R6HI2S1Z9L8M3Q10K10ZM6O8S7L6G8F6W14、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACQ4D3T2R6Y3S10I1HI7A8C1T3Z8O3V10ZZ7C8R3V4P5P10W105、男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000mmA.紫癜性肾炎B.

3、系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎C.小血管炎D.急性肾小球肾炎E.溶血尿毒综合征【答案】 CCX7O4S7W8O2Z8Z4HQ8L6C6T1V10K1E10ZB4A2Y2W3T1Q1O96、男性，20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒，继而打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。体检：鼻腔黏膜充血、A.肺炎B.支气管炎C.普通感冒D.肺癌E.肺结核【答案】 CCE4E1X6J5J7P3W8HB1C10F7I5L8K4B2ZQ3A3R4B8E2J1W67、关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确A.年龄大于50岁B.颞动脉有压痛，搏动增强C.明显头痛D.血沉增快E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】 BCL1L10D3C3S4

4、Q6H10HO6N8K6X3M9B2X1ZL8V2Q7A1F5L4Z108、易引起血癌的有机溶剂是A.苯B.苯胺、联苯胺C.甲苯、二甲苯D.苯二胺、硝基氯苯E.三硝基甲苯【答案】 ACT3R1W4L2B10A8U8HQ7E1L9V10A4Q9J6ZK3B3Y5I3V9L10Y109、患者，女性，42岁，一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛，每次持续数十秒，可自行缓解，每天发作35次不等，间歇期无明显不适，根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCM7Q7V7G3Y10M7V10HL1X7S6X2O6H3R2ZT4K7J2X3

5、B7W8Y210、患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒B.肺心病代谢性碱中毒C.呼吸衰竭D.肺心病代谢性酸中毒E.肺心病并发肺性脑病【答案】 BCI2O10H2C2P10L2K6HE4P10K10F9F3O7M7ZU7J8F5W1L3T4M211、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 C

6、CF6V4S3G5S3J4E9HX10L10D2J7T9T7C10ZC4H1Y6B9G9Z7H312、恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A.全血细胞减少B.发热C.骨髓中可找到多核巨组织细胞D.骨髓中吞噬型组织细胞增多E.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多【答案】 CCR8Z8R4B5B6H6V1HK1S8L9Z4T1F2F6ZU3Z9K3Q9O9M4N413、男性患者，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温38，入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病，对该患者不适宜应用的止血药为A.立止血B.安络血C.垂体后叶素D.云南白药E.肾上腺皮质激素【答案】 CCO1X3N

7、10Z7F3X1E3HJ4S8V5K10V10U9T3ZU6V3Z5N9T9C6T314、可以引起白内障的毒物是A.三硝基甲苯B.甲苯C.苯D.苯胺E.联苯胺【答案】 ACZ3R8H4Z6U8C7D1HE1I6Z7W3Q8D8R7ZS4L1R10A1V4X5Q415、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCP10V10K3Q4H9R6D2HD1N5O3D9W7W3G9ZJ6Y10I2H9K2H8J716、根据痴呆患者的临床表现，Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 CCF8S1L4R6T8D

8、3C5HV9X5P6T10O7S10M8ZW2L3F5D1Y9U2Y117、患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 CCH9A10K2T6D8H10L7HQ8N1H5G2K1N4M2ZB8F7J6U3J7W1F1018、某患者急性起病，口角歪向左侧，右侧鼻唇沟浅，右侧不能皱额和闭眼，右乳突皮肤红肿，压痛明显，右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确A.右侧Horner综合征B.右

9、侧Hunt综合征C.右侧内囊病变D.左侧脑干病变E.左侧大脑半球病变【答案】 BCL3X2Q6V5D7K9N8HK10T6V5E10D10H6W8ZP8L6P3U9S2X8Q819、治疗克罗恩病不选用哪项措施( )A.手术B.氨基水杨酸类药物C.非甾体类消炎药物D.糖皮质激素E.免疫抑制剂【答案】 CCV9Y7W8E5X2D7J4HR10C2H9C10V6H10C9ZK8J5D3X4D9C3L920、男性，26岁，受凉后出现畏寒，体温39，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，应用青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺

10、炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACV10Y8L7P2G9W2T6HZ2C9Q9A5N5W4J9ZH5F10F5C9X1Q8X621、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型【答案】 CCW9S7W8Y6J4M4R7HK5U5C6Z5M2T10H8ZD1S3L1T4J5Q7O522、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.血脂分析

