2022年主治医师考试题库高分300题精品含答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、上矢状窦血栓形成A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 DCL2O10R6I1H4I7U6HQ1J4S2I6S1O3B1ZD7C4R10X10O5V2O92、下列属于短效苯二氮A.艾司唑仑B.阿普唑仑C.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCL7D7N5P5N10M4C4HT4Z6J1Z4F3R8I6ZM5T10H4H5V1S8S43、男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近1个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突出现剧烈腹痛,继之发热,
2、便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是A.原发性肝癌B.自发性腹膜炎C.食管静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.腹腔感染【答案】 DCO6F6Q8I9P6L3N3HN8K2T4V5T9W6Q10ZE3F4Q9I8F1D10W14、导致ITP病人出血的机制中,下列哪项最不可能A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板第3因子异常D.毛细血管壁通透性增加E.血小板功能异常【答案】 CCB4B10K2H3M3L6M2HN3Q8E6U10I8G3R1ZT5V3S1Z7F1C1Q75、急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常
3、值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACS1F9S9V4H6V3S10HU5H7T4S4N3I1I4ZW2Q4D9Q9P4J8S86、女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC410A.铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素E.骨髓移植【答案】 CCN6Y6A10Z2B2P9D7HA10A7Q1I7B5Q7T9ZZ8W4H2U1Q3M10L87、末梢神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 D
4、CL8H8E5L6J4Q4D2HW1Y7J2I1M9T7S7ZS1O2X1J2K2D1H28、女性,64岁。患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34mmol/L,钠155mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是A.酮症酸中毒B.脑卒中C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.尿毒症【答案】 DCK7E3R7K7J2O4P1HG6R5E2I5S8B3C8ZX2V7I10Y4N6A7X49、患者,女,38岁。近4个月来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时明显,不能握拳,活动后减轻,近中午
5、时双手可缓解。查体:周身皮肤未见皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。检验:血常规血小板481012L,尿常规正常。血清ANA弱阳性,RF 256UL。该患者诊断首先考虑A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.风湿性关节炎【答案】 BCM6N8G1Y9Q7Y10S10HN1P7S3W9A4M5N6ZH9S3D4W10U9D8N110、雷公藤最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 CCD5N3J4H6H4W5V1HK7V9J6K5M7M1T8ZT7L7O8A3R5O7T311
6、、诊断感染性休克下列哪项不正确A.对易于诱发休克的感染性疾病患者应密切观察病情变化B.应掌握可能发生休克的预示征象C.应正确掌握早、晚期休克的不同表现D.感染性休克患者血白细胞计数必然增高E.严重休克患者血乳酸含量明显升高【答案】 DCG2Q5W9C5Z2B8X3HC10P5A5J4R6Y3S9ZS6Y7V6S2S7R8D112、下列关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是A.型预后较好B.型预后较好C.型预后较好D.老年患者预后较好E.伴高血压者预后较好【答案】 CCK7Q8O7Y8A3V9P2HJ7Q3E7E9Z3L6E8ZS6X10R10K10V6P2B713、上消化道出血伴休克时首要的治
7、疗是A.胃管注入止血药B.积极补充血容量C.应用奥美拉唑D.平卧位,下肢抬高E.胃镜止血【答案】 BCH9N3N3M5B7A10H1HM2D3B7V10H8Z4I6ZI4C4B10C7K3R2P314、慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是A.苯丁酸氮芥B.苯妥英钠C.青霉素D.阿托品E.地西平【答案】 ACC3J10N4X9N8M4D6HZ5M10K5X5W1N1Z7ZQ10Q9I3J8F9P5D515、下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的A.肾内肾素血管紧张素系统兴奋B.球-管反馈过弱C.肾内舒血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多D.交感神经过度兴奋E.血管缺血导致血管内皮
8、损伤【答案】 BCU6I7J1A4Z5T2U1HZ5W5R8O1R4D4J1ZL9U9K1Q4T2J7W616、结核分枝杆菌根据其代谢特点分A.4群B.6群C.5群D.2群E.3群【答案】 ACG4D6U7E5I8R1X5HU1Y10M6S7R2X2S10ZW4M1W1T5I9S10O417、患者为某烧碱车间电解工段修槽工,发育良好,神志清。咽部与口腔黏膜充血,有2处点状溃疡,牙龈红肿、出血。其疾患最可能是A.锰中毒B.铅中毒C.砷中毒D.汞中毒E.苯中毒【答案】 DCN6R1M10T7Y1A2H5HG5N3X6H1C9V5O10ZB5G4Z5W6E10H2A518、导致ITP病人出血的机制中
9、,下列哪项最不可能A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板第3因子异常D.毛细血管壁通透性增加E.血小板功能异常【答案】 CCR6V7S9R9Y5J8X7HL8Z9W7J8T2C5T10ZV8K5B9L4B8K2L419、慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是A.铁缺乏B.活动性失血C.红细胞生成素产生绝对或相对减少D.铝负荷过重E.继发性甲状旁腺功能亢进【答案】 CCY7T10H8M9M5Y5N7HY5O3Y1J6V8E5O3ZI5U1I3W10L9M9K720、细菌性痢疾A.病变主要在盲肠B.病变主要在结肠C.病变主要在直肠D.病变主要在小肠E.病变在回肠下端【答案】 BCK10I6S8
10、W5F1L1X6HE6N7B8V9A6Z3O2ZF9C5E4V2T3E8Y521、患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 CCV8C2M2N1K9C2W8HM3W2D7I10G3K10I8ZS3F3D9K5V5G2O422、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/LA.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛
