2022年主治医师考试题库自测300题带解析答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCU3W10H5Y3Q10G2H4HG10P6X5O6Q9I10S9ZQ5E6P9R7F1G3M92、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCJ6O2D4Q4K6X9D5HS5L9S6E9Y10E9E4ZM6W2R1E3R1S8V63、女性,76岁。消瘦,右上腹痛,查体:肝剑突下4cm,质硬,边缘不整,有结节,可闻及血管杂音,该患者最可
2、能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACJ10G10R7T7D6U6K5HA7E4I6G6C4A7O10ZL7Y4S3K1V8L10P24、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCI6Y2E2Q6K6U5I8HC7Y7D6X6B10S5Q9ZJ1Z10Y3A9Z9P8F105、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCA7C2X10T3T1T4Q3H
3、Q5R6T6W7Q3S6H5ZP9I1D8J8D10K5M16、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCS10O1I8B2Q5K4F7HE5E2P2B6G4V9K1ZJ8H4N6F2X8L3J27、女性,28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次,果酱色,排便前下腹痛,排便后减轻。纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血,散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗
4、生素【答案】 CCE10U1A1E6S4V1E1HV8Q7O1Y4M9W10W1ZR10O3R8W5W6R7F88、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCE2V8W7R9V8E7E2HT1B8D9V10W10N10I8ZU7L10M9Q5E4M4A59、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCX4H7Q9F3Z1K5H2HM6C2P1Y7D6Z7A1ZK8S10G3J4Y7P6G610、男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发
5、作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压9868mmHg,心率108次分,肝脾未触及,HBsksAg(+),可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACC2T4O8X3K4S3K9HI1M8W6Y9B2M3M4ZF3V6M6J7Q8Y3V711、女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最
6、可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCC8D7Q8S3W8M9Z7HV2N10I2L10T8U6U2ZQ7T7M1Q7Z5P6L912、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCR10J2H3M9I8B1Q4HB3E2R3W3B2
7、Q10E8ZH8Y5I4J8H5J5C213、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCN8I8X7N8Y2L2Q3HX7G5G3E8I8T3J3ZQ9R2Z9Q1D1T4Q314、男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCW10R1Z5G1V7L9D10HY8N4T2H2O
8、5H5Q3ZG10G3O1X4M10E7Z115、女性,23岁,乏力、皮下淤血半个月,外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性,可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCV1T3L8I9W1N8K10HZ4E10U9N10W5N3T10ZS1T6R1U10B9X3M816、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCU8U3Q10S6F10H3Y9
9、HI2D6R5H2W7O1D7ZI9H6V6Y8G1M3P817、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCH1L10M3I1V1C10B7HF7V10K4H3U1U7A7ZY2C5X4X9F8Z4J918、与喜食过硬、过热食物,进食过快、龋齿、口腔不洁,慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCB3O10Y2Z3J7H8N1HG3F6L7Q3B3E3M6ZL3U10W8C1
10、0K7P1F419、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCD3Y6D8M3W9Q9O5HX8S7W1V6W3F7K8ZG9T1O7X7F7N8O720、下列关于Hp的流行病学特点,错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACF3M4K5Y5F9Z7P8HP10U2P10L6O10W7N2ZZ6F3R3V6N8B8O521、
11、男性,34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰,量多,有腥臭味。X线胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACY2P2U4K3D1H10G5HM10E7A9X1T9T2X7ZC8E10R2G8L1H7L922、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱,氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCT6N8D1S1U4P2G1HA9K5V5Q9D8S4E10ZD3N7Z9A8K2X8G623、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉
12、降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACQ3S9V7E7O7J3X3HU10M9Z5K1D1E3S1ZZ6F7J9E10U6B9I1024、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACE3S7N5E7N8Q3B6HA6D9E4L6N1L9G10ZM2L1P1K3Y1J5O525、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCH4U6Z2B3D3B9T8HZ5B8N5N3M7I7Y7ZM3T3Q9
13、Q3H9O6T826、女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCK6F3B2K3R2P6I7HB2V7B8F4W1U1T5ZM8U3W6Y8K7A4V327、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCM7U4H4M1D4T5T10HP5X8H6Q8E5L1Y3ZY4Z6V4Q2B4H9D628、胆汁淤积性黄疸患者若验尿,最可能出现的结果是A.尿胆红素
14、阳性,尿胆原阴性B.尿胆红素阳性,尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性,尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性E.尿胆红素阴性,尿胆原阳性【答案】 ACC9T4Q3V1R7Z8S7HF7H7R5J7V5V2C5ZM3O9F6T10Z3U7E329、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCU7Z4X6Q7W3Q3Y7HR9Y8P2O7H1I10J6ZP6H3I10X3I8R2T1030、一锅炉房师傅,化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原
15、因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCR5A5C3L1I10P3G9HN10Y2E3P3K3N1N10ZE2P8X6W5S10E8A231、患者,女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCQ2Y2P5H6D10D9M8HE4D5D2C7W10J1R1ZE1G9H9M7O7G7A532、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 C
16、CE4M7Y3N1V8G8S1HK8K6U1N6Y7N8I3ZH2X10Q8W3F1O4J733、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACL8I5N2C3Q7D1C5HN8E2H8V4F6Q2X9ZW1S7B10G5Y5C8T734、男性,34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCE7Y1L6V5T9S7F10HD2M9J3E10C2
17、V10T6ZT6A6V10C1F10X10E435、患者男性,35岁。间歇性上腹痛5年,加重10天,呈空腹痛,进食后缓解,查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及,X线钡餐示:十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCL2J6Z1O8Z9W9B8HA7C10U5R8S5X10E10ZV3N5X10M2M7Y9V836、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下
18、穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCY7A5S3C10C8J2E6HP4T2C2T2Z7S9I3ZW4Q9U2C10V7P2C337、某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作34小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACW5C5M7V6S10A8J3HG7S9S8M8J1V9T3ZW10R2P4D8M5A9U138、患者女,21岁。因劳累,睡眠差出现眩晕,伴耳鸣及眼球震颤,查体:BP120/70mmHg,P76次/分,该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血
19、压D.心动过速E.癔症【答案】 ACC3E4B7Q7P4I1I6HO7X8K6S1B6S7Q5ZR6M10A6V8M2G2H839、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 CCL8F6J8E7A6N4X9HS3V10O10Z5S9F10J10ZV1J5S1R5G9Y10E840、青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCU4O6F3P6M6O7N7HU4
20、Y8S5A1H6S3N9ZC5U3Y7J9D5A4J241、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCM9I10W10R4K1Y1V5HT8N3D3Z7N7G8A9ZX2F9H1A5Q1F6B942、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCO8X3B10C8E4G8N10HL7S4Q2B9D10J8N2ZU5V4R1K2X1R8W443、克罗恩病
21、表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACI10B10W4N8L7Y10S6HY10R4Z2T10G7M6T1ZE4X9V10T5Q6A6T944、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 CCE9T4R2S5L6R8G1HP2W6T9Y7M1Y9J2ZC9O10E7S2B7Z3N345、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受
22、得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACT2F2C7I10E6R9P6HC8T2U6K3I7A7E7ZF3S5U2L9U7T2K246、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACP7I4A3H6P10L2M8HX5J10R1E7E4V6R3ZR9R10S2N5C1L6M847、对于糖尿病患者的运动,说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
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