11、B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCX10B2H3R8F5E3I10HC2V2N1O1Q10Z4T6ZH10F4L7W2C7U7Q823、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默(A1zheimer)病E.脑动脉硬化【答案】 ACF8T6I5R9X10I7K9HG3P3G9G9P2Z2Y9ZL3L2W1U5A8D10E924、下列体征中，不符合大量心包积液的是A.颈静脉怒张B.心尖搏动减弱或消失C.脉压增大，水冲

12、脉D.心音遥远E.肝大，腹水【答案】 CCB5E8Z7X9C5L5O10HY8L9W7W6O1F3W4ZN9C8V3X7G1I4D1025、关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是A.是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策B.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见C.需要根据病人的意见，开具诊断书D.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医E.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为【答案】 ACO7O6Z8C8B4Y6H2HD3I6C3E1Q10H6F2ZH4U1U5J2G9I7T426、恶性高血压A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴

13、头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 DCU7T1D2V2H8L8X1HJ4I2S1I4K5S4R6ZJ10W3X5F6Z4D4E427、下列不符合慢粒白血病急性变的是A.除Ph染色体外，出现其他染色体异常B.外周血出现有核红细胞C.原因不明的血小板进行性减少或增高D.骨髓中原始细胞20E.外周血嗜碱性粒细胞20【答案】 BCY9R3P10X2X3H10O5HM9W10L8S2S3M5G2ZD6D6B9H6G5K10A128、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊

14、A.X线表现可长期稳定B.通过积极正确的治疗能延缓病情的发展C.任何治疗措施均完全无效D.通过积极正确的治疗会很快痊愈E.通过积极正确的治疗可逐步好转【答案】 BCM9J10E7K10C8X2Y2HP10G6R9N5W2J9U9ZB9P1F4I6S2P9R129、与深感觉传导有关的结构是A.楔束B.锥体束C.内侧纵束D.外侧丘系E.脊髓丘脑束【答案】 ACF9O8T5M8G7Z3Z2HT8S4V1B3Z6B1R7ZG3W1C8U7B1Y10J930、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCF6G8P10W8U5C2N9HR5Y8

15、U4K9E4D9F5ZD2B4S7X1V6G9O531、结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是A.23个B.12个C.35个D.510个E.100个【答案】 DCR7W5T4L6Z7G9P8HP10O6A7Z4E3I10U2ZB7C6F4E2C5Q1C932、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点，下列哪项不正确A.心室收缩末期容量减少B.心排血量降低C.射血分数降低D.心室收缩力减弱E.每搏量降低【答案】 ACN8J4X8K4N4X5Y1HH3E8D10K7Y2Y4O8ZX3N2Z8J9B2D2F833、系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是A.重症患者可行

16、激素冲击治疗B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂C.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解D.治疗原则中包括去除诱因E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一【答案】 BCC6R1C3T9C8D8I2HP9R8A3G5T8S9I3ZM2A8U5P7T10H6Y534、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.快速静滴生理盐水B.大剂量激素C.升压药维持静滴D.纠正酸中毒E.给予大剂量抗生素【答案】 ACJ1P5Y4R9L6Q5I3H

17、F2E9T5E6E6N9E5ZP9V6B10Z10U4J1D335、对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的A.尿量正常患者，若无水肿，适当鼓励饮水B.尽可能低磷饮食C.充分热卡，力求达到正氮平衡D.供给充分非必需氨基酸E.高质量低蛋白饮食【答案】 DCY6W5Y5G4X4B10M4HX2E7O6F8I8N3W7ZL9Z2D5A8Y8Z2H636、关于SLE患者妊娠描述正确的是A.含雌激素避孕药可以使病情稳定B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂C.妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松)D.在妊娠前3个月要停用一切药物E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验【

18、答案】 CCM6Y7P5N7D8X1F9HY10O8O9F7M8E5D4ZJ1N5S2P5H5Z6X837、女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53gL，WBC3010A.输注洗涤红细胞B.脾切除C.异基因骨髓移植D.EPOE.糖皮质激素【答案】 CCH9Z7J7M1B5R5N4HJ1Y7M4Y2W3D2R5ZP9U6H9U10U8T7D938、一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷，【答案】 CCX10J10L

