2022年主治医师考试题库提升300题及一套参考答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCV2D8W10F5R3G7Z6HW2X3Q5X9X10G10C5ZZ1Q6J4B4H10M1T92、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】

2、 BCB7M10O6W1Q8D2H6HN8L7V7F4X1K6V4ZP3E5K2O6B9H7X43、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 DCK10G7P10C10D6G1C2HB10U4T8S5D3Q9L5ZI3T5F2Q3B6A9A24、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCW8I6Y4B7U7J4R3HV1M6T8L2V10C2Y6ZO4R6K1Z5R9U9R65、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。

3、查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCW1K5T10B4M4T6T9HU8H4T10R3W1Q7J8ZM4A6R9X1Y10K4R96、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCS4W10U3N4O9D2Z6HQ2L9L2P3B3K2Q1ZC9G8Q4V8K8N1V67、男，26岁，腹泻便秘交替半年

4、，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCX10H6O6U3W7V2B1HI9W7O9E6X6P10Z7ZF10O1A1K10P10W5U108、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCQ10W4E1L8E6T4R8HS5H6H8S3H6M7N7ZE5D1M9I2X4N4R69、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免

5、疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACG1J7X8V3J6A1B9HF6D9S10I3F1E7K10ZT8R7N9G5Y7E1A810、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCC7X2O4U5B8I5B5HB10T8N9U2V9Y8H5ZW10B9L8F1L7H1W711、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACQ5D10P6I4N8P6Q2HL9A10Q5A1Z10O4Y10ZH9Z10D9H8O7H4P

6、412、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACC6U6S8O9Z7I3A9HV4N7Q8N10J8Q4I7ZW7V2Z10I8D1E2J613、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCE4D8O2D1O5C1H4HD10U5J1T2M8N5H8ZN4M2U5I9J8E4J314、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，

7、脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACZ1R2W4Z2O2Y1Q7HR4C1L1G9D3C9G8ZG6Z1W2L2F7O10E215、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCK7S5U3B6Y2X5F2HB10M4X8J4K2S8A9ZZ3O9K10D3C9I1H316、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：

8、90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCA6Q7D1F4Y8S3X7HF6F8S2O9Z8P6Y4ZI4W2J10I4U9W5R1017、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCC7L8S6H1Q7U8I9HU3Q8I5H5Q6U1U1ZU10F6H6I8T3C10H818、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCB6N2D

9、2N9W6H1U7HI8B2X1G2J9C4Z7ZG5R10D3D7O7S6E619、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCD8L5B8N8X1X1I9HT5L7M6S5G9M2E3ZD3H9U1L8K7S4L920、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCS10Y4N3H3V3Z2G8HG2F8B3D8J3M3O6ZO2U6W7J5Z7Y5P721、患者，男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热

10、10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体【答案】 ACC8Q2P10V10D5P7E6HS9U9T1T4A4X9O6ZH3T5E7S6K9L5A222、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCP1W1D8K4C10C1H5HE7U4O2Q4L6N2Q4ZX1I1Z9J7N7Y9Y1023、男性，58岁。近3个月来每日

11、晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCT7F1S3J6W1C8O7HC7P8R6K2M6Q7C10ZG6K6Y4K5U4Y8P624、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质

12、含量小于30g,L【答案】 D25、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCX3I6G3L3B4R10K1HL6Y8E1U3Q6R10C3ZE10W3D10J4R2A4Z1026、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCI2P9M1

13、O4T9A8I5HI1V10J7T9M2M4R7ZR8B4Z9M7P7C7K627、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCF7I10I4M7I9F6E2HG8V4E2V9N5N9H8ZH1D3N5N1S1O5N428、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCS8L6X8R7W4Y8S3HQ2H5J3I7L2A3G6ZE1I2B4X10Y9D8S629、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围

14、性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCX3U10Q8L10F3G1G6HP10M1C5L4G10X4Z10ZZ10C9H7S1M8O8S930、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCL1K5C7W5S3B4U10HZ5N7N5B2P3R7G2ZO10X8O4A3S3X9E231、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、

15、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACY9A3R8J3I10V9A8HD7H7O10L7P1S9S6ZP9E6Q8Y9X1C8U932、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCG7A8I2F8S1I7Y2HN2R2Y1A9U9U7K9ZD6V1X10A3S2A8B533、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪

