2022年主治医师考试题库提升300题有答案解析(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、电焊作业可引起A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 CCF7C1O1Y9Z5S7R5HN6S10F3P2P4V9E7ZQ10N10T6Q1X6I5W82、呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是A.高浓度吸氧B.急性上呼吸道感染C.使用镇静剂D.精神紧张E.过度疲劳【答案】 BCY3I3K4I8V2T7E8HL8Q4E5O3K2U4F5ZU7L1C9U5G8D5W53、女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mmh,血白细胞10
2、0l0A.浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACC4U6O10R7N8D1T7HC1Z4V9F10Z8X8V7ZD4F4J5N1L2C10Z74、男性,29岁,农民,4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛,体检:球结膜充血,腹股沟可触及2枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软活动、触痛阳性,肝肋下10cm,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象:WBC10810A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCE6P9K10H2P1W4B9HH10R10V8T1W5S4S3ZB6P8X4N7V6N3H105、肺癌A.X线为空洞形
3、成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影,其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 ACD9M5L5J1K6N6D3HU1S5U4T5C10Z3Y2ZG7P9A6Z6B10L4J26、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.壁细胞分泌盐酸D.壁细胞分泌内因子E.黏液细胞分泌黏液【答案】 ACP2U5W8V2M3U10C4HA3C10G3B9Z10E4D9ZV4Z3Q5C6O7U9H77、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两
4、侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.达那唑B.免疫抑制剂C.血小板生成素D.糖皮质激素E.静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCM6J4Z10R8P7X4X10HB2P4E9S5S7O3D8ZJ10D7N4Z1E8C8M108、Crohn病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.直肠结肠癌变C.肠梗阻D.中毒性结肠扩张E.急性肠穿孔【答案】 CCW8X9E7Y8C6W10Z3HG2N7S5D3S5B5T2ZZ3K9C8L5F9D10E29、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCR5T5A8
5、A4U6F7O10HC9R4P10J2X9S4W3ZW1N5F5N9J10S2P310、下列关于肥胖症的说法不正确的是A.肥胖症患者的预期寿命缩短B.肥胖症可作为某些疾病的临床表现之一C.遗传因素是肥胖症发生的主要原因之一D.梨形肥胖症患者发生代谢综合征的危险性大于苹果形肥胖症患者E.肥胖症患者恶性肿瘤的发生率升高【答案】 DCW10L5K1B3O8O6Z10HV4M5E4L7L2I10H6ZV9K4G7Y1I2L10V211、患者女,42岁。以发作性喘息、咳嗽20年,加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇
6、发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A12、一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,、有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A.慢性苯胺中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性苯中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 CCT4N10F5C7G9E3A6HA1X10K10S3L1R2K4ZO8T4T6X7L4B4F713、患者,女,50岁,入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后,体温3839,左上腹部压痛,能触及包块。可
7、能性最大的情况是A.急性胰腺炎并发脓肿B.急性胰腺炎合并假性囊肿C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎E.急性胰腺炎迁延不愈【答案】 ACJ4D5M8J9I3C5E7HR3Z3S6J10C3W1M1ZQ10D3I10P3G1K4C614、下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCY9O3O4Z8P8J8Q1HK2M1C7O1I4S2X9ZS7B7T8Z2T1E2I915、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,
8、对HE耐药A.父亲的药敏结果B.遵循儿童用药原则C.患儿痰药敏结果D.父亲的药敏结果及儿童用药原则E.初治方案2HRSE4HR【答案】 DCY5I1S3O1H6B8U8HZ7N2E1G2O1Q1J5ZD5X4F1N8O6A7C816、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是A.小剂量甲状腺素治疗B.注意保温C.静推50葡萄糖D.可用镇静安眠药E.静滴氢化可的松【答案】 DCM6U3I2P10P8Y5H9HD2R6Y2A8K7O8Z8ZK4T2O9Q6T9R10R1017、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性
9、甲状腺肿【答案】 CCF6L9U1D7T2L4I5HY4J7N7U2A9A6G1ZA4G7Q8I5Q10J3R318、男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACJ9M4L4L1J4S2N8HG10P2U9T1Q7M6M4ZV7L4A2R6W2W2C519、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACM5O6S2T4C9X7L9HO7B10V6J3F9U1H1ZZ8G7D6H3I10S10F4
10、20、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACH10H4X8H9I7D2U4HE8W1Z5H7D5G10F4ZQ4D7C9V6I8Q4Z521、女性,86岁,体重45kg,感冒后,咳嗽、咳 痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3,每日1次;利福平0.45,每日1次;乙胺丁醇0.75,每日1次;链霉素0.75,肌注每日1次(强化期用)B.异烟肼0
