2022年主治医师考试题库自测300题精细答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCB8K3D2R6C6U10Z5HZ10Z3K4M4M1U7Y7ZU1Q2P1L5S5T3Z72、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCC5Y9Q5K10U5X9X4HD6O5U1Z6V6N3G3ZM10O7J2Q1R1P7W83、

2、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCK1Q2D1I1U4S2B5HM9X10M10R10F7T7K8ZM8T8W5W4V8L3W14、女性，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案

3、】 DCH1R5L8K5A4F6J9HZ9E10X4P3X7D6R2ZQ4Z4J6R7A2L6O35、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCR7S9N7K9S6P2Q5HX6Q2E6Q6R10B7L2ZW2K4C6I1C10D10D96、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACG10I10Z5

4、D5D3T5Z6HD3R7N5Y7U4A10X5ZS9I6M8I5X2E1C87、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACX8A8R5T1I4X6O7HB9L4W4K3E1E4L7ZD4A9B8O5N2Q5J78、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血

5、过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCE3X3N6T5D2O7A4HH8P1Z2Q2Y7C1H5ZM5W6E5T5W6G4V99、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACY9O1Y8G2L2P3L7HR6Z5I6P6K8R2U5ZC10S7T5T6X6H8T210、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACT7G5O1N9Z6J2V5HZ10W10I2V5T1X2S4ZD2Q7U6D5N4N6N

6、811、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCA10C3U8M2W9D2X3HY1W1S6L3E9M9M7ZF7H6W10Q6A8M6S312、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCB9S4K9U7D3Z4S2HY5H3M3W8X2U3T1

7、ZL10O9E7G6D9V9E813、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCH3F5C5H6A2D3W2HU9I7P1T4L1I10R5ZG7T2A5O2D6N4W1014、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCE4U2O10E4I5S6U5HR9X7Y8O3X7E10J9ZU10R2W1Z1G1J4X10

8、15、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCK10K6G5F5A10S3N7HD3X3G4N1V2D7O10ZU5Y10I3A1E9Y2O716、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACG8W6D7L5Q6Z8Z3HU8T4C2K7L3A6D2ZS10F10J5E3B2V7C317、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有

9、晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACU8B1I7I6N9P10K7HP5B6U4F5C5U3K10ZB7N10J6N4P4W4E618、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACZ3W9B10X10P5D5P2HN9O5F4T3W9X7Y10ZY2U9G1Z10X9N4S819、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+

10、)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCC2S4I9Q8Y1U3D3HC1W5M6Z5P6X9S4ZB5V3A9V2T4M7J320、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCM3D1J6T10U5B10W9HA8B1N7I2U1M10D9ZX3H1O4J5D4C5Q421、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACR2S5S6Q7E3

11、Z10O8HN8M2K2N9V2U10Z6ZD6C4K1C8C6Y2V622、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCJ1K7S2D5S2Y6H3HA9X4U1Z9F7Y2P5ZA4I1I3C4E7P2E723、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCN5A3J7W3M4X5A10HS8B7W8S5V1

12、T5G3ZD1Y3K1A10B3N8Q524、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCB2A2M8B7H3O9W3HV4K9R7N7D2O5S3ZM6K8R3S8Y5V8P225、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCA6H1Z10R7Y3B2Q9HG6L10Q6V7C5H7O5ZW6W1G4Y7I4Q10H326、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且

13、胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCD5C4Y9V4H7J1F9HR6L1W10L8T4C7X8ZV2N1M9V7Z1B8W127、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCM5L4G7G7L10W1T2HD2P7N10U7J4G8E8ZP2M1S5S4J10Y6W1028、急性

14、糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACE10L4Y3C1K10K3O6HY5J6N7B1U7C1M3ZP10V3B9A2O10Y5O829、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCX4U3E10Q2B6G5X8HQ5A8F3S

15、7E1A1T6ZH7D10E7K8K3A1T630、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCD1X9R5J1Z2E10V8HB10S7E1F1K8I9M2ZC8D2K4X5M7I8U931、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCY5A10B9J8B8Z2X10HQ7B2G8G6W7W6Y3ZU3U1N4W10C1K7H732、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占