16、项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACZ2U7D1O6M9B1I9HK10Q6Q2D10V10V8G9ZI4P8T1T4S2R2D434、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCB7T5K8C8D4G9C1HD5R9U3S8K4N9W3ZQ5V4S2E8S6G4W835、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACY4N1F3E10J8D4K8HO3D7K6J7U9W1O3ZS4U3A1S2E2K4C236、女性，48岁，胃

17、溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCW5G10V6I10S8N7I8HZ4Y7V10B4V7A8L9ZY1E8R9I9S5J6O437、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCF1M1V10W6G4K9A6HC1B9J6R10A6Z4X4ZB1M4H7A8S4L10B638、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美

18、拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCS10O6N4D4Q9P10W2HR10E10D10K10H2U1W4ZK9J1N2T2N7D5P539、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCV3I10T10Y3D10U8P4HP4Q1X8W5V4O2I6ZG4H6C9G8Q4K6E940、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCL5M2D9V4X8D1Y7HF7R6P9V10D3M4E6ZL2U

19、6Z5H6W5Z9B541、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCM7T9Q1H9Z6I10K7HI10M9S7W3H6E7N6ZD7P3P5O7O2O6I642、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCB8Q2B2W6I6U2X7HL5V2S10Q4R4T5S10ZX1A9K3W5Q2X7V143、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力

20、明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCW4B10T9E2A3B1I5HU6K9V7Z7T9Q3A8ZT9H3B5R9O2N10F844、对小结节性肝硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCC8B7F6I8B1U9N6HE2W6D4G1V1M8S5ZW7R10D4E3O1N10S

21、145、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCZ3H8O10Y9R9B9I10HQ8G9X6L4G1C2P7ZN3G8D7E5N5T1M746、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCE6H8C5A3D3A5E3HJ3W9E10J7F4F9Z10ZK8A6S1D3I3S6M1047、判断糖尿

22、病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCW7V8P4S8C7V4D3HK10P8X9K1O9F3X4ZY1P5C10Y7O10O5U348、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCM1H4R2J7Y2B2H6HK3A7K10I7S9B1W1ZV2F1A8M9Q8G4C149、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C

23、.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCH4C3F7D8L9H10Q1HD7M4W3V10I8C1S2ZZ6T3T3P9Z5C6C850、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCW7V3A2U6H4U6I4HJ2K10S8V9H3D3D2ZJ9S9W1K10U7C2I251、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCC2P5I7P

24、10N6M2T8HW6O3S9C4H8S3D6ZY3O2H8X7I1M10P352、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCE2A8Y7Y4B9J9U8HD9U2Z6R1K10E1G10ZK4V10L10I4W6Q10C153、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案

25、】 CCF6N8X7L4H7B1A9HZ7Q2R8X2Y7H6J5ZM7P10J4F4W5E9N554、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCD5E4E2A2X4U3I7HB5U5P8X1N6N3M2ZQ10H1T7B8Z8H7G1055、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全

26、腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCV6B5G9Q8L10N2N1HA2R1J6P6O7B2C1ZC6Y3J7F7B5T7Z956、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCG9E8E8L4B6O7Q1HK9M10F6Z4D3J6Y7ZK1S2R6C8L9G6E457、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子

27、拮抗药等神经保护药【答案】 DCL3O9D9Z7V1X10D7HO5Q2B5L10H10E2U5ZP3S7F8E10J1J4T458、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCW8M2V5M2F5Q8E2HO8H8F7X1I2D7S9ZI8O9D7L3D9P7R459、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静

28、脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCA6N6G1K9C5M5Z5HB6N10R6O1H6E4L6ZZ4U2G7C9Q2U1U560、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCL3F3N1K5Y7Q6E6HJ8P7M2I10W8I10P8ZA5C8K9S2F7I10B461、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCC3V10A8V5S8R9M5HU2V10W9D8U8B9T

29、2ZA1M1Y7F9L6E6H462、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACD3G6L8H10A7W5T4HJ6N4N2B1P3Y9Q5ZS6P1X1D3Y9S5J463、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACB7I1J2W10D5W4Y6HZ5I1S3Q3F9I7N8ZW10Z10M2

30、M9X1W6F364、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACV1A10B10D3S7E4H8HQ8F1L2Z1G5O4G5ZL5T6W4D9L2A9X965、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCT2A7W10P1Q7L1N1HI7N10J6Q3N7R3P3ZT9L4

