2022年主治医师考试题库提升300题精品有答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 CCR4C4D2A6D5R10P7HT5G3P1P3X9P4X7ZH5Q8J1S3N5Z3W92、以下不属于健康保险特征的是（ ）。A.保险标的、保险事故具有普遍性B.健康保险的经营内容具有复杂性C.健康保险的保险合同具有特殊性D.健康保险一般

2、不指定受益人【答案】 ACT6U4A9A9X1W5W3HF8P9J4H7O1Z7J9ZN8G4W1W9V6X1I43、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑A.代谢性骨病B.骨癌C.增生性骨关节炎D.类风湿关节炎E.骨髓炎【答案】 ACG3A2V3D8O7P7U6HS3H4V6W5Q2R8G7ZF10Q3O10F5Y5X2V64、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.抗

3、SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCO2I10F1V4M8K10T9HQ1Z6F4G9H1C10B7ZT7R4P5R2G10S9J105、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCG4S1U4S5P9L2C4HF1M2H2O2K8E10H6ZG1Z5J8Q10M4I5D76、女性ITP患者，血小板20109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜A.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱C.反复输浓缩血小板D

4、.首选糖皮质激素E.激素使用6个月无效可行脾切除【答案】 CCS8W9F6K7W6B2D1HO9G8A6A8O4S2I3ZP5D1J2M7M7V6W87、结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，12周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是A.机体免疫反应低下B.PPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D.PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应E.PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化【答案】 DCV5A8Z5O7U7M1F8HJ3T10G7D7F6R5H2ZJ2C5X7W1F9E3A28、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温3

5、8左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.蜘蛛痣及肝掌B.腹部移动性浊音阳性C.全腹压痛及反跳痛D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 CCV4I9D8J7H9D1O6HP1V4X9S3A6S7Q9ZB9J6U8O8X4D2P69、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.首选PTUB.首选MMC.首选THD.首选MTUE.首选CMZ【答案】 ACB5E3O10I1K1Q1J5HM5P6E1L4I4G1A7ZF8R6K4R3S3T1K310、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.

6、右侧中枢性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹【答案】 BCU6S6H7I3R5T5R6HO1Q9P7D8P3E4R1ZM4P3R5C10U7F2W711、患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急性风湿热E.亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCG6H7Y10U5K8M2W1HK7I1O8V7Q7M1B4ZX4Q5H8Y2Z10J1J712、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.50

7、gdB.60gdC.20gdD.30gdE.40gd【答案】 DCQ1Z10D8M7J5I10A4HI5N6O2K7C1G9Y10ZE9R2D5G2K2I7S213、男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白（+），红细胞1015个/HP，尿糖（+），血肌酐160mol/L，血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCS1D4G5S1G10W8C6HH9R6J8C8C10W5D1ZM2I3R8G6G2Q1E714、易于与苯中毒相

8、混淆的疾病是A.再生障碍性贫血B.一氧化碳中毒C.汽油中毒D.硫化氢中毒E.急性甲醛中毒【答案】 ACQ6K9O5U10W7C4W9HW6E3G10T9I3T1Y3ZK9S5H6J6T6M3Q315、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.凝血时间E.X线胸透【答案】 ACW10M9Q6G7A2C2L10HI6W7P2L4S3M3I4ZN1B7P8I5E6A8G116、幽门梗阻反复呕吐，最可能引起A.低氯高钠碱中毒B.高钾酸中毒C.低氯低钾碱中毒D.低

9、氯高钾碱中毒E.低氯低钾酸中毒【答案】 CCW3C6M1Y9V7G6M8HS10L6T1V7F6Y1V2ZJ10X6R4E3M9A1R917、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCT8L1E2C1H10Q5P2HG9F10T7Z5A3W9U5ZW7H5V9U4U4V1K618、听觉疲劳指A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水

10、平下移D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升1015dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷，双耳平均听力下降2670dB【答案】 ACL6N4X8N1Z2M3P9HB3Y9P5K2D4W9G10ZF3P2G3V4D9P6A119、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACW1F1P8U8H3K7B3HM9

