2022年主治医师考试题库自测300题(有答案)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男,24岁,1周前感冒,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿F.亚急性联合变性【答案】 B2、与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是A.伤寒杆菌内毒素B.肉毒外毒素C.金黄色葡萄球菌外毒素D.霍乱外毒素E.大肠杆菌内毒素【答案】 DCI9U7Z3J4U2E6W10HC1W3Q3T8H9L
2、5M6ZH8A9J9L4U8H10R73、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCV4N6G1M2P9D7K6HS4H3R4I7T1W6B3ZJ7B1G10U4I1D5K104、吉兰巴雷综合征与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑
3、【答案】 DCR6X5G4M6I2I8A9HK8K7A5S3K1D6N3ZB7S10B9S2J10F1E65、急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 ACG10F8T1T5C8Q5Y1HV4Y2I4T4A8W5S4ZW10P4Y5Q6X4I3Z86、男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.贲门B
4、.胃体大弯C.大部分胃D.胃窦部E.全胃【答案】 DCG3P9X6V8E3U9U3HZ8H4Z8E6N10Q6N7ZD8Y6M4J6L2Z3W77、男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6gd,为监测药物不良反应的发生,应定期复查A.便常规B.血常规C.结肠镜D.腹部B超E.ESR【答案】 BCZ4E1O5A4M8U6P6HW4M3N2Q4W6K8O5ZW7K4W2L5D3Z1E88、女性,39岁,近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎C.功能性消化不良D.慢性胃体胃炎E.早期胃癌【答案】 CCX10P8Z
5、5C4X8W5L10HQ2T1R9O1T9E4Y2ZI9R7W10T1C2N5R59、导致血管扩张和血管壁通透性增加A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACI8U10S1W5R8I4P8HD9P1U5G1M3D2F1ZI1E5D9H9U8G5H810、女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性A.氯化铵负荷试验B.腹部B超C.唇腺病理检查D.腹部CTE.尿比重【答案】 CCY7W10H1I2R8C1
6、L8HO7T3E2Z10Z10X5I8ZW7M1Y7H4W2Q10I911、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.加大泼尼松剂量B.非甾体类抗炎药C.免疫抑制剂D.免疫调节剂E.减小泼尼松剂量【答案】 CCY7C7U10H8Q4O8M2HU5K10Z4A5I3A8K6ZY10E2I5G5Z2I5S1012、下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是A.基础代谢率可增高B.血糖增高C.血游离脂肪酸增高D.血钾可增高E.血钙可增高【答案】 DCD4D9J6D8M5I8I3HH4J1N4Y9B4B4O6ZQ3T2U3Y4O6H9D10
7、13、污水深度处理一般不包括哪些工艺( )。A.膜过滤B.自然处理C.过滤D.生物转盘E.氧化沟【答案】 DCG1G2J2K4V2A6N2HK5N9H2S8M9U5G8ZH7A5B5K7J2L2R614、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对A.传染病病人B.老年病人C.肿瘤病人D.精神病病人【答案】 DCM3B5G6L7O9I7U5HD8D3R1W4G9T7P3ZV6F7Q5P2L10Z3Z115、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是A.首次抽液不超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理
8、为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BCJ5K10D10X10B6L1Y10HZ5X7Z1U1R5F1M6ZY1A6U3M1I6H5D516、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45分钟5%,大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCX8S8Y8L9E3U7G4HV4E2D6R8Z9C4U3ZQ9H8N4X8T3Y2F417、化脓性脑膜炎,脑脊液的显著特
9、点是A.可找到抗酸杆菌B.外观混浊C.细胞计数以淋巴为主D.葡萄糖含量减少E.蛋白质明显减少【答案】 DCJ6J5B10U3T3G10F2HO3V3C9C6X8Y4Y4ZV9P3H3Q2O3T5P418、广义的医患关系是指A.各类医务人员与患者及其家属的关系B.各类医务人员与患者的关系C.医生与患者家属的关系D.医生与病人的关系E.以上都不对【答案】 ACE3N9Q8W3N4E6R3HE6O10R9J3A9M5K9ZK5L5O6E5M5B3I919、重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现,累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 CCF10D9I3W7F9K8Y5HN3D2
10、L7J8J10G6F2ZU7Q8N8D5X3D6X520、患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCL1Y8J8C6Y3V5Q9HX1F4U7T9T6H2P8ZY9J7N4E7L8W8E
11、421、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCR3O1T9W8E1C8N3HC6K7H7P6G8U7U6ZY3K8A4R10K3E7N622、当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.严谨审慎B.有利患者C.为社会主义现代化建设服务D.患者自主E.双方协商解决【答案】 BCY6C10Z2Q8I4H6C10HY2U10O4X4K6L5A7ZU1E3L2A7M2N5A1023、哮喘患者,动脉血气分析:pH7.46,PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒
12、D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCB3X4D3X4C7R9V9HX10S9M7C4J6L4B2ZL4H5P8D1A5I10G324、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.唇部B.鼻咽部C.食管D.口腔黏膜E.舌【答案】 BCL6G10C1X3T4Z10I6HT9N4O7W5C6B6J5ZW7T7K7G2H9F10O625、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.普萘洛尔口服C.鼻导管吸氧D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCE6V7R9S6G6D10D5HM5A8U6H