19、8U6J8W3E7HZ10C9N2M6U5C2F10ZJ6G4Q3Y9A2G3K139、戊型肝炎特点A.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好【答案】 ACZ6T3J3J8F9A2U9HQ7U3J3E5H6C8Y1ZQ7N1W6S5Q1R5S540、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.大便细菌检查B.纤维结肠镜检查C.血沉D.大便细菌培

20、养E.胸片【答案】 BCE7V4S6B9P10F8N10HA7K7B1E1D8M3Q9ZB6K5M10H10W9K1H741、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.放射治疗联合化学治疗B.放射治疗，避免肺功能损失过多C.左全肺切除D.支气管动脉灌注化学治疗E.左肺叶切除【答案】 CCN8N8O8G4J3L8A8HS1O6E5T3D10J6H5ZJ8E2R3H6R4X3H142、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCQ4L6P3D9F7Z8J8HM2N8Y

21、6G1E2A2E7ZK10D6T6N6L5N10C743、下列关于Grayes眼病的叙述，正确的是A.全部为双眼受累B.眼征达4级(ATA分级)和以上者C.少数甲亢先于眼病发生D.多见于女性E.多数为甲亢与眼病同时发生【答案】 BCP8U9R7P7I4E9X6HW7L5H6C2A7L9H10ZY5F5S2L8S4J2W544、下列关于审慎的理解，最正确的是( )A.周密谨慎B.瞻前顾后C.全神贯注D.认真负责E.谨小慎微【答案】 ACW6H8N3C1S9R9I2HP3U10V1R9Y9I7F5ZA7N10Y1Y1B4C7E445、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余

22、不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A.肝功能B.腹部B超C.血常规D.AFPE.肝穿刺【答案】 BCH8F6N8Q5P1U10J9HH3T10A2E9Y8H2Z9ZO8T5F1T6V1H7V246、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起B.溃疡位于消化道C.溃疡由消化道功能紊乱引起D.溃疡局限于胃和十二指肠E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 ACJ3M1L10O7C2O9B7HJ2W4C9P8R8K1I10ZB9W1O7S5C7P6X147、在急进性肾炎，下述不对的是A.本病也称新月体性

23、肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜【答案】 BCU2J4U1V10P3B7A7HN6G7V4B8I10H6Z6ZS5W10Y4T1F2N7N548、得了血吸虫病，如未进行正规的治疗，晚期可出现A.痴呆B.失明C.肥胖D.大肚子E.肺结核【答案】 DCK4K2Y5J1Q6A4W7HC7J6Y6K6K6G8M10ZJ10H9R1Q2U9P8D449、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.减少激素

24、剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D.延长激素疗程E.以上都不是【答案】 ACD8U5B3F5G1Y1R6HY4K2V6R9I10V8A4ZV7X7M1Z7K3R4G750、某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCX1X9J6I9R10X3X9HZ4I2C2L3I3B10L7ZV10E4U4D8W4B9M151、患者男性，35岁。健

25、康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因，定期随诊E.口服胺碘酮【答案】 DCM10O8F5A3H8C7W9HO6I1J4C3J5F9S10ZB6M4H10A7T2T5S852、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCV3M10V6A5U3Z10S7HD3G10M4P5A7B3I9ZG5F7M1M10Y10W4W653、梁或板和立柱或竖墙整体结合在一起的桥梁结构称为()。A.

26、梁式桥B.刚架桥C.悬索桥D.拱式桥【答案】 BCG4N1H3S5A10S10X7HB3S5W4W9D3Y9K5ZY7X2S7M6M3X7M354、患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压128kPa(9060mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是A.急性肺炎并发胸膜炎B.急性肺不胀C.急性肺梗死D.自发性气胸E.以上都不是【答案】 DCO5H4L6W3B5O7A3HR7Q7W2D5Q8M4P9ZM6I9N3Z1F1O7X1055、女性，36岁，在对农作物喷洒农药后4小时，出现多汗、流涎、烦

27、躁不安、瞳孔针尖样缩小，呼吸道分泌增多，面部肌肉痉挛。首先考虑的是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态【答案】 ACM9A1M4G8B7O1H4HH9Q1F6M9Y2U2X6ZB3R3K6V7R3V8N356、目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A.急性腹膜透析(APD)B.持续循环腹膜透析(CCPD)C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)D.夜间腹膜透析(NPD)E.间歇性腹膜透析(IPD)【答案】 CCR4O10R9J9T8Y8U5HU8C3X9F6F7S4N9ZH6H3D9R8H10X9X457、患者，女，38岁。近4个月来出现双手掌指、近端指间