11、O1T8G9P9Y7C9ZM9H3Z3H7B10J6Z820、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 ACL6L3O8H10W1H2Q10HX10N6J6Y10A4G9Z2ZK10N2U7T5N1X5T421、反映胰岛细胞功能的指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 BCD5C4U7G7J3L5I8HQ9T10S7M10M9F1M2ZP8K7N7K9X9N8N522、支持遗传性球形细胞增多症的是A.红细胞渗透性脆性增高B.抗人球蛋白试验阳性C.血清

12、铁蛋白降低D.血红蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验阳性【答案】 ACJ8D1R7K6F2V4D2HJ3U3G5V7I8B5V1ZZ10E4X2P10W9Z9O923、垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法，发生率依次为A.无功能瘤PRL瘤ACTH瘤GH瘤B.PRL瘤无功能瘤GH瘤ACTH瘤C.PRL瘤ACTH瘤GH瘤无功能瘤D.无功能瘤PRL瘤GH瘤ACTH瘤E.PRL瘤GH瘤ACTH瘤无功能瘤【答案】 BCW10P6Q1M9K8R1E1HA6L8Q1G7O10C8G4ZZ5U5U5E1U5S5P1024、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白

13、塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCQ2P9Y4B3L1P6S4HT8O9K6I4A8I5V6ZY2M1A9F6Q6X10V425、患者、男性，24岁，癫癎病史10余年，诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，持续约2分钟缓解A.全身强直，阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 CCJ7H7J9U2Z4W5P6HM9Q5O6Y1Y4M4G6ZZ5O5D7L6O3N2H626、稳定性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【

14、答案】 ACX4T4R6M8H6L1C10HN8M8R2A5U9Y4Y6ZT7A1P6S8T1R5F527、以下不是肺动脉高压的X线征象的是A.右心室增大征B.右下肺动脉干扩张，其横径15mmC.右下肺动脉干横径与气管横径比值1.07D.双肺门影增浓呈蝶翼样E.肺动脉段明显突出或其高度3mm【答案】 DCA2Y3R9V3Z1G4P8HR8Y1M10U6J5M3J2ZU8C4A3C1N2A3F628、P波消失，代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCX7A3I5P4B10N10T9HX5W8B6F5L3F4L10ZZ6A1Z8Y7A4A7O

15、1029、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 CCK4B3Q1O6T6Q9X9HF2D5G8U6U4A7H7ZG1S7D9E3W1T1C330、夜尿增多是指A.夜间排尿次数增加B.夜间排尿次数增加，尿量明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半C.期糖尿病肾病的表现D.睡前大量饮水后E.夜间使用利尿剂后【答案】 BCB2E3N1R3V1T3W5HU2U2C5Y7Y7J3B3ZN6E3U10J10W7Y1G931、为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为1020mlmin的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白

16、质量一般是A.0.6gkgB.1.0gkgC.0.5gkgD.0.7gkgE.0.8gkg【答案】 ACN2K8F9P2Q5J2S10HC7S7T8K2J3I2V6ZN4J9K10D9R3A4W532、可以引起白内障的毒物是A.三硝基甲苯B.甲苯C.苯D.苯胺E.联苯胺【答案】 ACL9P4X4D8J7C8E7HW5T2U4C8E1S7D2ZQ3H1L4N8I5S1D233、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCV6E7B8P5A2N4Z9HH5K7F4P

17、6E8E6U8ZR2P2O5N4N9C10Q434、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACN9B6M9H5L3D2F4HS6O4U10R9O1P2Z7ZV9Q1E2R3T2L10Y835、内源性凝血是开始于A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 ACY5E10I7I6N1R7S2HK3I2D7T8U9D2F10ZL1O1C3M3Z7R9H436、女性，17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏

18、寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 CCA9T4M3P8N1S9W7HT10Z2H4E1N3C10M8ZD6Q10P10W3N9N6E537、女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为A.肺炎B.自发性气胸C.胸腔积液D.支气管哮喘E.肺梗死【答案】 DCD8C9B1Z3C10E3K9HK3I7R7B4H10Q9I9ZJ5U1O4F4R7Y4F238、二尖瓣脱垂者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Stee

19、ll杂音E.心包摩擦音【答案】 BCF3D6R7D3P2D3D6HF7S5S6J7P4X9K5ZL6C1S10Y4X8G2M639、男性，57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难，端坐位。查体：双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症，抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DCY4Z5O6O6B6V10L9HF5J1E4G6Z2M4E3ZX2V3T3G10V1Q6G540、下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因A.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多B.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使肾上腺素受体兴奋性增高C.平卧时气道分泌物向下