16、优势【答案】 DCA10F7D7T6K4P2I9HR2C8P8K3E9D7I6ZK4Z4C4P2U1N1F933、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCU3I5N7K10X1K4D4HW1E6E10E3A5Z3P5ZM5P1Y6W2C9Y3T334、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCR4M2G3S6R10M6V6HS10J7U3M3K4G7T6ZR7V10Y1D3G10Z3H435、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血

17、管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCZ4J9M8G5Y2A9X7HZ4P4G7U9C10L7N3ZZ9H1T10S10C8Y9K536、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCJ9W2X1X10Q7H7G10HB4I10W3B7O6N8X5ZV6B6T9N10F10U7Y837、胃溃疡

18、可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCD8F10I3Y3L5Y7H4HY4T5X3Z6R4T9O6ZF7A1I6L4H1J7A138、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACX8Z8D1T9G8E9O1HM5A9Z5E5L4I6S3ZX5P1Z9D6Z5F2G639、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在

19、地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACY2F8C2D5A4N7S1HC1R8N4L1R1R3M10ZL2H3B4H6K2C6N140、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消

20、化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCN8M7H1W1P1E5W2HT5N10U7T3W7U9Y10ZA6A4P4C7Z4C5T541、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACH10J3R6Q8U4S3K2HF6S9M5D3K8H9T3ZR8B7X3U6W4E2I442、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型

21、肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACL8I6O2F4D9V5D10HH7G9Z4D7E1N5F8ZN1M9C5V9Q5O1D1043、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACI5X8R8R5Z6R5O3HY7Q3F9K3X5W6A3ZR6E6M7Z3R2J10Y944、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACH10S3R1H5O10K5I2H

22、E10C2L7M3Q6A10F1ZQ2Q9E2Q2R8I4M545、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACH2D9U2O9G5C3I6HO4P2D6K8N2V1A5ZN1G9S3P10Y3H7J546、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增

23、生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACC5Z9I10C9A3N2Q3HR2U6G8L5O10J2V7ZJ7O1V1J5C2M1J147、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCH1Z4L6I2P9C10I1HZ4R10E7D7B9E6U8ZC9F9V8G1U8B10W748、患者女，18岁。自幼就有轻伤后出血不止

24、，该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCZ5E1O6L6P7H10D10HS3F2O4C5D9B1Z7ZU9J5D6A5D5E8L649、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACX5L2I9F10G4E3I2HW2R2H10V3L2O6I10ZJ7M9Y3J9P5U1A250、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCU9J2I2H6Y9Q1F3HI6A3E2A1F9J6Y

25、3ZN10H10R9Q5Q6L8I451、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCL3V2Z4Z4C4Q3S9HC8F9L4N3O8O5T7ZT10N8Y2O5F5T1B252、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全

26、反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊【答案】 ACQ7W1J5T8R8F9C1HK6O6R4E10Q2U8D9ZP10L9A1E6A1P5I153、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B54、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000

27、ml【答案】 CCZ4U1H8L5Q4V6C5HL9X9R6P6B9L2X4ZT2U2J9G3E1P10G655、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCY7O7W9I2R9Q2X3HY5W4U10I5D1R3L3ZX4V3N4G7V3W5Z956、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】

28、 ACW2B5U7T8K2K3E9HG6S8I1D4C3A4F1ZS9O8N7F2L6T6G457、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCC10E3Q9W10T7H6W3HU5N5L4L10F8L1Z6ZF3H4Z5H8H5D10G158、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCZ6M5A5W6X4C9O10HB5V2I10

29、C2J7E6J3ZC2J1J2C7U6U1D359、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACO1H5L10I7Y8Z7F7HQ4E8X5H3H3P1J5ZH8Z5D6O6Q10Y10N860、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCH5W5B7B9O5R9C5HE1N6G3G8V5A4I9ZP2B1M3T10R7O2A361、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100m

30、lD.400500mlE.1000ml【答案】 ACL1V6Y1H9Z6C2H5HU8F9Y5N6S4T5P3ZP9G7F6A3E7N3O762、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACQ5X7A5B2R9P10T9HC10X1X3K8C7M1Y3ZC8Z8N9X1V7D4S463、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CC