28、关节疼痛，肿胀，晨起时明显，不能握拳，活动后减轻，近中午时双手可缓解。查体：周身皮肤未见皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。检验：血常规血小板481012L，尿常规正常。血清ANA弱阳性，RF 256UL。该患者诊断首先考虑A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.风湿性关节炎【答案】 BCT7I7L4F2Q5J9P2HJ1T4F7L4W1B6Z3ZZ1G2L4L8A6Q5O158、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.Crohn病B.溃

29、疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCY6E9Y10J1Z8O5T2HR1F8R3C1N4H6N9ZB10T1V6G8E6N10E359、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCI1Y3C9G2P7T3I7HH10X2H10O5T6F10N4ZT3F6B1R5M6Q5W760、24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40，两肺听诊（-），脾肋下2

30、cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3109/L，PLT 36109/L，骨髓检查证实为急性白血病。A.药物热B.病毒感染C.细菌感染D.真菌感染E.白血病细胞高代谢引起【答案】 CCP10L1V10J7Q1L4L10HW2J3V1L3F8F2J1ZP4L10A9W2V2R9H1061、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACC5E5C4S5V10N1B8HK8J9P1T7R9B3C1

31、ZD7X9D2D3C9O5R962、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.清洁中段尿培养B.肾小球滤过率测定C.静脉肾盂造影D.尿浓缩稀释试验E.UPCO【答案】 ACS2L10U7S4Y6F8G10HD9H5F1O3K2C5E4ZL2Z9H10T1Q4V3D463、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动，粪便下行B.外括约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCT1J9J7P9J2P

32、7W1HC10N4D4V6Y7N3R3ZX9O8B9J8G4Y3A464、对于2型糖尿病，正确的是A.较少发生酮症酸中毒B.对胰岛素敏感C.血浆胰岛素浓度显著降低D.多发生于青少年E.起病急【答案】 ACN3F1S6R10B3Q4H7HM8U6A7V10J7U5V4ZP6L2G7S2A9J4I365、CO中毒时下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%D.应立即原地抢救E.迟发脑病恢复较慢【答案】 DCI4Z4O2Y3C4E2G9HO6B4G7S10Z6V10Z6ZI6X6C6A5O8X4I1066、凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常

33、，活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCE8V10W10X10E10A5E5HH10B1F8D8F8T7H3ZA8G4L3V4S4K9K867、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.胃肠道穿孔【答案】 BCP8V9X4C1Y1D1U1HN5I10L5G8W3H1L5ZV5C2M9K10I2K10Q768、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是A

34、.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 ACN9J9U6T9M1O6Y4HV3E4L4N1R7N3N9ZB10I7J10Q5P10H10F1069、对于胆红素的描述正确的是A.非结合胆红素随胆汁进入肠道B.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素C.尿胆红素是经肠肝循环到肾的D.尿胆红素是非结合胆红素入血E.红细胞破坏后形成结合胆红素【答案】 BCR10Y1G4I9X6O4Y1HP10T7J3J9A3G6L6ZE1F8A1X2P5V5S370、确诊重症肌无力后，做胸部CT检查的目的是确定是否A.合并肺部感染B.有异位甲状腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺结核E.有

35、心肌炎【答案】 CCL5G6Q2F3E3N1G2HT2A2U3H1V7V8H6ZW8J7X9G1C6I5X571、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】 DCM4I8B6D1G9N7K10HI8X10V5X2Q8Y6H9ZG5R4X2J4Z2T3I372、农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温372，白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D

36、.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCB2A1E3B1P2R9X6HO8G1L9W10P8X1G3ZB8B9H4L10F9B5I973、预防疟疾复发A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 ACU2I3A2L10Y3O9D7HG8K10Z8U4G6M1B7ZM10H1D2B4D9Z2H574、女性，17岁。咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。以下有关流感发病机制，哪项不正确A.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成B.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解C.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤

