2022年主治医师考试题库自测模拟300题附下载答案(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于皮下气肿,不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCQ2C8M3Z1N1D7H7HA5Q1O3W1H9N6Q3ZC1P5C7C1V4X10B72、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性
2、心肌炎【答案】 ACE10R2Z10V4P5V9M1HU4S9Y8B1R7L6R7ZE2B7R7N6K1Z7K83、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACW2K1E3S3P9F10A2HC6V5W9L8T4W1O4ZP3S1X1J4B7W3K84、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCV5G5X8Y1U10E3U5HN8N9O4T4J6W2C2Z
3、D6B3R8H1B7F8B35、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCS9J3G5A3T7P1D1HN1X1J2O10V8C1D2ZN4W9O5A1F1A3V36、患者男,60岁,主因饮酒后呕吐,黑便2月入院,既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg,神清,精神萎靡,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,全腹无明显压痛,肝未触及,脾肋下三指,质软,移动性浊音阴性,余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D
4、.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCF4Q2Y2Z4F10A10Q4HV7Y3N2E5F5Y3P3ZY3S2Y7K3D5X6X107、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCH5M1S5A7R9H5G5HP8R4K2X1X8R4W5ZM4J6W8A9N6Z6L88、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACQ5O9X7G8Y6Y5E1HD6O3L3T9J6F3K2ZU5K2B6S2M8S8M69、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间
5、出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCK6Z4R9C7R9I4K8HR3G8W8A4Y3Q10C8ZT9D5F2Q8C7H1U610、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACH2A8O2N4F6M4Z7HR8M8B1L5Y3V3D4ZC10Y3L8M8L5F10B611、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时
6、期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACQ8K4D7X4X10R10W3HG6U9J7K8Y2A3A6ZL1K2B10Q9T2I10D412、男性,62岁。腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCS1U4E10T4G8K8D8HD7P1A2Z2K7I9Z7ZT8O6C8E6J5Z4G913、男性,48岁,吞咽困难6个月,食管吞钡造影示半月形压迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACY10Y5C3Q8X5T5D5HF3V3T4P8S5
7、V2F6ZN1D7A2Q3P3H9A214、门静脉压力超过上述哪项,门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCQ4A6H6Y9A8K3F7HN7K5Z3I7U6W9K4ZR4T7S2S9Y5W5V415、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCV3E10Z3X8J5N6W10HJ7J9F7Q10E4U7G4ZD9E6P3M2Y6X4P116、女性,73岁。高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A
8、.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACO9R1V10J7S10L5V1HU5F6X9J1N9W8Q9ZA9Z2T10O6Y10D6W717、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCS3C6C10F2Q6V4N7HZ1T8K4G5R4T6X2ZI2S4M1F2G2A7T418、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛
9、尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACN4B7G7A5K5N2W6HF5S4S8C5F10Q8H8ZX1F3G9D10T2J4U219、固定分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 CCR8S6I3N10H9J10D7HF1Q7W2U5K7K1S6ZL3B3H1W1M4M9X320、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCK2I
10、7S2I8Z3W9V6HE5W3O10U6O2W2P6ZM9Q1Z2G10S3L9Y721、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACP2U7K6B10C3Y7Y7HA6Z5C2Y1A7X1X6ZD9P10M10M7A5T2D1022、男性,50岁。肝硬化腹水,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCO4F5N3T7S4H3J6HR5E6F6H4M8Q2U10ZF1H3F7K9P4E6J123、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。
11、血中的乙醇由肝脏来解毒,其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶【答案】 ACU10E8U9V7Q7Y1C4HC9E3J4Q10H8E1G9ZC7W9Q3D6B7F10Y724、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCT9S2I10U10B10R4Y1HA8M3Z8Q2U1L10D6ZO4O8B10O6W9X1X1025、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B
12、.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACY1Y10X10V5U2K3N6HU1N1Y3F7F10K1J2ZU1O5D2K5G9B10X226、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCO4O10T3K6H8C7H2HM3G7I5R6K10Y10I9ZU1J8Q10S5P1E5X827、关于病毒性心
13、肌炎,最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACZ8R8I8W5Q8R8F5HB3L2B5S6X4H6C8ZJ6H8J5Z4Q3W10F328、门脉高压的特异性表现是A.肝掌,蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCG7N9L2I9F1I6C1HK6V3S8Z10J1N5F3ZS5Z5K9O5Z6U1Q429、男性,36岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案
14、】 BCQ5H10R3H9F8B10H2HT5F5T7S10T2X7K2ZA8D6L2V7K3S7B630、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCO3L6C1N9A5R3L3HW3C5K10U8W5P2M4ZB3C4C7O7V1B9U731、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 C
15、CF2A8R9L8J2J9A3HX6L9J7W3C10N5L1ZZ6E1N1Q8O4Y3Q932、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCA9L1K2S5C9P10L7HV9Y6F3J6C10F9O7ZB10O2K9H9N10D1K633、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCC10S2Y3
16、H10W1Z7N10HY3S10J2F4X7K10H2ZW1G10R6W8Y8I2P134、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACE2C7H4N10V3G2P8HQ9D2C10B9V9F9S1ZI3T5O2W10S5O1H435、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCB9P3M10W7M9E2Q5HC8I9P2R
17、1J6G7U8ZP6E4P3Z9B9G4H236、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCI6H3Z4I8Z5X10X3HS2M8M6T10X3P2K5ZZ8V8W9M1F10A1O437、肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCO2X6W5D6R6C2X1HQ3A10
18、E5Z2O1R9A10ZU1P1D1X1S4M2Y238、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACY1T10V7N10Z7F1V1HR9S2X7W4O7X8H8ZF2C10C5J2O6P7I739、男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦。查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 A
19、CA3N7W4R8S7V2P1HZ2M5J9X3S2Z10I7ZO9Z1F2Z6O2N6X140、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCZ2P2H5C9E10S9Q1HN2D7F5I7V5L6G3ZK9X1L4R1H10X4M541、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之
20、发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性,低补体血症C.ANA阳性,RF阴性D.抗SS-A抗体阳性,抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性,LE细胞阳性【答案】 ACF7Q8B2X4G3K7L5HP7J4P10K4U2U5P1ZE3U3P5R1J1E10S342、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.缺血性结肠炎
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