20、流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛D.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛E.平卧时回心血量增多，加重肺部充血【答案】 BCR2L10V7H1T5R2T3HW5A4M5T2S3O3W5ZT7P6Q3N3A5P10S841、深度处理是在一级处理、二级处理之后，进一步处理哪些物质：（ ）。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCY2V2Z6T6Q5W2B2HP5Q9R3Y10A9E6O1ZF4K8Y1T9F8K3A742、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A

21、.骨癌伴髋骨骨折B.类风湿关节炎伴髋骨骨折C.增生性骨关节炎伴髋骨骨折D.骨质疏松症伴髋骨骨折E.骨髓炎伴髋骨骨折【答案】 DCJ5N3K8B5W1Y7E6HS6J1Y9O6C8Z9Q3ZY6I9Y10Z2M6X1P743、男性，32岁，5年前患肺结核，正规抗结核1年治愈，2年来偶有咯血，诊断结核性支气管扩张，下列对于该病的描述错误的是A.常规抗结核治疗B.手术治疗不是常规措施C.咯血多可行支气管动脉栓塞术D.好发于上叶尖后段和下叶背段E.药物止血【答案】 ACI8F3T9M3S1S5T6HF1Z5W8L9E3O8S1ZE9U2F3Z3W5J2D244、男性，70岁。间断上腹部隐痛或不适10余

22、天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 BCK4U4Q2D7G10Z8Z3HY7V7E7F4E2O6P6ZD2L8L7S10R8M8S345、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCA3F3H1P4W8E3B3HK5G3L2W1E4D7J7ZR3F4Y10V5M9G7C746、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.

23、皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCF1B9G9A2V1L5U9HA3Y8U6N3C1L8Z7ZK8U3G10B4Y4O3S647、女性患者，27岁，发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血点，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12109/L，血小板40109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，巨核细胞减少，糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 CCD5Z2B5U1P7C9E9HL6I7Y8R7R8W6A5ZJ2U5F2Q5W3G4S1048、对于支气

24、管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCD10G4H6V7K8B8X5HQ1I7P8H6H10V7P5ZG9C8E6H6O7P7P1049、患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断A.慢性肾炎并急性肾功能不全B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.慢性肾炎并慢性肾衰竭D.高血压肾病并慢性肾衰

25、竭E.高血压肾病并急性肾功能不全【答案】 CCL4F2K9G10L4E5B7HG10Y4A6D8X5L10R1ZT6T10K5I1V3P1U450、静脉补钾的浓度限制应该是每升输液中含钾量不宜超过A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmolE.50mmol【答案】 DCG2X5H1B9J7E4C5HO9C5U7C4X2W10K6ZP9U9Y10V1X5F9K1051、男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg24h。初步诊断A.2型糖尿病，糖尿病肾病期B.2型糖尿病C.2型糖尿病，糖尿病肾病期D.2型糖尿病，糖尿病肾病期E.2型糖

26、尿病，糖尿病肾病期【答案】 CCM9Y4N6K4V5B2R5HF6L1N4Z9Z4O9R9ZC4C10Y4T1R2G4U352、对苯中毒发病机制说法不正确的是A.苯的代谢产物抑制骨髓基质的巨噬细胞合成纤维细胞B.可引起再障性贫血C.苯有突变型，可致癌。D.损伤造血细胞RNA合成E.会引起集落刺激因子、生长因子和细胞外基质成分的减少【答案】 DCV4W8Y8S4O2T7R5HX1D4X7Q3J10S10S10ZH2S3Q9O4Q5T9G653、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为A.有向型转化的趋势时即考虑手术治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗C.急诊手术D.型方考虑手

27、术治疗E.积极内科保守治疗【答案】 CCG9D9G3I3H7I5R3HO1S4B10L7W3P6U7ZH7D1J8I5M10V3I954、疟疾的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 CCK7C2M2D10H7V1N7HY8C5C10T7M7L6S1ZG3R2Z7V1K3K10L755、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.1年半B.6个月C.2年D.1年E.3个月【答案】 BCX2D7Q7H3I10F1G9HU4Y1H9X3Y4X8F1ZB5X2X7O5X7O2R556、反流性食管炎( )A.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充