11、.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;吡嗪酰胺0.5,每日3次(强化期用)C.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;左氧氟沙星0.2,每日1次(强化期用)D.异烟肼0.3,每日1次;乙胺丁醇0.5,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;丁胺卡那霉素0.4,静点每日1次E.异烟肼0.3,每日1次【答案】 CCF3U5N9R1S2R5L1HD8B7V8F2A1N10M4ZZ9M1I3P8C3W2Z322、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志,是指24小时尿量至少增加至A.250mlB.300mlC.350mlD.400m
12、lE.500ml【答案】 DCL9E1I3U7F8K8W1HK3H2G5X9D10C8X6ZY8W9E6Y5M3M6I323、下列哪项可引起全身性水肿A.上腔静脉阻塞综合征B.右心衰竭C.血栓性静脉炎D.恶性肿瘤淋巴结切除术后E.丝虫病【答案】 BCM5S9Z6C2U10E9D10HK8C8K5D3X3M6J4ZA2E2L9B3K7X5I724、导致肺心病死亡最主要的并发症是A.肺性脑病B.休克C.心律失常D.消化道出血E.酸碱失衡及电解质紊乱【答案】 ACP8P10H1E5A4B6D5HP10G8U5X4B10E1Q2ZJ8C5R9J1C2W5O125、慢粒患者,WBC 650109/L,巨
13、脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCE1X1X9W3K4E6M10HQ10J7D10D3I2G10A1ZX4X9Z4C3B4V5M626、男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是A.完全性左束支传导阻滞B.完全性右束支传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房颤动E.阵发性室上性心动过速【答案】 CCH5I2G6X10X10N7L1HY3Y1W8Z1G1U2U5ZW2A4N9P1N5N3T927、原发性肾小球疾病的临床分类中不包括A.慢性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.无症
14、状性血尿和(或)蛋白尿E.急性肾小球肾炎【答案】 CCW5B10H5J5I10H6J5HK4M7H1G5D2P1M1ZX10W4N8I6X5N8I828、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCH4M5Z2J3F1U7W3HA9M2K3E2V1E5M4ZR7X8H10L7W8F5U729、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCU2M2B6T7V10Q7N8HU4G7B9Z7H3W3Z5ZZ7
15、U7L10K1X4V3B730、男性,60岁,因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常。A.抗生素B.卡马西平C.消炎痛D.哌替啶E.维生素B12【答案】 BCN5C10M3S2Z1M10Y8HU2S8V9I1U3L6C6ZO9O10Q5V3G1M9H331、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCU10G1J10G4D9O1B6HL9Y8T8B5T6P1J8ZA8F7N1T1V8L10N432、男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在
16、考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )A.心脏向左扩大伴奔马律B.双肺底湿啰音C.咳嗽、咳痰D.心率超过120次/分E.肝肿大伴下肢浮肿【答案】 ACR8N2S2M5F6C4F1HH7Y4F2W10N6S2A8ZA7L9N5Y5G1F1Y933、主动脉瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 BCS7O9I8O8V5E4D3HW9C8U9A4S3C8U10ZJ5Q10P7X6L3Z5J934、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/
17、h,CRP(+),RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACA6X6W8O7S7P3S9HH6P3Y5Z6D3M7V7ZV4D5X10B3G6J10A835、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCC9K3B6C7O4Y9N8HM7Z10B1L2O7U3W9ZK9S1C1F3N5V9U736、肝硬化门脉高压的临床表现,不包括下列哪项A.食管静脉曲张B.痔静脉曲张C.腹壁静脉扩张D.下腔静脉曲张E.胃底静脉曲张【答案】 DCL9H7M7K10U10X7S1HM7Q8C8V2N5
18、O2B9ZX6E9L2R7H8Z7N837、周围神经病变的治疗最合适的是A.叶酸治疗B.维生素C类药物C.多食用蛋白质类食物D.B族维生素类药物以及进行理疗和康复E.只进行理疗即可【答案】 DCC6P6D9D2A9U3N6HC10W4Z4J8Q3Q4F10ZK6I3N10H5I2C3N738、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-BE.骨盆平片【答案】 ACK4T1U8Y2M2T2X5HS2Z8J8C9X1J3
19、G2ZG4V10A6Q9H3N5W339、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是A.属于X性连锁隐性遗传病B.男性患者青春期起病C.肢体近端肌萎缩,90患者可见腓肠肌假肥大D.肌活检示肌细胞萎缩与代偿性增生相嵌分布,肌浆网空泡化E.肌无力自四肢近端躯十缓慢进展,下肢较重,呈鸭步【答案】 BCX7H10Y6R1R10N3K3HN1P10Q3D7O9X1Y2ZN7K1B5V8X1V1T1040、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.甲硝唑D.奥美托唑E.西咪替丁【答案】 BCP6M5V4W7C1N7A5HZ1O9F4V7O6Z8I7ZK1Y5X3T6Y2R6W541、中老年男性
20、原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 ACE5H5H1X3V4D3I6HD10O10P6Y9H2E5A9ZN1F2V10U3Q1B6I742、主动脉瓣狭窄的晚期,可见A.收缩压升高,脉压正常B.脉压升高,收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降【答案】 DCI6N3M2U6B9J6W3HY1L8B10K2C10S10X8ZS9F2Y4B1E4G4X243、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCL10U2C
21、5D9R8N2C9HB2B7T2S8Y10T10P9ZE7R5K3M4P5Y1P544、女性,32岁,头昏、发热伴牙龈出血2周,HGB50gL,WBC1210A.输血B.糖皮质激素C.脾切除术D.止血药物E.雄激素【答案】 CCG9Z6I6U6F4R8U5HH9R7F1G2V4H7Z6ZS6Z3L2Y4Y3H2Q445、CO中毒时下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%D.应立即原地抢救E.迟发脑病恢复较慢【答案】 DCM2N4N8R10K2Q1B8HO8Q10R10W3A3I5Z1ZV1Q5U10D4Z8E6D446、患者,男性,
22、65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCJ10A8E6I8B8S5B9HJ5H10Q1A6I10N3J8ZJ6T2A6H6F9E8W147、男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压13090mmHg,血清补体下降,血肌酐130molL。引起该患者水肿的机制主要是A.淋巴回流受阻B.肾小球滤过牢下降C.ADH增高D.全身毛细血管通透性增高
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