31、T4S6Q8Y8X2O2C6HK9Z9O7A3U5Z4I9ZB6A9F4A5H10S6Q964、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCD9R6R7G9K8G4J8HH10H1J10F5S1V4F7ZV1F9Q7A2N6Q8D865、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCZ4E1B5G9U5O10C1HO1U4K6R1W9P1Y6ZR5C3B4N9J8P7T766、

32、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCW6B10X8V8N7T7V1HI7V10I5L3L1K9S8ZD3P9A5E6Z7Z1A867、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检

33、查【答案】 DCD9U8B4D5Q9P9C9HA4E5Q2Y7V10G5T10ZL2I2P6G1K6G9H968、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCN3J4D2V9J3Q8T6HS4W6H4L10M6O4C3ZB9Q6H5V6R4N8Y669、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCJ8M2B7Z2L1L6V4HD8V4O9Y5K10R1M2ZA2U2H6I10V4O9S470、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38

34、左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCE7Z4N1Y8L2J8D9HH4W2Y8G5F5G8K10ZU7M8X5L6K6D5S771、女性，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCU2M1I2Q2M8C7D1HT9O3E6F9J1E7W6ZL1V9K1P1M4E9E972

35、、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCV9X6B4C9L1A9I1HL6I5B6L3L4A6W5ZW4K4M5D8M8K8E773、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACN8C1B1E10N2Z10H1HL8D7K4F9E8M8K5ZD4H5V9W9E9H9G574、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不

36、全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACM3G3O6G7P1B7P3HF7N4L7Z8K1E9E3ZO8E7A3S2W6X2X975、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACK3W4G3C5B8M2N7HL3E9D10O2L5K3T8ZG1E4V10O1O2P4H676、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D

37、.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCR7U7X2X1L9A1Z8HL2B2E7P10C5K6V8ZU7W5E6L5N1X5E477、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACY8Y10E10U10Q9S2E9HC6Q5C4M9J7Y7J1ZD2T3N8D4X6L10Q678、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCE4T7O5N4A10H1J5HV10Q8G8P1B10K7M3ZE5T7V2T5S6I3N479、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.

38、有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCQ4H2D10M2E8W3Q10HC5J6N1S6E7K4I9ZK8N3Y4O6C10O6A280、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCE6I8T10Y7P3Z6G3HE2K9I2A6W6N10E3ZH5N2N5X7B5C8X881、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验

39、Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCR10N1I8G7V5R8Y6HL1K4N2X8X1R10A3ZG3E6F3A3A9V1S882、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.

40、维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCH3O8V2V7T4J9V2HJ9V4M5F4E8E9D4ZQ1K2S4W3R5C8O983、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCM1Y10C3F2W5Z5G7HA2R4F5T1Z1P6C2ZD8J7U9J8O9W9Z184、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCZ7G2E6C1S10Z10Y10HU3W1J6M1A2Y10T6

41、ZQ8I3Z7Q4S6H7X785、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCS7B9C6A6T5D4J8HT5H1G3F9D2E8H1ZA1H9R3R1B6R4N786、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCJ5R10R3Y2Z2R1P6HH7X9J1F9Y10D2O6ZC1S4Q1M8Z1R4B387、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加

42、剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCR8G1Z7C3V7D4Z5HS8S1U1I2M4N4W3ZZ10U6K7Q3S2I5N188、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACO8C8C10B10P3T7Z10HT5S7Y9G3X8W9L9ZP10C9S6A3Y9J4V189、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛

43、C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCV6T9H2Q7C1U10A5HK9Z9V2O9S8N1O6ZJ5K5P1X4O9F7X990、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACT9A10D9F8R2M4F9HQ7K10K10J10M10M10N6ZP4F9X1A2I6Y8Z191、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCH6C9L8F8F2R6E2HX8X6Z7W2Q6M1Q7Z

44、V10L10G9M8T1D3L892、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCZ4F10C5L6A8B10D3HN10W9K7I9P6P2N2ZI7F8Y1L1H1G3S593、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCN10C2C9R6C1D2N3HX6F2J5Q7L10J5Z1ZA6K2G9G10U2L8X494、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCM1H5D4N8J1B9W7HN3E2J4M2C2L8H1ZV2Q10T5X7Y2Z6X895、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