31、O6V6I6Z3J866、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCS4U3F4L3G8I10Y6HS2Z3G5K8R6S9K10ZA2H10A6D2P3Y3J667、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACM6W7J10Y2R1H8X7HG2K1V4K8A2B1T9ZC6Y3G2L8R4K10U868、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成

32、减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACE1F7R7I6Z1G2P4HF1W7I8V1B10K6L9ZL7L3D5Z9S5L4Z269、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCB5V3P3E9H3D6X3HW9T8D3C6S7R10Y7ZX4S6U4J2L1K4R

33、970、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCD6H1I7M8Y2V5E2HV8V6E9V10Z6C7N9ZV7D1W7W5Q9J2T471、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCV2W9Q9U8V9G10Z2HQ9H6Y4P3P3J5Q1ZI2E1Z10K10V6I6L672、对诊断甲亢最有意义的体征

34、是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACG8R2L1P8Z3B6A9HT10N5X10K1Q5T8B9ZJ7Y7R4C2W7F1K873、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACH2D10B3K7W1S1U2HC9W6M6J7E2G1R1ZB1Z8K8X2A1Q9G574、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总

35、铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCN10I9H1D5W10A4X1HF10Q4F5Q3Y3S5H7ZY4G10U5N10T8B2W375、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCI5S9G2G6U6W7N1HY10B8J8M3X5E7M9ZX4T10Y9Y7G5V9D676、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACR6T

36、8E2Y10Y7S1Z5HN3C7L7H1A8L6H6ZC7Q2S10S4G9L9S877、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCS1X9Q7Z2Q9Y8B3HJ5E3I9C5U6T10Y7ZC7Y7P10E1U3B3S578、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACF1I1D1B9J2Z9B8HL4O5U7G2Z3H3L4ZP4E8E9

37、M8C4Q3V379、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCX1M10M4L1K7Y4C3HC1R10X10D4X10N8S1ZG4I10T6H2B8O3I280、患者，男，60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。

38、病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCZ4D8M9Y9M5L10H6HD7K1Z3P5L8N1L9ZI2P4E10G10M9O8E481、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCQ9P4A5W4X2A6U10HO8Z7A1C9U4C10C4ZV2Y9G10D8D4I6G282、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCV9V3V

39、10W6J6D7X5HZ1Y1M10K9X5X7A9ZE9Z7V1J7U2C1C883、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCZ9L1C8F3F8S10H2HP7B5L4U4Z9M4X7ZS8J5Q6G2M10S8I584、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCO10F4Y2T9V3X1R7HQ7

40、N9N9Y4K2E1Q1ZF9X8D3D6Q4L6V385、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCG7Q5I4X4X6F5V2HA4N4I6W4R9S1B2ZJ5D10P6E4W4X10Y586、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACE2F9U3E4N5B5X2HM2X8S4W2U1A9Q6

41、ZN9Q8D2A2Q10I2Y987、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCE7E4V1I3K10X2Q8HP3O2D10U2S3Q7F4ZK1E8A10J3P4E7X388、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCH6N2K5J8S9V10P3HM8X6Z9H9P2F4U10ZM9J10G10S5A8E6Q1089、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒

42、细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCU5S7V1I1G2R1T10HS7I3C10L10X3B6U10ZO8F6Z10W2X1F7A890、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 CCB5M5T1B6N9L2N4HE8X6X6F2X2N6B7ZE2Q10G4F8R9C4J391、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCF4G6K2V

43、1U9I7O2HL4L1B6C4R8P9A1ZL5S5Y9B2A3P8E692、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCC7Z7I3W4O2X2L10HW8X1G10O3D4D3I4ZD1E9H1B8K8N9J393、30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCR9I9J1E1F1W5S5HO9I5P6V2E4L5P9ZH1W5H9S9L4V9B694、下列哪项引起

44、发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCV3X1O9M2P7I3L2HG9U8S1M8Q3M3Y5ZG6Z5T8Z3A6Z2G695、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCL5G7N2V3L4F7N6HC3T3I2N4Y1P8X4ZK9V6J4R2F5L5F1096、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCQ3X7K9U5I9Z8H5HA9W9I4G1Y9Y5S4ZM3F10D9J3W4D7X797、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)