37、毛上皮细胞上，继而穿入细胞内D.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAE.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落【答案】 DCE7M6Z7Z9T7C7R8HL6P2B6V8O7H5J6ZL3H10D3P10F8Y9O1075、一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是A.急性苯中毒B.急性一氧化碳中毒C.慢性苯胺中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 ACP3G7H7P8M9Q2U10HB2Y7Y3W9A6N1Z6ZW10Z8F6

38、X7Z1W2A376、帕金森病A.醉汉步态B.鸭步C.跨阈步态D.慌张步态E.剪刀步态【答案】 DCI7S10C9I6C3G5N6HD5C4D8P5V9S5J2ZV3X2V3V8D4N6X877、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCO8Z5C9Q6Z7Y4V3HN6M2N6G8Y4U2E9ZL8V3E7Q8Q4L4I478、女性，34岁。月经过多2年，Hb 70g/L，WBC 7.0109/L，PLT 160109/L，网织红细胞0.015，血涂片可见红细胞中心淡染区

39、扩大。下列对辅助诊断没有意义的是A.51铬红细胞半衰期测定B.骨髓铁染色检查C.血清铁测定D.总铁结合力测定E.血清铁蛋白测定【答案】 ACF1O4H2D10D10W9M6HZ9A7U10I8U1E4U5ZI5I1X4U4W2Z9U979、下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了A.风湿性心肌炎B.机化性肺炎C.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D.化脓性心包炎E.败血症【答案】 BCU1B2U10G10B5H6E8HR6M3H10M8R1A5D1ZT1U9T2V8N7O8T880、患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱

40、不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并心房颤动C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全并心房颤动E.二尖瓣关闭不全【答案】 BCE5K7Z1Q8S9X4X7HF5I6I4U9R7X6N2ZV3Z3J3M3T4G6Q481、男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管杂音，心率96次分，手平伸细震颤(+)；下肢非可凹性水肿，表面可见少量皮疹。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿伴神经症B.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿C.甲亢性心脏病D.Graves病E.甲状腺功能减退症【答案】 DCN4U8L3Y1A7U2U8HN5P1N8V5

41、F3H2C3ZK8T1E2Z7I1Y7Y682、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCB9Z1M3M8F9Y3I7HN7R2K4A1L8D6U4ZE3P10E3B1R4S10U183、以下是恶性组织细胞病的临床表现，除外A.皮肤斑块、结节或溃疡B.贫血、出血和感染C.高热D.四肢骨关节疼痛E.肝大【答案】 DCB3X7P10S2C3S2T1HF6K8U5T9G4B7O1ZN8B2C9N

42、9S1J5B784、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点肠道恶性淋巴瘤A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 DCO1H8D6G3G2E4O1HK4Q8H10F2A7R9A10ZE8K9I9M9C5T7C785、类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用A.金制剂B.免疫抑制剂C.氯喹D.雷公藤E.青霉胺【答案】 CCX5S4C9B10S4M6K8HD3Y2S2X6C7I7I1ZK1Q9O2N8K4Y5D986、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量

43、明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.脑卒中B.严重失水，高钠血症C.糖尿病急性代谢并发症D.颅内压增高E.感染中毒性休克【答案】 BCX5F6G10S2L5K10H3HV5E2T8T3L5B4S5ZE8T1X10O5A10B7P587、易于与苯中毒相混淆的疾病是A.再生障碍性贫血B.一氧化碳中毒C.汽油中毒D.硫化氢中毒E.急性甲醛中毒【答案】 ACC5I3K7L2X4X7P6HN2Z2K2S5I1S2U2ZV9S4U10Y5H3Y4O1088、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退，肺活量减少B.肺

44、淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢E.右心房与上腔静脉压升高【答案】 BCZ4S6T6J2J6O8L7HL8K6N6A6Q5H6E5ZF5I9E9F8L7H4D189、男性，42岁，2周来稽留热，伴有腹痛、腹泻。心率110min，脾脏肋下2指，肝脏未触及，移动性浊音阳性，血白细胞3610A.肺泡癌B.肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎C.肝硬化合并病毒性肺炎D.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎E.伤寒【答案】 DCE10P6S1J6P3W7S6HP5N7T10B9Z4G10W8ZA2K8C6G9X7E10P290、有一患肾炎已5年的患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】 BCG7H9X7F1G3J2X1HN9A5S2H5A10L7X7ZT2E9V5C1L6S8P591、男性，52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。A.美多巴B.溴隐亭C.安坦D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案