13、1C9C9F8ZM8U2F5D9S7R9K826、女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCU4N2P2E5C10G6G3HO8K7H7R10L3C8H4ZC5I6H10X5T1C2E1027、确诊重症肌无力后,做胸部CT检查的目的是确定是否A.合并肺部感染B.有异位甲状腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺结核E.有心肌炎【答案】 CCP1W1L1U8Y8T3Y6HS10P6Q6U2F7
14、Q4U6ZD2M7D7Y3F8I2L528、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCY2X7R10O8O4U4B3HZ4D3A9W5Z5Z3G3ZY3R9B9J4Y2J3U229、肾病综合征最初的改变是A.肾功能不全B.高度水肿C.低蛋白血症D.大量蛋白尿3.5g24hE.高脂血症【答案】 DCE4L10L7O5S1L3E6HA10L8J4S8R6H10B4
15、ZK6K6V10S10D1J2C230、某期货公司的期末财务报表显示,公司净资产为3000万元,负债(不含客户权益)为1000万元,客户权益总额为2600万元,在计算期末净资本时,假定公司的资产调整值为500万元,负债调整值为300万元,客户因可用资金为负(尚未穿仓)而应追加的保证金为100万元(按期货交易所规定的保证金标准计算)。该公司的风险资本准备为2800万元。则该公司下列风险监管指标中低于规定标准的是( )。A.净资本B.净资本/风险资本准备C.净资本/净资产D.负债/净资产【答案】 ACR7L6K9U8Y9E3U3HI6V6D8Q9R10Q5U2ZN3H9F5X8F8K10A131、
16、下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小A.肺心病,心力衰竭B.房扑C.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭D.房颤E.风心病,主动脉瓣关闭不全,左心衰竭【答案】 ACL4A2G7F1G5O5O1HF4Z4R8F4M2X1K5ZI5Q4D2F4Z6O1F532、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.二尖瓣直视分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮二尖瓣球囊扩张术D.二尖瓣闭式分离术E.继续药物治疗【答案】 CCO2I5K1L4M6F4Q2HO5
17、E1V8A6F2W5B2ZR2T3P4S4Q8Q6A433、提示右心室肥大体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 ACL3Q2F5D4X10W7N7HB3L1L8T2L3Z3O5ZU10R4M7H6R8Y6K834、耐氯喹疟疾首选A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 DCD5N1X2J2W4O7L2HD7Q10J7Z4P6H7P3ZU3F8U6V5X2E9Y435、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.脾功能亢进,血细胞破坏增加B
18、.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染,毒素作用D.血容量增加,血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACV5P3F1T1F7D4N2HW5U8Q7G8Y5Z1K9ZF9X8P8B3A10H9M436、骨质疏松症的治疗A.钙剂和维生素D不需要同时应用B.二膦酸盐宜间歇用药或周期性用药C.减少运动可减少疼痛D.降钙素可刺激骨形成E.性激素是基本药物【答案】 BCM6L7H10H2E6I1U5HB7E3B3S5I9F9U2ZD10Y1Z6W1Q6H3Y637、葡萄球菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高
19、,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 CCH9F5Y9Y2P3L9I10HG1S8U10N9J4G10K1ZB5U5K4T7C8B5J538、男性,64岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,远端肌力5级A.神经根B.脑干C.末梢神经D.脊髓E.神经丛【答案】 CCW9L5O2Y8I6E2G6HQ10F4M6E4E5E8B4ZR9U9X5F9W4Y4Q939、患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院。入院前6小时(14:0
20、0)突然高热,体温395,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续34分钟。17:00许又相继抽搐2次,约持续35分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断乙型脑炎,肌肉注射地西泮5mg后转来。查体:T392,P142次分,不规则,BP12174kPa(9056mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率142次分,听诊无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双
21、侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC16510A.急性普通型(典型)菌痢B.中毒性菌痢(脑型)C.急性轻型菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.脑型疟疾F.中毒性菌痢休克型【答案】 B40、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCP5D7L7O5L5Z1W8HR10T6P8L3Z8L3Z8ZW6M4K1V3E1S5D841、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCF9S3B10N8L8L5F2
22、HQ10X9Z7B1S9I10Z1ZQ6W7F9K6X7J4E642、哪个是1型糖尿病的特征A.酮症B.胰岛素治疗C.与HLA相关D.40岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗【答案】 CCO10I1W5E3B4I8T7HP1R8A8P4J9S7S8ZM4Q6K2Q5G5W3C743、患者,女,35岁,低热2个月,伴有腹痛、腹胀,查体腹部移动性浊音阳性,腹腔积液为渗出液,血沉60mmh,最可能的诊断是A.腹膜间皮瘤B.系统性红斑狼疮C.肝硬化腹腔积液D.结核性腹膜炎E.肾病综合征【答案】 DCG4Q4A1A5T6D5N7HC10X5C8L5V8Z6Y1ZT9Q5M3Z2C6Q8G144、下列哪项
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