28、盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 DCW8O2M3F4P2V7O9HA2C6F2T5G8Q6T2ZD1T1K3Z6X7K6E957、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCY10M10Y9Q10K9M9D9HF7C8Z5G2P5F9M7ZZ1W9Q3K7K3A3L758、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACA6X1V6W6L5

29、V1W1HW9Z1Q3B8Z2S9B7ZY8Y9P4I3A1W4G259、钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是A.猪B.羊C.狼D.狗E.鼠【答案】 DCS9F8F4I7E1A2X9HE8T3A1C6P1Y5F8ZE8U5B5N4G5U4Q160、以下属于MDS的病态造血的是A.可见Auer小体B.可见淋巴样小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩，有空泡【答案】 BCN8X3W6O7C2I5R10HB2F8Q2X6T1J5L6ZY1K4S4C4L10N4I361、30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或

30、乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 ACI8L5W5J6R8K10Y7HR8N3X5J3W1V7P1ZM4J7L2M2F10W2W1062、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 ACE3G3U6G4F5U8P1HQ6R2J6A10X1B8E3ZC3K6E3B5X9I1O663、得了血吸虫病，如未进行正规的治疗，晚期可出现A.痴呆B.失明C.肥胖D

31、.大肚子E.肺结核【答案】 DCP9O1F7C10N7Y8N6HG4V6Q3M5L4O9R8ZD10M8R9O8W7E4D964、急性肾盂肾炎适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 ACZ3C9J9H4M10V9B1HO7Q6N10J8O1U6J9ZJ5G3P10Q4X1A4O165、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是A.大肠结核B.大肠息肉C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 BCQ8B1S2M10V9N8L2HJ5E2M1Y10J10G2V1ZK7C8Z8Q8G9S10N866、男性，18岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺

32、癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 CCB4S6E5G1A4T10U2HH5G6W5Z2R10T4F3ZI4E7G3G7Y4Z10X667、粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是A.游离型致纤维化作用大于结合型B.游离型致纤维化作用小于结合型C.游离型致纤维化作用与结合型相同D.结晶型致纤维化小于非结晶型E.以上全对【答案】 ACC7A6C9U9U4I9M4HI9B9P6V2R10U10A5ZW10H5E4H9Y2E2H968、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移

33、动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCO5S6I2A9P2P5J3HE4S3X10G7T9Z10P5ZB10C1Y2N6O10P1C669、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACM6U2Y8K5S5Y5V2HV8V10E10K2Z7C9H5ZJ3J1T8X3H9E10Y770、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加

34、剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.手术切除B.多潘立酮+阿莫西林C.阿莫两林+甲硝唑D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑E.甘珀酸【答案】 DCT8S9Q5M8S10V2J2HY1W9G6G7F6X3R9ZN4J9R2S9S3E6K471、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（），初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.散发性脑炎D.感染中毒性脑病E.结核性脑膜炎【答案】 ACR9E5V2S10J1O2A3HZ9W3C10S7H4W2D4ZY10F4W3Y10J1F3H472、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高

35、缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.增生性骨关节炎B.代谢性骨病C.类风湿关节炎D.骨癌E.骨髓炎【答案】 BCH2I3H1Z1K3Z10I8HY6H2H7M4O7M4E7ZZ2X1B4G1U8G10H373、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 ACQ9U6J10J5Y7N9F3HV9M3R1U8A9X2A9ZG3K2E4T7L5N6M374、以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 ACR7I1T1N8R4H2

36、B5HA9V2V10X10B8I1W10ZU9C9H1U9L9J8X175、女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd，尿沉渣RBC 1020HP，WBC 510HP，尿培养阴性，血肌酐 102mol/L，ANA(+)。A.抗Sm抗体阳性B.抗SSA抗体阳性C.抗RNP抗体阳性D.抗GBM抗体阳性E.ANCA阳性【答案】 ACP3T3W8O8F10D2I6HH5O4L3N2Y9F10M10ZB5Y10R9F10K6M3T376、1小时白细胞计数有诊断意义的是A.10万以上B.30万以上C.1万以上D.20万以上E.5万以上【答案】 BCX3X10X2U4M4W6V7HI7X6S3S7K