11、素D.饮食治疗+双胍类降糖药E.运动疗法【答案】 DCM8U1L8X5J8G7K2HQ1P3L8B9G7F2L4ZF7H1M7Z6P6P8X423、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动,粪便下行B.外括约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCO2R4U4J4K7H6S9HX6M5S1J4C5C9V3ZR10N8I2Q5P8L6X1024、下列脑神经中属于纯运动神经的是A.舌下神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.迷走神经【答案】 ACW8T2F1T2R7R8P10HX10F4X6V6V10R1Q2ZU9U2S4I1K9Y5X12
12、5、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACC5B1L1D4O3B3W9HK9F9H4I2S9X8H10ZW3E1O10S3D5X8P826、溴化异丙托品A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 CCY6B8I4S6K4N2W7HR4T2U6F4P3L5J8ZK8O4P1Z1J1J9V927、隐性感染的的特点是A.不引起任何组织损伤B.引起明显的组织损伤C.均将成为病原携带者D.可发生特异
13、性免疫反应E.可将病原体完全清除【答案】 DCG10M8X1M6U5H7J9HF5G1Q8Q8W3N6T4ZO3Y2C7U7O5L2Y128、女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见。A.血清抗壁细胞抗体B.血清抗内因子抗体C.组织活检病理学检查D.维生素B12吸收试验E.胃液分析【答案】 CCB4R9P2H1N9K7Q9HR2W2D6Y1T1H3S3ZW5R1F3U6W3O5Y629、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度
14、压痛A.粪便检查B.血沉C.腹腔镜检查D.结肠镜检查E.血清【答案】 DCY9V2O2C5U5Y4J6HO10A7T10W8C3P7J8ZS7F5M4D9A2Y4I330、患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次min,血压180120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶A.快速静脉滴注20%甘露醇B.静脉注射高渗糖C.洗胃及静脉注射阿托品和氯磷定D.静脉滴注胰岛素E.洗
15、胃及静点纳洛酮【答案】 CCR10L8R10O1L1Y3N6HT8U8E1U8G8T1T3ZS1K2G10K6G10B6N631、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变E.GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性【答案】 DCK6X6H8I4S3X1I2HJ1M5Y9B1S3A10C8ZJ9V7D3K2M7U8K732、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢
16、肌力4级A.神经营养因子B.叶酸C.激素D.补充维生素BE.输血【答案】 DCU7L9O3M8J9R1J7HP7J2R4A8U1A7M7ZE2X2M10C4O10H10O733、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCG8U10C7G2T8L1L8HW2X6I4T2H10I2T7ZH1W6L4P6U7Z9Z334、有关糖尿病的诊断正确的是A.空腹血糖不一定升高B.尿糖检查一定阳性C.所有患者都需行糖耐量试验诊断D.第一次测定静脉血浆血糖值10mmolL即可诊断E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件【答案】 ACU4G10G5G10I5
17、L7Z5HD4O9W7W5T5Z6M8ZD9P7H10F5D5D2D435、最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是A.苯B.汞C.苯胺D.一氧化碳E.氯乙烯【答案】 CCN2P6M4U7P10B4V1HN3Y1A6I3F1V7O3ZD8H10I1C6J2X9R936、下列不是全身血管炎病表现的是A.嗜酸性粒细胞肉芽肿B.皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡C.单神经或多神经病变D.复发性口腔溃疡E.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻【答案】 DCM2P3I5J3L10L3F1HS9M5C4L4W7E8Z2ZE9T6N5V3R7L5F737、女性,40岁,持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神志
18、清、血压7545mmHg,巩膜黄染,呼吸急促30次分,心率120次分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC2010A.头孢他定+丁胺卡那霉素B.去甲万古霉素+利福平C.青霉素+丁胺卡那霉素D.青霉素+链霉素E.林可霉素+氯霉素【答案】 ACP4B4N10D3S7O4Y5HU1J4V9S6E4O10U7ZW7C5H4B3X8V1A938、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是A.化学性肺炎B.肺水肿C.肺不张D.支气管痉挛E.气管和支气管炎【答案】 BCY1F5K9P2T3I4A3HD5Y3D3B2E4M4F10ZE1Y9L7W6I3U5D439、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于
19、温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.雾B.气体C.蒸气D.烟E.尘【答案】 CCS3V6L10A5A5O2M10HS10Y10Q5Z10K5I10F2ZJ6J10V3E7W8P6Y740、在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是A.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物B.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物C.IgG型类风湿因子D.IgA型类风
20、湿因子E.IgM型类风湿因子【答案】 BCK10B2X3T2J7S2H2HQ5O1W7D2G5Y7L4ZJ4B2P9S7J6B10B841、下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCA2J1D10Q9E1U8Z10HG10V8T10A3E8Z3L7ZD5S3V6P7X5M8J942、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCX6M3Y3F1X1U2Y4HP7O10W7Q2V4P10N
21、3ZL3W4N8Y9K1L6Q843、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACG7H9Q3I3I7X10A4HZ1F1M1O5R9H8O10ZW8H3N2E7O2T8W544、患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次
22、持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCL2I9O3Q8G1Y7N3HS3H6W8R3R9N1J6ZY5A5I1E1P6L9D545、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 DCU7H10A5M1R10O5C2HZ5L1U9J6D9Q9F6ZL8G9X7N9W1L8J646、依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.肾上腺皮质网状带细胞C.肾上腺皮质球
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