2022年主治医师考试题库自我评估300题加答案下载(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACY5E5N4J1V3M8G4HV3W7F1R3S3M1P7ZE5U7B10T10K5P2Y22、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼

2、吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCQ10L6J10S4N10Y3I1HC1L1J8J8L2L10Z7ZV1G9U3L6O1X4H83、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCP10L4K5O4Z9D3U9HA8P6U9S3E10J5P3ZN7S3S8M10Q8Y4V84、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCG9B7P6R3J8D7Y8HI1X7U9S3E3G3M9ZM1K1C6Q10S10N5

3、J25、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACE10P9X8C7R4U5D9HC10T5A4T3E4N8G10ZG2L9I4J7X9P8K16、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACR4M7J4H3J2T6C10HQ8B4X6M10S5F10A5ZS3M3O5I1V1L2S97、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗

4、恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCN3E2D7A9V7Z9Y6HL10A2M2G1C6N10V3ZY2I2I3U9L6I2U78、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCG9Z6Q7J1I7E9B10HL5M2E3U6A9P4N10ZB10B1V8Z8A2W10B49、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神

5、经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCH8W10A6J1R1B6I9HY4C9K4H9N7L3N9ZP5W4C2U7B3K6I210、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCG9G4Z2T6V8K2X2HH7F10U7U4Z10P10D8ZO10T2J9H2M8Z7M311、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCG3T3B

6、2D4E6M6C1HM1W8H2N8F1N9V3ZX2W3Z10X5N9A3W112、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCE1S6G4C8N5R8O5HY1L3B3W5M3X9K5ZS4S7W4C3D5D5C213、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCM8V6A1I1W6A5X9HU1H6Y6V4F5S3L9ZM5P9R6X3X3N7J1014、患者女，32岁。发现右侧

7、乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCP7H7H3E5G4O2S6HV2T4N5O10N4F8B8ZK2W3V1W8Y9S8Z115、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACB6C6J3G1R5V1C8HQ9G5W5Q5J2P2K5ZU9T8S2V5M10V8I616、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCP4V8A10S8K8C1

8、0H1HL4K5G10R9S10G7U4ZV7K1C9H6L6P6S417、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCS5B6V4Q5E5S3G3HW2G3I4V10S7S7W6ZD2G2Q2N7Q3M8C218、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D

9、.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCX3B4R7G6E7Y10N6HA3O4R1G9P3C1Z1ZG3U7E4R9N6Y7L1019、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCV5Y10O8S2V2J4I3HG7F6F2W1H4J5S3ZC3F10T6J7S1G10C420、特发性血小板减少性紫癜的病因，不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCL3Z9I5M8E8E9X1HW3H2H7O6K3A7L5ZK7Q6

10、U4H1G1T6H921、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCK5R3B8T8F10V4Q9HG7P2U2N8C7G3P8ZS2V5N7R7S7D4W1022、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】

11、ACR8L8B10M2B10G5Z2HZ10V3Y2Z1C8U1G8ZL9L4O5R8U6G3E123、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCN2H5H8S7C5C8F9HM10B5H6U5F6J4O4ZY4I10U10O9I10X3Q724、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACH6M3D9Z9L2J3A4HM9F3O7F2E5G9T7ZP1J9Q5W1B4N4I825、下列哪项不符

12、合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCK1K2L2T10W5R7W10HT7M3G7A2E10Q9M7ZG6E2X10G1P3B7F926、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温37.5，至少持续3天以上C.黏液脓血便，每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCL2A5W6F1X9T1J3HN9A5C5Z3D4Z2M7ZZ5Y4E9J6Y3I8F780、女性，29

13、岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCG7P7K3J1I1F5H4HB3I10R9O1E9F10U4ZZ2K3V10B1V4I4K181、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎

14、B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACK7N2I2M2N2A3M3HN5X6F9Q1R1U9K2ZM8V4R2T9Y10G7A482、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCA10L8G2S8P5L5P1HQ10E7V9H3W6Z10F3ZI7L7X10P9R8D8T683、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACT2J4Q1Z4C2P2C10HH5J10T5A5Y8P4

15、C1ZJ1W9H10Z7R9T4W1084、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCN3Y8R10E2C5L8N2HW9N8U4R5J2K6Y1ZU8F2N9P2Y1O7Y485、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCG10U1Y8J3S4L1D9HC6B6L8U8S2Q10C5ZD7Y4Z9G2W4O7P486、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡

16、餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCY2N6D4A4C5U2R4HN10C10Q10H1Q3P4R2ZD10E3N4U3R8R6T1087、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCF6Y8J7F4T6M5G8HI9V2X7W4K9W7D9ZM9J4I4V1X3B5G1088、女性，3

17、0岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCL3O1D5Z9Q8W9F5HZ9M6Z5L2V4K7J9ZP6L7K3F8F3X10G289、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCX7J6L8M8K5G6J2HM8B5P9Z2P1U9V8ZD6A8H10V6R3J1W890、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4

18、年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCH3B8J5L9C5V7S7HY1F1Y5T9R10T8H9ZS10E1I10L2S2O1Q691、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCX10J4C10E9I3Y4B2HR5V2M4A10I7D1J6ZV4B5Z9J5D3S2A892、诊断功能性胃肠病最关键的是

19、A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACN7C1O2J7D7L3Y10HU10K8M6O9H7J6Z5ZZ10G7J1C5H7F6L993、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCF5G10U4T6N2V4W9HV3M6A8G10M10T7M4ZE2W10P2F6W3L10O694、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.

20、对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCA8T8X7B7E6F5Y10HP8F3T6A1S10P3M7ZH1L1Z3R1C5P5P595、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCP6M1L7L2Z9L6F9HE7U10D3W8K6W1Y9ZP4W5Q9X7S7Q8O1096、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】