37、3K10T1ZQ7S2M9H5B6H4C877、男性，55岁，上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌，直径1.5cm。不超过黏膜肌层。A.内镜下黏膜切除B.病灶手术切除C.根治性胃切除术D.化疗+病灶切除E.放疗+病灶切除【答案】 CCG6L9B4C3Y2D4O7HI2L3K10W3U2T9X3ZS8B9G1F7P1Y2Y578、男性，50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰，首选下列哪组治疗A.哌替啶，氢氯噻嗪，毛花苷CB.吗啡，呋塞米，多巴酚丁胺C.硝酸甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐D.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐E.毒毛花苷K，呋塞米，美托洛尔【答案】 BCT4D10M3

38、Z8T1L8E1HM3J10T1J1O4G10Z3ZE1R10N10A6S8P5B579、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是( )A.输入钙剂B.口服钠型阳离子交换树脂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.进行血液透析E.输入碳酸氢钠【答案】 DCU9U1D6M7B7J1M7HB10F5J5E3E1A9L4ZX6P10G2F4H10H3X180、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCN3O9K6T2A

39、8S5X5HE2P6Y4E3O7X10F4ZU9C1A10T5K3H7Z281、患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液，尿常规显示尿蛋白（+），血沉46mm/h，CRP正常。A.类风湿关节炎B.亚急性感染性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态【答案】 CCV6A9T10W8D2B1R2HE4D1U7P6E6X8L7ZM8A9P5F8S7P3C182、下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫

40、病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸虫病【答案】 BCY2N2F7K1K7M3N1HM3H1S1R9K5B1E1ZB8B2G10O2H9Q2D483、下列不属于门脉高压综合征的是A.肝大B.痔核形成C.腹腔积液D.食管和胃底静脉曲张E.脾大【答案】 ACQ3K2K3B2O4I8R6HE7X4D5E7G2R7Z2ZS2B1A9H4Q3S7K484、女，5岁，看到邻居丢弃的腐烂蔬菜，以为是零食，捡回家并和弟弟吃了一部分，半个小时左右，两儿童均发生口唇青紫，呼吸困难

41、、胸闷等症状，送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACP6S7I8P1J6H2T10HN3N1I10C2F10K8X5ZV6O6H4W7R9B5G385、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.临床表现轻重不同B.外斐反应C.病死率不一D.豚鼠阴囊肿胀试验E.发病季节不同【答案】 DCF6X9Y10Z8N3W7Z8HM1K6Y6O7O3G5I1ZE8K3Q2O2F2P4Z186、治疗不正确的是A.重症肌无力用新斯的明B.偏头痛用麦角胺咖啡因C.面神经炎用抗生素D.三叉神经痛用卡马西平E.面神经炎

42、用泼尼松【答案】 CCX6Z9P9T1K5E1B3HD2K9V4H2E5W8W4ZB8G9H10P5D3R9R887、慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向，其主要原因是A.血小板与血管壁相互作用障碍B.贫血C.低钙血症D.血小板减少E.透析的影响【答案】 ACJ1G1A7B7I2F4R9HR2V8T7G4Q10N7B8ZJ8W3R2S9G1F1W1088、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACU5D5P8O4A8L5U9HU3N3I

43、4G5Y10T4I6ZF1V4T7B4Q9W4O689、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是A.脑脊液蛋白升高B.脑脊液蛋白细胞分离C.脑脊液糖含量升高D.脑脊液细胞数升高E.脑脊液氯化物升高【答案】 BCE1G10R6N6K4X9D6HG8I3F6Y1L9Y3Q6ZJ6H1L7N1A1S4L1090、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCV3F8O5G10G1B2J1HL8T3A4O5U8L4W5ZB8P10E4B3M7M9B891、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽

44、，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血钠正常、钾降低、COB.血钠降低、钾正常、COC.血钠降低、钾升高、COD.血钠升高、钾降低、COE.血钠升高、钾升高、CO【答案】 BCO3Y4X4O7S5D8S6HU9C6E2U8Y5C4W2ZM5Q6B8O9N9Z6G592、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCT1D8S5T1I6B9D3HU2I2P2R6R7G8Q5ZS7K3J10A2Z1Q3G893、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCC10Q8J1M7K2C6M10HN9Z3R5Z2L7Y2Y1ZT1H4D7I2H4O10V394、引起肺炎的病原体主要是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.立克次体【答案】 ACV4W5F7H5P2W6B7HS7T5B2O8R10M5